瘦素与多囊卵巢综合征关系的研究进展

瘦素(leptin)是肥胖基因(ob)的表达产物，近年来对其在生殖内分泌领域的研究发现它可能在多囊卵巢综合征(PCOS)的发病机制上起作用，瘦素参与调整下丘脑-垂体-卵巢轴的相互关系，并具有卵巢内直接作用，它与人体重指数(BMI)密切相关，PCOS患者血清瘦素水平异常成为PCOS患者的一个显著特征。     

肥胖与青少年多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征（PCOS）是育龄妇女常见生殖内分泌疾病。近年发现,随着儿童肥胖患病率增加,青少年PCOS发病率也逐年提高。肥胖可通过增加外周循环胰岛素水平影响PCOS发病机制,PCOS患者高雄激素血症也会增加内脏脂肪沉积。肥胖会增加与PCOS相关的代谢和心血管方面的并发症的患病风险,如胰岛素抵抗（IR）、高脂血症、高血压以及临床症状不明显的动脉粥样硬化等。早期识别青春期PCOS,有利于及时纠正、阻断其内分泌紊乱,防止近期及远期并发症发生。     

肥胖与青少年多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征（PCOS）是育龄妇女常见生殖内分泌疾病。近年发现,随着儿童肥胖患病率增加,青少年PCOS发病率也逐年提高。肥胖可通过增加外周循环胰岛素水平影响PCOS发病机制,PCOS患者高雄激素血症也会增加内脏脂肪沉积。肥胖会增加与PCOS相关的代谢和心血管方面的并发症的患病风险,如胰岛素抵抗（IR）、高脂血症、高血压以及临床症状不明显的动脉粥样硬化等。早期识别青春期PCOS,有利于及时纠正、阻断其内分泌紊乱,防止近期及远期并发症发生。     

多囊卵巢综合征与肾上腺

在卵巢与肾上腺之间存在着生理上的直接和间接联系。目前,除了对多囊卵巢综合征(PCOS)中肾上腺源性雄激素增高的流行病学及遗传学进行了许多研究外,通过对PCOS肾上腺皮质酶功能失调和对肾上腺初现及胰岛素抵抗与肾上腺源性雄激素增高相关性的研究,可以推测PCOS的肾上腺雄激素过多与胰岛素抵抗有关,而胰岛素增敏剂对PCOS肾上腺源性雄激素增高的治疗效果则进一步说明了这个问题。     

多囊卵巢综合征和肥胖及其治疗的研究进展

多囊卵巢综合征(PCOS)是一种异质性的内分泌紊乱疾病,在育龄妇女中高发.临床上发现PCOS和肥胖密切相关,PCOS患者中肥胖者居多,而肥胖的PCOS患者与非肥胖患者相比,有更加严重的内分泌代谢紊乱,肥胖在PCOS中可能起一定的病因作用.因此,需要更加重视肥胖PCOS患者的治疗,除常规PCOS的治疗外,肥胖患者还需纠正长期代谢紊乱导致的远期并发症.     

leptin与多囊卵巢综合征

瘦素(leptin)与多囊卵巢综合征(PCOS)的关系及leptin在生殖中的作用引人注目.测定血清、卵泡液、脑脊液中leptin水平及全身各脏器leptin受体mRNA的表达提示.PCOS妇女leptin水平增高,肥胖PCOS者增加尤甚,体重指数(BMI)是最根本的决定因素.卵巢、子宫、脂肪组织、下丘脑等组织均有leptin受体,leptin不仅可以通过外周循环作用于下丘脑-垂体-卵巢轴,也可通过卵泡液直接作用于卵巢.leptin可影响PCOS妇女的体重、神经内分泌、卵巢功能和生育功能.而PCOS也可调节leptin的合成、分泌及其功能效应.     

