脑心综合征临床分析

脑心综合征作为因脑卒中等急性脑血管疾病所导致的脑部血液循环障碍常常造成患者机体发生一系列功能平衡失调,其中较为严重的是诱发心脏功能发生异常致使其心电图上表现为窦性心动过速、QT延长、P波增高、ST段、T波改变等,这种脑源性心电图变化临床上称为脑心综合征。本病具有发病急、进展快、病死率高等特征[1]。现回顾性观察2008-12—2009-08由本院急诊收治的90例脑心综合征患者且分析如下。     

青年脑卒中并发脑心综合征临床分析

目的探讨急性青年脑卒中并发脑心综合征的发生机制及防治措施。方法对125例急性青年脑卒中合并脑心综合征63例患者的临床资料进行回顾性分析。结果脑心综合征的发生率为50.4%,出血性脑卒中脑心综合征的发生率高于缺血性脑卒中(P0.05);脑心综合征的心电图改变主要表现为ST-T改变、各种心律失常和心肌梗死。结论急性青年脑卒中脑心综合征的发生可能与脑卒中类型及病变部位有关,机制可能与脑卒中直接或间接导致植物神经中枢功能失调、神经体液功能紊乱等有关。     

脑心综合征120例临床分析

目的探讨急性脑卒中后脑心综合征（Cerebral-cardiac syndrome,CCS）的临床特征、发病机制和防治措施.方法对120例CCS患者的临床资料进行回顾分析.结果本组急性脑卒中后CCS发生率为55.3%,心脏损害的主要表现为心电图（ECG）的ST-T改变,心律失常,假性心梗样图形,急性心力衰竭及心肌酶的增高,卒中后72h内CCS发生率为85%,急性期综合治疗好转率为95%,死亡率为5%.结论积极心电监测、保护心脏功能、控制心律失常等对患者安全度过CCS有较好的作用.     

急性脑血管疾病合并脑心综合征的临床分析

急性脑血管疾病(ACVD)诱发心血管功能障碍,从而发生的类似心肌梗死、心肌缺血、心律失常和心力衰竭等称之为脑心综合征.脑心综合征发生后,不仅使脑血管病的病程延长,而且有时可成为病人死亡的直接原因.现将我科2008-12～2009-11收治的22例急性脑血管疾病诱发脑心综合征的情况加以分析,以期达到早期诊断、正确治疗、降低病死率的目的.     

脑心综合征20例临床分析

急性脑卒中并发脑心综合征，临床上并不少见，且直接影响脑卒中患者的预后。脑心综合征是指原无冠心病及相应的心电图改变，在脑卒中发作时伴有心肌缺血、心肌梗死和（或）心律失常症状及相应的心电图改变，且病情和心电图改变随脑卒中症状的改善而逐渐恢复正常或遗留轻度异常。现将我科自1998—2004年收治的20例脑心综合征患者报道如下。     

ACI后脑心综合征的临床分析

目的分析急性脑梗死(ACI)后脑心综合征(CCS)的临床特点,探讨其发病机制及预后。方法分析2017年6月-2019年10月收治的ACI合并CCS患者85例,为观察组。选取同期出现ACI无心功能改变的患者70例,作为对照组,对上述患者行心电图、超声心动图及心肌酶谱和肌钙蛋白-T等检查。结果 ACI出现CCS患者中心电图改变主要表现心律失常和心肌缺血。观察组患者中LDH、AST、CK、CK-MB和c Tn T水平较对照组均升高(P0.05)。85例ACI患者合并CCS患者中死亡52例(61.18%),70例无CCS的ACI患者中死亡15例(21.43%),两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论 ACI患者发生CCS时,常会加重患者病情,并影响预后,临床上应提高警惕。     

急性脑血管病与脑心综合征临床分析

2008-01～2009—12我院共收治急性脑血管病（ACVD）患者600例,240例合并脑心综合征（cerebral-cardiacsyndrome,CCS）,现报道如下。     

