冷冻消融对肝癌患者外周血CD4+CD25+调节T细胞影响的初步研究

目的探讨氩氦冷冻对肝癌外周血CD4 CD25 调节T细胞的影响及临床意义.方法原发性肝癌患者20例.其中Ⅱ期14例、Ⅲ期6例,分别采集氩氦冷冻治疗术前及术后1个月外周血,采用流式细胞术检测外周血T淋巴细胞亚群(CD3 T、CD4 T、CD8 T、CD4 T/CD8 T、NK细胞)及Treg细胞.结果肝癌Ⅲ期患者外周血Treg细胞占CD4 T细胞比例明显高于Ⅱ期患者(6.5%±1.2%、9.1%±2.0%,P=0.013).与氩氦冷冻治疗前比较治疗后1个月Treg细胞一定程度降低(8.2%±1.1%、7.7%±1.0%),但差异无显著性(P=0.052);CD4 T、CD4 T/CD8 T、NK细胞明显升高,CD8 T细胞降低(P＜0.05).结论肿瘤负荷可显著促进肝癌患者外周血Treg细胞分化.肝癌氩氦冷冻治疗后短期内Treg细胞比例轻度下降,T淋巴细胞亚群分布异常得到一定改善.     

DC-CIK对胃癌合并腹水患者外周血CD4+CD25+调节性T细胞增殖及功能的影响

目的:探讨DC-CIK对胃癌合并腹水患者外周血CD4+CD25+调节性T胞(Treg细胞)比例及功能的影响。方法:60例胃癌合并腹水患者,于输注DC-CIK前1天及DC-CIK治疗结束后1周分别采集外周血。流式细胞术检测外周血Treg细胞的比例,RT-PCR法检测其Foxp3mRNA表达情况;将分选出的Treg细胞和CD4+CD25-T细胞分为单纯Treg细胞组（A组）、1∶1混合培养（B组）、单纯CD4+CD25-细胞组（C组）进行培养,3H-TdR掺入法检测Treg细胞抑制CD4+CD25-细胞增殖的能力。结果:治疗后外周血Treg细胞占CD4+T细胞的比例较疗前显著下降［(6.21±1.37)% vs (9.38±1.06)%,P＜0.05］。治疗后Treg细胞Foxp3mRNA表达水平较治疗前显著下降［(56.18±13.25)% vs (85.26±11.58)%,P＜0.05］。治疗后Treg对CD4+CD25-T细胞抑制增殖能力较治疗前明显下降［(37.31±4.16)% vs (48.92±5.25)%,P＜0.05］。结论:输注DC-CIK免疫治疗,可显著降低胃癌合并腹水患者外周血Treg细胞比例,下调Foxp3mRNA表达水平,降低Treg细胞免疫抑制功能,有利于诱导抗肿瘤免疫效应。     

原发性肝癌患者外周血和癌组织中调节性T细胞数量及其临床意义

目的 探讨原发性肝癌患者外周血中调节性T细胞(Treg)占CD4+T细胞(Treg/CID4+)比值和肝癌组织中Treg数量及其临床意义.方法 63例原发性肝癌患者均行根治性手术切除,采用流式细胞术检测患者手术前外周血中Treg/CD4+比值,用免疫组织化学方法检测肿瘤组织中Treg的表达.结果 原发性肝癌患者外周血中Treg/CD4+比值显著高于乙型肝炎患者(P<0.01)及正常对照组(P<0.01).癌组织中Treg数量为(15.69±13.29)个/mm2,癌旁肝组织、10例乙型肝炎肝组织、10例正常肝组织中未见或极少见Treg.外周血中Treg/CD4+比值与癌组织中Treg数量呈正相关(P=0.024).外周血和癌组织中Treg数量高者,术后5年生存率低(P值分别为0.042、0.019);癌组织中Treg数量高者,术后5年无瘤生存率低(P=0.001).结论 原发性肝癌患者外周血和组织中调节性T细胞水平升高;外周血中Treg/CD4+比值及癌组织中Treg数量可作为预测患者根治术后预后的免疫学指标.     

