难治与初治肺结核病人生活质量调查分析

中药保留灌肠是中医常用的治疗护理技术之一，常用于尿毒症、慢性结肠炎、盆腔炎等常见病的临床治疗。目前常用的方法包括直肠注入法和直肠滴注法，二者均使用肛管结合灌肠筒或输液器装置。我们采用一次性输液器直接替代肛管的方法，与传统的肛管法作对比，于2001年3月～2003年12月对50例尿毒症或结肠炎患者中药保留灌肠治疗进行对比观察，现将结果报告如下。     

巧用一次性针头帽作为灌肠连接管

灌肠是临床常用的治疗措施，传统方法是将一次性注射器的乳突与肛管直接连接。我们在工作中发现，有些型号的一次性肛管与注射器的乳突连接不紧密，灌肠液易外漏，浪费药液，同时增加了护理工作量。尤其在保留灌肠时，因剂量不准而影响疗效，我科2006年10月-2007年9月用一次性针头帽作为灌肠连接管，临床应用中效果满意。现介绍如下。     

一次性氧管在小儿保留灌肠中的应用

保留灌肠是将一定量的溶液通过肛门经直肠灌入结肠 ,以达到诊断和进行治疗的目的。由于肛管管径较粗 ,保留灌肠肛管插入需 10～ 15cm ,因此插入肛门后对肛门刺激较大 ,容易溢出粪便 ,不易保留 ,而且患儿感觉痛苦。另外 ,护士操作时不易把握推注时的压力 ,且橡皮肛管重复消毒使用 ,既增加了护士的工作量 ,又是交叉感染的一个因素 ,而一次性肛管造价又过高 ,通过临床实践 ,我们将一次性氧管代替肛管进行保留灌肠 ,取得了很好的效果。1　用物一次性氧管 ,一次性 5 0毫升注射器 ,灌肠用物 1套 (不需灌肠器 )。2　方法氧管的末端连接注射器后将前…     

一次性输液器用于保留灌肠

保留灌肠是治疗溃疡性结肠炎的重要方法之一，以往采用细肛管或注肛器给药，常出现药物灌入不易观察和控制，进入肠道保留时间较短，外溢明显，病人便意感强，迫使药物排出，致使达不到治疗效果。为此，笔者采用一次性输液器，其滴管上方有加药孔，盖有橡胶帽，临床用于40例溃疡性结肠炎的保留灌肠，效果良好。     

一次性输血器在中药保留灌肠中的应用

中药保留灌肠是治疗溃疡性结肠炎、慢性盆腔炎的主要手段之一脚，临床证明给药后药物在肠道内保留时间的长短与疗效密切相关。原来我们用传统的肛管灌肠法，不但保留时间短（20—30分钟左右），且增加患者痛苦（因肛管直径近10cm）；后来尝试用一次性输液器，由于中药属于混悬液，在滤过膜处容易堵塞，需挤压或更换输液器上端才能完成，费时费力；也看到杂志上报道用气囊导尿管的，成本较高，增加患者经济负担。现我们自创用一次性输血器用于中药保留灌肠，取得良好的效果，报告如下：     

一次性吸痰管用于保留灌肠的效果评价

保留灌肠在临床工作中广泛应用，灌肠液保留时间的长短，直接关系到药物的疗效。2003年1月～2005年6月，笔者采用一次性吸痰管代替肛管，用改良后的保留灌肠方法，对128例患者进行临床实践，取得了满意的效果，现将结果报告如下。     

一次性吸痰管在开塞露非保留灌肠中治疗便秘的应用

非保留灌肠是将药物自肛门灌入,在直肠或结肠内,通过肠黏膜吸收,达到治疗便秘的目的.临床中高龄患者多有内痔和外痔以及严重的内外混合痔,常用的肛管粗、硬,常引起患者的疼痛、出血,造成感染.不但不能很好的达到治疗效果而且更增加患者的痛苦.临床中我们使用一次性吸痰管在高龄老年患者使用大剂量开塞露非保留灌肠取得了很好的效果.现将方法和应用体会简要介绍如下.     

