双胎妊娠围产期管理及效果分析

目的:探讨双胎妊娠围产期管理及效果。方法:对我院收治128例双胎妊娠进行围产期综合管理,并对其效果进行评价。结果:128例双胎妊娠分娩时平均孕周为35+4周,围产儿病死率11.7‰,均低于以住文献报道。结论:双胎妊娠孕妇并发症多,早产发生率及围产儿死亡率高,临床上应加强围产期综合管理,保证母婴安全,提高围产儿存活率,提高围产保健质量。     

不同绒毛膜性质双胎妊娠母婴结局分析

目的 探讨不同绒毛膜性双胎妊娠围产期母儿结局。方法 选取2019年1月至2020年12月在北京市海淀区妇幼保健院产科产检和分娩的双胎妊娠254例孕妇为研究对象。按照胎盘绒毛膜性的不同分为两组,单绒毛膜双羊膜囊双胎组(monochrionic diamniotic twin, MCDA)62例和双绒毛膜双羊膜囊双胎组(dichorionic diamniotic twin, DCDA)192例,比较两组孕产妇围产期并发症及围产儿结局。结果 (1) MCDA组自然受孕率90.3%明显高于DCDA组46.4%,差异有统计学意义(P<0.01)。(2)不同绒毛膜性的双胎妊娠围产期合并症、并发症均无统计学意义,仅MCDA组早产发生率稍高于DCDA组(P=0.07)。MCDA组新生儿畸形发生率明显高于DCDA组(9.7%vs 2.6%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 孕早期需要及时判定双胎的绒毛膜性,除了在孕18～24周行超声双胎结构筛查,孕期应增加超声监测频次,评估胎儿宫内安危,适当干预,减少母婴不良围产结局。     

双胎妊娠56例的围产期保健和护理

目的探讨双胎妊娠的围产期保健和护理体会。方法对笔者所在医院2005年10月1日至2008年9月30日收治的56例双胎妊娠孕产妇病例资料进行回顾性分析。结果56例孕产妇均痊愈出院，围生儿死亡1例。结论认真做好孕妇围生期保健工作及运用护理程序，可大幅度减少孕产妇并发症，降低围生儿病死率。     

辅助生殖双胎与自然妊娠双胎的临床分析

目的 探讨辅助生殖双胎与自然妊娠双胎的临床结局.方法 对照分析陕西省妇幼保健院2007年50例辅助生殖双胎(辅助生殖组)与113例自然妊娠双胎(自然妊娠组)孕产妇的年龄、孕产次、孕周、剖宫分娩与自然分娩、双胎妊娠并发症、新生儿体重、新生儿评分、窒息、死亡及畸形、双胎体重不协调状态、孕产妇并发症以及脐带缠绕等临床资料,比较其妊娠结局.结果 辅助生殖组与自然妊娠组在孕产妇年龄(P＞0.05)、分娩方式(x2=0.208,P＞0.05)及母体合并症(P＞0.05)方面比较无显著性差异,但早期早产发生率和足月分娩率辅助生殖组高于自然妊娠组,分别为6.0%、4.4%、44.0%、22.2%.新生儿结局比较,新生儿足月低体重辅助生殖技术组(31.0%)高于自然妊娠组(15.0%),x2=6.670,P＜0.05.其他无明显差异,且新生儿预后良好.结论 对双胎妊娠孕妇,需加强双胎围生育期保健,以提高双胎妊娠周数减,少早产儿及低体重儿的发生.     

双胎妊娠112例临床分析

双胎妊娠属高危妊娠，尤其是近年来双胎及多胎妊娠的发生率有明显增高的趋势，双胎妊娠妊娠合并症及并发症均明显高于单胎妊娠，需引起广大产科医师的重视。本文收集统计我院最近2年住院分娩产妇，将其中的双胎妊娠分娩产妇与同期随机抽取的单胎产妇进行比较，作回顾性分析研究，旨在对其高危因素加强认识，加强管理和处理，以减少其并发症，提高围产儿成活率。     

早发型妊高征的围产期管理及妊娠结局

目的探讨早发型妊高征的治疗措施.方法回顾性分析2002年9月～2003年8月山东省立医院收治的27例早发型妊高征的临床表现、围产期管理情况及妊娠结局.结果27例早发型妊高征患者中围产儿死亡率高(88.9%),新生儿存活率低(11.1%),但未发生孕产妇死亡和其它严重并发症.结论早发型妊高征严重危害母子健康,恰当的围产期管理并适时终止妊娠是治疗早发型妊高征的有效措施.     