CD4+CD25+FOXP3+T细胞在人脑星形胶质瘤中的表达和意义

目的:观察调节性T细胞在星形胶质瘤患者体内的表达情况,观察其与星形胶质瘤发展的关系.方法:收集河北医科大学第四医院神经外科在2008年9月至2010年6月期间收治的星形胶质瘤患者,共92例,其中男性54例,女性38例,平均年龄51.4岁,均为初次发病.收集8例行颞叶切除术的癫痫患者为对照组.应用流式细胞术检测观察CD4+CD25+FOXP3+调节性T细胞(Treg)在胶质瘤组织中及患者外周血中的浸润情况,应用免疫酶联反应方法(ELISA)测定转化生长因子β1(TGFβ1)在外周血中的表达,应用SPSS13.0软件进行统计学分析处理.结果:星形胶质瘤患者外周血(9.34±2.13)%和肿瘤组织(24.17±2.54)%中的Treg细胞明显增多,均显著高于对照组(0.67%±0.12%,24.17%±2.54%,P<0.05),并且Treg细胞的含量随着肿瘤级别的升高而增加,WHO Ⅳ级患者外周血和肿瘤组织中的Treg细胞含量(8.34%±2.13%,35.45%±2.47%)明显高于WHO Ⅲ和WHO Ⅱ级(P<0.05).ELISA结果显示:星形胶质瘤患者外周血中TGFβ1的含量明显增高,并与外周血中的Treg细胞的数量明显呈正相关(r=0.564,P=0.001).结论:Treg细胞在星形胶质瘤患者的外周血和肿瘤组织的浸润明显增多,并与肿瘤的恶性程度有关,其数量的增长与TGFβ1的表达相关.Treg细胞的增多能够抑制机体抗肿瘤免疫,促进了星形胶质瘤的发展,其具有成为胶质瘤免疫治疗靶点的潜在价值.     

胃癌患者外周血中CD4~+CD25~(high)FOXP3~+调节性T细胞的检测及临床意义

目的探讨胃癌患者外周血CD4+CD25highFOXP3+调节性T细胞(Treg)的检测及临床意义。方法选取60例胃癌患者(胃癌组)和60例健康体检者(健康对照组),采用流式细胞仪检测外周血中CD4+CD25highFOXP3+Treg细胞、CD4+CD25highT细胞及CD4+T细胞水平,酶联免疫吸附法检测外周血白介素10(IL-10)和转化生长因子β1(TGF-β1)浓度。结果与健康对照组相比,胃癌组患者外周血中CD4+CD25highFOXP3+Treg细胞和CD4+CD25highT细胞比例增高;IL-10和TGF-β1浓度增高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 CD4+CD25highFOXP3+Treg细胞可能与胃癌发生发展密切相关,为胃癌免疫治疗提供新思路。     

原发性肝癌患者调节性T细胞与预后的关系

目的:探讨肝细胞肝癌(HCC)患者T淋巴细胞亚群对其预后的影响.方法:对138例HCC患者的临床病理资料进行回顾性分析,采用流式细胞技术(FCM)检测早晚期HCC患者外周血T淋巴细胞不同分群占外周血单个核细胞(PBMC)的比例,Kaplan-Meier法检验T淋巴细胞亚群对HCC患者生存的影响.结果:138例HCC患者的1年生存率为61%,2年生存率为39%,早晚期HCC患者的中位生存时间分别为28、12个月.晚期HCC患者的CD4+T细胞比例低于早期患者,调节性T细胞(Treg)与NK细胞比例高于早期患者,并且差异均有统计学意义(P<0.05).单因素分析显示T淋巴细胞亚群中Treg是影响HCC患者预后的相关因素.在进一步分析影响Treg的因素时发现有肝硬化的HCC患者外周血Treg比例及绝对数高于无肝硬化的HCC患者(P=0.029),铁蛋白(Ferr)正常的HCC患者外周Treg绝对数高于Ferr水平高的HCC患者(P=0.027).结论:HCC患者的Treg在一定程度上影响其预后,Treg比例>7%是影响晚期肝硬化HCC患者预后的独立危险因素.     

