B超监视妇科手术仪用于微管人流术60例

目的探索一种安全的终止妊娠新方法。方法自愿要求施行人工流产术的健康妊娠妇女120例，60例应用B超监视妇科手术仪和一次性宫腔吸引管（可视手术组），60例使用常规负压吸引方法施术（常规手术组），比较两组疼痛程度、术中出血量、手术时间及完全流产率。结果无痛比例、出血量〈30ml及手术时间≤5min者，可视手术组分别为93．3％、95．0％和96．7％，常规手术组分别为28．3％、71．7％和48．3％，差异均有统计学意义。可视手术组完全流产率100％，常规手术组为98．3％，差异无统计学意义。结论B超监视妇科手术仪用于微管人流术，能减轻手术创伤，缩短手术时间，减少术中出血量，减轻受术者痛苦，提高宫腔操作安全性和手术成功率。     

B超监视妇产科手术仪联合微管终止早早孕的体会

目的 探讨B超监视妇产科手术仪联合微管终止早早孕在临床上的应用体会.方法 2008年1～6月对300例早早孕妇女采取在BELOSW700型D B超监视妇产科手术仪联合微管终止妊娠,观察术中岀血、疼痛、流产效果,术中人工流产综合征以及术后并发症情况.结果 （1）疼痛分布情况：本组300例受术者术中神志清楚,自觉无疼痛者152例,微痛者146例,疼痛但可忍受者2例,无疼痛难忍受者.（2）流产效果：术后7～14 d B超复查,完全流产297例,显效流产2例,无效流产1例.（3）受术者术中不适反应及并发症：无1例人工流产综合征发生,未出现术中出血、宫颈损伤、子宫穿孔、术后感染、闭经的现象.300例受术者对手术均满意.结论 B超监视妇产科手术仪联合微管终止早早孕疼痛小,岀血少,完全流产率高,术中人工流产综合征及术后并发症少,值得在临床推广.     

B超监测下取环15例报告

自1999年以来,我们对来院取环困难者采用在B超监测下取环15例,现报告如下。1临床资料与方法1.1一般资料15例B超下取环病人全部为不锈钢单环,用常规方法取环1~3次未取出的确为取环困难者,其中B超证实环已断裂者2例。最小年龄42岁,最大年龄73岁,平均年龄52岁。     

B超监视在复杂宫腔手术中的应用

目的评价B超监视引导下进行复杂宫腔手术的临床应用价值。方法对复杂人流术、胎物残留清宫术、复杂取环及放环术、死胎羊膜囊穿刺术等82例病情复杂患者在B超监视引导下进行宫腔手术,观察其效果,并对其安全性、成功率及临床价值进行研究。结果82例手术在B超监视下进行操作,均一次成功,未发生子宫穿孔、漏吸、刮宫不全及大出血等并发症。结论在B超监视下进行复杂性宫腔手术可提高手术的成功率,减少创伤及并发症,具有重要的临床应用价值。     

经床边B超监视下行高危宫腔手术的临床价值

目的探讨床边B超监视下行高危宫腔手术的临床应用价值。方法对临床行常规宫腔手术失败或怀疑有高危因素95例患者,行床边B超监视下手术。结果床边B超监视下95例高危宫腔手术全部成功。结论床边B超监视下指导高危宫腔手术有着重要的应用价值,其方法简便,B超导向作用大大提高了宫腔内操作的成功率,也是最安全的首选方法,值得临床推广应用。     

全数字B超监视妇产科手术仪用于人工流产术的临床效果

<正>人工流产术为医生在盲视下的操作,遇到过度倾屈子宫难以操作时,还需要在膀胱充盈后腹部B超引导下操作。本站引进了全数字B超监视妇产科手术仪后,对人工流产术进行全程实时监控,取得了满意效果,报告如下。1资料与方法1.1一般资料2011年1～6月在本站计划生育门诊确诊为子     

B超在宫腔取环中的应用价值

目的探讨B超监视下取环的临床应用价值.方法收集2005年8月～2006年8月在基层计划生育服务站取环失败及我院常规取环困难者36例,采用B超监视下取环.结果超声监视下取环成功率达97.2%,未发生子宫损伤或穿孔,手术时间短.结论B超引导下取环可避免盲目性,使取环困难者变得安全、可靠、病人痛苦小,值得推广.     