一次性输血器在患者保留灌肠中的应用

保留灌肠是自肛门灌入药物,保留在直肠或结肠内,通过肠黏膜吸收,达到治疗目的,常用于镇静、催眠及治疗肠道感染。现临床上灌肠筒为瓶装灌肠液,采用一次性输液器连接肛管。我科灌肠液大部分为中药(大黄、芒硝等),用一次性输液器,液体容易堵塞,一次灌肠需要更换几次输液器。因此,我科采用一次性输血器代替一次性输液器来灌肠,效果良好。现报告如下。     

一次性输液器、导尿管在保留灌肠中的应用

在临床工作中，治疗直肠或结肠炎常采用药物进行保留灌肠。传统的灌肠用物主要是灌肠器、肛管等。其缺点是肛管较粗，易引起病人不适。特别是患有肛裂、痔疮的病人，操作不慎极易引起出血，加重病人痛苦。现介绍一种简易、治疗效果较好的保留灌肠法。     

中药保留灌肠器的制作与应用

中药保留灌肠是将外用中药煎剂灌入结肠1h,以达到局部及全身治疗的目的。普外科急慢性肠梗阻、急性胰腺炎病人除常规治疗外,目前最有效的治疗方法即用中药煎剂(主要成分为大黄、厚朴)保留灌肠。目前临床上使用的灌肠筒连接一次性肛管进行中药保留灌肠存在药物在肠道保留时间短、滴数不好控制、灌肠液液面观察不方便等缺陷。也有直接采用输液器(需将输液器针头端剪掉)行保留灌肠,但此导管较软,不易插入肛门,     

小量不保留灌肠的改进方法

小量不保留灌肠目的是软化粪便，排除肠道积存气体，减轻腹胀。常用溶液：1、2、3溶液即50％硫酸镁30ml，甘油60ml，温开水90ml，温度38℃。传统的灌肠均采用肛管，肛管直径粗，与一次性空针不配套，漏液极其明显，从而导致：(1)用量不准确，达不到治疗效果，增加了患的痛苦；(2)弄湿患的衣裤或床单，增加了很多不必要的麻烦，这种矛盾在冬天尤为突出。自2001年来，我们用一次性吸痰管代替肛管，消     

应用一次性输液器保留灌肠法

保留灌肠是临床护理工作中常用的技术操作。传统保留灌肠法因肛管较粗、硬，容易刺激肠壁，引起腹痛不适，且易使药液外溢，使药液在肠道内保留时间短，吸收不完全而影响疗效。我科自2002年以来，对在肠镜下确诊为溃疡性结肠炎患者，采用一次性输液器进行保留灌肠126例次，效果良好，现介绍如下：     

应用普通肛管与吸痰管对老年腹泻病人保留灌肠的对比研究

因菌群失调导致腹泻是老年住院病人常见的症状，保留灌肠是有效且常用的治疗方法。老年患者因生理反应，肛门括约肌比中年以下患者的松弛，而且肛门又是受刺激较敏感部位，传统灌肠方法（使用硅胶肛管灌肠）不宜保留液体，经常出现边灌边流，治疗效果不是很理想。为此，我们对80例病人分别采用硅胶肛管和一次性吸痰管进行保留灌肠，观察其治疗效果，报告如下。     

巧用一次性胃管灌肠

腹部手术后、冠心病等患者卧床时间较长 ,易造成排便困难 ,可出现腹痛、腹胀、少食、腹部不适等。临床上常用 1、2、3灌肠液、石蜡油等行少量不保留灌肠 ,以软化粪块 ,利于排除肠道内积气及粪块 ,减轻患者痛苦。常用的普通灌肠法存在着肛管或橡胶管与 5 0ｍｌ注射器乳头衔接不良 ,肛管粗短 ,插入时易刺激直肠 ,使患者疼痛不适 ,而且易使药液外漏 ,达不到治疗目的。因此 ,我们将一次性胃管用于少量不保留灌肠或保留灌肠中 ,该管粗细、硬度适宜 ,对患者直肠刺激性小 ,药液不易外漏 ,既减轻患者痛苦又保证了治疗效果。该法用于临床 80余例 ,均…     