加强高危妊娠管理 降低围产期死亡率

加强高危妊娠管理,早期筛查、矫治高危妊娠,不断降低围产期发病率、死亡率是围产期保健的核心工作。沈阳市在孕产妇系统管理的基础上,重点开展了高危妊娠管理并取得初步效果。孕产妇死亡率和围产儿死亡率分别由1980年的32/10万和27.3‰下降至1988年的19/10万和12.8‰;子痫发病率由1984年的0.15％下降至1988年的0.12％。     

120例双胎妊娠孕妇甲状腺功能及妊娠结局分析

目的分析双胎妊娠孕妇的甲状腺功能及妊娠结局状况,为双胎妊娠孕妇甲状腺功能状况的评估提供临床指导。方法回顾性分析2016年6月-2018年6月丽水市人民医院接诊的120例双胎妊娠孕妇及120例单胎妊娠孕妇。收集两组孕妇孕期各项检查信息,观察分析两组甲状腺功能状况,并对其妊娠结局进行记录分析。结果双胎组孕妇甲状腺功能异常率明显高于单胎组(P<0.05)。两组甲状腺功能减退发病率比较差异无统计学意义(P>0.05)。双胎组甲状腺毒症发病率明显高于单胎组,两组比较有统计学意义(P<0.05)。双胎组8~27周孕妇促甲状腺激素(TSH)水平与单胎组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。不同孕周孕妇的TSH水平比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。双胎组除8~13周孕妇的游离四碘甲状腺原氨酸(FT4)水平明显高于单胎组(P<0.05)外,其余各组与单胎组比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。不同孕周产妇的FT4水平比较差异有统计学意义(P<0.05)。双胎组胎膜早破、流产、早产及孕妇糖代谢异常发生率明显高于单胎组,两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论双胎妊娠孕妇的甲状腺功能会出现异常,TSH水平明显低于单胎妊娠,甲状腺异常率明显高于单胎妊娠孕妇,不良妊娠结局发生率较高。加强妊娠期间甲状腺功能检测和积极预防有助于改善患者的妊娠结局。     

54例双胎妊娠分析

双胎妊娠并发症多，围生儿死亡率高，为提高双胎孕产妇的管理水平，现将我院2001年1月-2004年12月间分娩的54例双胎妊娠情况报告如下。     

剖腹产可降低围产期双胞胎的病死率

一项回顾性队列研究结果显示,在分娩及娩出过程中,双胞胎经阴道分娩的第2个胎儿因并发症而死亡的风险要高于第1个胎儿。苏格兰研究人员指出,足月双胞胎第2个胎儿病死率的升高可由分娩导致,因此在双胎分娩中采用计划剖腹产可能会保护性降低围产期病死率。对2 4 36对在1992～1997     

早发型妊高征的围产期管理及妊娠结局

目的 :探讨早发型妊高征的治疗措施。方法 :回顾性分析 2 0 0 2年 9月～ 2 0 0 3年 8月山东省立医院收治的 2 7例早发型妊高征的临床表现、围产期管理情况及妊娠结局。结果 :2 7例早发型妊高征患者中围产儿死亡率高 ( 88.9% ) ,新生儿存活率低 ( 11.1% ) ,但未发生孕产妇死亡和其它严重并发症。结论 :早发型妊高征严重危害母子健康 ,恰当的围产期管理并适时终止妊娠是治疗早发型妊高征的有效措施     

102例双胎妊娠临床分析

双胎妊娠属高危妊娠，妊娠及分娩并发症、围生儿死亡率均高于单胎妊娠。本文对102例双胎妊娠分娩进行回顾性分析，旨在对其高危因素加强认识，加强管理和处理以提高双胎妊娠的成功率和围生儿成活率。     

双胎妊娠的并发症及妊娠结局

目的 探讨双胎妊娠的并发症和妊娠结局情况。 方法 根据围生保健册资料,回顾分析128例双胎妊娠新生儿体重及围生儿死亡率与单胎妊娠的差异。 结果 双胎妊娠的妊娠高血压综合征(妊高征)、贫血、胎膜早破和早产的发生率显著高于单胎妊娠,妊娠时间及新生儿体重均显著短于和低于单胎妊娠。足月双胎新生儿出生体重低于足月单胎妊娠300-500 g。 结论 双胎妊娠的并发症、重度妊高征、贫血、早产及围生儿死亡率显著高于单胎妊娠。双胎妊娠的产前监护及并发症的积极预防和治疗对于改善双胎妊娠的预后和降低双胎妊娠的围生儿死亡率有重要意义。     

助孕治疗与自然妊娠双胎围产期结局的比较

目的 比较辅助生殖技术获得的双胎妊娠与自然妊娠双胎产科合并症及新生儿不良结局的发生情况,探讨在双胎妊娠中辅助生殖技术是否会增加围产期疾病及新生儿不良结局风险.方法 回顾性分析108例经辅助生殖技术助孕的双胎妊娠病例(研究组)和144例自然受孕双胎妊娠病例(对照组)围产期疾病的发生率与产科结局.结果 研究组孕妇平均年龄为31.04±3.63岁,与对照组28.81±4.75岁比较年龄较大,差异有统计学意义(t=2.88,P<0.05).<35岁研究组的孕妇胎膜早破发病率为22.09%,同年龄对照组发病率为10.48%,两组差异有统计学意义(χ2=5.30,P<0.05);≥35岁研究组与同年龄对照组的胎膜早破发生率均较高,分别为40.91%和25.00%,但差异无统计学意义(χ2=1.19,P>0.05).其它孕期合并症如重度子痫前期、肝内胆汁淤积症、妊娠期糖尿病、贫血发病率等在研究组与对照组的差异均无统计学意义(均P>0.05).在新生儿结局中,<35岁研究组第2胎新生儿轻度窒息发生率为23.53%,对照组为12.20%,差异有统计学意义(χ2=4.61,P<0.05);且这种差异受分娩孕周及是否合并妊娠期糖尿病的影响.新生儿体重、新生儿肺炎、高胆红素血症、肺透明膜病、先天性心脏病的发病率在研究组与对照组中差异均无统计学意义(均P>0.05).结论 双胎妊娠围产期疾病及新生儿不良结局风险增加,其发生率与孕妇年龄有关.通过辅助生殖技术获得的双胎妊娠在<35岁孕妇中发生胎膜早破和第2胎新生儿轻度窒息的发生率较自然双胎妊娠高,但不增加其它围产期疾病及新生儿不良结局风险.     