急性脑卒中脑心综合征42例临床特点分析

目的 观察不同类型脑心综合征(CCS)患者的临床和实验室检查特点.方法 在140例观察的急性卒中患者中,26例脑梗死患者和16例脑出血患者发生CCS.对这些患者进行美国国立卫生院神经功能缺损(NIHSS)评分、心电图(ECG)、血清电解质、天冬氨酸转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌红蛋白(Mb)、肌酸磷酸激酶(CPK)及其同功酶(CK.MB)的检测.结果 CCS者的Mb和CK-MB水平较无CCS的脑卒中者高;梗死型CCS与出血型CCS患者间的Mb和CK-MB水平及ECG异常例亦有差异;伴或不伴意识障碍的CCS患者的Mb和CK-MB水平存在差异.结论 合并CCS的急性脑卒中患者的病情较不伴CCS者严重,且脑出血者较脑梗死者严重.意识障碍者发生CCS的风险高.     

脑心综合征120例临床分析

目的探讨急性脑卒中后脑心综合征(Cerebral-cardiacsyndrome,CCS)的临床特征、发病机制和防治措施。方法对120例CCS患者的临床资料进行回顾分析。结果本组急性脑卒中后CCS发生率为55·3%,心脏损害的主要表现为心电图(ECG)的ST-T改变,心律失常,假性心梗样图形,急性心力衰竭及心肌酶的增高,卒中后72h内CCS发生率为85%,急性期综合治疗好转率为95%,死亡率为5%。结论积极心电监测、保护心脏功能、控制心律失常等对患者安全度过CCS有较好的作用。     

脑心综合征72例分析

目的探讨脑心综合征患者心电图特点。方法分析比较167例急性脑卒中患者的心电图特点、脑卒中部位及类型。结果脑出血和蛛网膜下腔出血（SAH）组脑心综合征发生率较脑缺血组高,分别为54．9％和31,8％,有显著性差异（P〈0.01）;近中线部位（丘脑＋基底节＋脑干）脑卒中患者脑心综合征的发生率高于脑叶和其它部分患者,结果有显著性差异（P〈0．01）;72例脑心综合征患者临床治愈率为87．5％。结论掌握急性脑卒中病人心电图改变特点对临床观察、指导用药、病情转归等具有积极的指导意义。     

脑出血并发脑心综合征的临床分析

目的探讨脑出血并发脑心综合征的发病率、临床特点及预后。方法收集122例脑出血并发脑心综合征患者的临床资料并进行回顾分析。结果脑出血后并发脑心综合征的发病率23.8%。临床表现主要为心律失常、心电图ST-T改变、心肌酶谱改变及心功能不全。结论脑出血后脑心综合征发病率较高,定时检测心电图及心肌酶谱改变对早期识别与预防脑心综合征、改善患者预后具有积极意义。     

急性脑梗死并发脑心综合征36例临床分析

一部分急性脑梗死患者可并发脑心综合征,往往导致病情加重,威胁患者生命,影响患者预后。回顾分析我院近1a来收治的36例急性脑梗死并发脑心综合征患者的临床资料,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组36例患者中男25例,女11例;年龄44～85岁,平均58岁;均在发病3d内就诊;     

急性脑卒中并发脑心综合征临床分析

目的 探讨急性脑卒中并发脑心综合征的发生机制及防治措施.方法 结合临床资料对226例急性脑卒中患者心电图及心肌酶谱进行回顾性分析.结果 脑心综合征发病率为26.5%,出血性脑卒中发病率明显高于缺血性脑卒中(P<0.01);脑心综合征的心电图改变主要表现为ST-T改变、各种心律失常和心肌梗死.合并脑心综合征的脑卒中患者病死率为48.3%,明显高于同期未合并脑心综合征的脑卒中患者(7.2%,P<0.01).结论 急性脑卒中脑心综合征的发生可能与脑卒中类型有关,机制可能与脑卒中直接或间接导致植物神经中枢功能失调、神经体液功能紊乱等有关.     

