阿维A致肌肉骨骼疼痛3例

3例患者服用阿维A后出现肌肉骨骼疼痛。第1例为35岁女性，因掌跖脓疱病给予阿维A30mg／d口服。治疗1周后，患者出现右侧肩、背部及右上肢肌肉酸痛，自行将阿维A减量为20mg／d，1周后症状消失。半月后因掌跖脓疱病控制不理想，再次加量至30mg／d，3d后出现同一部位的酸痛不适，再次减量至20mg／d，1周后酸痛症状消失。第2例为42岁男性，因掌跖脓疱病给予阿维A30mg／d口服治疗，9d后出现全身肌肉骨骼剧烈酸痛，明显影响日常活动。患者自行停药，1周后症状仍未缓解，服用非甾体类抗炎药，5d后症状逐渐减轻。第3例为57岁男性，因银屑病给予阿维A30mg／d口服治疗，5d后出现双膝关节疼痛，当即停药，3d后疼痛症状完全消失。     

新癀片致严重头晕、头痛

患者陈XX，男性，31岁。于半年前因右脚趾骨膜炎，关节红肿、疼痛，遵医嘱口服新病片，1天3次，每次3片，饭后温开水送服。约30min后，肿痛有所缓解，服药2天后症状消失。但同时出现轻微的头痛，停药后dZ头癌症状消失。最近（1994年7月10日）因右脚趾骨膜再次发炎，再次服用新摊片，仍是1天3次，每次3片，服药后d3清晨开始出现头晕、头痛，且四肢无力无法站立。遂自行停药，卧床休息，停药后症状有所缓解，但仍不能正常上班，直至停药后d3症状才消失。新疫片的主要成份是：牛黄、三七、九节兰、珍珠粉和消炎痛等。消炎痛通过抑制体内前列…     

辛伐他汀的不良反应

1　手指关节痛患者 ,女 ,63岁 ,因高血压、高脂血症服用辛伐他汀 5ｍｇ,ｑｎ ,服用 2ｄ ,患者感觉左手指中节有轻微疼痛 ,不以为然 ,继续服药 ,第 5天疼痛加剧 ,肿胀明显 ,中指关节活动不便 ,即停药 ,1ｄ后疼痛减轻 ,7ｄ后疼痛消失 ,关节活动如常 ,后又服用辛伐他汀 2ｄ,以上症状复现 ,停药后再次消失[1 ] 。2　肌痛病例 1 ,男 ,40岁 ,因陈旧性心肌梗死、高胆固醇血症服用辛伐他汀 5ｍｇ,ｑｎ ,连续应用 4个月后诉腓肠肌疼痛 ,随即停用 ,而后疼痛很快消失。 1个月后患者再次服用该药又发生腓肠肌疼痛 ,停药后疼痛再次消失。例 2 ,男 ,56岁 ,…     

维生素D3/碳酸钙致偏头痛1例

患者 ,男 ,5 2岁 ,因骨质疏松症长期服用活性钙 5 0ｍｇ ,ｔｉｄ。经医生推荐改服维生素Ｄ3 /碳酸钙 (商品名 :钙尔奇Ｄ ,苏州立达制药有限公司生产 ,批号 :0 10 3 0 2 9) 60 0ｍｇ ,ｑｄ。 2ｄ后出现左侧头痛 ,次日疼痛加剧 ,自行停药 12ｈ后症状缓解 ,后疼痛逐渐消失。遂恢复服用维生素Ｄ3 /碳酸钙 60 0ｍｇ ,ｑｄ ,第 2天出现右侧头部疼痛。来我院检查 ,脑部彩超显示血液流速稍加快 ,患者无偏头痛史 ,期间也未服用其他药物 ,考虑偏头痛是维生素Ｄ3 /碳酸钙所致 ,嘱其停药。停药后 ,偏头痛症状消失。继续服活性钙 5 0ｍｇ ,ｔｉｄ ,随访半…     

辛芩颗粒与左西替利嗪治疗过敏性鼻炎的比较

目的比较辛芩颗粒与左西替利嗪治疗过敏性鼻炎。方法治疗组辛芩颗粒5g/袋,开水冲服,5g/次,3次/d,30d为l疗程;对照组口服西替利秦5mg/d,临睡前服用,30d为1疗程。结果治疗组40例,显效15例,有效好转20例,无效5例,总有效率87.5%;对照组20例,显效5例,有效好转10例,无效5例,总有效率75%。两组总有效率比较,χ2=1.57,P>0.05,差异无显著性。结论从疗效结果分析,两组无明显差异,从临床症状改善的时间、程度看,左西替利嗪组快于于辛芩颗粒组。左西替利嗪组缓解症状快,停药后容易复发。而辛芩颗粒效果稳定,持久,是治疗过敏性鼻炎的近远期有效良药。     

