磁性固位软衬阻塞器分段修复上颌骨部分缺损

[目的]研究磁性固位软衬阻塞器分段修复上颌骨部分缺损的临床效果.[方法]收集我科2000年11月至2004年1月就诊上颌骨部分缺损的6例患者,分别进行自身配对对照的磁性固位软衬阻塞器分段修复和整体式修复体.并对两种修复体在戴入就位、固位稳定、口鼻腔封闭、语音恢复、咀嚼效能等方面进行比较.[结果]磁性固位软衬阻塞器分段修复体在戴入就位、固位稳定性、口鼻腔封闭作用、语音恢复、咀嚼效能等几方面均优于整体式修复体.[结论]磁性固位软衬阻塞器分段修复体是上颌骨部分缺损的理想修复体,值得推广.     

磁附着固位技术的研究现状及展望

良好的固位是口腔及颌面修复体成功的基础，应用附着体技术改善修复体的固位是口腔修复学的重要发展趋势。磁性附着体具有其它机械性附着体不具备的突出优点，如长期稳定的固位力、操作简便、应用范围广等。而其突出的特点是磁性附着体在修复体取戴或行使功能时，能使其所受到的应力中断，使基牙或种植体所受的侧向力和损伤力减小，有利于基牙及种植体骨界面的健康。因而磁性附着体被认为是继简单附着体、精密附着体之后的第三代附着体，也被认为是最具发展前景的附着体，可能成为新世纪口腔修复体固位的主导技术之一。     

磁性附着体覆盖义齿的临床效果评价

目的：评价采用磁性固位改善覆盖义齿固位的远期应用效果。方法：对21位患者采用磁性附着体覆盖义齿修复，并对义齿的固位、咀嚼、修复体使用情况的满意度以及义齿应用后出现的问题进行0．5～2．5年的随访。结果：磁性附着体可为覆盖义齿提供长期稳定的固位力且有助于基牙健康；21例义齿均正常使用，美观，咀嚼效能好，患者总体满意度高；应用磁力固位的覆盖义齿戴用后并发症较少。结论：磁性附着体能明显改善覆盖义齿的固位及咀嚼效率，具有良好的远期效果。     

种植磁附着体义齿用于下颌牙槽骨萎缩的无牙颌修复

种植体支持的磁性固位全口义齿,能改善全口义齿的固位能力,对口腔支持组织具有保护作用,获得满意的修复效果.本研究以第四军医大学的口腔医学院研制的MDIC种植体及其配套的磁性上部结构为固位装置,选择6名下颌牙槽骨严重吸收的无牙颌患者,制作下颌种植体磁性附着式全口义齿,并对义齿的临床效果进行了初步观察.     

磁性附着体在口腔义齿修复中的应用

目的：探讨磁性附着体在口腔义齿修复中的应用效果。方法：将18件磁性附着体应用于12个修复体中，经固位力测试，X线检查及临床检测，随访观察1-2.5年。结果：每个修复体采用1件或2件磁性附着体，每件磁性附着体的磁力400g或6000g；其修复体的固位成功率可达100%，并适应各个方向咀嚼力，在下颌牙列缺失的两个磁性附着体联合应用，固位效果显著增强，两年后的随诊检测其固位力仍未衰减，龈炎发生率为5.5%。结论：磁性附着体在可摘义齿修复中不仅增加固位强度，而且舒适美观，易于临床推广应用。     

下颌全口覆盖义齿应用磁性附着体的研究现状

下颌全口义齿受下颌骨活动，支持面积小，牙槽嵴周围软组织活动性大，抗力强，舌的灵活运动等因素影响，其固位明显受到到影响；而尽量保留天然牙和牙根，设计磁性固位系统在下颌全口覆盖义齿中，不仅可以减少牙槽嵴的吸收，而且可以增强义齿固位、稳定和支持。本文对近年来磁性固位系统在下颌全口覆盖义齿中的应用及新发展作一综述。     