CD8+CD25+FOXP3+调节性T淋巴细胞在恶性胸腔积液中的表达及其临床意义

目的 通过检测恶性胸腔积液中CD8+CD25+Foxp3+调节性T淋巴细胞(T8reg)的表达,探讨其与恶性胸腔积液患者临床预后的关系.方法 同步采集30例肺癌合并胸腔积液患者的胸腔积液和外周血,20例良性胸腔积液患者的胸腔积液和外周血,另采集20例健康对照者外周血,用流式细胞术检测上述标本中CD8+CD25+Foxp3+T淋巴细胞的表型、百分比,分析其与恶性胸腔积液患者生存时间的关系.结果 恶性胸腔积液组中T8reg占总CD8+T细胞的比例显著高于良性胸腔积液组[(2.20±0.25)%vs(0.38±0.05)%,P=0.018],亦高于自身外周血组[(0.52±0.06)%,P=0.000],恶性胸腔积液患者外周血中T8reg的比例高于正常健康者外周血中的比例[(0.52±0.06)%vs(0.31±0.04)%,P=0.005].而良性胸腔积液组胸腔积液、外周血(0.34±0.04)%与健康对照组外周血三组中T8reg细胞的数量占总CD8+T细胞比例没有明显升高,差别没有统计学意义(P＞0.05).T8reg高、低表达水平组患者的中位生存时间分别为105、195d,两者差异有统计学意义(P=0.004).Cox回归模型多因素分析显示MPE中T8reg的表达水平、肿瘤大小是影响MPE患者预后的独立因素(P值分别为0.018、0.006).结论 肺癌伴胸膜转移患者的MPE及其外周血T8reg细胞的比例明显增高;MPE中T8reg细胞表达下降预示MPE患者生存率会明显改善,提示CD8+CD25+Foxp3+T细胞在肺癌发生、发展的免疫病理过程中具有显著意义.     

甲状腺乳头状癌患者外周血CD4+CD25+CD127low/-Treg的检测及其临床意义

目的:检测CD4+ CD25+ CD127low/-调节性T细胞(regulatory T cell,Treg)在甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)患者外周血的比例,探讨其临床意义。方法:选择2010年8月至2011年2月在上海交通大学医学院附属仁济医院进行手术治疗的PTC患者40例及甲状腺腺瘤患者30例,以CD4+ CD25+ CD127low/-为标志,采用流式细胞术检测PTC患者及甲状腺腺瘤患者外周血中CD4+ CD25+ CD127low/-Treg的比例,分析其与PTC临床病理特征的关系。结果:与甲状腺腺瘤患者比较,PTC患者外周血中CD4+ CD25+ CD127low/- Treg比例明显升高[(7.836±1.668)% vs(5.365±1.156)%,P<0.05];外周血CD4+ CD25+ CD127low/-Treg比例与PTC临床分期、颈部淋巴结转移相关(均P<0.05),与年龄、性别及肿瘤大小无关(P>0.05)。结论:PTC患者外周血CD4+ CD25+ CD127low/-Treg比例显著增加,且与PTC临床分期、颈部淋巴结转移相关。     

