输卵管绝育术后并宫外孕29例临床分析

通过29例输卵管绝育水区并发宫外孕的临床分析，揭示发生窗外孕的各种可能因素，探讨绝育术式的选择．防止绝育术后并发症的发生，1临床资料29例输卵管绝育术后并发宫外孕患者均为生育期妇女．年龄26～44岁，平均31岁。均为生育二胎后在基层医院行绝育术。宫外孕距绝育术时间2个月～18个年，平均5年。住院择期手术4例，突击性手术25例、月经干净后2～7天行绝有术11例，经期行绝育术9例，经期不详9例。宫外孕患者均行手术治愈。绝育术式：所有患者均为经腹式输卵管绝育术，仔细检查对侧输卵管结扎术式，其中双折结扎木式24例，双折结扎切断术…     

输卵管复通术108例分析

我院自1988年～1995年，对108例输卵管结扎妇女行输卵管复通术，效果满意，分析如下。1资料与方法1．1一般资料：本组108例，年龄24～39岁，平均30．2岁，输卵管绝育术后最短3个月，最长12年，平均5.1年。术前月经规则，子宫正常大小，活动良好．双侧附件正常，生殖器无急性炎症表现，B超提示子宫附件正常。原绝育术式：波氏改良法104例，银夹法4例。1．2手术方法：均采用连续硬膜外麻醉，取下腹正中切口长约4～5cm。探查盆腔，如有粘连，先行分离术。用指板提出输卵管，组织钳固定。于原结扎的输卵管浆膜下注入生理盐水1～2ml，纵行切开浆…     

非脱垂子宫76例经阴道切除手术配合

就我院妇产科2004-01～2006—12非脱垂子宫经阴道切除术的手术优点及术中配合总结如下。 1临床资料 1．1一般资料本组年龄39～68（平均52）岁，均有阴道足月分娩史。既往无腹部手术史49例，有腹部手术史27例，其中绝育史16例，输卵管妊娠行开窗术或患侧输卵管切除术5例，腹腔镜下卵巢囊肿剥除或患侧附件切除术4例，剖宫产术2例；     

改进输卵管银夹绝育术2250例分析

输卵管银夹绝育术的研究和应用已有20a余的历史。它是一种简便、安全、有效的新型节育方法。由于其组织损伤小，副反应小，利于复通而优于传统的输卵管结扎术。但由于单纯银夹术近期失败率较高，各家报道不一（0．5％～1．2％）。为了减少术后复孕，进一步提高银夹绝育术的成功率，我站对输卵管银夹术作进一步的改进。1998-08～2005-12共施行输卵管峡部缝扎银夹绝育术2250例，现将随访结果报告如下。     

剖腹产术后腹式输卵管绝育术的切口选择

剖腹产术后腹式输卵管绝育术在全部腹式输卵管绝育手术中占有一定的比例。我站1998～2002年在腹式输卵管结扎对象4260例中，有1～2次剖腹产史者436例，占10．23％。剖腹产术后因腹壁疤痕形成、子宫与前腹壁或膀胱粘连、子宫的位置改变等常给腹式输卵管绝育术带来很大的困难。如按传统的手术方式进行，须延长手术时间，且出血量多，容易损伤膀胱，切口愈合差。     

腹腔镜保守性手术后持续性异位妊娠的预防

对我院腹腔镜保守性手术后持续性异位妊娠的预防总结如下。 1 对象和方法 1．1对象输卵管妊娠腹腔镜手术149例，年龄28．4（16～39）岁，所有患者生命体征平稳，无MTX用药禁忌。术后病检均证实为输卵管妊娠。根据有无生育要求分两组：     

女性绝育术后输卵管复通术26例临床分析

目的：探讨输卵管复通术后复孕率与绝育方法、部位、复通与绝育间隔时间的关系。方法：回顾性分析1999年10月-2004年10月在本院实施输卵管复通术26例的复孕情况。结果：26例患者复通25例，复通率为96．15％．复孕24例，复孕率为92．31％。抽芯近端包埋法绝育术后复通复孕率最高，输卵管峡部吻合术后复孕率最高，绝育时间超过5年者，复通术的成功率低。结论：输卵管吻合术的复孕率与绝育方法、部位复通与绝育间隔的时间密切相关。     