无牙牙合患者口腔种植修复技术的疗效评价

目的 对无牙牙合患者口腔种植修复技术的疗效进行分析.方法 选择2016年3月~2017年2月无牙牙合患者96例为研究对象并随机分两组.义齿固定组采用传统义齿固定治疗,种植修复组采用口腔种植修复技术治疗.比较两组患者修复体成功率;修复体固位、牙齿咀嚼功能、发音功能、舒适度、美观度评分;治疗前和治疗后患者骨吸收量的差异.结果 种植修复组患者修复体成功率和义齿固定组相比差异无统计学意义;种植修复组修复体固位、牙齿咀嚼功能、发音功能、舒适度、美观度评分高于义齿固定组(P<0.05);治疗前两组骨吸收量比较差异无统计学意义;治疗后种植修复组骨吸收量无明显变化,义齿固定组吸收量较多(P<0.05).结论 无牙牙合患者口腔种植修复技术的疗效确切,可提高患者对修复体固位、牙齿咀嚼功能、发音功能、舒适度、美观度的满意度,且无明显骨吸收,效果确切,值得推广.     

一段式人工种植义齿失败11例的临床分析

一段式人工种植义齿失败１１例的临床分析宁夏银川市口腔医院（７５０００１）张岩吴艳荣１闫国民１苏泽２人工种植义齿是近十余年来在我国迅速发展起来的一种新型口腔修复体，它是通过外科手术植入到人体颌骨中，能减小以至免除基托，形态美观，装戴舒适，固位较好，使患...     

不锈钢铸造支架的蜡型制作

不锈钢铸造支架的蜡型制作和秋梅，王涛第二附属医院口腔科李瑛医学二系口腔教研室铸造支架是目前较为理想的铸造修复体，它能充分利用口腔的固位和支持条件，修复缺失牙的生理功能。但其设计结构和工艺必须合理，并具高精密度。铸造支架是一项较为复杂的工艺过程，它的成...     

口腔印模和模型精度的测量方法

在口腔修复临床治疗过程中,为了获得外形美观、固位良好的修复体,保证制备体印模及后继模型有高精度是首要条件。国内外学者一直致力于研究口腔印模和模型精度的测量,文章就目前有关测量方法的最新研究进展作一综述。     

双极型人工股骨头置换术

采用双极型人工股骨头置换对24例髋部疾病进行治疗,随诊17例,除1例术后4个月死亡外,余随诊12～36月(平均214月),根据Merle d Aubigne的标准,优良率达81.3％。此型人工关节可避免或减少常用的Moore型人工股骨头的两大并发症,即髋臼磨损和内翻位松动,也减少了术后疼痛。因此,凡适用于Moore型人工假体的病例均可用此型假体替代,它可获得更好的疗效。     

定制肿瘤人工髋关节假体断裂三维有限元分析及套接式翻修假体的初步应用

目的分析断裂的定制肿瘤人工髋关节股骨假体生物力学特性，对其设计进行优化。同时探讨自行设计的套接式翻修假体的应用价值。方法将患者股骨的CT扫描图像用Mimics软件进行处理后连同假体的尺寸导入UG2.0软件造模。后模拟手术将假体、股骨装配，导入到三维有限元软件ABAQUS6.5中进行力学加载分析。针对无松动定制肿瘤人工髋关节的髓外部分发生意外断裂进行翻修而设计了一种套接式翻修假体，并初步应用。结果定制肿瘤人工髋关节假体的股骨颈与髓外柄连接部、髓内柄与髓外柄连接部、髓内柄的内外侧1/3部出现了应力集中，而髓外柄应力均较低。对本例患者进行了19个月的随访，Enneking评分翻修术前为1分，术后为26分。最近一次随访为25分。结论定制肿瘤人工髋关节假体需要在应力集中部位，如假体的尺寸、外形、材料等方面得到加强。套接式翻修假体在其适用范围内有较高的应用价值，近期效果良好，但需进一步随访。     