氩氦冷冻消融对晚期肾癌外周血调节性T 细胞的影响*

目的:研究氩氦冷冻消融治疗对晚期肾癌患者外周血CD4 +CD 25+ 调节性T 细胞（Treg ）的影响及临床意义。方法:回顾性分析本院32例晚期肾癌患者临床资料,所有患者均于氩氦冷冻消融治疗术前、术后1～6 个月分别取外周血,应用流式细胞仪检测外周血T 淋巴细胞亚群（CD3 + T、CD4 + T、CD8 + T、CD4 +T/CD 8 +T、NK细胞、Treg 细胞）变化情况。术后1 个月采用增强MRI或CT评价肿瘤坏死情况,影像学显示肿瘤无强化区即认为肿瘤坏死,根据Cavalieri 方法计算肿瘤坏死率,进而评价肿瘤负荷。结果:冷冻消融治疗术后,Treg 细胞比例由术前（4.18± 1.58）% 逐渐下降至第3 个月达最低值（1.96± 0.54）% ,二者差异有统计学意义（P=0.001）。 CD3 +T、CD4 +T、CD4 +T/CD 8 +T、NK细胞比例分别由术前（19.26± 7.52）% 、（43.54± 12.99）% 、（1.15± 0.57）% 、（17.49±8.36）% 逐渐上升至第3 个月达最大值（30.83± 5.69）% 、（49.58± 10.76）% 、（1.84± 0.12）% 、（27.63± 8.20）% ,差异均有统计学意义（P=0.000,P=0.003,P=0.02,P=0.001）。 CD8 + T由术前（40.86± 8.89）% 逐渐下降至第3 个月达最低值（26.74± 4.29）% ,差异具有统计学意义（P=0.000）。 冷冻治疗后3～6 个月CD3 +T、CD4 +T、CD4 +T/CD 8 +T、NK、CD8 + T、Treg 细胞比例虽略有改变但差异均无统计学意义（P>0.05）。相关性分析结果表明:经氩氦冷冻治疗后Treg 细胞比例变化与肿瘤负荷下降程度呈正相关（r=0.793,P<0.01）。结论:肾癌氩氦冷冻治疗后外周血T 淋巴细胞亚群分布异常得到一定改善,抗肿瘤免疫反应增强,Treg 细胞比例变化与肿瘤负荷有关。      

肝癌微环境中CD4~+CD25~+调节性T细胞与T细胞免疫的关系

目的:探讨肝细胞癌组织中CD4 CD25 调节性T细胞(CD4 CD25 regulartory Tcell,Treg)与肿瘤微环境T细胞免疫的关系。方法:对52例肝细胞癌组织和癌旁组织用CD4、CD25双重酶标免疫组化染色和用CD8 EnVision法染色,对癌组织中Treg细胞和CD4 T、CD8 T、CD4 T/CD8 T比值进行相关性分析。结果:正常肝脏组织中未发现Treg细胞,肝癌和癌旁组织中Treg细胞单个高倍视野平均数分别为(7.6±2.84)、(5.2±1.67),两组比较有显著差异(P<0.01);肝癌及癌旁组织中CD4 T细胞单个高倍视野平均数分别为(18.2±3.57)、(25.9±3.36),两组比较有显著差异(P<0.01);肝癌及癌旁组织中CD8 T细胞单个高倍视野平均数分别为(49.9±6.61)、(49.5±6.43),两组比较无明显差异;肝癌及癌旁组织中CD4 T/CD8 T比值分别为(0.37±0.08)、(0.53±0.09),两组比较有显著差异(P<0.01);肝癌组织中Treg细胞的数量与其浸润性CD4 T淋巴细胞的数量及CD4 T/CD8 T比值呈显著负相关(P<0.01),而与浸润性CD8 T淋巴细胞的数量分布无明显相关性。结论∶Treg细胞在肝癌微环境中可能通过抑制CD4 T淋巴细胞的增殖来抑制肿瘤局部免疫。     