一次性使用吸氧管及一次性注射器在婴幼儿保留灌肠中的应用

婴幼儿进行保留灌肠是我科的常规操作，婴幼儿用药剂量小、要求准，而传统的灌肠用主要是灌肠器、肛管等。其缺点是肛管较粗，易引起患儿不适，灌肠后常导致排便。影响治疗效果。重新灌肠又给患儿带来新的痛苦，玻璃灌肠器管径粗，乳头内贮存的1ML药液常被忽略，现介绍一种简易、准确、疗效好的保留灌肠法。     

新形势下的护理理念

近年来，我们在大量不保留灌肠中采用一次性使用引流袋代替陶瓷灌肠桶，取得满意效果。现报告如下。方法：取1000ml一次性使用引流袋1个，拔开放液阀，将已经配好的灌肠液倒人收集袋中，连接肛管，按照大量不保留灌肠法操作步骤进行灌肠，灌肠完毕将引流袋连同肛管一起放入医用垃圾袋中销毁。     

巧用吸痰管

由于传统的保留灌肠与不保留灌肠一样，使用灌肠筒（工或一次性灌肠器）、肛管等，利用重力作用进行灌肠，保留灌肠时使用传统灌肠器存在许多弊端：一是肛管插入深度不够，且肛管的型号与硬度都取决其不易插入或插入时会给病人带来相对较大的痛苦；二是小量保留灌肠灌入量较小，再加上插入相对较深，单靠重力不能便为液充分灌入肠内。现就此将吸痰管的巧用介绍如下。     

一次性导尿管在药物保留灌肠中的应用

慢性肾功能衰竭患者，在不接受血液透析治疗时，多采用中药保留灌肠，以达到治疗疾病的目的。收集我科2005年10月-2007年10月，采用一次性导尿管中药保留灌肠治疗51例慢性肾功能衰竭600例次，其中男29例，女23例，年龄21-79岁，平均年龄53岁．取得了较好的效果，现报道如下．     

一次性保留灌肠装置的设计与应用

保留灌肠法是临床常用的基础护理操作之一,常用于镇静、催眠、治疗肝性脑病或肠道内感染等.传统的保留灌肠法存在以下缺点,限制了其临床治疗效果:①无法使药液匀速地灌入肠腔;②药液保留时间过短;③易出现药液外渗和肛管滑脱;④灌肠过程中病人常有异物感、疼痛甚至出血等不适反应.为避免上述不足,我院消化科自行设计了一种一次性保留灌肠装置,经2年多的临床应用,认为采用此装置进行保留灌肠,操作简便,病人不适反应减少,有效延长药液在肠腔的保留时间,提高了治疗效果,受到临床医护人员的一致好评.现将制作及使用方法介绍如下.     

一次性头皮针软管在小儿保留灌肠中的应用

随着临床上用药方式的不断改进和变化,复方氨基比林、柴胡、思密哒保留灌肠已经成为门诊儿科用药的一种给药方式。因其无创伤、痛苦小,深受小儿家长的欢迎。然而目前灌肠用的小儿肛管并无规范的招标产品,灌肠时插管的深度和灌肠后药物在体内的保留时间、排泄次数与疗效有密切的关系,在插管过程中偶有黏膜损伤、出血等并发症现象,不能让人满意。通过临床观察,我们发现,对2岁以下的小孩采用小儿头皮针软管代替肛管完全可以解决这个问题,且能达到良好的疗效。1材料与方法1.1灭菌无针梗一次性静脉输液针,头皮针软管长度20cm。1.2用一次性30 ml无…