人工肝支持系统治疗慢性重症肝炎临床观察

目的 探讨应用人工肝支持系统（ALSS）治疗慢性重症肝炎的疗效及时机。方法 采用血浆置换（PE）对68例慢性重症肝炎患者进行治疗,观察治疗前后主要实验室检查指标的变化,并与对照组66例患者比较不同治疗时期的有效率和总有效率。结果 ALSS治疗后,血清TBil、PTA、ALT均明显好转,治疗组早、中期好转率分别为93．8％、55．6％,总有效率48．5％,显著高于对照组的44、4％、14．3％和21．2％（P〈0.05）。结论 ALSS治疗能使慢性重症肝炎相应生化指标好转,对早、中期疗效较好。     

慢性重症肝炎护理体会

慢性重症肝炎是在慢性肝炎、肝硬化的基础上发展而来的,是慢性肝炎的主要死亡原因,病死率高达40%～60%,由于其病情重,临床变化快、并发症多,给临床护理工作带来了很多困难,我科自2000年11月～2004年12月共收治慢性重症肝炎患者38例,现将护理体会报道如下。     

慢性重症肝炎合并低钠血症29例临床分析

慢性重症肝炎病情凶险,并发症多,预后差。为了解慢性重症肝炎合并低钠血症对患者预后的影响,现将我科2002年1月至2007年1月29例合并低钠血症的慢性重症肝炎患者进行临床分析,并报告如下。1资料和方法1.1一般资料我科2002年1月至2007年1月收治的40例慢性重症肝炎患者中,有29例发     

人工肝血浆置换术治疗慢性重症肝炎的临床研究

目的 探讨人工肝血浆置换术（PE）治疗慢性重症肝炎的疗效。方法 121例慢性重症肝炎患者在内科综合治疗基础上配合血浆置换，共183例次，观察其治疗前后的临床症状、肝功能、PT及HBV血清标志物，HBV—DNA改变情况，探讨其与预后的内在关联。结果 121例慢性重型肝炎患者经血浆置换治疗后，临床症状都得到一定程度的改善，肝功能明显好转。临床好转率为64．46％（78／121），其中早期83．78％，中期46．87％，晚期6．66％，同时1次与多次人工肝治疗临床好转率比较后者明显高于前者，二者比较有较显著性差异。结论 血浆置换对于慢性重型肝炎是一种安全有效的治疗方法，早期及无严重并发症的治疗疗效好。     

血液净化治疗慢性重症肝炎20例不良反应观察及护理体会

目的分析血液净化治疗慢性重症肝炎的不良反应,探讨其临床护理体会。方法选取2015年3月~2016年6月在我院接受治疗的20例慢性重症肝炎患者作为研究对象,采用血液净化的综合治疗方法,同时给予人工肝支持系统治疗,加强疾病护理,观察分析患者的不良反应,并对护理前后患者的生活质量进行评价。结果通过治疗,20例患者的消化道症状达到缓解,黄染消退。治愈12例,好转3例,病情无好转自愿出院3例,死亡2例,治愈率为75.00%。出现不良反应的有12例,不良反应率为60.00%。护理后患者生活质量评分较护理前明显提高,比较具有统计学差异(P0.05)。结论血液净化治疗慢性重症肝炎会出现血小板减少、低氧血症伴休克、寒冷反应、血浆过敏、插管留置部位感染、轻度急性血管内溶血贫血等不良反应,需要对患者进行心理护理、不良反应症状护理,才能减轻患者痛苦,提高治疗效果和生活质量。     

苦参素穴位注射治疗慢性乙型重症肝炎

目的　探讨苦参素 (oxymatrine)穴位注射治疗慢性乙型重症肝炎的临床价值。 方法　慢性乙型重症肝炎 5 2例 ,随机分为治疗组 30例 ,对照组 2 2例 ,两组均给予综合基础治疗。治疗组加用抗病毒药物苦参素 4 0 0mg足三里穴位注射 ,每日 1次 ,存活者坚持 3个月 1个疗程。 结果　治疗组和对照组的总病死率分别为 2 6 7%和 5 4 5 % (P <0 0 5 )。早期两组病死率分别为 10 0 %和 4 1 7% (P <0 0 5 ) ;中期两组病死率分别为 2 8 6 %和 6 0 0 % ,对照组高于治疗组 ,但差异无显著意义 (P >0 0 5 ) ;晚期两组病死率均为 10 0 % ,无统计学差异。两组治疗后HBsAg无一例出现阴转 ,治疗组HBeAg、HBV DNA阴转率分别为 6 8 4 %、6 3 6 % ,对照组HBeAg、HBV DNA阴转率分别为 12 5 %、10 % ,P均 <0 0 1。治疗组有 3例出现HBeAb阳转 ,阳转率为15 8%。结论　苦参素注射液穴位注射治疗慢性乙型重症肝炎可降低病死率。     