CD4+CD25+调节性T细胞对晚期肺癌患者免疫抑制作用的研究

目的 探讨Treg及Th1/Th2类细胞因子在晚期肺癌肿瘤免疫抑制中的作用.方法 选取100例初治晚期肺癌患者及50例健康自愿者.采用流式细胞术检测其外周血中Treg、Th1类细胞因子(IFN-γ、IL-2、TNF-a)、Th2类细胞因子(IL-4、IL-6、IL-10)水平,同时分析CD4+CD25+Treg与Th1/Th2类细胞因子之间的相关性.结果 ①晚期肺癌患者外周血中Treg为(11.12±5.83)%,高于健康对照组(7.46±3.07)%,差异有统计学意义(P=0.003);②化疗前肺癌患者外周血中Treg为(11.12±5.83)%,明显高于化疗后(6.45±3.74)%,差异有统计学意义(P<0.001);③晚期肺癌患者与正常对照组Th1/Th2类细胞因子水平分别为:IFN-γ(8.56±3.62 vs 10.79±3.27,P=0.049)、IL-2(8.48±2.87 vs 10.22±4.03,P=0.03)、TNF-a(6.18±2.67vs8.14±2.87,P=0.007)、IFN-γ/IL-4(3.33±1.44 vs 4.09±1.00,P=0.028)、IL-4(3.17±1.19 vs 2.45±0.43,P<0.001)、IL-6(3.88±2.08 vs 2.33±0.88,P<0.001)、IL-10(3.64±1.73 vs 2.54±1.08,P=0.008),其中Th2类因子水平明显升高,差异有统计学意义(P均<0.05);④CD4+CD25+Treg与Th1类细胞因子IFN-γ、TNF-a、IL-2及IL-6无相关性(P均>0.05);与Th1/Th2(γ=-0.273,P=0.003)呈负相关;与Th2类细胞因子IL-4(γ=0.237,P=0.009)、IL-10(0.626,P<0.001)呈正相关(P均<0.05).结论 晚期肺癌患者CD4+CD25+Treg、Th2类细胞因子水平显著升高,Th1类细胞因子水平下降,它们共同导致肿瘤患者免疫抑制及肿瘤进展,监测其水平变化有助于判断肺癌患者疗效、预后,有效调控CD4+CD25+Treg及负性细胞因子水平可能是治疗肺癌的一个新策略.     

Correlation between CD4+CD25+Treg Cells and CCR4 in Nasopharyngeal Carcinoma

OBJECTIVE CD4+CD25+ T regulatory (Treg) cells are a population of T cells which suppress an overactive immune system. CCR4 is a chemokine receptor involved in the recruitment of lymphocytes. Nasopharyngeal carcinoma (NPC) is resistant to immunosurveillance, owing to the increased number of tumor-infiltrating Treg cells which are recruited to the tumor by CCR4.METHODS The percentage of CD4+CD25+Treg cells and CCR4+ cells in tissue or peripheral blood (PB) lymphocytes of patients with untreated NPC or normal subjects was analysed by flow cytometry. RESULTS In both tissue and PB lymphocytes, the percentage of CD4+CD25+ Treg cells and CCR4+ cells was significantly elevated in patients with NPC in comparison with that in the normal tissue of controls. Furthermore, in the patients with NPC, a higher percentage of CD4+CD25+ Treg cells was found in the tumor-infiltrating (T1) lymphocyte population than in the PB population. In the NPC patient group, a general trend towards an increased percentage of Tl Treg cells was found in the patients with advanced stage NPC. The number of CD4+CD25+ Treg cells was positively related to the number of CCR4+ cells in the tumor and in the PB of the patients with NPC, while the number of CD4+CD25+ Treg cells was negatively related to the number of CD4+CD25- T cells.CONCLUSION Immunosuppression was observed in NPC, especially at the tumor sites. CD4+CD25+ Treg cells may suppress CD4+CD25- T cells. CCR4 may have an important role in the recruitment of CD4+CD25+ Treg cells to tumor sites, thus causing resistance to immunosurveillance.     

B细胞非霍奇金淋巴瘤患者外周血CD4＋CD25high CD127low调节性T细胞水平及其临床意义

目的 探讨外周血CD4＋ CD25high CD127low调节性T细胞（Treg细胞）在B细胞非霍奇金淋巴瘤（B-NHL）患者外周血中表达水平及其临床意义.方法 采用流式细胞术检测100例初诊B-NHL患者及50名健康对照者外周血CD4＋ CD25high CD127low Treg细胞表达水平,进行统计学分析.结果 健康对照者外周血CD4＋ CD25high CD127low Treg细胞中位表达水平为5.00％,初诊B-NHL患者为7.20％,两者之间差异具有统计学意义（P＜ 0.001）.男性患者外周血CD4＋ CD25high CD 127low Treg细胞水平高于女性患者（P＜0.01）,乳酸脱氢酶（LDH）增高患者外周血CD4＋ CD25high CD127low Treg细胞水平高于LDH正常患者（P＜0.01）,Ⅲ～Ⅳ期患者外周血CD4＋C D25high CD 127low Treg细胞水平较Ⅰ～Ⅱ期患者增高（P＜0.01）,有B症状患者外周血CD4＋ CD25high CD127low Treg细胞水平高于无B症状患者（P＜0.01）.而不同年龄、国际预后指数评分、有无大包块患者之间外周血CD4＋ CD25high CD 127low Treg细胞水平差异均无统计学意义（均P＞0.05）.结论 B-NHL患者体内存在免疫抑制,在男性、LDH增高、有B症状及晚期患者中CD4＋ CD25high CD127low Treg细胞水平明显增高.检测其水平对于判断B-NHL的预后有一定价值.     

