Ⅳ期压疮的围术期护理

压疮是指局部组织长时间受压,局部持续缺血、缺氧、营养不良导致的软组织溃烂和坏死,是长期卧床的慢性疾病病人最常见的并发症之一[1]。Ⅳ期压疮为坏死溃疡期,是最严重的一期,表现为全层皮肤缺失,广泛性损伤,伴有组织坏死或肌肉、肌腱、关节囊及骨的损伤[2],仅靠单纯的清创换药达不到治愈的目的,而外科手术是快速、有效的治疗手段。我院整形外科自     

VSD引流术治疗Ⅳ期压疮的护理

目的:探讨VSD引流术治疗Ⅳ期压疮过程中的护理与配合。方法:对26例VSD引流术治疗Ⅳ期压疮患者的病情观察、护理配合、健康指导进行总结。结果:通过治疗和护理,26例压疮患者中有25例好转出院,1例因多器官功能衰竭自动出院。结论:VSD引流术治疗Ⅳ期压疮与传统的创面换药和单纯手术清创术相比,时间短、创面愈合快、疗效明显,值得临床推广应用。     

Ⅱ期压疮处理方法的探讨

目的探讨不同方法处理Ⅱ期压疮的疗效及费用差异,为临床选择经济、简单、实用的方法提供依据。方法将62例Ⅱ期压疮患者随机分为实验组32例和对照组30例。实验组采用抽净泡液或清创后选择水胶体粉剂＋无菌纱布＋伤口贴的方法,对照组采用水胶体敷料、藻酸盐敷料的方法处理伤口。比较两组疗效、换药间隔天数、换药次数、愈合时间、疼痛指数、直接费用。结果实验组在换药间隔天数方面多于对照组,在换药次数、愈合时间方面明显少于对照组,疼痛指数与对照组比较无显著性差异。结论抽净泡液或清创后选择水胶体粉剂＋无菌纱布＋伤口贴处理Ⅱ期压疮比水胶体敷料、藻酸盐敷料的方法更经济、简单、实用。     

三种清创方法结合整体护理干预在Ⅱ~Ⅳ期压疮患者中的应用

目的:探讨三种清创方法结合整体护理干预在Ⅱ~Ⅳ期压疮患者中的应用效果。方法:选取2013年1月~2015年8月收治的90例Ⅱ~Ⅳ期压疮患者纳入研究并随机分为A、B、C三组,A组给予自溶清创治疗,B组给予保守性锐器清创治疗,C组给予自溶清创联合保守性锐器清创治疗,三组均给予整体护理干预。结果:三组有效率比较差异无统计学意义(P0.05);C组2周、4周PUSH评分与A、B两组比较均有明显减少(P0.05),而B组清创期时间和C组均较A组明显减少(P0.05),但B组和C组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:三种清创方法结合整体护理干预治疗Ⅱ~Ⅳ期压疮均能取得较好疗效,但联合清创治疗能促进创面愈合,减少清创期时间,极具临床应用价值。     

安尔舒治疗Ⅱ期Ⅲ期压疮疗效观察与护理

目的:探讨安尔舒治疗Ⅱ期、Ⅲ期压疮的临床疗效与护理方法。方法:将60例Ⅱ期、Ⅲ期压疮患者按病例顺序随机分为观察组和对照组各30例,观察组采用安尔舒外敷贴膜治疗,对照组采用常规水胶体敷料覆盖治疗,观察并比较两组患者的治愈时间及治疗效果。结果:观察组治愈Ⅱ期、Ⅲ期压疮的平均时间较对照组短(P<0.05),治愈率及总有效率较对照组高(P<0.05)。结论:用安尔舒治疗Ⅱ期、Ⅲ期压疮,可缩短治疗时间,提高治愈率,值得临床推广使用。     

藻酸盐敷料治疗Ⅱ～Ⅳ期压疮10例的观察及护理

目的观察藻酸盐敷料治疗Ⅱ～Ⅳ期压疮的效果,并总结建立严密的护理观察体系。方法对荆州市第一人民医院血液科10例Ⅱ～Ⅳ期压疮患者,使用常规清洗消毒方法联合藻酸盐敷料和纱布进行局部换药,观察局部组织情况,并建立护理观察体系。结果用藻酸盐敷料治疗Ⅱ～Ⅳ期压疮,创面愈合时间短,换药时疼痛减轻。结论藻酸盐敷料治疗Ⅱ～Ⅳ期压疮有效且创面愈合时间短。     