双胎妊娠78例临床分析

双胎妊娠的早产发生率、围产儿死亡率、胎先露异常、手术产、分娩产后出血、新生儿窒息发生率等均高于单胎妊娠,因此,除积极防治各种并发症外,分娩方式的选择和处理对降低围产儿死亡率、提高婴儿生存率亦很重要.本文就2004年1月～2004年12月在我院分娩的双胎妊娠孕妇的资料做回顾性分析,现报告如下.     

双胎妊娠60例临床分析

双胎妊娠并发症多，早产、低体重儿、妊高征、产后出血等发生率高，严重威胁母婴安全。如何做好孕产期保健管理，及时正确防治双胎妊娠并发症，降低围产儿死亡，是围产医学中的重要课题。为此，本文就我院８年来的双胎妊娠进行回顾分析。１临床资料 １９９２年１月至２０００年１月８年间，我院住院分娩产妇８ ３２６例，其中双胎妊娠６０例，占同期住院分娩数的０．７２％，与文献报道相接近。孕产妇年龄最小２２岁，最大３６岁，平均年龄２７．２岁。其中初产妇２４例，经产妇３６例。２结果２．１胎先露类型和分娩方式：６０例双胎妊娠中…     

双胎妊娠分娩的麻醉分析

目的分析与探讨腰麻联合硬膜外麻醉对于双胎妊娠分娩的应用。方法选取本院2009年10月至2011年10月期间收治的ASA为1级至2级的双胎产妇共50例,所有产妇均实行剖宫产术,随机将其分为2组,观察组25例实施腰麻联合硬膜外麻醉,对照组25例单纯使用硬膜外麻醉,对比两组产妇的麻醉效果、血流动力学、新生儿评分、术中失血量、术后头痛率等指标。结果观察组产妇较对照组产妇而言,其麻醉起效速度更快,且麻醉程度更完善,差异性具有统计学意义,P<0.05。而采取腰麻联合硬膜外麻醉对于血流动力学的影响非常显著,但两组产妇的新生儿评分与术后头痛率无显著性差异。结论对双胎妊娠分娩产妇实施腰麻联合硬膜外麻醉能够取得令人满意的结果,因此在临床上值得进行推广与应用。     

双胎妊娠临床结局的影响因素分析

目的:分析双胎妊娠的临床结局。方法:回顾性分析自1995年1月～2008年12月在海南医学院附属医院分娩的双胎妊娠孕妇临床资料,并与同期分娩的单胎妊娠临床资料进行比较。结果:①单胎组和双胎组总剖宫产率为63.7%,双胎妊娠剖宫产率高于单胎妊娠。②<33孕周的双胎妊娠,其剖宫产与阴道分娩之间新生儿死亡率无统计学差异;而≥33孕周的双胎妊娠,经阴道分娩新生儿死亡率高于经剖宫产分娩者。③双胎妊娠第一胎非头位者,阴道分娩新生儿死亡率高于经剖宫产分娩者。④孕周越小,新生儿死亡率越高。结论:双胎妊娠产后并发症多,孕期应积极治疗,分娩时机应结合产妇和胎儿情况综合考虑;分娩方式应以胎方位、胎儿大小、孕周等综合因素来决定。     

早发型妊高征的围产期管理及妊娠结局

目的：探讨早发型妊高征的治疗措施。方法：回顾性分析2002年9月～2003年8月山东省立医院收治的27例早发型妊高征的临床表现、围产期管理情况及妊娠结局。结果：27例早发型妊高征患者中围产儿死亡率高(88．9％)。新生儿存活率低(11．1％)，但未发生孕产妇死亡和其它严重并发症。结论：早发型妊高征严重危害母子健康，恰当的围产期管理并适时终止妊娠是治疗早发型妊高征的有效措施。     

双胎妊娠的产科处理及妊娠结局

目的：总结94例双胎妊娠的分娩方式及妊娠结局。方法：对94例双胎妊娠和分娩情况进行回顾性分析。结果：双胎妊娠妊娠期、产时和产后并发症多于单胎妊娠，胎位是决定分娩方式的主要因素。结论：对双胎妊娠应加强孕期管理，掌握适宜的分娩时机和正确的分娩方式。