急性纤维蛋白性喉气管支气管炎5例

急性纤维蛋白性喉气管支气管炎亦称急性膜性喉气管支气管炎,是耳鼻咽喉科的危急重症之一。其发病率不高,但病死率很高。1991年～1998年本科收治5例该病患者,现将作者的诊治体会报道如下。1 临床资料1.1 一般资料 5例患者中男2例、女3例,年龄8～28岁,平均15岁,其中工人1例、农民1例、学生3例。5例中4例以"咽痛、高热3～7 d、突发呼吸困难2 h～2 d"为主诉入院;另1例以"发热、咳嗽、间断呼吸困难2月"为主诉入院。既往身体健康。入院时均有不同程度的声嘶、混合性呼吸困难、高热、咽粘膜充血肿胀、溃烂有假膜;双肺呼吸音低,可闻及不同程度的干湿性啰音;血白细胞总数＞10×109L-1;入院时均拟诊为"急性膜性喉气管支气管炎"。最后诊断为"急性纤维蛋白性喉气管支气管炎(经病理证实)。发病季节均在冬春两季。1.2 治疗方法及结果入院时有2例在外院因呼吸困难已行气管切开,另3例入院后急行气管切开,给予抗生素抗感染治疗,间断吸氧、气管内滴生理盐水加糜蛋白酶及庆大霉素稀释痰液,雾化吸入。治疗期间因反复出现呼吸困难而多次行气管镜检查,均自气管内取出管状脱落伪膜,最长可达10 cm。取出物病理确诊为炎性渗出物和坏死组织,其中有较多纤维素,纤维网眼中有中性白细胞。气管分泌物细菌培养：1例为葡萄球菌,1例为溶血性链球菌,另3例无细菌生长。     

急性纤维蛋白性喉气管支气管炎3例报告

急性纤维蛋白性喉气管支气管炎为喉、气管、支气管粘膜的急性弥漫性炎症,是耳鼻喉科危急重症之一,此症发展急,病死率高,早期诊断、及时治疗是挽救患者生命的关键。自2000年以来,我科收治3例此病患者,报道如下。     

小儿急性纤维蛋白性喉气管支气管炎临床分析

目的提高对小儿急性喉气管支气管炎的治愈率。方法6例小儿急性纤维蛋白性喉气管支气管炎采用气管切开、气管支气管灌洗及高频呼吸机辅助呼吸治疗。结果1例死亡，5例顺利拔管痊愈出院。结论小儿急性纤维蛋白性喉气管支气管炎的病死率极高，采用气管切开、气管支气管灌洗、高频呼吸机辅助呼吸等有效手段反复清除痴皮，解除呼吸梗阻，防止病变向细支气管蔓延，减少肺泡表面活性物质的破坏，保持肺泡张力及血气交换，是抢救成功的关键。     

急性喉气管支气管炎26例临床分析

急性喉气管支气管炎是儿科常见急症 ,发病急骤 ,预后凶险。自 1990年～ 2 0 0 1年本院共收治急性喉气管支气管炎病例2 6例 ,分析报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :本组 2 6例中男性 14例 ( 5 3 8% ) ,女性 12例( 4 6 1% ) ,年龄最大 7岁 ,最小 2月 ,1～ 3岁 2 3例 ( 88 5 % )。1 2　临床表现 :发热 2 0例 ( 76 9% ) ,哮吼状咳嗽 19例( 73 1% ) ,声音嘶哑 18例 ( 6 9 2 % ) ,呼吸困难 16例 ( 6 1 5 % ) ,喉鸣 17例 ( 6 5 4% ) ,昏迷 1例 ( 3 8% ) ,发绀 12例 ( 4 6 2 % ) ,面色苍白 1例 ( 3 8% ) ,肺部可闻及喘鸣音及湿罗音 17例( …     

伪膜性肠炎6例分析

伪膜性肠炎几乎全部与使用抗生素有关( 1) 。该病起病急 ,因其有发热 ,腹痛腹泻 ,大便化验异常 ,临床极易诊断为细菌性痢疾。如不及时诊治 ,可产生严重并发症而危及生命。我院 1997～ 1999年收治急性腹泻 6 0 0名 ,其中检出伪膜性肠炎 6例。现报道如下。1 临床资料伪膜性肠炎 6例 ,男 4例 ,女 2例 ,年龄 18～ 6 6岁 ,6例均因发热、腹痛及腹泻 ,大便化验异常 ,在当地诊为痢疾使用抗生素无效而转入我院。其中 4例因腹部手术 (胃癌术后 2例 ,阑尾周围脓肿、胆囊炎各 1例 ) ,2例因上呼吸道感染于入院前半月或一周使用过抗生素。诱发的抗生素　头…     