Ⅳ期压疮1例临床护理

压疮是由于局部软组织持续受压,血流动力学改变,导致组织细胞缺血、缺氧、营养代谢障碍而发生变性坏死。从病理、生理学角度来说称之为压迫性溃疡或压疮。2011年3月,我们收治1例颈椎管减压术后IV期压疮患者,经积极有效的     

封闭式负压引流技术治疗Ⅲ期和Ⅳ期压疮的护理

[目的]总结封闭式负压引流技术(VAC)治疗Ⅲ期和Ⅳ期压疮的护理。[方法]对30例Ⅲ期、Ⅳ期压疮病人采用封闭式负压引流技术治疗,治疗过程中加强心理护理与健康教育、保持有效负压、保证创面不受压、全程跟踪创面变化及营养支持。[结果]30例病人压疮创面经VAC治疗10d～45d均达到清洁标准;Ⅲ期压疮创面清洁的时间为16.9d±6.4d,Ⅳ期为38.6d±6.9d;治疗期间无任何不良反应。[结论]加强封闭式负压引流技术治疗Ⅲ期和Ⅳ期压疮的护理,是治疗成功的保证。     

不同方法治疗Ⅰ期和Ⅱ期压疮效果观察

随着人口老龄化的发展,脑血管疾病发病率的增加,家庭护理资源缺乏,压疮发病率持续升高,严重影响老年人的生活.压疮发病机制复杂,局部皮肤微循环障碍以及皮下组织血流灌注障碍是压疮的主要原因.正常人的毛细血管血压在20 mmHg～40 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）,平均压强为32 mmHg,外界压强小于32 mmHg是预防压疮的关键.除局部压力因素外,局部皮肤湿度、摩擦力和剪切力也参与压疮的发生.全身性疾病引起血流动力学不稳定和微循环障碍,降低了压疮发生的局部压强阈值,即使压强小于32 mmHg持续2h～6h,也足以导致压疮的发生.     

胎膜治疗Ⅳ期压疮的临床研究

目的探讨胎膜治疗Ⅳ期压疮的效果。方法将62例压疮病人随机分为3组,A组给予胎膜治疗,B组给予润湿烧伤膏治疗,C组给予生肌散治疗。观察3组Ⅳ期压疮经一个疗程治疗后的消炎、去腐、生肌及治愈率的情况。结果3组压疮经治疗后在消炎、去腐、生肌、治愈效果比较,A组明显高于B组和C组,差异有显著性(P<0.05)。结论胎膜治疗Ⅳ期压疮的疗效显著,是治疗Ⅳ期压疮的较好方法。     

安普贴治疗Ⅱ期及Ⅲ期压疮的临床研究

目的 探讨新的压疮换药方法 ,观察安普贴治疗Ⅱ期及Ⅲ期褥疮的疗效.方法 对我院收住的从院外带入Ⅱ期及Ⅲ期褥疮共46例病人,根据家属及病人同意与否将其分成2组,观察组和健康对照组各23例,观察组用安普贴换药,健康对照组用常规压疮换药方法 进行换药.结果 2组资料数据通过卡方检验,差异有统计学意义(P<0.05),即观察组比健康对照组效果好.结论 安普贴用于褥疮换药的换药方法 方便,减少了换药次数,减轻了病人的痛苦,适用于临床使用.     

脓毒症合并Ⅱ期压疮治疗方法研究

目的:探讨脓毒症合并Ⅱ期压疮患者的治疗方法及护理要点。方法:将60例脓毒症合并Ⅱ期压疮患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组应用重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶联合泡沫敷料,对照组单纯应用泡沫敷料,比较两组治疗效果及治愈时间。结果:治疗组治疗效果明显优于对照组(P0.05),治愈时间明显短于对照组(P0.05)。结论:重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶联合泡沫敷料能提高脓毒症患者Ⅱ期压疮治愈率,缩短愈合时间。     

改良封闭式负压引流技术治疗Ⅲ期和Ⅳ期压疮的护理

对17例Ⅲ期、Ⅳ期压疮病人采用改良封闭式负压引流技术(VAC)治疗,并从心理、负压维持与调整、引流换药、创面观察、基础护理等方面给予护理。17例病人创面经改良VAC技术治疗15d～45d后均达到创面清洁标准。随访6个月～18个月,17例病人中无一例压疮复发或因压疮死亡。     