1eptin与多囊卵巢综合征

瘦素（1eptin）与多囊卵巢综合征（PCOS）的关系及1eptin在生殖中的作用引人注目。测定血清、卵泡液、脑脊液中1eptin水平及全身各脏器1eptin受体mRNA的表达提示。PCOS妇女1eptin水平增高，肥胖PCOS者增加尤甚，体重指数（BMI）是最根本的决定因素。卵巢、子宫、脂肪组织、下丘脑等组织均有1eptin受体，1eptin不仅可以通过外周循环作用于下丘脑－垂体－卵巢轴，也可通过卵泡液直接作用于卵巢。1eptin可影响PCOS妇女的体重、神经内分泌、卵巢功能和生育功能。而PCOS也可调节1eptin的合成、分泌及其功能效应。     

多囊卵巢综合征和肥胖及其治疗的研究进展

多囊卵巢综合征(PCOS)是一种异质性的内分泌紊乱疾病，在育龄妇女中高发。临床上发现PCOS和肥胖密切相关，PCOS患者中肥胖者居多，而肥胖的PCOS患者与非肥胖患者相比，有更加严重的内分泌代谢紊乱，肥胖在PCOS中可能起一定的病因作用。因此，需要更加重视肥胖PCOS患者的治疗，除常规PCOS的治疗外，肥胖患者还需纠正长期代谢紊乱导致的远期并发症。     

脂肪细胞因子与多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征(PCOS)是一种伴有肥胖,胰岛素抵抗的常见代谢性疾病,而脂肪细胞因子在参与肥胖、胰岛素抵抗及相关疾病的发生中起着重要作用.综述近年来研究较多的脂肪细胞因子瘦素、肿瘤坏死因子-α、抵抗素及脂联素在PCOS患者中的表达情况及其作用特点,为PCOS的病因学研究提供新的思路.     

多囊卵巢综合征患者的雄激素水平与胰岛素抵抗

多囊卵巢综合征患者的雄激素水平与胰岛素抵抗吴效科顾秋善苏延华胰岛素抵抗和高胰岛素血症是多囊卵巢综合征（ＰＣＯＳ）的常见特征［１，２］，本研究通过葡萄糖耐量试验（ＯＧＴＴ），观察ＰＣＯＳ患者行双侧卵巢楔形切除术（楔切术）前后糖代谢的变化，以探讨ＩＲ与雄...     

多囊卵巢综合征患者血清sICAM-1水平与性激素及肥胖的相关性研究

目的:探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者血清sICAM-1水平与性激素及肥胖的相关性,为PCOS患者心血管疾病的防治提供理论依据.方法:以体重指数(BMI)≥24 kg/m2或腰臀比(WHR)≥0.8为肥胖标准,将96例PCOS患者分为肥胖组和非肥胖组.测量其身高(m)、体重(kg)、腰围(cm)、臀围(cm)和测定性激素水平以及sICAM-1水平,并将sICAM-1与所测临床指标进行多因素分析.结果:肥胖组血清sICAM-1水平高于非肥胖组(P<0.05),多因素分析显示血清sICAM-1水平与年龄、BMI、WHR、睾酮呈正相关.结论:PCOS患者sICAM-1水平随着年龄、BMI、WHR和睾酮水平增高而升高.PCOS患者血清sICAM-1水平与肥胖尤其是中心性肥胖有密切联系.应积极治疗和监测PCOS患者,以防止和减少其心血管疾病的发生发展.     

多囊卵巢综合征临床特征分析

<正>多囊卵巢综合征(PCOS)发病率占育龄女性的6%～8%。PCOS不仅严重干扰女性生殖功能,而且代谢异常影响了女性健康,因此越来越受到国内外学者的重视。现将我院门诊诊治的110例P- COS的临床表现和特征进行分析并与53例正常月经女性进行比较,报告如下。     

