小儿腹部肿块的CT诊断价值

目的：探讨CT对小儿腹部肿块的诊断价值。方法：对54例施行CT检查并具有完整资料的小儿腹部肿块的病例进行回顾性分析。结果：54例患儿中,良性肿块31例（占57．4％）,恶性肿块23例（占42．57％）,实质性肿块25例（占46．19％）,囊性肿块29例（占53．7％）。囊性肿块中先天性胆总管囊肿12例,先天性肾盂积水7例,先天性肾囊肿6例,囊性畸胎瘤2例,肠系膜囊肿1例,腹腔脓肿1例。实质性肿块中神经母细胞瘤6例,肾母细胞瘤11例,淋巴瘤5例,肝母细胞瘤1例,畸胎瘤2例。本组CT检查结果术前定位诊断正确率96．2％（52／54）,定性诊断正确率62．96％（34／54）。同时对各种疾病进行了鉴别诊断。结论：cT检查是儿童腹部肿块最有诊断价值的检查方法之一,可为术前定位、定性诊断、鉴别诊断、决定能否完整切除和估计预后提供重要依据,是儿童腹部肿块病变的必查项目之一。     

外科急腹症诊断与鉴别诊断中的若干问题

目的：探索外科急腹症的诊断与鉴别诊断的规律。方法：对544例急诊手术证实的外科急腹症进行回顾性资料分析，统计诊断的误诊率、诊断性腹腔穿刺及X线检查的阳性率。结果：总的误诊率为1．6％，诊断性腹腔穿刺的正确率为95．4％。X线正确率为70％。结论：认真询问病史、体格检查是诊断的关键环节，鉴别诊断中应注意急腹症的复杂性及辅助检查的局限性。     

计算机辅助RGB颜色测量分析系统客观评价鲜红斑痣的疗效研究

为探讨计算机辅助RGB测量分析系统对鲜红斑痣疗效的评价效果，选择临床确诊为鲜红斑痣的20例病人，采用计算机辅助测量分析系统和具有丰富临床经验的整形外科医生目测两种方法，分别对疗效进行评价，并对评价结果进行对比研究。结果显示，RGB测量分析系统评价效果为51．6％，整形外科医生定性评价治疗鲜红斑痣的效果为47．13％，但临床医生最大差异达到60％且主观易变。RGB测量分析系统能够定量得出治疗效果，并准确测量变化面积和颜色变化的百分比。整形外科医生与计算机辅助测量系统的疗效评价具有线性相关（r=0．879）。由此。认为RGB颜色测量分析系统可替代临床医生评价，且更具客观性，评价内容更精确全面。     

实时超声对肝血管瘤的诊断价值

目的：探讨超声对肝血管瘤的定位、定性诊断及鉴别诊断价值。方法：结合临床手术病理回顾性分析了89例肝血管瘤资料，并对肝海绵状血管瘤及肝毛细血管瘤分型及声像图特征性表现进行分析。结果：肝海绵状血管瘤28例超声诊断正确率92．9％（26／28）；肝毛细血管瘤61例超声诊断正确率86．9％（53／61），两者总正确率88．9％（79／89）。结论：实时超声图像是肝血管瘤诊断与鉴别诊断的基本图像，多普勒信号仅起到辅助鉴别诊断的作用，两者结合使用可提高诊断正确率。     

75例原发性小肠肿瘤的临床诊治

目的：探讨原发性小肠肿瘤的临床诊断和治疗经验。方法：回顾性分析75例原发性小肠肿瘤的诊断和治疗结果。结果：原发性小肠肿瘤以腹痛（62．6％）、肠梗阻（38．6％）、 出血（29．3％）、腹部肿块（25．3％）、消瘦（20．0％）、贫血（20．0％）及黄疸（9．3％）为首发症状。临床常用辅助检查阳性率分别为胃十二指肠镜53．3％、B超56．7％，全消化道钡透77．7％、选择性动脉造影58．3％，腹部CT70．6％。结论：通过对临床症状、体征的分析，结合辅助检查可以在一定程度上提高原发性小肠肿瘤的诊断率。     

胃癌和其它胃病的计算机鉴别诊断

报道一种对胃癌和其它胃病进行自动鉴别诊断的计算机程序。该程序使用30例胃癌和30例其它胃病患者作为样本进行调试。调试后样本数据回代的诊断正确率达98．3％，然后应用于临床测试40例，诊断正确率达95％。     

乳腺钼靶X线图像计算机辅助诊断系统模块分析

乳腺疾病的发病率近年来不断增高,为增加诊断乳腺钼靶X线图像的正确率和减轻医生的诊断负担,计算机辅助诊断系统应运而生.本文首先分析了钼靶X线图像计算机辅助诊断技术;然后阐明了其系统的主要组成模块及模块所采用的主要技术;最后通过研究不同地区女性的乳腺组织的差异,展望了该技术研究在我国的发展前景.     