脑心卒中3例临床分析

1资料例1患者,男,73岁。以“右侧肢体活动障碍及言语障碍30min”于2004-10-01急诊入科。患者在厕所大便时突然发病,摔倒在地,两眼上翻,牙关紧咬,口吐白沫,两便失禁,无呕吐,约半小时后被家人发现,急诊入科。既往有冠心病6年,入院查体:T36℃,P86次/min,R20次/min,BP125/80mmHg。神志尚清,查体不合作,不能言语,双侧瞳孔等大等圆,直径约2·5mm,对光反射佳。右侧鼻唇沟变浅,颈部软,心率86次/min,节律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,两肺底可闻及少量细湿音,腹部(-),左侧肢体肌张力正常,肌力Ⅴ级。右侧肢体肌张力增高,肌力Ⅰ级,右侧肢体巴…     

脑出血并发脑心综合征50例临床分析

<正>脑心综合征(cerebro-cardiac syndrome,CCS)是一组继发性的病症,在脑卒中、颅脑外伤及蛛网膜下腔出现等中枢神经系统的损害发生后出现。脑心综合征的出现是患者中枢神经损害较重所致,往往会大幅度延长患者的治疗康复时间,预后恶化,部分患者并发脑心综合征后可能直接导致猝死[1]。本文回顾性分析我院收治的脑出血并发脑心综合征患者的临床资料,现报告如下。     

脑心综合征30例临床分析

急性脑卒中可造成心脏继发性损害,即脑心综合征,可表现为各种心律失常、心肌缺血,甚至心肌梗死发生,可加重患者病情,甚至死亡,因此,应及早给予正确诊治。现将我院2007年以来收治的30例脑心综合征患者分析如下。1资料与方法1.1一般资料本组30例患者中男21例,女9例;年龄32～76岁,平均54.5岁;均经脑CT和或MRI证实为脑血管     

急性脑卒中并脑心综合征临床分析

目的探讨急性脑卒中并脑心综合征(CCS)的临床特点及发病机制。方法对136例CCS患者的临床资料进行回顾性分析、探讨。结果 210例急性脑卒中病人,136例并发脑心综合征,发生率64.8%;出血性卒中、近中线结构卒中及意识障碍卒中发生率高;心脏损害以ST-T段改变、心律失常、心肌酶升高、心功能衰竭最常见。结论 CCS发生率高,对急性脑卒中应监测心肌酶、注意心电图演变、监测心功能;对疑心功能障碍者行中心静脉压、心脏射血分数、心脏B型钠尿肽测定,对及早发现心功能衰竭有益。     

急性脑卒中并发脑心综合征62例临床分析

目的 探讨急性脑卒中并发脑心综合征的发生机制及防治措施。方法 结合临床资料对238例急性脑卒中患者心电图及心肌酶谱进行回顾性分析。结果 脑心综合征发病率为26．1％，出血性脑卒中发病率明显高于缺血性脑卒中（P〈0．01）；合并脑心综合征的脑卒中患者病死率为46．8％，明显高于同期未合并脑心综合征的脑卒中患者（7．4％）（P〈0．01）。结论 急性脑卒中脑心综合征的发生可能与脑卒中类型有关；机制可能与脑卒中直接或间接导致植物神经中枢功能失调，神经体液功能紊乱等有关；脑心综合征预后不良的因素：①年龄大；②脑部病变重；③有无重视心脏异常。脑心综合征在临床工作中不容忽视，应及早积极防治。     

急性脑血管病并发脑心综合征分析

目的探讨急性脑血管病(ACVD)患者并发脑心综合征时心电图变化和机制。方法分析428例ACVD患者常规12导联心电图结果。脑出血142例,脑梗死201例,蛛网膜下腔出血85例。结果 428例ACVD患者异常心电图382例(89.3%),表现为窦性心律失常(窦速、窦缓、窦律不齐)、房性心律失常(房早、房速、房颤)、室性心律失常(室早、室速)、传导阻滞(房室阻滞、束支阻滞),电解质紊乱(低钾),ST段、T波及U波改变,心肌梗死。ACVD心电图改变呈一过性、暂时性,并随病情恢复而好转。结论 ACVD患者应及时并跟踪检查心电图,必要时检查24hholter,可全面掌握脑心综合征所致心肌损害程度,充分认识其危害性并积极干预,能有效降低患者病死率。