彩色多普勒评价早期糖尿病视网膜病变的血流变化

目的：应用彩色多普勒技术检测糖尿病兔视网膜血流频谱，旨在探讨糖尿病视网膜病变早期血流变化的特点及其发生机制。方法：实验于2002—03／06在成都军区总医院动物实验室完成。选择健康新西兰大白兔56只，随机数字表法抽取10只为正常对照组，余46只进行糖尿病模型复制；糖尿病模型复制采用链脲佐菌素，耳缘静脉注射药物后（65mg／kg）24h内血糖高于18．87mmol／L，并能稳定5d即可为成功模型；模型复制成功后随机数字表法分为4个时间点，2，4，6，8周时间点。每组在超声检测后处死，取视网膜行苏木精一伊红染色后光镜检查。常规超声检测视网膜动静脉血流频谱。结果：纳入动物56只，44只动物成功制备模型，且54只动物均进入结果分析。①实验组视网膜中央动脉血流速度在第2周显著增快，最大血流速度高于正常对照组[分别为（13．92&;#177;0．69），（12．23&;#177;0．43）cm／s]，到第4周低于正常对照组[分别为（12．11&;#177;0．41），（12．23&;#177;0,43）cm／s]，从第8周起，视网膜中央动脉血流速度显著低于正常对照组[分别为（10．28&;#177;0．48），（12．23&;#177;0．43）cm／s]，阻力指数和脉动指数在整个实验组变化不明显。②实验组视网膜静脉血流速度从第2周起显著增快，高于正常对照组[分别为（3．63&;#177;0．12），（2．98&;#177;0．13）cm／s]，直至实验结束。结论：糖尿病早期视网膜血流为一过性血流量增加，血流速度一过性增快，以后表现为缺血，而静脉血流速度增加，表明视网膜处于一种高回流状态。视网膜应对血糖改变的血流自我调节能力下降。     

糖尿病患者血液流变学改变与视网膜血流动力学变化

目的观察糖尿病患者血液流变学改变与视网膜血流动力学变化的关系。方法测定40例糖尿病患者的全血粘度、血小板聚集率、甲襞微循环指标,并用彩色多普勒超声显像检测其视网膜血流动力学变化,与健康体检者进行对照分析。结果糖尿病组全血黏度、血小板聚集率等指标明显高于对照组;糖尿病组甲襞微循环形态、流态、管周状分值及总积分值明显高于对照组,糖尿病组视网膜血流的脉搏指数及阻力指数高于对照组。结论糖尿病患者的血液流变学指标的变化与视网膜血流脉搏指数和阻力指数有极高相关性。     

超声检测糖尿病视网膜中央动脉血流改变

我国糖尿病患者以2型为主,2型糖尿病可并发多种并发症,其中微血管病变,如视网膜病变、肾病、神经病变是糖尿病相对特异性的并发症.糖尿病视网膜病变(diabetic reti-nopathy,DR)是糖尿病的一种严重并发症,也是糖尿病患者致盲的主要原因.糖尿病视网膜病变的发生、发展与视网膜微血管血流改变及视网膜缺血缺氧密切相关[1].本研究采用彩色多普勒血流显像检测糖尿病患者视网膜中央动脉血流改变.     

彩色多普勒评价早期糖尿病视网膜病变的血流变化

目的:应用彩色多普勒技术检测糖尿病兔视网膜血流频谱,旨在探讨糖尿病视网膜病变早期血流变化的特点及其发生机制。方法:实验于2002-03/06在成都军区总医院动物实验室完成。选择健康新西兰大白兔56只,随机数字表法抽取10只为正常对照组,余46只进行糖尿病模型复制;糖尿病模型复制采用链脲佐菌素,耳缘静脉注射药物后(65mg/kg)24h内血糖高于18.87mmol/L,并能稳定5d即可为成功模型;模型复制成功后随机数字表法分为4个时间点,2,4,6,8周时间点。每组在超声检测后处死,取视网膜行苏木精-伊红染色后光镜检查。常规超声检测视网膜动静脉血流频谱。结果:纳入动物56只,44只动物成功制备模型,且54只动物均进入结果分析。①实验组视网膜中央动脉血流速度在第2周显著增快,最大血流速度高于正常对照组[分别为(13.92±0.69),(12.23±0.43)cm/s],到第4周低于正常对照组[分别为(12.11±0.41),(12.23±0.43)cm/s],从第8周起,视网膜中央动脉血流速度显著低于正常对照组[分别为(10.28±0.48),(12.23±0.43)cm/s],阻力指数和脉动指数在整个实验组变化不明显。②实验组视网膜静脉血流速度从第2周起显著增快,高于正常对照组[分别为(3.63±0.12),(2.98±0.13)cm/s],直至实验结束。结论:糖尿病早期视网膜血流为一过性血流量增加,血流速度一过性增快,以后表现为缺血,而静脉血流速度增加,表明视网膜处于一种高回流状态。视网膜应对血糖改变的血流自我调节能力下降。     

