动力髁钢板治疗股骨髁部粉碎骨折应用体会

本院自1995年—2003年,采用95度动力髁钢板内固定治疗19例股骨髁部粉碎骨折。疗效满意。报告如下:1临床资料1.1一般资料:本组均为股骨髁上髁间粉碎骨折。男17例,女2例。年龄17-61岁,平均年龄32.6岁。车祸15例,高处坠落伤2例,直接被重物击伤2例。合并前交叉韧带损伤者3例,伴有腘     

股骨髁部粉碎骨折的内固定治疗

目的 探讨股骨髁部粉碎骨折,即AO分类的C2、C3型骨折的治疗方法及疗效。方法 对治疗的31例股骨髁部粉碎骨折的病例进行回顾性分析,其中男24例,女7例;新鲜骨折26例,陈旧骨折5例;开放性骨折16例,闭合性骨折15例。术中先将前后及内外髁固定,然后将髁部和股骨干固定。主要用预弯的梯型钢或解剖钢板加螺栓等。结果 28例获随访,随访8—80个月,平均32个月。优良率82．1％。结论 虽然股骨髁部粉碎骨折在手术治疗上常很困难,但本组治疗方法适用于股骨髁部粉碎骨折。术后应早期功能练习,对严重粉碎者不能强求,对合并多处骨折者,在做好充分准备的情况下可同时手术内固定。     

股骨髁解剖钢板内固定治疗股骨髁部粉碎性骨折

股骨髁部粉碎骨折 ,属 AO分类 C2 、C3 型。近年来 ,此型骨折逐渐增多 ,治疗较困难 ,预后各家报道不一。我院自 1 996年 1月～ 2 0 0 1年 1 2月共收治 32例 ,其中应用髁部特殊解剖钢板内固定 2 8例 ,疗效满意 ,报告如下 :1　临床资料1 .1　一般资料　本组 2 8例 ,男 2 4例 ,女 4例 ,年龄2 2～ 53岁 ,平均 36.5岁。受伤原因 :车祸伤 2 3例 ,坠落伤 2例 ,压砸伤 2例 ,其它伤 1例。开放性损伤6例 ,合并其它部位损伤、骨折共计 32处。股骨髁部粉碎骨折表现在髁上粉碎 ,髁间粉碎 ,前后髁间骨折 ,骨折多严重移位。1 .2　手术方法　本组 6例开放…     

AO解剖型支撑钢板治疗股骨髁部粉碎性骨折

目的探讨股骨髁部粉碎性骨折的治疗方法。方法对2 1例股骨髁部粉碎性骨折按AO/SIF标准分类,C1型8例,C2型7例。采用AO解剖型支撑钢板内固定。对C2型6例骨折和7例C3型骨折Ⅰ期自体髂骨植骨,术后1周在CPM机上进行膝关节功能锻炼,6周后扶拐不负重行走。结果本组患者均经随访,时间6个月~2年,按K er’s膝关节评定标准:优1 3例,良6例,可2例。结论AO解剖型支撑钢板是治疗股骨髁部粉碎性骨折的一种理想的方法。     

股骨髁部骨折的治疗

股骨髁骨折占全身骨折的0.4%,骨折可造成股骨髁与胫骨平台、髌骨与股骨关节面之间相应关节的破坏,改变了膝关节正常的解剖轴与机械轴.破坏了膝关节正常负荷与传导.股骨髁骨折易发生骨块分离而不产生塌陷,易于产生"T"或"Y"型骨折.股骨髁周围有关节囊、韧带、肌肉及肌腱附着.骨折块受这些组织的牵拉,不易复位,也不易维持复位.股骨髁骨折,可并发腘动脉、神经及其周围软组织的广泛损伤.在伴有相邻支持结构如侧副韧带、交叉韧带损伤时,可造成膝关节不稳定,也因股四头肌、髌上囊损伤而造成伸膝装置粘连,损害膝关节功能.     

开放性严重股骨髁部粉碎骨折的内固定治疗

通过对 43例开放性严重股骨髁部粉碎骨折的急诊清创内固定的疗效分析 ,说明股骨髁部粉碎性骨折内固定时 ,严格的清创 ,创口消毒液浸泡 ,股骨髁直视下解剖复位 ,避免膝内外翻 ,合理的植骨术及内侧附加短钢板是获得良好膝关节功能的基本保证     

股骨髁部骨折的手术治疗

目的讨论手术治疗股骨髁部骨折的手术方法及疗效.方法分析应用松质骨螺钉及动力髁部螺钉内固定治疗45例股骨髁部骨折的临床及随访资料.结果骨折在3月～8月愈合,优良率82%.结论手术治疗股骨髁部骨折,疗效好.     

累及髁部的股骨下端粉碎性骨折的治疗

伴随交通工具高速行驶,车祸损伤暴力及能量增大,累及股骨髁部的股骨下端骨折发生率高,且多呈粉碎性,开放性骨折并骨缺损也不鲜见.我院自2001年2月-2003年8月,对12例累及股骨髁部的股骨下端粉碎性骨折行切开复位,AO解剖钢板或动力髁(DCH)内固定治疗,取得了良好的临床效果.     

