XR抗原抗体系统的检测和临床应用的初步研究

本文报道各型肝炎、无症状HBsAg携带者和正常献血员共289人的XR抗原抗体检测结果。XR抗原检出率依次为重症肝炎早期>急性肝炎急性期>慢性活动型肝炎>慢性迁延型肝炎>无症状HBsAg携带者,肝炎痊愈和正常人群中均未检出。XR抗体检出率肝炎痊愈>急性肝炎恢复期>无症状HBsAg携带者>慢性迁延型肝炎,重症肝炎早期和慢性活动型肝炎无XR抗体,正常献血员中XR抗体极少。指出XR抗原并非肝炎病毒所致的特异性抗原,而与肝病关系密切。     

一种与肝病有关的新抗原Arai抗原的研究进展

藤松等1976年在e抗原和e抗体检测时,发现一种抗原与已知的HBV(乙型肝炎病毒)各种抗原系统完全不同,且在乙型肝炎以外的各种肝病中亦有发现,故以该抗原携带者Arai名字命名。后古田、腾原、藤松等相继对该抗原系统的理化特性、临床分布及意义作了系统的观察研究。现将有关Arai     

自身抗原与自身抗体有什么不同?

答:自身抗原是机体的组成成分,自身抗体是免疫系统针对自身抗原发生免疫应答的产物。自身免疫性疾病患者的疾病过程中,免疫系统可以针对多种自身抗原发生免疫应答,造成表达靶抗原的器官和组织的损伤。在疾病过程中,即使是同一种疾病的不同个体或同一患病个体的不同疾病阶段,参与应答的抗原也不尽相同,临床表现为针对这些抗原产生的自身抗体谱的差异。自身抗原与自身抗体有什么不同?@高扬     

与生育有关的心理问题

由于我国多年来在医学模式转变上的落后状态,导致大家对心理健康与保健的重要性认识不足,因而产生许多错误的看法与偏见。另一方面,由于医生缺少这方面的知识与认识,常常贻误病情,甚至不自觉地给病人带来医源性的心理打击。因此,这是当前保健工作中的一个薄弱环节,必须努力加强和提高。     

与交通规则有关的二三事儿

从上幼儿园开始，阿姨就会教导3岁的孩子们要遵守哪些规则。于是，孩提时的记忆里规则一词儿便成了日常生活中须叟不可或缺的定义之一。     

自身免疫性肝病患者抗肝抗原自身抗体的检测

目的：了解自身免疫性肝病忠者抗肝抗原自身抗体检测的意义。方法：应用间接免疫荧光法检测抗核抗体（ANA）、抗线粒体抗体M2亚型（AMA—M2）、抗平滑肌抗体（SMA）和酶免疫条带技术检测抗肝肾微粒抗体Ⅰ型抗体（LKM-1）、抗可溶性肝抗原／肝胰抗原抗体（SLA／LP）和抗肝细胞溶质Ⅰ型抗体（LC-1）。结果：血清抗肝抗原自身抗体在各组肝病标本中的总检出阳性率分别为89．5％（AIH）（17／19）、95．5％（PBC）（21／22）、60％（PSC）（3／5）、7．9％（CHB）（5／63）、17．8％（CHC）（5／28），正常对照组阳性率为2．8％（1／36），经x^2检验自身免疫性肝病组与其他组间有显著性差异（P〈0．01），自身免疫性肝病组之间无显著性差异。结论：抗肝抗原自身抗体检测在自身免疫性肝病的诊断和分型方面具有重要应用价值。     

自身免疫性肝病与自身抗体

自身免疫性肝病包括肝细胞受累的自身免疫性肝炎和主要因胆管细胞受累的自身免疫性胆管病,后者包括原发性胆汁性肝硬化和原发性硬化性胆管炎.它是由于机体免疫机能失调而导致肝细胞或肝内、外胆管损伤的一类疾病.过去认为自身免疫性肝病比较少见,近年来由于临床经验的积累和实验室诊断技术的进步,发现我国人群中这类疾病逐渐增多,因此日益受到重视.自身免疫性肝病通常伴有与之相应的相关自身抗体,这些自身抗体的致病机制并未完全明确,但对疾病的诊断具有非常重要的意义.笔者就自身免疫性肝病和与其诊断相关的自身抗体及检测方法和检测程序做一介绍.     