彩色多普勒血流显像对高血压病引起眼的血流动力学改变探讨

应用多普勒超声探测眼的视网膜血流速度是近年来开展的新项目,为了研究高血压病眼的血流动力学改变,我们应用了彩色多普勒技术。 高血压视网膜病是一种常见的病,长期的高血压可导致包括视网膜动脉在内的全身小血管硬化。眼底的改变依血压升高的程度和持续的时间,及升高的速     

糖尿病大鼠视网膜TNF-a表达与视网膜血流改变的实验研究

目的通过对糖尿病大鼠视网膜中央动、静脉血流以及肿瘤坏死因子-a（TNF-a）在其视网膜的表达进行连续6个月的测定，探讨分析两者的关系。方法采用右下腹腔内一次性注射Streptozotocin 60 mg／kg诱导Wistar大鼠糖尿病模型35只，分别于成模后1、2、3、4、5和6个月，行彩色多普勒血流检查、视网膜血管消化铺片、视网膜TNF-a的免疫组织化学检测。结果随糖尿病病程延长，TNF-a的阳性表达数目、着色程度及分布范围相应的增加，视网膜动脉血流速度减低，搏动指数、阻力指数增加，静脉流速增加，视网膜微血管狭窄闭塞。结论糖尿病大鼠视网膜血流状况的改变与TNF-a的阳性表达同时存在，TNF-a的阳性表达的强弱与视网膜血流状况不良成正比。     

彩色多普勒对糖尿病视网膜病变的视网膜中央动脉与静脉血流…

利用彩色多普勒测定１０５例正常人与４２例糖尿病性视网膜病变视网膜中央动，静脉血流在数，计算其比值来研究ＣＲＡ，ＣＲＶ血流动力学相互关系。研究表明；正常人ＣＲＡ，ＣＲＶ血流动力学之间存在着相对稳定的动态平衡关系。ＤＲＰ中这种平衡关系遭到破坏，各项血流参数的幽会明显减小与正常组比较存在极显著性差异。     

应用彩色多普勒超声探测早期糖尿病视网膜病变血流动力学的变化

目的：探讨2型糖尿病早期糖尿病视网膜病变发生发展过程中的视网膜血流动力学变化。方法：随机抽取无眼部症状的2型糖尿病患者应用彩色多普勒超声监测其视网膜中央动脉的血流参数，分析其收缩期流速、舒张期流速和阻力指数的变化，所有患者进行眼底荧光造影检查进行分期。结果：T2DM组的878只眼中，46只眼为DR1期，CRA的血流速度降低，RI增高，其余为NDR。但其中63只眼CRA的流速降低，但RI无明显增高，86只眼仅表现为流速稍低。结论：DR早期彩色多普勒超声可发现在DR发现前视网膜血流动力学的异常变化，提示视网膜血流灌注不良在DR的发生和发展过程中起作用。     