超微孔膨体聚四氟乙烯人工心脏瓣膜体外流体力学的评价

目的采用新型高分子材料制备人工心脏瓣膜,并对其体外流体力学特征作出评价。方法将片状超微孔膨体聚四氟乙烯材料缝制于弹性支架上做成人工心脏瓣膜,以Baxter人工双叶机械瓣作对照,对新型瓣膜进行了静态泄漏和定常流测试。结果两种瓣膜静态泄漏率无显著差异(P>0.05),定常流下高分子瓣膜跨瓣压差更低,两组间存在显著差异(P<0.001)。结论新型高分子人工心脏瓣膜体外流体动力学性能优于Baxter机械瓣。     

159例Sledge单髁置换假体型号的研究

目的 对行Sledge单髁置换术人群进行临床研究,为术中准确判断假体大小,选择合适的单髁假体提供参考。 方法 回顾性分析广东省中医院骨关节科2016年2月—2017年11月开展的159例Sledge单髁置换术人群的相关临床资料。对膝关节单髁置换术(UKA)假体中股骨和胫骨的尺寸分布进行总体统计,记录该人群的基本资料,如性别、年龄、BMI指数等。根据资料分析股骨和胫骨假体之间最佳匹配关系;筛选出Sledge单髁置换人群UKA假体的影响因素,预测股骨假体型号的准确度。 结果 股骨假体型号里中号假体占21.4%,小号假体占62.8%,超小号假体占15.7%。胫骨假体型号里大号假体占19.5%,中号假体占52.8%,小号假体占27.8%。最佳匹配方案:胫骨小号匹配超小号股骨假体和小号股骨假体,胫骨大、中号匹配中号股骨假体。年龄和BMI指数这两项数据对股骨假体的判断选择无显著影响(均P>0.05),而性别及身高(女性)的影响有显著差异(均P<0.05)。建立行Sledge单髁置换人群UKA假体相关参数的分布图。对数据进行分析得出,术前辅助准确选择假体型号的因素占比情况如下:性别对术前股骨假体型号选择准确率的提高达88.1%,其中女性结合身高的准确占比达95.0%;术中再行选择判断时,胫骨假体型号的准确占比为78.6%。 结论 临床上可以通过术前身高、性别来预测Sledge单髁置换人群股骨假体型号大小。本次研究分析中所论述的Sledge UKA假体分布情况在预测判断上具备较高精度,可为术中准确判断假体大小提供有力的指导。      

超微孔膨体聚四氟乙烯人工心脏瓣膜体外流体力学的评价

OBJECTIVE: To assess the hydrodynamical performance of the valve prosthesis made of expanded ultra-microporous Teflon in vitro. METHOD: Sheets of the expanded ultra-microporous Teflon were sewn onto flexible bracket to prepare artificial valve prosthesis. The leakage and steady flow of the valve prosthesis was tested in vitro with Baxter valve prosthesis as control. RESULTS: The rate of leakage of this new valve prosthesis was similar to that of Baxter valve prosthesis (P>0.05), and the systolic pressure gradient of the former was much lower than control(P<0.05). CONCLUSION: This new artificial valve prosthesis has good in vitro hydrodynamical properties, which are superior to Baxter valve.     

抗冲击性人工髋关节的生物力学比较

目的探讨自研设计的抗冲击性人工髋关节的生物力学特点及其意义。方法以新鲜人尸股骨为对照组,取其相关生物力学参数后在股骨距上12mm处截骨,将自研设计的抗冲击性人工髋关节假体（以下简称抗冲击性假体）和最常用的型人工髋关节假体（Moore型假体）分别安装在新鲜人尸股骨上,固定后分别测试两组在静态时的应力分布状况及动态时的冲击载荷的大小。结果抗冲击性假体的应变值的分布接近于股骨对照组,抗冲击性仅体所承受冲击载荷远大于Moore型假体。结论自研设计的抗冲击性假体更符合生物力学要求。     

