川崎病伴阑尾炎1例

患儿 ,男 ,7岁11个月。因发热4天 ,咳嗽、气促3天入院。体温39℃左右 ,院外用头孢类青霉素治疗3天无效。入院查体 :T37 4℃ ,P108次/分 ,R38次/分 ,气促明显 ,浅表淋巴结无肿大 ,双眼睑结膜充血 ,分泌物少 ,咽红 ,肺部呼吸音粗 ,无罗音 ,心、腹无异常。初诊为肺炎 ,予抗感染治疗。入院次日出现转移性右下腹疼痛 ,查体右下腹有固定压痛及肌紧张 ,血常规示WBC16 9×109/L,N0 86,L0 14,PLT195×109/L。考虑阑尾炎 ,即行阑尾切除术 ,术中见阑尾尖部充血肿胀明显 ,未见化脓。术后继续抗感染治疗 ,患儿体温仍在38 5℃～39℃ ,气促明显 ,胸片…     

不规则发热、心慌、气急

患者于××,男,33岁,农民,江宁县人。因不规则发热,心慌,胸闷四月、咳嗽、气急20天于1974年9月26日再次入院。患者于1974年6月26日因发热、头昏、乏力近一月首次入院,住院期间发现肝、脾肿大,贫血,被诊断为“肝炎后肝硬化”“增生性贫血”,经用青霉素、肝精等治疗退热,住院23天出院。出院后一直有心慌、胸闷,不能参加劳动。偶有发热38℃左右,服退热剂可退热。于入院前20天开始发热不退,约在38℃上下,心慌、胸闷加剧,且有咳嗽、气急,甚至夜间不能平卧,近日来症状加重,间或痰中带血丝,尿量减少、下肢浮肿、腹胀、胃纳差。发病以来,无关节疼痛,无血尿或呕血、黑便等。既往身体健康,无肝炎、血吸虫病、肺结核病史,亦无风湿病,高血压,肾炎病史,无特殊嗜好,家庭中无遗传病或高血压、心脏病史。     

纵隔内肠重复畸形并脊柱畸形一例

患儿男,1岁4个月。一年前始现间断黑便,每月3～4次,无呕血及血尿。半年前面色渐苍白,近一月加重,伴间断发热(38℃±),于1987年8月31日入院。病后食欲差,无咳嗽、腹痛、腹泻等,曾用铁剂治疗稍好转。第一胎第一产足月顺产,生后无窒息,否认肝炎,结核接触史。父母健,非近亲婚配,母孕期无特殊病史。查体:体温37.4℃,脉搏132次,呼吸30次,血压12/8kPa。     

水疱型麻疹1例

患儿,男,学生,11岁。于1981年11月8日发烧,体温40℃左右,头痛、咳嗽、打喷嚏、流涕。11月12日面、颈部出现皮疹入院。患儿于1～2岁时各接受过一次麻疹疫苗预防接种。无过敏及麻疹史。病前12天有麻疹接触史。入院时体温39.5℃,脉搏128次,吸呼24次,血压90/60mmHg。头、颈、躯干及四肢可见红色斑丘疹,以躯干为多,部分融合成片,疹间皮肤正常。面、颈部有1×1～2×3cm 大小不等的水疱数个,疱浆澄清。     

婴儿川崎病误诊脑炎一例报告

患儿男,9个月。因发热,咳嗽4天伴神志不清、双眼凝视、右上肢抽搐3小时入院。入院前无惊哭、呕吐史,既往无抽搐史。产时、产后无窒息史,VD按预防量每月服用。体检:体温38.1℃,脉搏150次/分,呼     

溶血性贫血血小板减少尿毒症(溶血尿毒综合征)

[病历摘要] 王×男孩 9个月主因咳嗽、发热伴呕吐20余天,进行性面色苍白、尿少半个月,于1977年4月7日住院。患儿于入院前20多天,出现咳嗽、发热、恶心、呕吐及腹泻,肌注卡那霉素后体温正常,上述症状消失。近半个月,面色呈     

麻疹合并脑炎喉炎肺炎伴心衰1例

患儿，男性，1岁。主因发热半月，皮疹伴嗜睡5天，咳嗽、气喘3天，呕吐伴抽搐1天入院。患儿于入院前20天有麻疹接触史，入院前半月出现发热，每日体温波动在38℃左右，同时伴流泪、畏光、咳嗽，在家曾用洁霉素、安痛定、氟美松(药量不详)等药物治疗不见好转，体温时降时升，5天前患儿体温升高达40℃，并于颜面、耳后、发际出现皮疹，逐渐波及     