糖尿病患者视网膜中央动脉血流速度改变

本文为研究糖尿病患者的视网膜中央动脉（ＣＲＡ）血流动力学改变，用彩色多普勒超声检测了９８例糖尿病患者和５０例正常对照者ＣＲＡ的收缩期最高血流速度（Ｖｍａｘ）、舒张末期最低血流速度（Ｖｍｉｎ）、平均血流速度（Ｖｍｅａｎ）、脉动指数（ＰＩ）、阻力指数（ＲＩ）、Ｖｍａｘ／Ｖｍｉｎ值（Ｓ／Ｄ）。结果：糖尿病患者的Ｖｍａｘ、Ｖｍｉｎ、Ｖｍｅａｎ均低于正常对照组，ＰＩ、ＲＩ、Ｓ／Ｄ均高于对照组。无糖尿病视网膜病变的糖尿病患者（ＮＤＲ）和糖尿病视网膜病变（ＤＲ）Ⅰ～Ⅲ期者的Ｖｍｉｎ、Ｖｍｅａｎ均低于对照组（Ｐ＜０．０５）。增殖性糖尿病视网膜病变（ＰＤＲ）的Ｖｍａｘ、Ｖｍｉｎ均低于对照组（Ｐ＜０．０１）。结论为糖尿病患者的ＣＲＡ血流速度降低，视网膜循环阻力升高，视网膜血液供应不良     

彩色多普勒超声对2型糖尿病眼底血流动力学的研究

目的 探讨2型糖尿病患者眼底血流动力学变化与糖尿病视网膜病变发生、发展的关系.方法 应用彩色多普勒超声对41例(82 只眼)糖尿病患者眼动脉、视网膜中央动脉(CRA)、睫状后动脉(PCA)进行检测,并与正常组进行对照.全部病例均经裂隙灯、眼底镜和荧光血管造影检查,并将2型糖尿病患者的眼底分为外增殖期(NPDR)、增殖期(PDR)和未见视网膜病变(NDR).结果 2型糖尿病患者OA、CRA、PCA的最大血流速度(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)和平均速度(VM)均降低,阻力指数增高.其中NPDR、NDR各值比较有显著性变化(P＜0.05),而PDR各数值比较有非常显著性意义(P＜0.01).结论 糖尿病患者眼血流动力学改变与视网膜病变的发生、发展有密切关系,是影响视网膜病变的重要因素.彩色多普勒超声对眼血流动力学的检测能为临床了解糖尿病视网膜灌注情况及功能变化提供重要信息,对评价糖尿病视网膜病变的程度有着重要价值.     

彩色多普勒对糖尿病视网膜病变的视网膜中央动脉与静脉血流动力学相互关系的研究

利用彩色多普勒测定１０５例正常人与４２例糖尿病性视网膜病变（ＤＲＰ）视网膜中央动、静脉（ＣＲＡ、ＣＲＶ）血流参数，计算其比值来研究ＣＲＡ，ＣＲＶ血流动力学相互关系。研究表明：正常人ＣＲＡ、ＣＲＶ血流动力学之间存在着相对稳定的动态平衡关系。ＤＲＰ中这种平衡关系遭到破坏，各项血流参数的比值明显减小与正常组比较存在极显著性差异（Ｐ＜０．０１）。ＣＲＡ流速减慢，ＣＲＶ流速相对加快而造成各项比值减小，这与ＤＲＰ病理改变有关。     

糖尿病视网膜病变的彩色多普勒研究

本文应用彩色多普勒技术检测72例Ⅱ型糖尿病（DM）患者的球后血流动力学改变，包括眼动脉（OA）、视网膜中央动脉（CRA）。结果显示在糖尿病性视网膜病变（DR）发生过程的极早期阶段、眼底荧光造影尚未发现明显病变时，CRA血流速度较对照组增高（P＜0．05），背景型DR早期阶段接近对照组（p＞0．05），增殖前期、增殖期低于对照组（p＜0．05）并伴有OA舒张未期血流速度下降及阻力指数增高；DM不伴DR者或DR早期CRA血流速度与空腹血糖水平呈正相关，视网膜病变越重血糖水平对CRA血流速度的影响越小。提示DM患者的眼部血流动力学变化与DR发生、发展之间的关系是相当复杂的；它反映了视网膜微循环对高血糖等全身与局部代谢异常的代偿与失代偿变化。     