Increased Frequency of Foxp3+ Regulatory T Cells in Mice with Hepatocellular Carcinoma

The CD4+CD25+ regulatory T cell (Treg) is a special kind of T cell subset. Studies have showed that Tregcells are involved in a number of physiological processes and pathologic conditions such as autoimmune diseases,transplantation tolerance and cancer. Tregs with unique capacity for immune inhibition can impair anti-tumourimmunity and help tumor cells to escape from immune surveillance. The aim of our study was to investigatewhether Tregs are involved in hepatocellular carcinoma (HCC). A BABL/C mouse with HCC in situ model wasestablished to evaluate the Treg existence in carcinoma tissues and the changes of Tregs in spleen using flowcytometry and immunohistochemistry methods. Granzyme B expression in carcinoma tissues was analyzedby immunohistochemistry to investigate the tumor local immune status.The proportion of CD4+CD25+/CD4+spleen lymphocytes of tumor bearing mice (18.8%±1.26%) was found to be significantly higher than that innormal mice (9.99%±1.90%) (P<0.01 ). Immunohistochemistry of spleen tissue also confirmed that there wasan increase in Treg in tumor-bearing mice, while in carcinomas it showed Treg cells to be present in tumorinfiltrating lymphocyte areas while Granzyme B was rarely observed. Anti-tumour immunity was suppressed,and this might be associated with the increase of Tregs. Our observations suggest that the CD4+CD25+Treg/CD4+ proportion in spleen lymphocytes can be a sensitive index to evaluate the change of Tregs in hepatocellularcarcinoma mice and the Treg may be a promising therapeutic target for cancer.     

非小细胞肺癌患者外周血CD4＋CD25＋Foxp3＋调节性T细胞检测及临床意义

[目的]探讨非小细胞肺癌患者外周血CD4＋CD25＋Foxp3＋调节性T细胞（Treg）表达及临床意义。[方法]流式细胞术检测30例非小细胞肺癌组患者及12例健康志愿者外周血CD4＋CD25＋Foxp3＋Treg百分比。[结果]肺癌组外周血CD4＋CD25＋Foxp3＋细胞百分比（6.24%±2.01%）高于健康对照组（4.83%±0.85%）（P〈0.05）,外周血CD4＋CD25＋Foxp3＋细胞百分比在肺癌患者不同性别、年龄、病理、KPS及肿瘤标志物正常与否之间比较无差异（P〉0.05）,Ⅳ期患者表达高于Ⅰ～Ⅲ期患者（P〈0.05）,带瘤患者表达高于无瘤患者（P〈0.05）,有气虚证、血瘀证患者高于无气虚证、血瘀证患者（P〈0.05）。[结论]检测肺癌患者外周血CD4＋CD25＋Foxp3＋Treg表达在了解患者肿瘤进展情况和机体免疫功能状态方面有一定价值,其表达升高与患者出现气虚证和血瘀证有关。     