伪膜性肠炎1例报道

目的随着抗生素的大量应用及人口的老龄化，伪膜性肠炎患者越来越多，应引起临床医生的高度重视。方法静脉应用克林霉素。结果导致伪膜性肠炎1例。结论高龄及外伤、手术等应激后应用抗生素易引起伪膜性肠炎，应早期诊断，早期治疗。     

思密达与伪膜性肠炎

目的就思密达对伪膜性肠炎的治疗效果进行评估。方法将在我院就诊的伪膜性肠炎患者30例随机分成2组。思密达组、甲硝唑组各15例。前者用思密达保留灌肠6g/次·d^-1,1周为1疗程。比较治疗。结果思密达组13人明显有效,2例效果不明显;甲硝唑组7人明显有效,5人症状改善不明显,3人无效。结论思密达治疗伪膜性肠炎效果明显。     

伪膜性肠炎11例临床分析

<正>伪膜性肠炎(PMC)临床主要表现为腹泻、腹痛、发热及水电解质紊乱,并可引发低蛋白血症、中毒性休克,甚至死亡,该病病情重,治疗不及时病死率高。近年来,该病有上升的趋势[1]。笔者总结我院2006年1月-2010年12年经结肠镜确     

伪膜性肠炎

抗生素的大量应用导致伪膜性肠炎发病率逐渐攀升,难辨梭状芽孢杆菌为其主要致病茵,腹泻是最主要的临床表现。本文对伪膜性肠炎的发病机制、病理表现、临床诊断及治疗预防进行分析评价,临床制订治疗方案、合理用药等提供参考。     

伪膜性肠炎16例临床病例分析

目的:分析影响伪膜性肠炎治疗与预后的相关因素,探讨合理的治疗方案。方法:回顾性分析了16例伪膜性肠炎病例患者的用药及临床情况。结果:患者年龄越轻,合用的抗生素越少,使用口服的给药途径,合并的疾病越轻,治疗伪膜性肠炎所需的药物越单一,治愈时间越短,愈后越好。抗生素种类与克林霉素和第三代头孢最为密切。结论:在临床抗感染治疗过程中,必须重视抗生素的合理应用,防止伪膜性肠炎的发生。     

伪膜性肠炎超声诊断分析

目的：探讨超声对伪膜性肠炎的诊断价值。方法：回顾性分析4例经内窥镜或手术证实的伪膜性肠炎患者的超声图像特点。结果：4例中3例声像图表现为肠壁层次结构可见,黏膜及黏膜下层明显增厚呈低回声,界限欠清晰;黏膜层线状回声欠连续;黏膜面尚光滑,肠蠕动明显减弱。1例肠壁及黏膜增厚,肠腔变窄,似＂假肾征＂而误诊为结肠癌。结论：超声在伪膜性肠炎的诊断中有一定临床价值。     

3例腹部手术后伪膜性肠炎

伪膜性肠炎常是术后或用广谱抗生素后的一种严重并发症 ,也称为“抗菌素肠炎”、“金黄色葡萄球菌肠炎”。随着广谱抗菌素不断更新的伪膜性肠炎发病有明显上升趋势。我们两年收集了 3份病例 ,其中死亡 1例 ,现报告如下。1　临床资料例 1,男性 ,2 0岁。因受凉后腹胀且每日黄色稀水样便 3～ 4次 ,无脓血及腥臭味 ,先口服土霉素、黄连素月余后按肠结核口服雷米封、肌注链霉素近 3月 ,症状无明显改善 ,且出现消瘦贫血而转入我院。查体慢性病容、贫血貌、中度脱水 ,腹透及拍片诊断 :低位小肠不全梗阻。纠正水及电解质失调并用灭滴灵肠道准备后行…     

老年伪膜性肠炎8例分析

我院近１０年来收治老年伪膜性肠炎患者８例，经治疗均获满意疗效，现总结如下。１临床资料１１一般资料男５例，女３例，年龄６０—７８岁，平均年龄６９岁。基础疾病：恶性肿瘤５例，脑出血１例，开放性骨折１例，尿毒症１例。８例患者都接受过抗生素治疗，其中６例为...     

伪膜性肠炎的诊断与治疗

本病多数由难辨梭状芽孢杆菌的外毒素所引起,常发生于腹部手术后应用广谱抗生素者,是抗生素相关性腹泻中最严重的一种类型,病变早期可见充血水肿的肠黏膜上有点状小黄斑或溃疡.本病常见于院内感染,特别是在重症或手术患者中更易发生,成年发病远高于儿童.老年人及免疫功能低下者尤为好发.