抗核抗体及抗肝抗原抗体检测在诊断自身免疫性肝病中的应用

目的了解自身免疫性肝病(ALD)患者可能出现的各种自身抗体及其检出率,提高对该病的诊断水平。方法采用间接免疫荧光法和欧蒙印迹法检测122例临床确诊的ALD患者、100例健康人及100例病毒性肝炎患者的抗核抗体(ANA)、抗平滑肌抗体(ASMA)、抗线粒体抗体(AMA)、抗线粒体Ⅱ型抗体(AMA-M2)、抗肝肾微粒体抗体Ⅰ型(LKM-1)、抗可溶性肝抗原/肝胰抗原(SLA/LP)抗体。122例自身免疫性肝病患者分为3组:自身免疫性肝炎组(AIH)31例,原发性胆汁性肝硬化(PBC)组83例,原发性硬化性胆管炎(PSC)组8例。结果 AIH组ANA、ASMA、抗LKM-1、抗SLA/LP的阳性率分别为80.65%、45.16%、12.90%、16.13%;PBC组ANA、AMA-M2阳性率为84.34%、89.16%;PSC组检测到ANA阳性1例(12.50%)。结论大多数ALD伴有特异性自身抗体的出现;ALD具有高滴度的自身抗体水平,而病毒性肝炎诱导的自身抗体水平滴度较低;自身抗体的检测对临床肝病学具有重要的意义。     

与胆道闭锁发病有关的细胞因子

胆道闭锁（biliary atresia,BA）作为婴儿常见的病理性黄疸病因之一,表现为肝内外胆管持续性炎症和短期内导致的肝脏严重肝纤维化。虽然Kasai手术能够解决部分BA患儿胆道梗阻及胆汁引流的问题,且许多手术可获得非常好的短期疗效,但长期存活率仅为50％～60％。且日后患儿肝脏、胆管炎症和纤维化病程不但不会随着胆道梗阻问题的改善而停止,反而会持续进行,     

与遗传有关的超敏反应3例

遗传性过敏性皮炎又称特应性皮炎或异位性皮炎,具有遗传史,现报告3例与遗传有关,少见的酒精、颠茄片致敏患者.……     

与家畜有关的创伤及其预防

在得克萨斯州奥斯汀市 ,急诊护士经常处理大量与家畜有关的创伤。作者采用回顾调查的方法 ,对 136个患者进行了调查分析。方法　作者根据奥斯汀市 级创伤中心Brackenridge医院的登记资料 ,对 1994年 1月 1日至 1998年 12月 31日 5年内与家畜有关创伤的发生率 ,统计学意义及损伤严重性进行调查。按患者的活动方式主要分三类 ,即放牧者、牧场工人和旅游者。还有两类创伤较少的群体 ,即站在家畜旁者和原因不确定者。然后分析 :(1)创伤与动物类别 (牛、马等 )的关系 ;(2 )创伤的原因 ,如摔倒或被踩、踢、压、拖伤等 ;(3)病人的性别 ;(4)病人的…     

放射性矿泉医学与有关的意见分歧

本文就放射性矿泉的发现与应用、氡与肿瘤的关系作了综述。目前氡泉应用的焦点是Rn能否致癌的问题.一种观点认为“Rn疗法具有潜在的危险”.另一种观点认为“低剂量电离辐射可在动物和人体诱发兴奋效应。解决这个问题的根本途径是对氡泉长期接触者开展流行病学调查。     

与跑步有关的腰椎间盘突出症

<正> 美国约有2500万人参加跑步,但有关跑步者下背痛的报道甚少.在已发表的几个跑步损伤大组病例中,所包括的腰背痛资料亦很少.如Brubaker 等报告的4850例中,下背痛仅2例。Glick 等报告的120例中,发现有下背痛者11例,但无椎间盘突出症状。作者在本文中报告跑步者患腰椎间盘突出症10例,并讨论其治疗与分析有关的高度危险因素。这10例均经作者检查并随访至少一年,患者均男性,年龄为23～56岁(平均41.2岁),身高为69～75吋(平均71.4吋)。在伤前每周至少跑20哩,     

乙型肝炎的抗原抗体与临床意义

乙型肝炎不是病毒作用于肝细胞所引起,而是通过各种抗原—抗体所引起的机体的免疫反应。乙型肝炎(HBV)是一种极为常见的传染病,病原因子传播途径复杂,且部分乙型肝炎可转变为慢性,甚至发展为肝硬化,或转变为肝细胞型肝癌,因此对乙型肝炎的研究是十分重要的课题。自从1963年 Blumberg 等发现 HBsAg 以后,学者们除致力于进行乙肝血清学研究外,在60年代末期开始了乙肝的免疫病理研究工作,从而来探讨HBV 在肝细胞内复制、释放、表达等过程及肝炎免疫损伤机理.     