137例妇产科急腹症的彩超检查分析

目的探讨妇产科急腹症的超声声像图特点及临床应用价值。方法总结137例妇产科急腹症患者的超声诊断情况,与临床及手术病理确诊结果进行比较分析。结果超声对137例妇产科急腹症诊断正确132例,总正确率96．4％;其中异位妊娠诊断正确51例,正确率96．2％,急性盆腔炎诊断正确25例,正确率96．2％,黄体破裂诊断正确6例,正确率85．7％,卵巢囊肿蒂扭转诊断正确4例,正确率80％。另外的29例流产、10例前置胎盘、1例卵巢巧克力囊肿破裂、4例葡萄胎、2例子宫穿孔的超声诊断正确率均为100％。结论超声检查具有操作简便、无创、无痛、安全等优点,是妇产科急腹症的有效诊断方法。为了减少误诊和漏诊,应紧密结合临床症状和其他辅助检查结果进行分析、鉴别。     

电脑肿瘤定性仪临床检测结果分析

应用ＤＹ－电脑肿瘤定性仪（以下简称定性仪）对２４９例恶性肿瘤患者，１９例良性肿瘤患者及２２例健康体检者进行检测。结果显示，定性仪对恶性肿瘤的诊断正确率为８６．３５％，良性肿瘤诊断正确率为８４．２１％，健康人诊断正确率为９４．４５％。其灵敏度为８６．３５％，特异性为９０．２４％，表明电脑肿瘤定性仪可作为肿瘤普查的初筛方法推广应用。     

常见小儿惊厥的鉴别诊断——电子计算机辅助诊断的研究

<正> 小儿惊厥是常见的儿科疾病,及时准确地作出鉴别诊断,对指导临床治疗极其重要。本文应用概率统计及模糊数学的方法建立了一种新的计算机辅助鉴别诊断的数学模型,在大量资料统计的基础上,结合医生经验,编制了电子计算机的框图及程序,然后又经过反复验证及数次的现场观摩测试,使同行医师感到满意后,制成计算机软件。应用本程序诊断小儿惊厥,其诊断正确率达97.7%,较临床医生的诊断正确率(符合率)高30%,速度方面则提高更多。     

181例胆囊结石手术患者声像图分析

１８１例胆囊结石患者声像图分型与手术结果进行对照分析。结果发现胆囊结石超声学诊断总体符合率为９９．４５％，诊断正确率９７．２４％。其中Ⅰ型即单纯胆囊结石诊断正确率最高，为９８．４６％；Ⅳ型即胆囊结石同时伴有其他病变的诊断正确率亦达７５％。本结果对胆囊结石的临床治疗方案具有指导意义。     

MSCTU诊断泌尿系统先天性疾病的价值:与IVU、MRU对比研究

目的探讨多层螺旋CT尿路成像（MSCTU）在诊断泌尿系统先天异常方面的特点、成像方法及其临床应用价值，并将其与IVU、MRU进行比较。方法搜集4年间临床资料完整的泌尿系先天异常患者83例，对其影像资料进行对比分析。结果83例患者中，52例行IVU检查，40例行MSCTU检查，47例行MRU检查。IVU、MSCTU、MRU对泌尿系先天异常总的定性诊断的正确率分别为48．21％，95．83％，72％，总的定位诊断的正确率分别为57．14％，100％，90％。对伴轻度上尿路梗阻病变的定性诊断正确率分别为46．67％，100％，33．33％，定位诊断正确率分别为53．33％，100％，66．67％。对伴中度上尿路梗阻病变的定性诊断正确率分别为75％，100％，75％，定位诊断正确率分别为87．50％，100％，93．75％。对件重度上尿路梗阻病变的定性诊断正确率分别为32％，85．71％，90．90％，定位诊断正确率分别为40％，100％，100％。结论MSCTU对显示泌尿系先天异常的整体解剖形态和细微病理变化能力强，能明显提高诊断率，可作为首选检查方法。MRU是一种安全可靠的、无创伤性的检查方法，不用对比剂，可显示尿路扩张情况、梗阻部位、梗阻端形态，尤其对碘过敏或IVU不显影、中重度肾积水的病人更为适用。     

自制穿刺针及临床应用

仿照Ｇｒｅｅｎｅ穿刺针自制了一种同轴切割穿刺地。临床应用２９例病人，取得满意效果，诊断正确率为９３．１％，组织学诊断率为７９．３％，其中胸部穿刺诊断正确率为９０％，气胸发生率５％。     

大肠癌术中淋巴显影的临床意义

目的：了解术中淋巴显影对大肠癌肠系膜淋巴结转移的诊断价值。方法：40例行手术治疗的大肠癌患者,在术中每例先后由医生探查和淋巴显影来判断肠系膜淋巴结转移情况,而后将术中判断的结果与术后病检结果比较,得出两种方法诊断的正确率。结果：淋巴显影判断肠系膜淋巴结转移的正确率为88．2％,医生探查的正确率为60．0％,两组相差显著（P＜0．05）。结论：提示术中淋巴显影对肠系膜淋巴结转移诊断的正确性比医生单纯探查高,具有临床应用价值。     