慢性重症肝炎并发症的护理体会

目的了解慢性重症肝炎的常见并发症,并对其护理进行探讨。方法对26例慢性重症肝炎患者的临床资料进行回顾分析。结果慢性重症肝炎并发症中腹水发生率最高,为69.23%;其次为电解质紊乱,为61.54%;再者为自发性细菌性腹膜炎,为46.15%。结论认真细致、切实可行的综合护理措施,有助于慢性重症肝炎的早期诊断,有效的防治并发症,提高治疗有效率,降低病死率。     

人工肝支持系统治疗重症肝炎43例疗效观察

目的 探讨人工肝支持系统对重症肝炎的疗效。方法 应用日产ＫＭ－８８００血液净化仪对４３例重症病毒性肝炎选用不同的方法进行１０２次治疗,与对照组４４例比较。结果 明显急性、亚急性重症肝炎治愈好转率明显高于对照组;慢性重症肝炎治疗组治愈好转率;治疗组高于对照组;两组有显著性差异;治疗组每次治疗后患者乏力、纳差、腹胀等症状明显改善,精神好转,肝功能血胆红素、ＡＳＴ等明显降低;血白蛋白升高,球蛋白明显降低     

慢性重症肝炎40例临床分析

慢性重症肝炎病情凶险,并发症多,预后差,目前缺乏特异治疗方法,严重威胁人民群众健康。现将我院2002年1月～2007年1月收治的40例慢性重症肝炎进行临床分析如下:     

大黄治疗重症肝炎25例

目的：探讨生大黄煎服治疗重症肝炎的疗效及不良反应.方法：选择47例重症肝炎患者,随机分成对照组22例,采用门冬氨酸钾镁六合氨基酸、促肝细胞生长素、能量合剂、护肝胶囊、血液制品等综合治疗,治疗组25例,在综合治疗的基础上加单味大黄60～80 g,加水300 mL文火煎煮20 min,分上、下午各服1次,服用6 d停1 d,20 d为1个疗程,用药1～2个疗程.结果：两组治疗后,治疗组的生存率68.0%,明显优于对照组的45.5%,差异有显著性,(P＜0.05).结论：大黄治疗重症肝炎安全可靠,效果好.     

复方甘草酸苷治疗慢性重症肝炎的疗效观察

慢性重症肝炎因其病情危重、病死率高而受到国内外医学工作者的广泛重视,其治疗方法也在不断改进。本研究自2004年6月至2005年5月用复方甘草酸苷(compound glycy-rrhizic acid,美能)治疗36例慢性重症肝炎患者,疗效满意,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料:入选病例72例慢性重症肝炎住院患者均符合全国第五届传染病寄生虫病学术会议诊断标准[1],其中男性56例,女性16例,年龄30￣69岁,平均(48±10)岁。按入院单双数顺序随机分为治疗组与对照组,每组36例,其中治疗组男性29例,女性7例,年龄32￣69岁,平均(49±10)岁;对照组男性27例,女性9例,年龄3…     

慢性重症肝炎TNF-α血清学水平研究

目的对慢性重症肝炎及慢性乙型肝炎患者中的TNF-a血清水平进行研究,探讨TNF-a在慢性重症肝炎发生发展中的作用。方法采集慢性乙型重症肝炎及慢性乙型肝炎患者的血液标本,慢性重症肝炎患者20例,慢性乙型肝炎患者17例,采用ELISA法,检测标本中TNF-a水平。应用SPSS9.0统计软件,采用秩和检验进行统计学分析。结果慢性重症肝炎患者血清中TNF-a水平明显高于慢性乙型肝炎患者(u=-2.088,P=0.0368<0.05),在慢性重症肝炎和慢性乙型肝炎中TNF-a水平存在着统计学差异。结论提示TNF-a是慢性重症肝炎发生发展中的重要的细胞因子,起着重要的作用。     

新鲜冷冻血浆治疗慢性重症肝炎疗效观察

慢性重症肝炎患者常有凝血功能障碍.本文对1996年～2002年本院收治的慢性重症肝炎患者96例,在一般治疗的基础上,给予静脉输入新鲜冷冻血浆.现将其疗效观察报告如下.     