无糖尿病性视网膜病变的糖尿病患者视网膜中央动脉彩色多普勒超声检测

目的：探讨糖尿病患者尚无可见的糖尿病性视网膜病变时的视网膜中央动脉血流动力学改变，为临床防治糖尿病视网膜病变提供资料。方法：经散瞳眼底检查及眼底荧光血管造影确定无糖尿病视网膜病变者４８例，３２例对照组。使用美国Ａｃｕｓｏｎ１２８ＸＰ／１０型彩色超声诊断仪，测视网膜中央动脉的收缩期峰值、舒张末期、平均血流速度、脉动指数、阻力指数及收缩期峰值与舒张末期血流速度比值。结果：糖尿病患者视网膜中央动脉收缩期峰值血流速度、平均血流速度均低于正常对照值，二组间差异有极显著性（Ｐ＜０．０１）。结论：糖尿病患者在无可见的糖尿病视网膜病变时视网膜中央动脉已发生血流动力学改变     

彩色多普勒超声观察糖尿病视网膜病变视网膜血流动力学变化

目的观察糖尿病视网膜病变(DR)对视网膜中央动脉(CRA)血流动力学的影响.方法应用彩色多普勒血流显像分别对24例(39只患病眼)增殖期(PR)和22 例(38只患病眼)非增殖期(NPR)视网膜病变及无视网膜病变(NDR)的2型糖尿病患者CRA的血流动力学指标进行检测.结果 DR组与NDR组相比视网膜中央动脉的阻力指数(RI)增高、舒张期血流速度(EDV)降低(P＜0.01),以PR组明显,其眼球壁厚度厚于NPR组(P＜0.05). 相关性分析显示随着DR程度的增加,CRA的RI增加,血流速度降低(P＜0.05).结论随着糖尿病视网膜病变程度的增加,视网膜的缺血性改变越明显. 彩色多普勒超声是评价糖尿病视网膜病变时视网膜中央动脉的血流动力学变化的有效方法.     

糖尿病患者视网膜中央动脉彩色多普勒超声研究

目的　为评价彩色多普勒显像（ｃｏｌｏｒ Ｄｏｐｐｌｅｒｉｍａｇｉｎｇ;ＣＤＩ） 在糖尿病视网膜病变（ｄｉａｂｅｔｉｃ ｒｅｔｉｎｏｐａｔｈｙ;ＤＲ）中的应用价值,为预防和治疗ＤＲ 提供理论依据。用ＣＤＩ对糖尿病患者的视网膜中央动脉（ｃｅｎｔｒａｌｒｅｔｉｎａｌａｒｔｅｒｙ;ＣＲＡ） 血流进行研究。方法　病变组５６ 例（１１２ 只眼） ,分为Ａ 组：糖尿病患者眼底荧光造影（ｆｕｎｇｕｓｆｌｕｏｒｅｓｃｅｉｎ ａｎｇｉｏｇｒａｐｈ ;ＦＦＡ） 结果显示正常;Ｂ组：眼底荧光造影为Ｉ～ＩＩＩ期者;Ｃ组：眼底荧光造影为ＩＶ～ＶＩ期者;正常对照组为年龄、性别、眼别与病变组相匹配的健康者,命名为Ｄ组。用彩色多普勒检测其ＣＲＡ血流速度。结果　患者组视网膜中央动脉的血流频谱,较正常图形矮小,欠光滑;病变组的收缩期最高血流速度（ｐｅａｋ ｓｙｓｔｏｌｉｃ ｖｅｌｏｃｉｔｙ;ＰＳＶ） 、舒张末期血流最低血流速度（ｅｎｄ ｄｉａｓｔｏｌｉｃ ｖｅｌｏｃｉｔｙ;ＥＤＶ） 均低于正常对照组,阻力指数（ｒｅｓｉｓｔｉｖｅｉｎｄｅｘ ,ＲＩ） 和ＰＳＶ／ＣＤＶ 值（Ｓ／Ｄ）高于对照组（ Ｐ＜ ０－０５） ;各病变组ＰＳＶ、ＥＤＶ 随病变程度加重而降低,呈负相关,     