妇科临床应用B超的诊断价值分析

目的：观察妇科临床应用B超的诊断价值。方法：资料选取本院2013年2月-2014年2月收治的疑似妇科疾病患者112例，对其进行B超检查与病理组织学检查，将B超检在结果做研究组，将病理组织学检查结果做对照组，观察两种检查方式的诊断结果，观察不同年龄段妇女的妇科疾病发病情况。结果：以对照组结果为参照，B超正确诊断92例，准确率为95．83％；在研究组诊断结果中，4049岁妇女的妇科疾病发病率最高，为36．96％。结论：B超诊断妇科疾病的准确率极高，可以为临床诊断提供参考依据．具有临床应用价值。     

贝尔森B超监视妇产科手术仪用于疑难人工流产术的疗效观察

目的:观察B超监视妇产科手术仪用于疑难人工流产手术的疗效。方法:将200例有实施无痛人工流产意愿且存在疑难宫腔因素的孕妇,随机分为超导可视手术组(102例)和传统手术组(98例),在同一麻醉方式下分别进行BEL-SON700型B超监视妇产科手术仪监视下手术和传统手术,并记录和比较两组在手术时间、术中出血量、残留率、手术失败率及并发症(包括子宫穿孔、宫腔粘连、术中大出血、人工流产综合征等)的发生率。结果:与传统组比较,超导可视组手术时间短,出血量少,差异有统计学意义(P<0.05)。在手术失败率、并发症及残留率方面,超导可视组均优于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:超导可视无痛人工流产技术对于宫腔情况复杂的疑难人工流产手术,能够明显缩短手术时间,减少出血量,降低并发症的发生率,从而大大提高手术的安全性和成功率。     

B超监视妇产科手术仪在绝经后妇女取器术中的临床观察

目的探讨B超监视妇产科手术仪在绝经后妇女取器术中的临床观察。方法 60例绝经后妇女取器采用B超监视妇产科手术仪联合米索前列醇取器,对50例绝经后妇女采用传统方法取器。结果观察组宫颈软化程度、取器效果明显高于对照组,手术时间及术后阴道流血时间明显少于对照组(P0.05)。结论对绝经后妇女取器采用B超监视妇产科手术仪联合米索前列醇取器是一种安全、有效、简便的方法,值得临床推广使用。     

诺扬复合小剂量吗啡用于妇科术后硬膜外自控镇痛的临床观察

目的观察诺扬复合吗啡用于妇科术后硬膜外自控镇痛(PCEA)的效果及副作用。方法开腹全子宫切除患者80例,ASAI～Ⅱ级,随机分实验组及对照组,各40例。实验组PCEA配方为0.002%吗啡、0.007%诺扬与0.125%布比卡因混合液,而对照组为0.01%吗啡与0.125%布比卡因混合液。用法:负荷量吗啡1mg,背景量是1.5ml,PCA量3ml,锁定时间20min。观察指标:镇痛效果,使用VAS评分法,记录术后1、4、8、12、24、36、48h病人疼痛评分;副反应:恶心、呕吐及瘙痒出现的情况。结果实验组与对照组VAS评分比较无显著性差异(p>0.05)。副作用:实验组恶心发生率(5%)低于对照组(25%);实验组呕吐发生率(10%)低于对照组(30%);实验组瘙痒发生率(7.5%)低于对照组(22.5%),两组比较有显著性差异(p<0.05)。结论诺扬复合小剂量吗啡用于妇科手术后硬外镇痛与传统吗啡配方镇痛效果相当,但明显减少PCEA过程中吗啡的用药量,从而明显减少了吗啡胃肠道、皮肤等副作用的发生率。     

