1例小儿脓毒血症合并右前臂骨筋膜室综合征患者的术后护理

目的 探讨小儿脓毒血症合并右前臂骨筋膜室综合征行"右前臂骨筋膜室切开减压术,室问隔缺损(VSD)负压引流术"术后护理方法及效果.方法 收治右臂肿胀明显,脓毒血症合并右前臂骨筋膜室综合征、多器官功能障碍综合征(MODS)患儿1例,入院后全身抗感染,抗休克,并立即行"右前臂骨筋膜室切开减压术,VSD负压引流术"、气管插管后接呼吸机辅助呼吸,随后根据患儿病情特点制订相应的综合护理措施.结果 通过加强全身抗感染、抗休克,术后观察及护理,患儿7 d后成功撤机及拔除VSD负压引流管,第20天病情稳定转普通外科继续治疗,1个月后病情痊愈出院.结论 早期手术切开引流、护理观察及干预,可有效降低并发症的发生,提高患儿治疗效果及预后康复.     

肺动脉高压合并右心衰竭患者的护理

目的 探讨肺动脉高压合并右心衰竭患者的护理。方法 选取本科收治的肺动脉高压合并右心衰竭患者55例,在综合治疗过程中,严密观察病情变化,提供专科护理。结果 WHO肺高压功能进步Ⅰ级36例、Ⅱ级19例;Borge呼吸困难分级下降Ⅰ级25例、Ⅱ级18例、Ⅲ级12例;平均体重由(55?16.3)kg减少至(52?13.6)kg,18例浮肿均明显消退;无死亡病例。结论 肺动脉高压合并右心衰竭,综合治疗过程中,严密观察病情变化,及时提供专科护理,能确保患者安全,提高生活质量。     

红斑狼疮合并肺动脉高压重度右心衰竭患者的专科护理效果

目的 研究分析红斑狼疮合并肺动脉高压重度右心衰竭患者的护理效果。方法 选取我院治疗50例红斑狼疮合并肺动脉高压重度右心衰竭患者纳入研究,给予临床常规治疗并进行专科护理,分析护理后的效果。结果 治疗护理后患者各项生命体征均较入院时有明显改善（P<0.05）;入院时各项症状表现均经治疗后稳定或消失,并发症发生率为20%,死亡率为4%,平均住院时间（16.2±2.1）d。结论 对红斑狼疮合并肺动脉高压重度右心衰竭患者实施科学合理的临床治疗与专科护理,治疗效果能提高,对降低并发症发生及病死率均有积极作用。     

102岁右肱骨干上端粉碎性骨折1例围手术期护理

2007年我科为1例102岁老人成功实施右肱骨干上端粉碎性骨折闭合复位L-CP内固定术。护理体会如下。 1病历摘要 男，102岁。因走路时摔伤右臂，送入我院。经查体，摄X线片诊断为：右肱骨干上端粉碎性骨折。经我院骨科专家、心血管科专家及护理专家会诊讨论，制定合理术式，周密术前准备，于2007-05-24在肌沟麻醉下行右肱骨干上端粉碎性骨折闭合复位L-CP内固定术。术后抗感染治疗，严密观察病情变化，于术后第12天伤口一期愈合出院。     

右腋动脉假性动脉瘤

护士长最近我们收治了1例腋动脉假性动脉瘤患者,此病在我科很少见,为了提高我们对此病的认识及护理水平,今天我们组织一次护理查房,请责任护士介绍病情。责任护士患者,男性,36岁,住院号2349。右上肢乏力、麻木,皮肤苍白,皮温低2月余,发现右腋下肿块近10天于1991年9月14日入院。入院诊断:右腋动脉假性动脉瘤。于1991年10月7日在全麻下行右腋动脉假性动脉瘤切除加血管端对端吻合术,手术顺利,术后用石膏托固定右上肢于胸前     

结缔组织病合并肺动脉高压21例的护理

[目的]探讨结缔组织病合并肺动脉高压病人的护理。[方法]选取本科2009年—2014年收治入院的21例结缔组织病合并肺动脉高压病人的临床治疗及专科护理进行分析。[结果]经过临床综合治疗,密切观察病情,进行氧疗、用药护理、预防感染、饮食护理、活动指导、心理护理等针对性护理,本组3例病人因右心衰竭死亡,1例病人病情危重,家属放弃治疗自动出院,其余均好转出院。[结论]结合病情进行针对性的专科护理,是取得良好护理效果的关键。     

