尿道套入法治疗尿道狭窄9例报告

我院自1995年以来,应用尿道套入重建术治疗外伤后尿道狭窄9例,效果满意,报告如下。     

应用口腔黏膜治疗前尿道狭窄12例临床分析

目的 探讨口腔黏膜在治疗前尿道狭窄中的应用.方法 回顾性分析12例采用口腔颊黏膜补片法治疗前尿道狭窄患者的临床资料.结果 所有患者术后随访1～18(10.5±8.4)个月,11例患者术后排尿通畅,最大尿流率为14.0～40.O(29.00±0.57)ml/s,与术前的2.1～5.6(3.85±0.31)ml/s比较差异有统计学意义(P＜0.01).1例术后因切口感染而失败.尿道造影示尿道通畅,B超提示吻合口愈合良好,瘢痕少,无明显狭窄.结论 口腔黏膜取材方便,创伤小,黏膜易存活,抗感染能力强,修复前尿道狭窄效果好.     

尿道套入术治疗后尿道狭窄32例报告

我院自1998年以来,应用尿道套入术治疗外伤性尿道狭窄或闭锁32例,取得了良好效果,现报告如下: 1资料与方法 1.1临床资料本组32例,均为男性,平均年龄46(32～61)岁.均因各种原因引起骨盆骨折而造成后尿道损伤,引起狭窄或闭锁.7例经过1次以上手术,并经多次尿道扩张而失败.4例合并膀胱结石,6例合并会阴部尿漏,17例有不同程度的阴茎勃起功能障碍.术前尿道造影,24例狭窄长度为2～3.5cm,8例狭窄长度不详(因后尿道闭锁,造影剂不能通过).     

尿道内切开治疗尿道狭窄疗效观察

目的观察腔内手术治疗尿道狭窄的远期疗效。方法回顾性分析总结直视下经尿道内切开及电切术治疗22例尿道狭窄患者的方法和经验。结果本组22例一次手术成功20例,成功率为90．9％。22例均获得随访,随访时间1～2年,平均14个月。结论经尿道腔内手术现已成为治疗尿道狭窄的主要术式,该术式对患者创伤小、疗效确切、可反复操作,是一种有效的治疗方法。     

26例尿道狭窄患者应用记忆合金支架治疗

目的提高尿道狭窄的治疗效果.方法回顾性分析应用记忆合金支架治疗尿道狭窄患者26例.结果3例支架腔内肉芽形成,导致排尿不畅;2例支架变形,造成梗阻;1例因支架过短复发狭窄;2例支架自行脱落;2例出现尿潴留症状;10例支架置入后初期有会阴不适等症状;余随诊对支架无不良反应,排尿功能良好.结论并非所有尿道狭窄患者都适宜应用记忆合金支架治疗,选择合适的病例如复发或陈旧性尿道狭窄,可提高疗效.     

经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生合并前尿道狭窄的疗效及QOL评分影响评价

目的 探讨前列腺增生合并前尿道狭窄患者经尿道前列腺电切术治疗的疗效及QOL评分。方法 选取本院2018年10月-2020年10月收治的98例前列腺增生合并前尿道狭窄的患者为研究对象,在双方知情的前提下,通过双盲法将患者分为两组,其中列入对照组的患者采用传统开放手术治疗,另外列入观察组的患者经尿道前列腺电切术治疗,两组内各有49例患者。统计两组患者的术中出血量、术后留置尿管的时间、住院时间,同时将两组患者最大尿流量、残余尿流量进行比较,并对患者治疗前后的前列腺症状（IPSS）积分、生活质量评分（QOL）进行比较。结果 对照组患者的术中失血量、术后尿管留置时间、住院时间均多于观察组患者,差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者手术前的最大尿流量以及残余尿流量均不存在统计学差异性（P>0.05）,两组患者手术后最大尿流量显著升高,残余尿流量显著降低,且观察组变化幅度大于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组患者在手术前的IPSS评分、QOL评分均不存在显著的统计学差异性（P>0.05）,两组患者手术后QOL评分显著提升,IPSS评分显著降低,且观察组QOL评...     