不同麻醉方法对妇科腹腔镜手术的麻醉效果观察

目的比较腰-硬联合麻醉和气管内全麻在妇科腹腔镜手术中的麻醉效果及对患者呼吸和血流动力学的影响。方法择期行妇科腹腔镜手术患者60例,随机分为腰-硬联合麻醉组(CSEA)和全麻组(GA),监测并比较两组的麻醉效果、心率(HR)、血压(BP)、呼气末二氧化碳分压(PETCO2)、呼吸频率(RR)和血氧饱和度(SpO2)等。结果两组麻醉效果和血氧饱和度(SpO2)无显著性差异,腰麻-硬膜外联合麻醉组(CSEA)在麻醉后和气腹后的HR、RR、BP值较麻醉前、气腹前差异具有显著性意义,循环波动较明显,呼气末二氧化碳分压(PETCO2)气腹后明显升高;全麻组(GA)的各项指标稳定,气腹前后无明显改变。结论腰-硬联合麻醉可满足妇科腹腔镜手术,适宜中短时间的妇科腹腔镜手术,但全麻时患者的呼吸和血流动力学稳定,长时间手术者以选用气管内全麻为宜。     

超声导视下无痛人流术108例临床观察

目的 探讨B超导视下无痛人工流产术的临床应用价值.方法 采用回顾性分析方法,选择B超导视下无痛人流术者108例为研究对象,随机抽取同期在我院采用传统方法行无痛人流术者80例为对照组,观察两组术中子宫穿孔、吸宫不全/漏吸、术后急性盆腔炎、宫颈/宫腔粘连的发生情况.结果 B超导视下行无痛人流术中子宫穿孔、吸宫不全/漏吸及术后宫颈/宫腔粘连发生率均明显低于对照组,均有显著性差异(p<0.05),两组术后急性盆腔炎的发病率无显著性差异(p>0.05).结论 B超引导下无痛人工流产可明显减少术中子宫穿孔、吸宫不全及术后宫颈/宫腔粘连,而又不增加术后急性盆腔炎的发病率,是值得临床广泛应用的方法.     

吉妮宫内节育器避孕效果观察

[目的]探讨吉妮宫内节育器(IUD)对频繁脱落妇女的使用效果和副作用。[方法]选择有多次脱落并要求放置宫内节育器的育龄妇女576例,随机分为观察组和对照组,观察组放置吉妮宫内节育器,对照组放元宫型宫内节育器,并于放置后6个月、18个月进行随访。[结果]18个月末观察组带器妊娠1.6%,脱落率1.6%,因症取出率2.6%;对照组带器妊娠率3.3%,脱落率9.3%,因症取出率3.3%。两组对比脱落率差异有统计学意义(P﹤0.05)。[结论]吉妮宫内节育器脱落率低,避孕的安全性和可接受性好,尤其适用于宫腔大、宫口松、反复脱落者。     

宫腔球囊联合金属圆形节育环和戊酸雌二醇预防宫腔粘连分离术后复发

目的探讨宫腔粘连分离术后预防复发的有效方法。方法将门诊宫腔镜检查确诊为中重度宫腔粘连的60例患者,进行宫腔镜下宫腔粘连分离术,术后随机分为两组,观察组予宫腔球囊联合金属圆形节育环和戊酸雌二醇综合疗法,对照组予放置金属节育环治疗,术后3个月月经干净后复查宫腔镜,观察宫腔恢复情况,判断疗效。结果 60例患者术后随访3～15个月,其中14例宫内妊娠,3例自然流产,观察组月经恢复率91.7%,对照组月经恢复率62.5%,宫腔镜检查两组术后宫腔形态均显著优于术前,观察组术后再粘连复发率显著低于对照组(p<0.05)。结论宫腔镜是宫腔粘连的诊断金标准,宫腔镜手术是其首选治疗方法,采用综合疗法能更有效地降低复发率。     