发热、贫血、肝脾肿大

病历摘要刘××,男,29岁。因发热40余天,10天来苍白、乏力,1975年5月7日入院。患者40余天体温波动在38℃—40℃,发热时间不规律,发热前寒战,伴咳嗽、头痛、食差、乏力。无尿疼,不腹泻。血培养、肥达氏反应、骨髓及胸大片均未发现异常,白细胞600/立方毫米。经各种抗菌素、激素治疗,热仍未退。既往曾患中耳炎,阑尾炎。无传染病及毒物接触史。查体:40.1℃,血压90/60毫米汞柱,脉搏130次/分,神智淡漠,贫血貌,背部散在少量出血点,全身浅表淋巴结未触及,扁桃腺Ⅱ度肿大,右侧有脓性分泌物,听力减退,颈软,胸骨无压疼,心肺     

儿童大肠癌1例

李××,男,13岁。因右下腹疼痛约20天拟诊为“阑尾周围脓肿”于1984年7月1日入院。体温38.9℃。经抗感染治疗11天后自觉症状好转而出院。在家继续治疗20天,因病情无改善,于7月31日再次入院。患孩既往无大便习惯异常或粘液血便史。检查:体温37℃,脉搏84次/分,呼吸20次/分。轻度贫血外观,右下腹可触及一约5×3cm的包块,质较硬,稍能向左右移动。经治疗1周后作钡剂灌肠检查,疑回盲     

肺癌肉瘤一例报告

1 病例报告 患者男,28岁。主因间断咳嗽、咯痰、发热两年,加重1周于2000年3月21日入院。于入院前2年无明显诱因出现咳嗽,咯黄痰伴发热、盗汗,体温最高38℃。于外院查胸片示右肺中上叶大面积高密度阴影。按肺炎治疗10余天,复查胸片较前无变化。后查OT试验、支气管镜检查均无异常发现,刷检未获瘤细胞。1年前再次出现高热,盗汗及纳差。复查支气管镜,灌洗液培养为毛霉菌,绿脓杆菌。经氟康唑、磷霉素等治疗后,体温降至38℃以下,仍有咳嗽,咯黄痰,间断痰中带血,偶有铁锈色血块。入院前反复多次胸片及CT检查,右肺上叶阴影均无明显变化,1周前再次出现高热而入院。查体:体温38.5℃,脉搏105次/分,呼吸20次/分,血压:110/70 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。神清合作,轻度贫血貌,右锁骨上可及1个2cm×3cm大小淋巴结,质     

扩张型心肌病合并脑梗死1例

患儿，男，2岁1个月：因间断发热17天，抽搐1次伴左侧肢体无力15天入院。入院前17天不明诱因出现发热，体温波动于38．0℃～39．0℃，伴神萎乏力，无呕吐。入院前15天，患儿突发抽搐1次，表现为双目凝视，口角向右侧歪斜，伴意识丧失，小便失禁，无口吐白沫及四肢强直，持续约半小时。抽后神志模糊，约1天后神清，发现左侧肢体瘫痪，吐词不清，吞咽困难，在当地医院治疗后无明显好转而转入我院。患儿既往无抽搐、晕厥史，无心累、乏力、面色差及呼吸困难等表现，无心脏病史及心脏病家族史，入院查体：体温36．5℃，脉搏130次／分，     

静脉滴注阿奇霉素引起嗅觉障碍一例

<正>患者女,51岁,因"咳嗽,咯白色黏痰3 d,伴发热,咽痛"于2008年10月12日来我院门诊就诊,既往无鼻炎病史,无药物过敏史。体温38.4℃,脉搏88次/min,呼吸频率20次/min,血压110/70 mm Hg(1 mm Hg=0.133kPa)。实验室检查:白细胞12×109/L,中性粒细胞0.86,淋巴细胞0.32,CP-Ig M:阳性。入院后给予阿奇霉素(哈药     

临床病理讨论——咳嗽、血痰、气短、浮肿、黄疸

病例摘要张××,男,52岁,住院号A54245。咳嗽,咯痰17年。心悸气短4年。周身浮肿2个月。于1981年4月16日入院。近20天因上感、发烧、咯黄痰、咯血、血痰量100ml/24h,周身皮肤黄染入院。既往健康,个人及家族史无特殊可记者。入院体验:体温37.8℃,脉搏120次/分,血压100/60mmHg,呼吸28次/分。抬入病房,端坐呼吸,神志清晰,慢性面容,二尖瓣颜貌,口唇、     