多囊卵巢综合征的分型探讨

目的探讨不同分型方法用于多囊卵巢综合征(PCOS)分型时,其临床、内分泌、糖和脂代谢紊乱的特征,以指导临床治疗。方法将192例PCOS患者按鹿特丹修订的分型标准分为A组110例[长期无排卵;具有雄激素水平升高的临床和(或)生化依据;卵巢增大,单侧卵巢体积大于10ml或超声下至少有直径2~9mm的小卵泡≥12个;并排除其他疾病所致的雄激素增多症];B组46例[长期无排卵;具有雄激素水平升高的临床和(或)生化依据,并排除其他疾病所致的雄激素增多症];C组36例(长期无排卵;卵巢增大,单侧卵巢体积>10ml或超声下至少有直径2~9mm的小卵泡≥12个;并排除其他疾病所致的雄激素增多症)。又按肥胖与否将192例患者分为肥胖型PCOS70例(OB-PCOS组)和非肥胖型PCOS122例(NOB-PCOS组)。以同期就诊、年龄及体重匹配、基础体温(BBT)双相的输卵管因素不孕症患者104例为对照组。采用多毛评分及痤疮评分法对192例患者进行评分并测定其血清生殖激素、胰岛素、血脂及血糖的水平。采用空腹胰岛素(FINS)及胰岛素曲线下面积(IAUC)评估高胰岛素血症;采用稳态模型的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)评估胰岛素抵抗;糖耐量试验(OGTT)及葡萄糖曲线下面积(GAUC)评估糖代谢状态。采用游离雄激素指数(FAI)评估雄激素增多症及雄激素生物学活性。结果(1)评分:多毛评分A组为(7·1±1·8)分,B组为(6·9±1·9)分,均明显高于C组的(3·9±1·5)分,差异有统计学意义(P<0·01);痤疮评分A组为(0·9±1·1)分,B组为(0·7±1·1)分,均高于C组的(0·2±0·4)分,差异也有统计学意义(P<0·01);OB-PCOS组与NOB-PCOS组多毛评分及痤疮评分比较,差异均无统计学意义(P>0·05)。(2)黑棘皮症:A组的发生率为21·8%(20/110),B组的发生率为19·6%(9/46),C组的发生率为0(0/36),A、B组黑棘皮症的发生率均明显高于C组,差异有统计学意义(P<0·01);OB-PCOS组黑棘皮症的发生率为35·0%(25/70),NOB-PCOS组为6·0%(8/122),两组比较,差异有统计学意义(P<0·01)。(3)生殖激素:①FAI:A组为2·6±1·8,B组为2·2±1·4,均明显高于C组的1·2±0·6,差异有统计学意义(P<0·01);OB-PCOS组FAI为3·4±1·8,NOB-PCOS组为1·8±1·2,两组比较,差异也有统计学意义(P<0·01)。②黄体生成素(LH)与卵泡刺激素(FSH)的比值:NOB-PCOS组LH/FSH为2·4±1·1,明显高于OB-PCOS组的1·5±0·8,差异有统计学意义(P<0·01),A、B、C3组比较,差异无统计学意义(P>0·05)。(4)生化指标:OB-PCOS组FINS、HOMA-IR、IAUC、GAUC、甘油三酯(TG)分别为(17±11)mIU/L、1·0±0·6、(249±128)mIU·h·L-1、(19·6±7·8)mmol·h·L-1和(1·9±1·0)mmol/L,均明显高于NOB-PCOS组的(8±10)mIU/L、0·1±0·8、(132±81)mIU·h·L-1、(16·7±3·4)mmol·h·L-1和(1·1±0·7)mmol/L,分别比较,差异均有统计学意义(P均<0·01);A、B、C3组间上述生化指标比较,差异均无统计学意义(P>0·05)。结论鹿特丹修订的PCOS分型方法可反映疾病的基本特征;而肥胖分型不仅能反映病情的基本特征和严重程度,而且对代谢并发症的风险评估具有重要意义。     

瘦素与多囊卵巢综合征关系的研究进展

瘦素是肥胖基因的表达产物,对其在生殖内分泌领域的研究发现,瘦素可能与多囊卵巢综合征(PCOS)之间有着密切的关系.瘦素可以参与机体体质量的调节,与体质量指数(BMI)有着密切的关系;高瘦素水平可以影响卵巢的功能,而导致PCOS患者的不孕;瘦素水平与PCOS患者的高胰岛素血症及胰岛素抵抗之间有着密切的联系,且相互影响:瘦素及瘦素受体的基因突变在PCOS的发病中起着重要的作用.而PCOS也可以影响瘦素的分泌及其实际效用.     

瘦素与多囊卵巢综合征关系的研究进展

瘦素是肥胖基因的表达产物，对其在生殖内分泌领域的研究发现．瘦素可能与多囊卵巢综合征（PCOS）之间有着密切的关系。瘦素可以参与机体体质量的调节，与体质量指数（BMI）有着密切的关系：高瘦素水平可以影响卵巢的功能，而导致PCOS患者的不孕；瘦素水平与PCOS患者的高胰岛素血症及胰岛素抵抗之间有着密切的联系．且相互影响；瘦素及瘦素受体的基因突变在PCOS的发病中起着重要的作用。而PCOS也可以影响瘦素的分泌及其实际效用。     

多囊卵巢综合征的遗传研究进展

多囊卵巢综合征 (PCOS)的家族聚集现象提示遗传因素的重要作用 ,遗传方式尚不肯定 ,可能为常染色体显性遗传。目前认为 ,PCOS复杂的临床表现和生化特征是多个基因和环境因素共同作用的结果 ,其中CYP11α和雄激素受体 (AR)基因的变异与PCOS的高雄激素血症相关 ,胰岛素基因 5′端可变数串连重复序列 (VNTR)则是PCOS的易感位点 ,但这些都有争议和分歧 ,需要更多的研究进一步发现和证实     