口腔粘接固定修复中常见的临床问题及对策

目的对口腔粘接固定修复临床中常见的问题进行分析,并且探讨其处理对策。方法对该院2011年3月—2013年3月的80例口腔粘接固定修复患者作为研究对象,通过分析其技术报告探讨修复中常见的问题与对策,提升修复质量。结果技术报告显示,口腔粘接固定修复术后的问题包括牙齿敏感（48.75%）、染色着色（26.25%）、纤维桩粘接（13.75%）、瓷贴面粘接（11.25%）等,其中术后牙齿敏感是最为常见的临床问题。结论口腔粘接固定修复需要合理选择粘接材料与修复工艺,并且做好修复预处理、修复后固定,保证口腔粘接固定修复质量。     

唇裂术后鼻畸形修复中硅胶假体的应用

目的 探讨硅胶假体在唇裂术后鼻畸形修复中的应用。方法 用常规方法矫正鼻畸形，使移位的鼻翼软骨、鼻中隔软骨复位，恢复正常的解剖关系，并于术中植入硅胶假体以达到更好的塑型。结果 行硅胶假体修复唇裂鼻畸形21例，无并发症发生，随访1～3年，外观满意。结论 在唇裂术后鼻畸形修复中应用硅胶假体可以获得更好的塑型。     

国产ePTFE人工血管的动物实验研究

目的研究国产的ePTEE人工血管动物应用可行性.方法以国产ePTEE人工血管移植于狗的股动脉并与进口Dacron人工血管对照,术后通过体检、彩色多普勒、大标标本、光镜、扫描电镜、免疫组化观察ePTEE人工血管通畅程度、内膜与外膜、内皮细胞生长状况.结果体检ePTEE、Dacron人工血管通畅率分别为83%、100%;彩色多普勒示ePTEE人工血管血流速度(0.464±0.041)m/s、管壁压力为(0.83±0.12)mmHg,Dacron人工血管血流速度为(0.461±0.044)m/s、管壁压力为(0.78±0.12)mmHg,两者无显著性差异(P＞0.05);大体标本、光镜、扫描电镜、免疫组化示ePTEE人工血管移植90天后可形成完整的新生内膜和外膜,内膜表面为内皮细胞,Ⅷ因子染色弱阳性.结论国产ePTEE人工血管是一种理想的血管替代用品,值得临床推广应用.     

犬自体肋软骨膜构建的气管假体行气管移植重建

目的：探讨犬自体肋软骨膜构建的气管假体进行气管移植重建的可行性。方法：实验犬10条,以其自体肋软骨膜包绕特制的硅胶棒制成管状物,埋植到气管旁肌肉组织内,建立血运,4周后,除去硅胶棒制成气管假体进行气管移植重建。通过观察实验犬移植术后的存活情况,移植后8周的大体标本检查以及病理学检查,评价假体置换的效果。结果：8条存活的实验犬移植术后呼吸道通畅,饮食活动与正常犬无差别;构建的气管假体与气管旁肌肉组织紧密愈合,血运丰富,吻合口处愈合良好,无肉芽组织及瘢痕形成;管腔内表面光滑,表面有一层白色的黏膜覆盖。在普通光学显微镜下,可见气管假体的吻合口两端及吻合口处有气管黏膜生长,其内表面被覆无明显纤毛存在的假复层柱状上皮;其外层为成纤维细胞和纤维组织,其间散在少量炎性细胞;在纤维膜下可见新生软骨细胞,数量较少,软骨细胞的胞浆着色较淡,表明软骨细胞为新生的;其外层可见横纹肌细胞,其间有大量的新生的直径不等的微血管和毛细血管,软骨细胞与肌细胞之间连接紧密。结论:应用犬自体肋软骨膜构建的气管假体进行犬气管的移植重建具有可行性。