MRCP诊断梗阻性黄疸病因的评价

目的 探讨磁共振胆胰管成像（MRCP）对梗阻性黄疸的临床诊断价值。方法 对36例结石、壶腹肿瘤、胰头癌、胆管癌及炎性狭窄等梗阻性黄疸病人进行术前MRCP检查,结合手术,回顾性评价术前MRCP定性及定位诊断。结果 （1）定位诊断：对结石梗阻部位显示率为100％,对其他梗阻部位显示率为66．7％－100％;（2）定性诊断：术前诊断结石正确率为76．9％,恶性占位正确率为33．3％－66．7％。结论 MRCP对梗阻性黄疸疾病定位诊断准确,结合影像对结石定性诊断特异性较高,对肿瘤部位诊断结合其他辅助诊断方法会提高诊断率。     

婴儿肝炎综合征与胆道闭锁鉴别诊断方法的比较

回顾性评价了经手术或尸检诊断的１１例胆道闭锁和随访了２６例黄疸消失的婴儿肝炎综合征患儿十二指肠液的颜色、放射性核素肝胆显像、Ｂ超肝胆检查结果．以十二指肠液透明无色诊断胆道闭锁，十二指肠液黄色诊断婴儿肝炎综合征，正确率为９４．６％．以肠道有无放射性示踪剂来鉴别胆道闭锁与婴儿肝炎综合征，正确率为８１．１％．Ｂ型超声波肝胆检查有无胆囊鉴别胆道闭锁与婴儿肝炎综合征，正确率为７８．０％．结果表明，观察十二指肠液颜色是简单、快速、可靠的鉴别方法．     

1000例脑肿瘤及瘤样病变快速病理诊断分析

１０００例脑肿瘤及瘤样病变快速病理诊断的回顾性分析表明：该类病变发病年龄５个月～７２岁，中位年龄３６．３岁。男女比１．３２：１，快速诊断正确率为９９．５％，其中最常见肿瘤依次为胶质瘤（３５．６％）、垂体瘤（２０．５％）、脑膜瘤（１０．８％）、髓母细胞瘤（４．２％）和神经鞘瘤（４．０％）等，这些肿瘤诊断正确率为９６．１％。对胶质细胞增生和胶质瘤（Ⅰ级）的鉴别诊断作了讨论，并提出重复多次送检有助于明确诊断。     

超声引导快速枪式活检的临床应用研究

目的探讨快速枪式活检的临床应用价值。方法用美国产Bard Magmum^TM活检枪和配套针对肝脏、肺脏、纵膈、脾脏、腹部肿块(肾脏、胰腺、子宫、卵巢、腹膜后)、肌肉骨关节等部位的121例患者作了超声引导经皮活检，标本送组织病理学检查。结果穿刺针道268个，取材成功率97．02％，轻度并发症1．45％，无严重并发症。明确的组织病理学结果99例(81．82％)，描述性组织病理学结果22例(18．18％)，假阴性3例，无假阳性。临床观察3～12月，17例描述性结果符合炎性病变的诊断，一次取材总诊断正确率95．87％。结论超声引导快速枪式活检取材标准化、成功率高、安全性强、应用范围广。     

肺内常见孤立性结节鉴别诊断方法的探索——应用最大似然法

目的 探讨应用最大似然法鉴别周围性肺癌、肺错构瘤及结核球3种SPN的诊断价值。方法 对150例经临床和手术病理证实的SPN（周围性肺癌、肺错构瘤、结核球各5O例）的HRCT影像学征象进行分类统计分析，运用最大似然判别法，将其各种征象转化为记分值，以数值的大小来判定肺结节所属的类型。结果 最大似然法对周围型肺癌、肺错构瘤及结核球的诊断正确率分别为86％、92％及90％，平均诊断正确率为89．3％，高于常规阅片法的82％，但两组间差异无统计学意义（2—2．434，P〉0．05）。最能提示为肺癌的征象依次为空泡征、分叶征、支气管充气征和血管集束征；最能提示为肺错构瘤的征象依次为脂肪、边缘清楚及钙化；最能提示为结核球的征象依次为空洞、卫星灶、钙化及胸膜凹陷征。结论 最大似然法对常见SPN的鉴别诊断正确率有所提高，是一种辅助影像学诊断的有价值的方法。     

B超,CT和ERCP技术诊断阻塞性黄疸的评价

我们对６８例梗阻性黄疸患者进行术前Ｂ超诊断，与开腹时情况、术后标本检查所见及病理切片对照，其结果是术前超声定位、定性诊断正确率分别为９１．１８％、８８．２４％。而ＣＴ和ＥＲＣＰ的定位、定性诊断正确率为８８．０９％、９０．４８％和７９．０７％、８７．５０％。Ｂ超是梗阻性黄疸患者的首选诊断方法。Ｂ超，ＣＴ合用可提高确诊率。对梗阻性黄疸诊断有困难时，应配合ＥＲＣＰ等诊断方法，最后确诊仍需手术病理。