口服苯海拉明片致成瘾性1例

患男,45岁,因患过敏性鼻炎自购盐酸苯海拉明片(西安制药厂,批号8808183),服用50mg,bid;用药后打喷嚏、流鼻涕、鼻发痒等症状明显缓解,服药一周;停药后上述症状重现,又服苯海拉明片50mg,bid;服药后症状消失,并有欣快、轻松感,能安然入睡。用药一周停药后,患者又出现打喷嚏、流鼻涕、鼻发痒、全身不适、不能入睡等症状,并有强烈的用药欲望。此后患者一直用药,药量逐渐增至75mg～100mg,bid;继后发展为im苯海拉明20～40mg,bid。患者连续用药近5年。目前患者以口服酮替酚1mg,bid,辛芩颗粒5g,tid,已强行戒除苯海拉明,并仍在治疗和观察。     

磷酸奥司他韦致精神异常１例

１例65岁女性患者因化脓性扁桃体炎后出现流感症状,服用磷酸奥司他韦治疗2 d后出现幻觉、情绪激动等症状,停药3 d后再次服用此药1 d,精神异常的症状再次出现。     

胃复安引起锥体外系反应1例

河北省军区门诊部赵树桢:作者报告1例因上腹部疼痛不适服用胃复安、黄连素治疗引起锥体外系反应的患者,开始时出现心神不定、烦燥、双手微颤、头晕、视物晃动,继续服药至第3天上述症状加重,并出现牵嘴歪唇动作,自己不能控制。两腿绵软无力,时而出现下蹲,不能直立,时而两腿抖动。患者自动停药,上述症状逐渐缓解。黄连素无论是药理上和临床应用上证明无此副作用。作者认为胃复安能阻断纹状体苍白球多巴胺受体,而出现乙酰胆硷受体的优     

达沙替尼致严重腹泻

1例55岁男性患者,慢性粒细胞白血病加速期应用尼罗替尼无效后改用达沙替尼70mg,2次/d,服药当日出现腹泻,呈水样便,次数频繁,停药给予蒙脱石散剂后腹泻缓解。3d后,患者继续服用达沙替尼,再次出现腹泻,停药后腹泻症状消失。     

米非司酮致精神狂躁1例

患女,34岁,因怀孕两次均早产来院就诊.经过妇科检查和B型超声波均显示除子宫肌瘤外,其他均正常;给予米非司酮片(上海华联制药有限公司,批号981208) 10mg,qd.一周后,病人自觉烦躁,易怒,动辄发脾气;继续服用,症状持续.d15停药,两天后症状消失.半个月后,病人重新服用米非司酮,复出现上述症状.病人自行停药,症状消除.病人既往无精神异常史,故推断患者精神狂躁是由米非司酮引起.     

复方青黛丸引起缺血性结肠炎1例

<正> 现将我院1例银屑病患者服用复方青黛丸引起剧烈腹泻而致缺血性结肠炎报告如下。 患者男性,69yr,有糖尿病史2yr,高脂血症史8yr,因患银屑病来我院就诊,予以复方青黛丸治疗,6g, bid, po, 30d为一个疗程。在第一疗程中服药至1mo出现腹痛、腹泻,停药后d2腹泻缓解。在第二疗程中,服药至d3,出现腹痛、腹泻,停药后d2,腹痛、腹泻症状缓解。本次系第三个疗程,服药     

倍他司汀注射液引起不良反应1例

患者,女,64岁,2005年3月7日,因高血压心脏病,出现胸闷、气短、头痛、头晕2月来我院心血管科进行系统诊治.查体:T:36.4℃;P:94次/min;R 20 次/min-1;Bp:23.94/14.63kPa.3月9日,因彩超诊断该患者伴有脑动脉硬化症,故上午10时给予倍他司汀注射液20 mg+0.9%氯化钠注射液250 mL静滴,以改善脑供血.当静滴10 min后,患者自诉出现双臂麻木、恶心症状,同时双胯及腰部出现剧烈疼痛,并伴有心前区疼痛,故减慢滴速,3 h后滴注完毕,患者自感头痛、头晕症状缓解.第2,3天,该药引起的不良反应重复出现,并心前区疼痛类似针扎样,至第4天,患者难以再接受该药治疗,故停药.停倍他司汀注射液3 d后,心前区针扎样疼痛消失,但双胯仍感疼痛,停药5 d后疼痛消退.     

口服红霉素致全身米粒样红肿1例

患者男 ,36岁 ,本院职工。因上呼吸道感染 ,服用红霉素3次 /ｄ ,0 .375ｇ/次。数天后 ,患者上呼吸道感染减轻 ,同时出现全身米粒样红肿症状 ,颈部、上胸、上肢部位尤甚。起初到本院外科治疗 ,外用肤轻松、红霉素软膏对症治疗 ,数天后无效 ,后来没有继续治疗 ,也未用过其它药物。当上呼吸道感染痊愈。停用红霉素 3ｄ后 ,全身米粒样红肿自然消失 ,也无其他不良反应。半年后 ,患者再次服用该批号红霉素 ,数天后 ,再次出现上述反应 ,停药 3ｄ后 ,上述症状消失。本例患者在上述服用红霉素前后 ,饮食如常 ,服药批号相同 ,2次服用红霉素 ,在数天后…     