腹腔镜治疗异位妊娠疗效观察

我院自2004年开展腹腔镜手术以来，成功驶治急症异位妊娠患者36例，与同期急诊开腹手术40例比较，取得了较好的结果，现报道如下。 1对象和方法 1．1对象 腹腔镜组36例，年龄23～40岁，经产妇14例，未产妇22例；腹部手术史15例（剖宫产术8例，异位妊娠3例，阑尾切除1例，输卵管绝育术1例，卵巢肿瘤切除2例）；既往盆腔炎症病史9例；有明确停经史者32例；阴道不规则出血33例。开腹手术组40例，年龄19～42岁，经产妇28例，未产妇12例；腹部手术史13例。经比较两组术前情况基本相同。     

预防及处理输卵管断裂的应用体会

输卵管绝育术因术者提管技巧欠佳，使用暴力或输卵管组织炎症，加之少数受术者配合不好，术中提管手法不当，常可导致输卵管断裂，断之引起输卵管系膜损伤出血，是输卵管绝育术中可能出现的一种较急的严重并发症。我们自2000-2004年，共施输卵管结扎术2324例，术中并发输卵管断裂及系膜撕裂26例，占1．18％，现就处理方法及预防总结如下：     

输卵管复通术28例临床分析

本院于1997年3月～2001年3月对26例输卵管绝育妇女及2例输卵管妊娠未生育者,行输卵管再通术.随访发现已获妊娠21例,妊娠率达75.0%,妊娠成功率与输卵管复通不同术式及复通后输卵管长度等有着密切关系.现分析报道如下. 1临床资料 1.1一般资料28例输卵管复通术者多数因子女夭折,要求输卵管吻合,2例为再婚者,2例输卵管妊娠未生育者;受术者年龄22～37岁,平均27.7岁.农民占96%;术前月经均规则,无生殖器炎症,绝育术距复通时间为1～8年.     

输卵管绝育术后异位妊娠40例分析

我院自 1995 - 0 1～ 2 0 0 1- 12共收治输卵管绝育术后异位妊娠 4 0例 ,现分析报道如下。1　临床资料本组年龄 2 5～ 4 2岁 ,以 30～ 35岁最多 ,占 75 %。异位妊娠类型 :输卵管妊娠 36例 ;卵巢妊娠 2例 ;陈旧性宫外孕 2例。且多发生在绝育术后 3～ 5 a,共有 30例 ,占 75 % ,最短年限是术后 1a,最长术后 10 a。主要症状为腹痛占 95 %。首诊时有阴道流血 31例 ,占 77.5 % ,无明显腹痛 2例。有停经史者发病距末次月经时间间隔 4 0～ 92 d,平均 6 6 d。无停经史者 2例。腹痛时间 2 h～ 2 1d。绝大多数均以急性大出血引起的贫血或呈现休克入院。…     

输卵管吻合术支架法术后处理改良与复孕关系探讨

1976年唐山大地震，使许多已行输卵管结扎术的妇女失去了子女，要求行复孕术。如何做好这项手术，满足这些妇女的生育愿望，促进计划生育工作的开展，成了迫在眉睫的问题。为了提高手术后的成功率，我们曾先后对手术方法及术后处理做了一些改良，均不同程度地提高了复孕率。结果满意，报告如下。1资料与方法1．1一般资料我院1992年3月～1996年5月实行输卵管吻合术32例（A组），均为输卵管绝育术后，因子女夭折，要求输卵管吻合术者，月经规律，无生殖器炎症。与我院1977年3月～1978年6月所做输卵管吻合术30例（B组）比较。1．2手术方法于月…     

腹腔镜与经腹小切口输卵管绝育术的对比研究

目的探讨腹腔镜输卵管绝育术的安全性与临床价值。方法选取2006年1月～2008年12月来该院要求行输卵管绝育术的妇女,随机分为两组,分别行腹腔镜输卵管绝育术(腔镜组)与经腹小切口输卵管绝育术(开腹组),进行对比研究。结果术中失败率、脏器损伤率及术后切口疼痛、慢性盆腔痛腔镜组优于开腹组,差异有显著性(P<0.05);手术时间、出血量、切口感染率腔镜组稍优于开腹组,差异无显著性;2次剖宫产者腔镜组在手术时间、出血量方面更具优势(P<0.05)。腔镜组605例中发现合并症77例(12.7%)。结论腹腔镜输卵管绝育术安全、有效、微创、痛苦小、恢复快、术后并发症少,更适用于有剖宫产术等盆腹腔手术史者,可同时诊断和治疗妇科疾病,是值得推广的微创手术。     

绝育术后盆腔静脉瘀血症的超声诊断价值

绝育术后盆腔静脉瘀血症是输卵管结扎术后慢性腹痛的原因之一，本文摘要报告超声诊断经手术的绝育术后盆腔静脉瘀血症２８例。本组２８例年龄２５～３８岁，平均３２岁，均在乡级医疗单位施行输卵管结扎术。绝育术后致出现腹痛时间最短３个月，最长６年，临床主要表现为下...     