人工肝支持系统治疗重症肝炎的护理要点

目的探讨应用人工肝支持系统治疗重症肝炎的护理要点。方法对46例行人工肝治疗的重症肝炎患者进行全方位的护理。结果实施上述有效护理,保证了患者成功进行人工肝支持系统治疗。结论在整个治疗过程中,护士精心准备、熟练操作并掌握机器性能、排除故障、合理使用肝素是治疗成功的关键。     

血浆置换治疗慢性重症肝炎的临床评价

目的：探讨人工肝支持系统（血桨置换）在慢性重症肝炎治疗中的疗效。方法：对170例慢性重症肝炎患者，给予常规内科治疗，并在此基础上加用血浆置换治疗，治疗后检测血清总胆红素、谷丙转氨酶、凝血酶原活动度等水平，判断临床疗效。结果：治疗结束后，总胆红素平均降低44．9％，谷丙转氨酶平均降低26．3％，凝血酶原活动度平均上升40．8％，差异有显著性（P〈0．01）。结论：血浆置换是治疗慢性重症肝炎的一种有效方法。     

恩替卡韦与拉米夫定治疗慢性乙型重症肝炎的疗效分析

目的：评价恩替卡韦与拉米夫定治疗慢性乙型重症肝炎患者的疗效,探讨慢性乙型重症肝炎的治疗途径。方法：将符合入选标准的慢性乙型重症肝炎患者74例随机分成拉米夫定组（LAM组）36例,恩替卡韦组（ETV组）38例,分别予以拉米夫定或恩替卡韦治疗,评估两组的疗效。结果：治疗2周,恩替卡韦组HBVDNA阴转率为56.52%,优于拉米夫定组的23.08%,两组差异有统计学意义。治疗12周后,恩替卡韦组死亡15例,总病死率为39.47%;拉米夫定组死亡10例,总病死率为27.28%;恩替卡韦组病死率较拉米夫定组高,但组间比较,差异无统计学意义。两组HBVDNA阴转率、总胆红素、总胆固醇及凝血酶原活动度好转方面,差异均无统计学意义。结论：短期应用恩替卡韦治疗慢性乙型重症肝炎,疗效明显优于拉米夫定。     

慢性重症肝炎的临床护理研究

目的研究分析慢性重症肝炎的临床护理方法。方法回顾性分析40例慢性重症肝炎临床护理资料。结果早期诊断和及时有效的治疗是提高治愈慢性重症肝炎的基础,有效细致地临床护理也是治愈此病必不可少的重要因素。结论临床护理验证,慢性重症肝炎的及时正确的治疗与护理是治愈本病的关键。     

人工肝支持系统治疗重症肝炎的护理

肝支持系统是采用体外支持系统代替严重肝衰竭患者的部分肝脏功能,争取时间,使坏死的肝细胞得以恢复.我科于2004年10月购进整套设备,采用血浆置换、血液滤过、血液灌流治疗重型肝炎9例,取得了显著效果,现将护理体会报道如下.     

乙型重症肝炎的联合治疗

重症肝炎是一种病情复杂 ,并发症多 ,病情凶险 ,治疗困难 ,死亡率高的常见病。近年来 ,由于促肝细胞生长素、胸腺素的应用 ,使重症肝炎死亡率有所降低 ,但其病死率仍达 70 %～ 80 %。为寻找新的治疗手段 ,改善和提高患者的生存率和生存质量 ,我科从 1998- 0 1开始 ,在基础、支持治疗基础上加用促肝细胞生长素、胸腺素和抗生素 (简称三素 )治疗乙型重症肝炎患者 30例。1　材料和方法1.1　病例选择　 52例均系 1998- 0 1～ 2 0 0 0 - 0 1在我院住院的乙型重症肝炎患者。诊断符合 1995年北京全国传染病与寄生虫病学会会议修订的诊断标准。分为…