股骨髁部骨折的手术治疗

目的：讨论手术治疗股骨髁部骨折的手术方法及疗效。方法：分析应用松质骨螺钉及动力髁部螺钉内固定治疗45例股骨髁部骨折的临床及随访资料。结果：骨折在3月～8月愈合，优良率82％。结论：手术治疗股骨髁部骨折，疗效好。     

动力髁内固定治疗股骨髁部骨折的护理

我院自 1999年 6月～ 2 0 0 2年 2月应用动力髁钢板治疗股骨髁部骨折 2 6例 ,效果满意 ,现将护理体会报道如下。1　一般资料本组 2 6例 ,男 2 1例 ,女 5例 ,年龄 2 0～ 65岁 ,平均 3 2 .5岁。骨折分类 :其中开放性骨折 6例 ,闭合性骨折 2 0例。损伤类型 :单纯性骨折 10例 ,粉碎性骨折 16例。致伤原因 :交通伤 12例 ,砸伤 7例 ,坠落伤 4例 ,摔伤 3例。结果 :本组病例均经随访 ,平均随访 12个月 ( 4～ 18个月 ) ,骨折均愈合。术后 12～ 18个月均取出钢板。功能恢复情况 :19例恢复到受伤前的水平 ;6例基本恢复 ;1例略差。2　手术方法麻醉成功后…     

解剖钢板内固定术治疗股骨髁部骨折的临床疗效观察

目的：探讨解剖钢板固定治疗股骨髁部骨折的临床效果。方法：对我院收治的55例股骨踝部骨折患者的临床资料进行回顾分析。患者均接受解剖钢板内固定治疗,观察治疗效果。结果：本组55例患者中,关节功能恢复评价达到优等级的有21例,达到良等级有25例,可等级的有6例,差等级的有3例,优良率为83.64%。在治疗期间仅有1例患者发生关节粘连,其发生率为1.82%。结论：解剖钢板内固定治疗股骨踝部骨折的疗效确切,并发症较少。该方法能够有效改善患者的股骨关节功能,值得在临床推广。     

动力髁螺钉内固定治疗股骨髁部骨折24例

股骨髁部骨折是一种高能量损伤,易波及膝关节面,骨折不稳定,局部解剖结构特殊,难以选择固定确实,后遗症少,易于广泛接受的内固定物。我院于2001年2月至2004年12月,采用动力髁螺钉(DCS)内固定治疗股骨髁部骨折24例,效果满意,现报告如下。     

解剖型髁钢板治疗股骨髁间粉碎骨折

我院自2000年9月～2003年11月应用解剖型股骨髁钢板治疗股骨髁间粉碎性骨折28例，现总结报告如下：     

股骨髁上带锁髓内钉治疗老年股骨髁部骨折

目的 探讨应用股骨髁上带锁髓内针（GSH）治疗老年人股骨髁部（髁间及髁上）骨折的临床效果。方法 本组病例26例，按OA分类；AI型1例，A2型2例，A3型6例。C1型4例。C2型3例。结论 GSH钉是治疗老年人股骨髁部骨折，特别是复杂骨折的有效的内固定材料。     

股骨髁粉碎性骨折的临床治疗

目的 探讨股骨髁上与髁间骨折的治疗方法.方法 应用股骨远端解剖钢板内固定治疗股骨髁上与髁间粉碎性骨折,分析骨折愈合及膝关节功能恢复情况.结果 46例中有41例获得随访,随访时间7～26月,平均18个月,骨折愈合时间为5～11个月,平均6.5个月.本组41例随访者中,膝关节功能优21例,良13例,一般5例,差2例,优良率82.9%.结论 良好的复位,可靠的内固定,仔细的软组织修复及早期有效的功能锻炼是促进骨折愈合和恢复膝关节功能的基本要求.     

逆行股骨交锁髓内钉治疗股骨髁部骨折

目的；介绍并分析逆行股骨交锁髓内钉治疗股骨髁部骨折的方法及注意事项。方法：应用逆行股骨交锁髓内钉治疗股骨髁部骨折10例，按AO分类33A型6例，33C1型2例。33C2型2例。结果：随访平均9月（6-12月），10例患者平均骨性愈合时间16.8周（12-28周），达到骨愈合按Neer等的评分标准3例优秀（≥85分），6例好（≥70分），1例中（≥55分），没有差（≤55分）。结论：应用逆行股骨髓内钉治疗股骨髁部骨折具有高强度，低创伤，减少骨膜剥离和出血量，减少内外翻畸形发生，低感染率，利于早期活动关节，手术操作简便等优点，手术的关键在于复位时的轴向对线，短缩与旋转的纠正。     

股骨髁上钉治疗股骨髁部粉碎性骨折25例

股骨髁部粉碎性骨折属AO分类的C2和C3型[1]髁部严重粉碎性骨折常伴其他部位损伤.我院1998～2003年间采用股骨髁上钉治疗25例,疗效满意.     

普通加压钢板治疗股骨髁部粉碎性骨折32例

股骨髁部骨折为较常见的骨折,随着交通运输业和工农业生产的发展,由高能量暴力造成的股骨髁部骨折多为粉碎性骨折,1999年至2003年,本院采用普通加压钢板折弯塑形来治疗股骨髁部粉碎性骨折32例,疗效满意,现报告如下. 1临床资料 1.1一般资料本组32例,男25例,女7例,年龄17～58岁,平均35岁,左侧17例,右侧15例.致伤原因:交通事故伤25例,重物砸伤1例,高处坠落伤3例,均为新鲜骨折;闭合骨折19例,开放性骨折13例.骨折类型按Semshemerw分型,均为C型骨折,其中C1 10例,C2 13例,C3 9例.全部病例在5d内手术.开放性骨折病例入院后行急诊手术.