98例输卵管复通术临床分析

随着计划生育工作在我国的广泛开展，越来越多的妇女接受了输卵管结扎这一安全、可靠的绝育手术。但个别夫妇由于孩子夭折或残疾而要求再生育。目前，输卵管复通术无疑是满足这些夫妇要求的唯一办法。从一定意义上说，输卵管复通术的成功也是计划生育工作顺利进行的保障。本文对我院1980～1993年98例输卵管复通术进行临床分析、随访，探讨手术成功的条件和经验，以及失败的原因。三资料和方法1．1一般资料98例输卵管吻合术中年龄30～41岁，平均34岁。绝育年限为半年至13年，平均5年以上。农民95例，占9694％，工人2例，占2．O4％，教师1例…     

门诊输卵管银夹绝育术88例分析

输卵管绝育术是女性计划生育的重要措施。随着剖宫产率的增高 ,绝育术有逐年下降趋势。因此如何提高输卵管绝育术的质量 ,使育龄妇女能够接受此项手术 ,是计划生育技术工作者值得重视的问题。我院自１９９９年４月以来 ,开展门诊输卵管银夹绝育术８８例 ,效果满意。现报告如下。资料与方法一、一般资料８８例受术者中 ,年龄自２８～３９岁 ,已生育２胎８７例 ,１胎１例。哺乳期６５例 ,经后绝育２０例 ,人流后３例 ,而无禁忌症者。术前妇检、Ｂ超、血尿、白带、常规检查 ,无异常。二、操作方法１、术前排空膀胱 ,平卧位 ,常规消毒、铺巾 ,０…     

绝育术后输卵管复通112例临床分析

绝育术后输卵管复通１１２例临床分析徐明琨徐琳（江西省安义县医院，安义３３０５００）１９８８年４月至１９９５年６月我院共作输卵管复通术１１２例，随访结果满意，初步总结如下。１资料与方法１．１对象结扎术后因各种原因要求再生育，且无手术禁忌证的育龄妇女１１...     

输卵管吻合术31例分析

70年代以来，输卵管复通手术趋向于以显微外科手术替代直视下手术，”I‘为显微镜下精细缝合技术能提高复通率和妊娠率”，但显微镜外科手术需要一定的条件，非一般基层医院都能开展。我院1979～1996年直视下用微型器械作绝育后输卵管吻合术31例，效果满意，报告如下。1资料与方法1．l临床资料本组用例，均为腹式输卵管结扎木后，其中不抽芯近端系膜包理法29例，伴氏改良法2例；吻合术距绝育时间2～12年；年龄23～39岁，其中29例为28～35岁。1．2术前检查身体情况能耐受妊娠，配偶精液检查正常，排除输卵管外不孕因素。输卵管造影显示输卵…     

显微外科输卵管复通术104例临床体会

显微外科输卵管复通术１０４例临床体会涟源市人民医院吴咏琴我院自１９８８年至１９９２年１２月，应用显微技术作结扎后输卵管复通术１０４例，全部输卵管复道，１０３例复孕。１临床资料１．１一般资料１０４例，均增行腹部小切口输卵管绝育术。要求行复通术时，年龄２...     

输卵管吻合术后妇女妊娠情况及影响因素分析

【目的】观察输卵管吻合术后妇女的妊娠情况，分析输卵管吻合术后影响妊娠的因素。【方法】回顾性分析2000年1月至2007年1月在本站实施输卵管吻合术45例妇女的妊娠情况，及与妇女年龄、绝育方法及吻合术后输卵管长度的关系。【结果】45例妇女，术后复通率为97．8％（44／45），妊娠率为86．7％（39／45）。小于35岁患者输卵管再通后妊娠成功率明显高于大于35岁的患者（Χ^2=6．22，P〈0．05）。采用银夹法方式结扎与采用抽芯包埋法者术后妊娠比较差异无显著性（Χ^2=0.11，P〉0．05）。术后输卵管长度≥5cm者，其妊娠成功率明显高于〈5cm者（Χ^2=4．30，P〈0.05）。【结论】输卵管吻合术的妊娠率与妇女年龄、绝育方法及吻合术后输卵管长度密切相关。