辛伐他汀致手指关节痛1例

【病例】　女 ,6 3 y。因高血压、高脂血症服用非洛地平 (波依定 )和辛伐他汀 (舒降之 ,杭州默沙东制药有限公司 ,批号 971 2 0 4 ) 5mg,qn。服用 2 d患者感觉左手中指中节有轻微疼痛 ,不以为然 ,继续服药 ,d 5疼痛加剧 ,并有明显肿胀 ,中指关节活动不便 ,这时才引起重视。即停用辛伐他汀 ,1 d后疼痛有所减轻 ,1 wk后疼痛消失 ,关节活动如常。后又服用辛伐他汀 2 d,以上症状又出现 ,停药后再次消失。患者既往无其他药物过敏史 ,曾一直使用非洛地平无不良反应 ,当停用辛伐他汀后指关节痛随之消失 ,推测此不良反应与辛伐他汀可能有关。辛伐他…     

奥美拉唑致精神异常

1例86岁男性再生障碍性贫血患者,因上消化道出血给予奥美拉唑80 mg/d静脉泵入.用药第8天患者出现烦躁不安、多语、易怒、失去自控力、拒食、自行拔出胃管,并有幻觉、错觉,且拒绝全部治疗.用药第10天停用奥美拉唑,3 d后精神症状逐渐缓解.再次泵入该药再次出现上述精神症状,停药后症状消失.     

甲钴胺片致面部红肿1例

患者,女,58岁,无药物过敏史.2003年11月25日至2004年3月2日,因双腿疼痛在多家医院就诊,诊断为关节炎、老年性骨质疏松,先后服用过复方氯唑沙宗(鲁南贝特)、塞来昔布片(西乐葆)、双氯芬酸钠(扶他林)、益肾蠲痹丸、壮骨伸筋丸、肿痛安、阿法D3、鲑鱼降钙素鼻喷剂(密钙息)等药物,服药期间疼痛缓解,停药后恢复疼痛.2004年3月16日来我院就诊,诊断为双侧隐神经痛、双内吸肌炎症,给予甲钴胺片(弥可保)500μg,po,tid治疗.服用4 d后出现面部红肿,患者有肿胀感,无瘙痒症状,停药1 d后,面部红肿减轻,2 d后红肿消退,恢复正常.     

风湿马钱片引起手指麻木1例

1病例患者,男,60岁。双膝关节疼痛多年,因加重于2005年8月20日来我院中医科就诊。患者无药物过敏史。查体:RF阴性,ESR 20 mm·h-1,膝X光片检查显示骨赘形成,有游离体,诊断为骨关节炎。医生给予风湿马钱片服用,3片,tid治疗,10 d后关节疼痛略有好转,但出现双手指麻木症状,时有轻微颤抖,停药5 d后上述症状缓解,继续服用又出现双手指麻木症状。患者在服药期间未曾服用其它药物。2讨论风湿马钱片(批号0310013)为中药制剂,由四川绵阳制药有限公司生产,批准文号为国药准字号Z51020250。该药由马钱子(制)、僵蚕(炒)、全蝎、麻黄、没药(炒)、乳香(…     

药源性牙病

口腔健康是人类全身健康的重要组成部分,药物诱发的口腔疾病已逐渐为临床认识和重视,引致牙病的药物报道亦越来越多。1急性牙周炎2例女性患者,因感冒、头疼,口服康泰克1粒,12～24h后出现牙龈肿、疼痛、牙齿松动、牙龈充血、咀嚼困难,甚至手触之有针刺般酸痛感,停药后用淡盐水漱口,症状缓解、消失。再次服用上述症状重现［1］2乳齿变黑色1例2岁患儿,因肺炎静滴头孢唑林0．5g／d,共6天,第五天时患儿上中切齿变黑,6～10天色渐深,停药约20天消退。该患儿3岁时因肺炎再次使用头抱吐林7天,第七天乳齿变黑逐渐再现,较前次色深,并系…     

阿卡波糖引起严重便秘1例

患者,男,65岁,因糖尿病常年服用二甲双胍、消渴丸等治疗,均未见明显不良反应.自2005年6月开始加服阿卡波糖0.3g,3次/d,加药3d后患者出现大便秘结、费力,继续服药2d,便秘症状进一步加重,2d内虽多次长时间如厕(每次均在1h以上),均无法解出大便,后不得不用手将粪便抠出,经停用阿卡波糖2d后,大便逐渐恢复正常.     

英太青致眼睑水肿1例

<正>患者,男,51岁,诊断为腰椎间盘突出症前来我院就诊,拟择期行手术治疗。既往无药物过敏史,未服用过英太青。入院后因腰部疼痛较剧烈,遂予以口服英太青50mg,2次/d,当日晚服药50mg,第2天清晨出现眼睑部水肿,当时未在意,上午继续服药50mg,于下午眼睑水肿逐渐加重并出现嘴唇肿胀,以上嘴唇明显,遂予以停药,停药后第3天患者症状完全消失。