肝抗原自身抗体检测对自身免疫性肝病的诊断价值探讨

目的探讨肝抗原自身抗体检测对自身免疫性肝病(ALD)的诊断价值。方法分别采用间接免疫荧光法和免疫印迹法检测51例ALD患者、85例各类病毒性肝炎和其他肝病患者血清中的抗核抗体(ANA)和肝抗原自身抗体。结果 51例ALD患者中,自身免疫性肝炎(AIH)组患者血清中检出的ANA、抗LKM-1抗体、抗SLA抗体阳性率分别为87.4%、27.8%和29.4%;原发性胆汁性肝硬化(PBC)组中ANA、抗线粒体抗体(AMA-M2)、抗Sp100抗体和抗gp210抗体阳性率分别为85.2%、92.6%、33.3%和25.9%;原发性硬化性胆管炎(PSC)组中ANA阳性率为18.6%,其他各项检测指标均为阴性;对照组ANA阳性率为11.6%,其他检测指标均为阴性。结论肝抗原自身抗体检测对ALD的明确诊断和分类有重要的临床意义。     

与判断肿瘤预后有关的免疫组化标志物

肿瘤标志物是病理学研究的热点之一 ,当前所涉及的肿瘤标志物种类繁杂 ,方法多样 ,结果不一。本文力争从实用性出发 ,对目前多数医院已能常规开展的免疫组化检测中与判断肿瘤预后有关的标志物进行综述。1　肿瘤分期1.1　微浸润与假性浸润　癌的微浸润通常指癌浸透基底膜 ,含基底膜成分的抗体有助于确定基底膜的完整性 ,两种最常用的抗体是Ⅳ型胶原或层黏蛋白 (ＬＮ)抗体。免疫组化染色显示基底膜缺如或明显断裂可确定有微浸润。在乳腺及前列腺病变中 ,良性假性浸润性病变与浸润性癌难以区别的情况较为多见。通过特异性肌动蛋白 (ａｃｔｉｎ)…     

与儿科护理有关的医疗纠纷的防范

近年来，随着人们维权意识的提高，医疗纠纷的发生率也越来越高，尤其是儿科工作量大，家长的期望值高。容易出现一些护理工作中的医疗纠纷，因此，分析其原因探讨防范措施，最大限度的避免纠纷，已成为儿科护理工作者关注的焦点，本文针对这个问题阐述一点体会和看法。     

自身免疫性肝病自身抗体检测与病毒性肝病的相关性

目的探讨自身免疫性肝病与病毒性肝病患者血清中自身抗体的特征、相关性及诊断应用价值。方法采用间接免疫荧光法、免疫印迹法检测了自身免疫性肝病（AIH，PBC，PSC）病毒性肝病（CHB，LC，HCC）患者血清中出现的ANA，ASMA，AMA抗体，并对AMAM2亚型及抗SLA／LP，抗LKM-1和抗LC-1等肝脏疾病相关的自身抗体进行检测。结果自身免疫性肝病患者自身抗体阳性率（88．2％）明显高于病毒性肝病（15．0％），并且抗体的滴度水平均大于1：100以上，以高滴度水平出现，而病毒性肝病抗体以低滴度（≤1：100）为主。抗核抗体的核型种类：AIH以颗粒型和均质型为主，PBC以着丝点型和核膜型为主，病毒性肝病未见特定的荧光核型。在特异性肝抗原抗体中病毒性肝病患者未检测出抗SLA／LP，抗LKM-1，抗LC-1和AMAM2抗体，而自身免疫性肝病患者阳性检出率分别为16．6％，13．3％，3．3％和95．0％，其中1例患者出现AMAM2与抗SLA／LP抗体合并阳性，表明自身抗体在自身免疫性肝病之间并非完全独立存在。结论自身抗体与肝损伤程度有一定相关性，重视自身抗体的检测对疾病的诊断，鉴别诊断和提高自身免疫性肝病的检出率有着重要的临床意义。     

检测组织相容性抗原与肝病的相关性

应用PAP免疫酶组织化学染色技术对各类乙肝患者的Mon、B、CD_3~+、CD_4~+、CD_8~+细胞表面HLA-DR、DQ抗原表达进行了检测,结果表明:各类乙肝患者DR~+Mon,DR~+B及DQ~+Mon、DQ~+B百分率均有不同程度的下降,以慢活肝、重症肝炎及肝硬化降低显著(P<0.001);DR~+CD_3、DQ~+CD_3百分率增高,以慢活肝、重症肝炎及肝硬化增高明显(P<0.001);DR~+CD_4、DQ~+CD_4百分率下降,DR~+CD_8、DQ~+CD_8百分率增高,以慢活肝、重症肝炎及肝硬化增高明显(P<0.001)。证明这些基因产物,在细胞之间相互作用的免疫应答及调节上起着关键性作用,与疾病的发生发展密切相关。