妊娠合并主动脉右冠窦瘤破裂患者的围手术期护理

总结1例妊娠合并主动脉右冠窦瘤破裂患者的围手术期护理经验.主要护理干预为联合多学科对患者术前进行心理护理、心功能综合支持及监护,术中两种专科手术的护理衔接、配合,术后从病情观察、血流动力学监护、预防感染、心理护理和健康指导等方面进行护理干预.本例患者行剖宫产手术、主动脉窦瘤破裂修补术和室间隔缺损修补术,产下1名健康女婴,母婴顺利康复出院.     

系统性红斑狼疮合并肺动脉高压重度右心衰竭患者的护理

目的探讨系统性红斑狼疮合并肺动脉高压右心衰竭患者的护理经验。方法对36例系统性红斑狼疮合并肺动脉高压右心衰竭患者,予大剂量注射用环磷酰胺冲击疗法和降肺动脉压靶向治疗,落实专科护理。结果 34例患者的临床症状基本缓解,其中8例口腔溃疡经对症护理后3～5 d逐渐愈合,11例合并多浆膜腔积液经对症治疗10～14 d后,水肿逐渐消退,4例入院时收缩压72～84 mmHg、舒张压42～50 mmHg,经强心、扩张肺血管等治疗4～10 d后收缩压92～118mmHg、舒张压55～70 mmHg。本组34例住院14～22 d,均好转出院,2例死亡。结论系统性红斑狼疮合并肺动脉高压重度右心衰竭患者给予全面的治疗与护理,可减少并发症,降低死亡率,改善患者的生活质量。     

"一房一室"镜面右位心合并无脾综合征患儿术后的护理

总结1例镜面右位心的单心房、单心室合并无脾综合征患儿手术后护理经验。经过严密的病情监测,良好的心包纵隔引流管的管理,胸部手术切口的护理,充足的营养支持及合理的活动锻炼指导等术后护理措施,患儿病情好转,于术后第13天出院。     

右足皮肤脱套伤合并严重感染1例的护理

我科2006—02—12／2006—05—18成功护理右足背及足底皮肤撕脱伤合并严重感染1例，现报告如下。 1 病历摘要 男，28岁。以右足外伤后肿胀、疼痛10d为主诉入院，T 38℃，P 94次／min，BP 135／55mm Hg，右足紫黑色、肿胀，足背创面多处化脓感染灶及腐烂组织，有恶臭，足底皮下脂肪液化坏死，诊断为右足皮肤脱套伤合并严重感染。     

1例右全肺切除术后心脏疝的抢救与护理

总结1例右全肺切除术后心脏疝的抢救和护理。对行心包内处理血管右全肺切除术后的患者,密切观察病情,出现休克表现时,迅速明确诊断,一旦确诊心脏疝,立即配合抢救,行心脏复位术。手术前后密切观察病情变化,术中配合手术,术后做好胸腔闭式引流管的护理,防止心功能不全等并发症;避免诱因,预防心脏疝的发生,重视心理护理。经过积极抢救及护理,患者痊愈出院。     

1例右冠开口于左冠窦合并急性闭塞的护理

总结了1例右冠开口于左冠窦合并急性闭塞患者行急诊经皮冠状动脉腔内血管成形术＋支架植入术治疗的护理体会。主要包括术前予以心理护理,做好术前准备;术中密切配合;术后严密观察生命体征和并发症的情况;出院前重点做好服药指导及饮食、运动指导。认为右冠开口于左冠窦合并急性闭塞患者行急诊经皮冠状动脉腔内血管成形术＋支架植入术治疗效果好,严密的专科护理是保证疗效的重要环节。     

1例肺母细胞瘤合并肺淋巴管肌瘤病患者的护理

目的 总结1例肺母细胞瘤合并肺淋巴管肌瘤病患者的护理经验.方法 对1例肺母细胞瘤合并肺淋巴管肌瘤病的患者进行全面评估,在贫血、呼吸道的对症处理以及病情观察、用药、心理方面给予有针对性的护理措施及健康教育.结果 护理措施效果较好,无气胸等并发症的发生,但因疾病特殊、病程进展快,最终患者因通气障碍及全身多器官功能衰竭而死亡.结论 肺母细胞瘤恶性程度高,同时伴有肺淋巴管肌瘤病的患者在护理上难度较大,总结经验,加强有针对性的整体护理与个体化护理以提高患者生存质量是今后研究的方向.     