中西医结合治疗宫内节育器致子宫异常出血的临床疗效观察

目的探讨中西医结合治疗放置宫内节育器(IUD)致子宫异常出血的临床疗效。方法选择76例放置IUD后子宫异常出血的患者,随机分为对照组和观察组。对照组38例患者采用吲哚美辛肠溶片和安络血治疗,观察组在对照组治疗的基础上配合中成药宫血宁胶囊进行治疗。比较两组的治疗效果。结果经治疗后两组的出血情况得到不同程度的改善,观察组治愈20例,显效11例,有效4例,无效3例,总有效率为92.1%,明显高于对照组的71.1%(治愈8例,显效12例,有效7例,无效11例),两组间差异有统计学意义(p<0.05)。结论中西医结合治疗放置宫内节育器致异常出血疗效显著,安全可靠,值得临床推广。     

妇科腹腔镜联合手术的临床应甩

目的 观察腹腔镜联合手术治疗妇科疾患合并胆囊炎、胆结石的疗效.方法 100例患者随机分为治疗组和对照组,观察组妇科疾患合并胆囊炎、胆结石患者行腹腔镜联合手术.对照组行同样类型的腹腔镜妇科手术.结果 手术均获成功.两组患者术后下床活动时间、术后平均住院日等相比均无统计学意义（p〉0.05）.结论 腹腔镜联合手术可一次手术解决多部位疾患,具有创伤小、恢复快的优势,值得推广.     

阴道三维超声在检查宫内节育器异位嵌顿中的价值

[目的]应用阴道三维超声表面及透明成像技术对子宫进行三维重建,以探讨阴道三维超声成像在检查宫内节育器异位嵌顿的临床应用价值。[方法]回顾性分析经宫腔镜、腹腔镜、开腹手术证实的节育器异位嵌顿106例,术前均进行阴道二维、三维超声检查,并对其结果进行分析。[结果]106例患者,阴道三维超声检查结果与宫腔镜、腹腔镜、开腹手术完全符合,诊断符合率100%。阴道二维超声检查结果75例与宫腔镜、腹腔镜、开腹手术符合,为I-UD异位嵌顿,诊断符合率70.75%;余31例阴道二维超声诊断为IUD正常位置,宫腔镜、腹腔镜、开腹手术后为IUD异位嵌顿。[结论]阴道三维超声成像技术在诊断IUD异位嵌顿中具有很高的临床应用价值。     

彩超引导下行mPCNL治疗高龄肾内型肾盂结石的临床观察

目的探讨彩超引导下微创经皮肾穿刺碎石术治疗高龄肾内型肾盂结石的临床疗效及安全性。方法回顾性分析采用彩超引导下微创经皮肾穿刺碎石治疗28例高龄肾内型肾盂结石患者的临床资料。结果 28例患者中一期取净结石率82.82%(23/28),28例患者术后6例出现轻度发热,占21.43%。2例出现重度感染,占7.14%。平均手术时间90.0分钟,术中无一例因大出血而输血者,无气胸、肾穿孔、腹腔脏器损伤等严重并发症。平均住院时间9天。结论应用彩超选择肾无血管或少血管区微创肾穿刺碎石术治疗高龄肾内型肾盂结石具有安全、创伤小、出血少等优点;术后感染是mPNL的主要并发症,术前糖尿病患者mPNL后易发生重度感染,应引起高度重视。     

甲状腺手术超声刀误伤喉返神经14例临床分析

目的总结超声刀在甲状腺手术中的应用经验,分析误伤喉返神经的原因,提高临床医师对超声刀的正确使用方法,以期减少喉返神经的损伤率。方法总结分析2006年1月～2009年1月普外科住院的312例良性甲状腺包块患者的临床资料,均为采用超声刀施行甲状腺次全切除术。结果14例发生喉返神经损伤,原因主要是:不了解喉返神经的正常解剖及变异、移位,术中出血盲目利用超声刀反复止血,止血时间过长,分离时超声刀紧贴喉返神经进行操作造成对神经组织的热损伤。结论在甲状腺手术中,应充分重视甲状腺下动脉分支与喉返神经的关系,对于结节较大或者较深者、常规显露喉返神经,超声刀应稍微离开神经约0.5 cm进行操作;在甲状腺下动脉或其分支出血时,避免超声刀长时间不间断盲目止血,止血持续时间应小于3秒。