尿道扩张术治疗年轻妇女尿道狭窄15例分析

<正> 在临床上对年轻妇女患尿道狭窄易漏诊、漏治。我所在治疗女性生殖道感染时发现合并有尿道狭窄15例,在常规治疗的同时应用尿道扩张术,取得良好疗效,现报道如下。     

输尿管镜在尿道断裂治疗中的应用

目的探讨急诊内镜下尿道会师术治疗尿道断裂的临床疗效。方法应用8／9．8F输尿管硬镜内镜下一期尿道会师术治疗16例尿道断裂患者,总结其临床资料。结果15例内镜下手术成功,1例失败改行经耻骨上尿道会师术,成功率达94％。结论用硬性输尿管镜在直视下对尿道断裂行会师术操作简单,创伤小,术后恢复快,是一种安全有高效的方法。     

输尿管镜在尿道断裂治疗中的应用

目的探讨急诊内镜下尿道会师术治疗尿道断裂的临床疗效。方法应用8/9.8F输尿管硬镜内镜下一期尿道会师术治疗16例尿道断裂患者,总结其临床资料。结果15例内镜下手术成功,1例失败改行经耻骨上尿道会师术,成功率达94%。结论用硬性输尿管镜在直视下对尿道断裂行会师术操作简单,创伤小,术后恢复快,是一种安全有高效的方法。     

经尿道手术治疗尿道狭窄或闭锁42例分析

目的 提高经尿道手术治疗尿道狭窄或闭锁的成功率.方法 总结42例经尿道手术治疗尿道狭窄或闭锁的经验.42例患者平均年龄(51.0±15.8)岁,病程3个月至5年.尿道狭窄长度平均2.2 cm,闭锁长度平均2.0 cm.结果 41例(98%)手术成功,其中3例行2次或3次腔内手术.1例腔内手术失败者与闭锁段过长有关,改行尿道吻合术治愈.术后39例患者随访6～82个月,37例排尿通畅,2例术后定期尿道扩张6-12个月后排尿通畅.结论 经尿道手术治疗尿道狭窄或闭锁安全、有效,是尿道狭窄或闭锁的首选治疗方法.术后尿道扩张是防止再狭窄的重要手段.     

尿道狭窄微创治疗27例的探讨

目的：探讨尿道狭窄的微创治疗效果。方法：回顾分析我科采取尿道内切开术治疗27例尿道狭窄的情况。结果：27例尿道狭窄患者的一次手术成功25例,2例治疗2次。定期行尿道扩张。结论：尿道内切开术及瘢痕电切术等微创方法治疗尿道狭窄安全有效,术后必须定期行尿道扩张。     

尿道软扩张与金属尿道扩张治疗TURP术后尿道狭窄疗效对比研究

尿道软扩张是近几年来出现的一种新的尿道扩张方法.我院自2004年1月～2009年12月采用尿道软扩张治疗TURP手术后尿道狭窄10例,疗效满意,与2001年3月～2004年1月采用传统尿道扩张术治疗TURP术后尿道狭窄12例的术后效果进行回顾性对比研究,报告如下.     

钬激光尿道内切开治疗尿道狭窄和闭锁的疗效

目的 结合临床实践经验,探讨钬激光尿道内切开治疗尿道狭窄和闭锁的临床疗效.方法 选取2008年10月～2009年12月笔者所在医院采用钬激光尿道内切开治疗尿道狭窄及闭锁的患者17例为研究对象,采用回顾性分析法,将研究对象的临床资料进行研究,对患者术后复查的各项指标进行总结分析,探讨手术疗效.结果 应用钬激光治疗的17例患者,一次手术成功率达100%,且无严重并发症发生,其中15例随访1年,满意率达76.31%.结论 钬激光是一项新型激光,实施腔镜下钬激光尿道内切开及瘢痕切除术治疗各型尿道狭窄及闭锁,效果满意,值得临床推广应用.     