糖尿病高血糖危象8例急救与护理

目的:探讨糖尿病高血糖危象(HHS)的抢救及护理方法。方法:采取综合治疗措施对8例HHS患者进行抢救与护理。结果:本组7例生命体征稳定;1例入院时周身多处破溃为黄色伤口,右下肢骨折,已经处于深度昏迷状态,入院36 h内抢救无效死亡。结论:护理上严密监测患者的病情变化,合理安排输液,准确应用胰岛素,加强基础护理,可保证HHS患者的治疗效果,提高抢救成功率,减少并发症的发生。     

1例多发伤合并创伤性主动脉夹层病人的护理

总结1例多发伤合并创伤性主动脉夹层病人的护理。护理要点是严密监测病情,做好氧疗、肺部感染、封闭负压引流、主动脉夹层的围术期护理。病人入院23 d顺利进行心包开窗+主动脉支架修复术,术后13 d病人病情得到控制,未发生并发症,取得了良好的救治效果。     

右拇指离断异位寄养二期再植术1例的护理

2005年1月,我院收治1例右拇指掌指关节完全离断患者,采用异位寄养二期再植术,回植拇指顺利成活,恢复了绝大部分功能。现将护理体会报告如下。1病历资料患者男,23岁。因不慎被铁丝撕脱右拇指1h入院。体格检查:T36.85℃;P80次/min;R17次/min;BP120/80mmHg。神志清,精神可,营养发育良好,自主体位,查体配合。外科情况:右拇指掌指关节处撕脱离断,骨质外露伴有近节指骨骨质缺损,近节软组织严重挫伤。入院诊断:①右手挤压伤;②右拇指掌指关节完全离断。入院后立即完善术前检查,根据病情组织全科讨论手术方案,向患者及其家属解释病情并签字同意后…     

1例PD-1治疗后继发中毒性表皮坏死松解症合并消化道出血患者的护理

目的 总结1例细胞程序性死亡蛋白-1(PD-1)治疗后继发中毒性表皮坏死松解症合并消化道出血患者的护理过程.方法 加强皮肤黏膜护理、消化道出血护理、液体管理、营养支持、管路护理、疼痛管理、血糖监测、心理护理及预防并发症(坠积性肺炎、深静脉血栓、感染).结果 通过精心的治疗护理,患者病情得以控制,入院47 d后病情好转出...     

糖尿病合并肺结核的护理体会

糖尿病合并肺结核病情复杂,发病率高,做好护理工作可以减少糖尿病合并肺结核并发症的发生。针对我科50例糖尿病合并肺结核患者进行血糖控制及抗结核治疗,同时从病情观察、饮食护理、并发症护理、心理护理、消毒隔离、健康教育以及合理运动休息等方面对糖尿病合并肺结核患者实施护理,50例患者85%以上治愈。     

间接脑血管重建治疗烟雾病患者的护理

目的探讨间接脑血管重建治疗烟雾病患者的护理方法。方法回顾性总结2009年5月至2010年7月,在温州医学院附属第二医院神经外科进行住院治疗的10例烟雾病患者的临床资料,并总结行间接脑血管重建术的护理方法。结果 7例患者术后无严重并发症发生;3例患者存在意识障碍,其中1例患者因脑室再出血合并大面积脑梗死死亡。结论术前DSA检查、加强护患沟通及心理护理;术后加强病情观察,引流管护理,严防颅内再出血、短暂性脑缺血发作及感染高热等并发症的的发生,做好康复护理,是患者安全度过危险期、尽早康复、提高患者生活质量的保证。     

1例老年脑梗塞合并股骨粗隆间骨折的观察与护理

总结了1例老年脑梗塞合并股骨粗隆间骨折患者的护理体会,主要护理措施是:严密观察病情和生命体征,观察肢端疼痛情况,细心的照顾饮食,睡眠以及功能锻炼的指导等综合护理措施,提高了护理质量,促进了患者早日康复,减少了并发症。