老年人Ⅱ期压疮物理治疗方法的比较

目的寻找更有效治疗老年人Ⅱ期压疮的物理治疗方法。方法71例/次老年男性Ⅱ期压疮患者,随机分为紫外线照射治疗组39例/次,红外线照射治疗组32例/次。治疗前后分别测定压疮周边、距压疮周边5、10cm处的皮肤温度。结果紫外线照射治疗组平均治疗次数为(5.64±3.00)次,红外线治疗组为(11.75±7.57)次。两者差异有显著性意义(P<0.01)。治疗前压疮周边、距压疮周边5、10cm处皮温差异有显著性意义(P<0.05),治疗后皮温差异无显著性意义(P>0.05)。结论紫外线照射治疗老年人Ⅱ期压疮优于红外线照射。     

老年人Ⅱ期压疮物理治疗方法的比较

目的：寻找更有效治疗老年人Ⅱ期压疮的物理治疗方法。方法：71例／次老年男性Ⅱ期压疮患者，随机分为紫外线照射治疗组39例／次，红外线照射治疗组32例／次，治疗前后分别测定压疮周边，距压疮周边5、10cm处的皮肤温度。结果：紫外线照射治疗组平均治疗次数为（5．64&;#177;3．00）次，红外线治疗组为（11．75&;#177;7．57）次。两者差异有显著性意义（P＜0．01）。治疗前压疮周边，距压疮周边5、10cm处皮温差异有显著性意义（P＜0．05），治疗后皮温差异无显著性意义（P＞0．05）。结论：紫外线照射治疗老年人Ⅱ期压疮优于红外线照射。     

樟树皮粉治疗Ⅱ期及Ⅲ期压疮的疗效观察

[目的]观察樟树皮粉对Ⅱ期、Ⅲ期压疮的治疗疗效。[方法]选择2009年4月—2010年12月在我院综合ICU住院卧床并出现压疮的病人120例,共160处压疮。将160处压疮随机分为两组,治疗组在压疮护理常规基础上采用灭菌樟树皮研磨成粉外敷治疗;对照组则在压疮护理常规基础上采用美宝湿润烧伤膏外敷。治疗10d后,观察疮面的大小、深度、色泽、表面有无结痂、渗出、脓腐及肉芽组织生长情况。[结果]治疗组的治愈率及有效率均明显优于对照组(均P<0.01)。[结论]樟树皮粉治疗Ⅱ期、Ⅲ期压疮疗效显著,可缩短疮面愈合时间,且取材方便,价格低廉,值得推广。     

改良式敷药方法治疗Ⅱ～Ⅲ期压疮的护理

目的：探讨改良式敷药方法治疗Ⅱ～Ⅲ期压疮患者的临床效果。方法对27例Ⅱ～Ⅲ期压疮患者应用改良式敷药方法,即创愈宁软膏、凡士林纱与3M 透明贴膜联合应用,治疗过程中采取正确的卧位,把握合适的翻身间隔时间,减轻创面受压,加强营养支持。结果27例42处Ⅱ～Ⅲ期压疮创面治愈22例34处,显效2例5处,有效3例3处,治愈率81．48％。Ⅱ期压疮愈合时间（10．70＆#177;4．17）d ,Ⅲ期压疮愈合时间（13．60＆#177;3．57）d。结论对Ⅱ～Ⅲ期压疮创面采用改良式敷药方法,结合正确的压疮护理,加强营养,可促进创面愈合,缩短愈合时间,减轻护士工作量。     

多发性Ⅳ期压疮1例临床护理

压疮是身体局部组织长期受压,血液循环障碍,组织营养缺乏,致使皮肤失去正常的功能而引起的组织破溃和坏死.压疮发病增加了患者的痛苦,增加了医疗费用和护理难度.     

浸润期及溃疡期压疮局部治疗及护理进展

压疮是身体局部组织长期受压,血液循环障碍,组织营养缺乏,致使皮肤失去正常功能而引起的组织破损和坏死。压疮分为四期：Ⅰ期淤血红润期,Ⅱ期炎性浸润期,Ⅲ期浅度溃疡期,Ⅳ期坏死溃疡期。压疮好发于血运差、骨隆突处及易受压部位,一旦发生压疮,不仅给病人带来痛苦,加重病情,延长康复时间,严重时可因继发感染引起败血症而危及生命。为减轻患者痛苦,促进康复,