小儿淋巴瘤1例误诊分析

1病历介绍患儿,女,8岁,学生,因发热、咳嗽、盗汗20余天,加重伴气促5天,于1997年5月7日入院,患儿于20天前起出现发热、咳嗽,咳白色痰,夜间盗汗,在乡医处诊治无好转,5天来出现呼吸困难。体检：体温36.8℃,脉搏92次/分,呼吸23次/分,血压11/6kPa，左侧卧位，皮肤黏膜无黄染，鼻翼轻度扇动，口唇轻度紫绀，颜面水肿，咽无异常，颈软，颈静脉怒张，气管右侧偏移．     

哌拉西林钠配舒巴坦钠致过敏性休克一例

1 病例资料 男,64岁。主因咳嗽,咳白色粘痰,发热,体温38.5℃1周,于单位卫生所行青霉素80万单位肌内注射,每日2次,治疗3天,无效,我院门诊以“急性支气管炎”收住院。查体:体温38℃,脉搏76/min,呼吸28/min,血压128/80 mmHg,心肺听诊未闻及异常,既往无慢性咳嗽及药物过敏史。血白细胞11.2×     

先天性外胚层发育不良一例

患儿男,7个月,因间断发热3个月就诊。第一胎第一产,足月顺产,其父母均体健,无遗传病及传染病史,生后即母乳喂养。患儿于生后数天即出现发热,多为晨起。体温37·5~38℃,无咳嗽、流涕、咽痛,无腹痛、腹胀、腹泻等症状,发热但出汗少。院外不规则抗感染治疗,疗效不明显。查体:体温3     

小儿急性阑尾炎1例误诊分析

患儿,女,20月＋,因不规则发热伴轻咳4d入院。患儿4d前出现发热,咳嗽,体温在38℃至40℃之间波动,轻咳,无痰,轻泻,2—3次／d,呈水样便,量不多,无粘液及脓血,在乡镇卫生院输液治疗4d（应用头孢曲松钠,病毒唑,地塞米松等药物）无效,患儿体温不温定,急转本院。     

咳嗽、呼吸困难、黄疸、肝大

荣××,男性,30岁,住院号246547。主诉食少、乏力、进行性消瘦1月,畏寒、发热、咳嗽、气急两周,于1981年11月12日入院。既往健康,无消化系统及肺结核病史。体检:体温3 7..5℃,脉搏140次/分,呼吸21次/分,血压88/60毫米汞柱.发育中等,营养状况差,神志清,慢性重病容。巩膜及皮肤轻度黄染,下肢呈凹陷性浮肿。口唇微绀。双侧腹股沟触及数个黄豆大淋巴     

支原体肺炎合并急性阑尾炎1例

患儿,男,3岁。因发热、伴右下腹痛1天,于2002年11月16日入院。患儿近1天来无明显诱因发热,体温38℃,腹痛呈阵发性,开始位于脐周后转移至右下腹,伴轻微咳嗽,恶心、呕吐胃内容物1次。查体:T38℃,发育正常,营养一般,神志清楚,精神不振,表情痛苦,呈倦屈位,面色红润,咽部稍充血,双肺呼吸音粗糙,无干湿性罗音,心无异常,腹部平坦,无肠型及蠕动波,肝脾未触及,右下腹肌紧张,明显压痛,反跳痛(+),无移动性浊音,肠鸣音弱。血常规示WBC17.7×109/L,N0.72,L0.28,尿常规、大便常规无异常,以急性阑尾炎收入院。入院后给予菌必治抗感染、补液、止痛等综合…     

首发症状为贫血的伤寒病

杜××,男,3岁零6月,住院号88245。患儿发热7天,伴面色苍白,于1988年7月18日以“贫血原因”,“白血病”待查收入院。患儿于8天前因“感冒”后发热,体温达39℃以上,无流涕、咳嗽、腹痛、腹泻、无呕吐、无鼻衄、黑便,未服用任何药物。患儿面色进行性苍白、尿黄如茶。体查T:39.5℃,R30次/分,P150次/分,体重12.5Kg,发育正常,营养差,急性病容,贫血貌,皮肤粘膜苍白,无黄染及出血点,浅表淋巴结不大,巩膜无黄染,脸结膜苍白,颈软,胸骨柄无压痛,双肺呼吸音清,心率150次/分,律齐。腹平坦,软,