多囊卵巢综合征的助孕策略

传统的多囊卵巢综合征 (polycysticovariansympton ,PCOS)的临床表现为闭经、多毛、肥胖、游离睾酮及黄体生成素 (LH) /卵泡刺激素 (FSH)增高 ,且常因排卵障碍而导致不孕 ,影响PCOS患者的生活质量。一、PCOS的发病机理目前 ,PCOS的发病机理尚不清楚 ,有关研究资料多来源于动物实验。多数研究认为 ,PCOS是代谢与内分泌紊乱的疾病 ,涉及内分泌、代谢、遗传、免疫等诸多因素。目前 ,关注的焦点是胰岛素抵抗和高胰岛素血症与发病有密切关系 ,其中高胰岛素血症与高雄激素存在微妙的关系 ,高雄激素是PCOS最具有特征的表现[1,2 ] 。从…     

多囊卵巢综合征临床治疗进展

多囊卵巢综合征 (PCOS)是育龄妇女内分泌紊乱中最常见的一种异质性疾病。确切病因不十分清楚 ,以高雄激素和持续无排卵为基本特征。近几年研究发现 ,PCOS患者也存在糖代谢异常 ,主要表现为胰岛素抵抗和高胰岛素血症。治疗上应根据不同病情选择不同的治疗方案 ,包括抗雄激素、调整月经周期、促排卵及应用胰岛素增敏剂改善代谢紊乱等。本文对近几年PCOS的治疗进展进行了阐述     

多囊卵巢综合征血浆瘦素的改变及相关影响因素的研究

目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者血浆瘦素(leptin)水平的变化及其相关影响因素。方法用放射免疫学方法检测63例PCOS患者血浆leptin、血清泌乳素、促黄体生成素、卵泡刺激素、雌二醇、睾酮、雄烯二酮水平,同时行糖耐量及胰岛素释放实验。用相关分析探讨leptin与体重指数(BMI)、性激素、血糖、胰岛素和胰岛素敏感指数的关系。结果PCOS患者空腹胰岛素(r=0.6,P<0.01)和BMI(r=0.351,P<0.01)与血浆瘦素呈显著正相关,且空腹胰岛素对瘦素的影响更显著。结论瘦素可能与PCOS的胰岛素抵抗、高胰岛素血症密切相关。     

瘦素、神经肽Y与多囊卵巢综合征关系的研究

目的 :探讨瘦素和神经肽Y(NPY)在多囊卵巢综合征 (PCOS)发病中的作用。方法 :测定 15 3例PCOS患者和6 7例对照组患者的身高体重指数 (BMI)、脂肪百分率、腰围 /臀围比值 (WHR)、E2 、P、T、PRL、LH、FSH、口服葡萄糖耐量试验 (OGTT)、血糖、胰岛素、C肽、瘦素和NPY ,应用Pearson相关分析法分析瘦素或NPY与各指标之间的相互关系 ,对与BMI、脂肪百分率、瘦素和NPY呈显著相关的各指标进一步进行Partial相关分析。结果 :PCOS患者的血清瘦素水平为17.9± 1.8ng/L ,NPY血清水平为 2 97.7± 9.8μg/L ,均明显高于对照组的血清瘦素 (10 .6± 2 .1ng/L)和NPY水平 (15 3.5±13.4 μg/L) (P <0 .0 1,P <0 .0 5 )。Pearson相关分析发现 ,BMI、WHR、脂肪百分率、OGTT、空腹血糖、胰岛素、C -肽值、OGTT胰岛素曲线下面积等与瘦素或NPY在PCOS组和对照组都呈显著正相关 ,PCOS组的相关系数高于对照组。两组的平均年龄、FSH、E2 、LH、LH/FSH、T、PRL、OGTT血糖、C -肽曲线下面积均与瘦素或NPY无显著相关关系。BMI、脂肪百分率及OGTT胰岛素曲线下面积均与PCOS组的血清瘦素和NPY明显高于对照组的现象有关。结论 :高NPY和瘦素水平与PCOS患者的肥胖和胰岛素抵抗密切相关 ,可能参与了PCOS的发生、发展