改良尿道拖入术治疗复杂性尿道狭窄的体会

[目的]探讨改良尿道拖入术治疗复杂性尿道狭窄的疗效及术后并发症。[方法]治疗组24例采用改良尿道拖入术治疗,对照组22例采用尿道对端吻合术治疗。观察手术一次成功率。对所有手术一次成功病例于完成治疗后随访,行尿流率检测,观察术后并发症。[结果]统计处理,治疗组的一次手术成功率与对照组相似,结果比较无统计学差异。手术一次成功病例中,治疗组的术后尿流率与满意度均优于对照组,治疗组的术后并发症少于对照组,各数据均比较有统计学差异。[结论]改良尿道拖入术相比传统的尿道对端吻合术具有治疗效果好,患者满意度高以及并发症少的优点,值得进一步推广。     

腔内双极等离子体治疗尿道狭窄36例分析

目的探讨腔内双极等离子体治疗尿道狭窄的疗效及安全性。方法选择尿道狭窄患者36例,狭窄长度0.5～2.0cm,采用腔内双极等离子体治疗,术后留置尿管,尿管拔出后定期尿道扩张。结果 36例患者均取得手术成功,无中转开放手术,无假道形成、尿道穿孔、膀胱直肠损伤、尿外渗、电切综合征等并发症;随访4～24个月,平均18个月;30例患者定期行尿道扩张,未出现尿道再次狭窄;另6例患者未定期行尿道扩张,2例出现尿道再次狭窄,经二次手术后,定期行尿道扩张,未再狭窄。结论腔内双极等离子体手术治疗尿道狭窄具有微创、安全、有效的特点,是值得采用的方法。     

Nd:YAG激光治疗尿道狭窄

目的探讨激光治疗尿道狭窄的方法及疗效。方法对不完全性尿道闭锁者先导入输尿管导管,用Nd:YAG接触式激光汽化切割尿道瘢痕组织,对于闭锁段<1cm尿道完全闭锁者,用接触式激光沿尿道正道同一轴线方向打通尿道,再切割瘢痕组织;若闭锁段>1cm,则沿造瘘口下缘切开2 cm,左手食指伸入直肠内引导尿道探子紧贴耻骨下缘钻通闭锁段尿道,助手以手指经瘘口伸入后尿道协助引导尿道探子尖端进入膀胱,依次扩张尿道至24F,再用接触式激光汽化切除瘢痕组织,术后定期尿道扩张,分别于术后3、6、12个月随访。结果全部病例排尿顺畅,术后1 年IPSS评分平均减少20．5分,生活质量评分减少3．8分,最大尿流率增加10.6 ml／s,剩余尿量减少 258．8 ml。与术前比较,差异有统计学意义(P<0．01)。结论经尿道Nd:YAG激光切除尿道瘢痕结合术后尿道扩张治疗尿道狭窄,是治疗尿道狭窄较好的方法。     

男性创伤性尿道狭窄治疗进展

任何损伤尿道上皮或阴茎海绵体的过程，在愈合过程中可能导致瘢痕，可引起尿道狭窄、梗阻。目前尚缺乏对瘢痕的有效治疗手段，各种有创治疗还将形成新的瘢痕，影响治疗效果。男性创伤性尿道狭窄是泌尿外科常见疾病之一。由于男性尿道解剖结构和功能的特殊性，男性尿道狭窄或闭锁的治疗一直是泌尿外科医师的难题之一，尤其是长段、多段及多次复发的尿道狭窄或尿道闭锁始终困扰着临床医师。     

直视下尿道内切开治疗尿道狭窄的术后护理

目的:探讨直视下尿道内切开(DIVU)治疗尿道狭窄的临床效果和护理.方法:对28例男性尿道狭窄采用直视下经尿道内切开手术,术后使用有效抗生素,加强管道及伤口护理结果:本组28例患者中,22例一次性完全治愈出院,4例术后3-6个月出现排尿困难定期行尿道扩张后排尿正常,2例半年后出现再次尿道狭窄,行冷刀切除后治愈.结论:尿道镜内切对治疗尿道狭窄的优点有创面小,恢复快,且对性功能的影响较小.术后的细心观察护理可促进患者早日康复.     

尿道狭窄的腔内处理的治疗体会

目的对腔内泌尿外科技术治疗尿道狭窄的疗效进行探讨。方法对158例采用腔内泌尿外科技术治疗尿道狭窄患者资料进行回顾性分析。结果成功的150例尿道狭窄中采用输尿管镜、尿道膀胱镜直视下直接扩张100例，内镜配合高压气囊扩张术40例，成功率分别为98．6％、89．7％。最大尿流率（Qmax）13．9～36．4（19．2&#177;10．3）ml／s。平均尿流率（Qave）9．8～23．5（13．4&#177;6．5）ml／s。结论采用腔内泌尿外科技术治疗尿道狭窄，具有创伤小、安全有效、效果满意、并发症少等优点。