子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的早期血流动力学变化

目的探讨子宫肌瘤子宫动脉栓塞(UAE)后的血流动力学变化。方法选择30例子宫肌瘤经腹部彩色多普勒和MR诊断的患者予双侧子宫动脉栓塞(UAE),分别于栓塞前1周内和栓塞后7天、1个月予彩色多普勒超声检查,测量双侧子宫动脉血流量(BFV),搏动指数(PI)、阻力指数(RI)和平均流速(Vm),并用能量图(CDE)观察血流情况。结果2组病例栓塞前与栓塞后7天、1个月比较,BFV、PI、RI、Vm均明显减少,P＜0.01;栓塞后7天和1个月子宫肌层和肌瘤周边血流明显减少或未见显示。结论UAE治疗在早期对病灶血流的阻断是持续存在的,从而保证了栓塞治疗的疗效。     

超声组织定征技术在糖尿病视网膜病变中的应用

目的 探讨利用背向散射积分技术检查糖尿病患者的视网膜背向散射积分值（IBS），以期为临床诊断糖尿病视网膜病变提供有效的方法。 方法 糖尿病患者78例（150只眼），正常对照组90例（180只眼），分别测量每位受检者的鼻侧、中部及颞侧的视网膜IBS值。 结果 视网膜鼻侧、中部及颞侧的IBS校正值（IBSG）间无统计学差异；糖尿病组视网膜的IBS值高于对照组，两组间有显著的统计学差异（P〈0．01）；糖尿病组视网膜的校正IBS值（IBS％）高于对照组，两组间有非常显著的统计学差异（P〈0.01）。 结论 糖尿病患者视网膜的IBSG明显高于对照组；背向散射积分技术是评价糖尿病视网膜病变的有效手段。     

彩色多普勒血流显像对Ⅱ型糖尿病患者眼球后血流动力学的研究

目的　探讨Ⅱ型糖尿病患者眼球后血流动力学变化与视网膜病变的发生、发展之间的关系。方法　应用彩色多普勒血流显像检测 80例Ⅱ型糖尿病患者的眼球后血流动力学改变 ,包括眼动脉 (OA)、视网膜中央动脉 (CRA)的各项参数。结果　在糖尿病视网膜病变 (DRP)发生过程的极早期阶段 ,眼底荧光造影尚未发现明显病变时 ,CRA血流速度较对照组增高 (P <0 .0 5 ) ,DRP早期阶段接近对照组 (P >0 .0 5 ) ,增殖前期、增殖期低于对照组 (P <0 .0 5 )并伴有OA舒张末期血流速度下降及阻力指数增高 ;Ⅱ型糖尿病不伴DRP或DRP早期者CRA血流速度与空腹血糖水平呈正相关 ,视网膜病变越重 ,血糖对CRA血流速度的影响越小。结论　Ⅱ型糖尿病患者的眼部血流动力学变化与DRP发生、发展之间的关系复杂 ,它反映了视网膜微循环对高血糖等全身与局部代谢异常的代偿与失代偿变化。视网膜血流供应不足在DRP的发生发展中起着重要作用     

彩色多普勒血流显像检测移植肝血流参数变化对于评估移植肝及对并发症早期诊断的价值

目的利用彩色多普勒血流显像（CDFI）检测移植肝血流动力学参数变化，评估移植肝状况及对其并发症早期诊断的价值。 方法利用CDFI检测75例原位肝移植者不同时期肝动、静脉及门静脉峰值血流速度（PS）、时间平均血流速度（TAV）、阻力指数（RI）、肝动脉血流灌注指数（DPI），并与30例正常人进行对照；利用静脉超声造影检测7例肝移植者造影声像图。 结果（1）移植术后23例无明显并发症者血流动力学基本变化是15d内门静脉TAV明显高于正常对照组（P〈0．05）；术后肝动脉PS、DPI7d之内显著低于7d之后（P〈0．05），RI在7d之内显著高于7d之后（P〈0．05）；（2）肝动脉血栓形成时，肝动脉PS明显降低直至消失，门静脉TAV明显增高呈锯齿波，DPI明显降低；（3）排异反应时，门静脉TAV降低、肝动脉PS降低、RI增高、肝静脉三相波消失呈锯齿波或类门静脉平稳波等；（4）移植肝DPI降低时，移植肝胆道并发症容易发生；（5）超声造影显示7例肝移植术后5例肝癌复发者显示动脉期快速增强，门脉期及实质相呈相对低回声。 结论CDFI检测移植肝脏门静脉、肝动脉及肝静脉血流动力学参数变化可以用来评估正常及有并发症的移植肝脏。