贲门癌患者外周血CD4+CD25hiCD127low调节性T细胞水平及其临床意义

目的 探讨贲门癌患者的免疫功能异常及其临床意义.方法 采用流式细胞术(FCM)和酶联免疫吸附(ELISA)方法分别检测56例贲门癌患者、15名健康人外周血中CD4+CD25hiCD127lowc调节性T细胞(Treg细胞)和血清IL-10、TGF-β1水平,结合临床资料进行分析.结果 56例贲门癌患者外周血中CD4+CD25hiCD127lowTreg细胞占CD4+淋巴细胞的比例为(5.73±1.56)%,与健康对照组的(4.45±1.06)%相比,差异有统计学意义(P<0.01);血清中IL-10和TGF-β1含量均明显高于健康对照(P<0.05).贲门癌患者外周血CD4+CD25hiCD127low Treg细胞水平与血清IL-10和TGF-β1含量呈正相关.贲门癌患者外周血CD4+CD25hiCD127low Treg细胞数量与患者临床分期、淋巴结转移有关.结论 贲门癌患者外周血中CD4+CD25hiCD127low Treg细胞表达增高,与临床分期有关,提示Treg水平异常与贲门癌的发生发展密切相关.     

肺癌患者外周血CD+4 CDHi25 CDLo127 调节性T细胞检测的临床意义

 目的　探讨肺癌患者外周血中CD+4 CDHi25 CDLo127 调节性T细胞（Treg）占CD+4 T淋巴细胞比例的变化及其意义。方法　采用流式细胞术检测肺癌患者30例（鳞癌20例、腺癌10例）及健康人（对照组）20名外周血中Treg的变化;ELISA法检测同一标本血清中白细胞介素10（IL-10）,转化生长因子-β（TGF-β）的表达水平。结果　鳞癌、腺癌患者外周血中Treg 占CD+4 T淋巴细胞的比例分别为（6.81±1.52）％、（7.08±1.17）％,两组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）,二者均高于对照组的（4.91±1.24）％ ,差异有统计学意义（P＜0.05）;肺癌组血清中IL-10水平为（24.36±4.02）ng／ml,高于健康对照组的（21.53±4.30）ng／ml;肺癌组血清中TGF-β水平为（218.49±35.23）ng／ml,高于健康对照组的（124.31±20.32）ng／ml。结论　肺癌患者外周血中Treg比例明显升高,可能是导致免疫抑制的原因之一,并且可能通过分泌IL-10和TGF-β,发挥免疫抑制的效应。     

卵巢癌患者腹水及外周血CD4+ CD25+调节性T细胞含量及抑制功能的研究

  目的   研究卵巢癌患者腹水及外周血单个核细胞（PBMC）中CD4+ CD25+调节性T细胞（Treg）的表达差异、免疫调节功能及其含量与化疗、复发的关系,探究其在卵巢癌腹腔微环境中发挥免疫调节的具体作用及意义。   方法   采用流式细胞术分别检测27例卵巢癌患者腹水及28例卵巢癌患者PBMC中CD4+ CD25+/CD4+ T细胞百分比,并根据收集标本时患者临床特征进行分组,比较处于初治（PD）、化疗后（AC）及复发（RD）3个阶段卵巢癌患者腹水及PBMC中Treg含量的差异。应用免疫磁珠分选卵巢癌患者腹水及外周血Treg,与经羧基荧光素二醋酸盐琥珀酰亚胺酯（carboxyfluorescein succinimidylester,CFSE）标记的自CD4+CD25- T细胞按不同比例（0:1,1:1,1:2及1:4）共培养,检测Treg免疫抑制功能。   结果   卵巢癌患者腹水中CD4+ CD25+/CD4+ T细胞百分比（28.25±14.06）%较PBMC中（14.6±4.74）%显著增高（P < 0.000 1）。卵巢癌患者PD、AC及RD 3个阶段腹水及PBMC中Treg含量均显示为AC>RD>PD,且均有显著统计学意义（P < 0.000 1）。体外实验结果显示,卵巢癌患者腹水中CD4+ CD25+ Treg可有效抑制CFSE标记的自体CD4+ CD25- T细胞增殖,且抑制功能较外周血显著增强（P < 0.01）。   结论   卵巢癌腹腔微环境中存在CD4+ CD25+Treg,且其含量及免疫抑制功能较外周血PBMC显著增高,提示卵巢癌腹腔内更易发生免疫逃逸作用。卵巢癌患者化疗后及复发阶段腹水及PBMC中CD4+ CD25+ Treg含量均大于原发阶段,提示化疗可能促进卵巢癌患者体内Treg含量升高,而Treg升高可能参与促进肿瘤复发。