脊柱镜椎板间隙入路治疗腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症是脊柱外科常见病、多发病 ,是腰腿痛最常见的原因 ,传统的手术治疗方法很多 ,如开窗、半椎板或全椎板切除等 ,但存在创伤大、出血多、恢复慢、对脊柱破坏性大等问题。鉴于传统手术的缺点 ,不破坏脊柱旁肌肉的附着、血运和神经结构的以后路脊柱镜为代表的微创技术越来越受到欢迎。我院自 2 0 0 1年 9月以来应用脊柱镜治疗腰椎间盘突出症 83例 ,近期疗效满意 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 83例病人中 ,男性 5 4例 ,女性2 9例 ,年龄 17～ 6 5岁 ,平均 4 2 6岁 ,病程 1个月～15年 ,平均 2 7个月。旁侧型突出 5 9…     

椎板间隙入路治疗腰椎间盘突出症及腰椎管狭窄症119例

采用椎板间隙入路治疗腰椎间盘突出症及腰椎管狭窄症１１９例,其中腰椎间盘突出症４６例,腰椎管狭窄症１９例,腰椎间盘突出症合并腰椎管狭窄症５４例,手术后３天～２周即可扶拐行走。术式保护了脊柱后柱的完整性,且术式简单易行,可早期下地活动,在临床上有较高应用价值。     

经横突间入路开放手术治疗极外侧型腰椎间盘突出症15例

目的观察经横突间入路开放手术治疗极外侧型腰椎间盘突出症的疗效。方法极外侧型腰椎间盘突出症15例,经横突间入路开放手术治疗,观察其疗效及其副作。结果经1-3个月的随访,优3例,良7例,可4例,差1例。未出现明显的副作用。结论经横突间入路开放手术是治疗极外侧型腰椎间盘突出症较为理想的方法。     

腰椎间盘突出症针刺取穴探讨

腰椎间盘突出症 (以下简称腰突症 )是临床上常见的腰腿痛疾患之一 ,针刺治疗是腰突症非手术疗法中最为有效的方法之一。目前治疗此病多以足太阳、足少阳、足少阴、督脉经穴为主 ,如局部阿是穴 ,膀胱经肾俞、大肠俞、委中等 ,胆经环跳、风市、阳陵泉等 ,肾经太溪及督脉腰俞、命门等不下数十个经穴。笔者在临床工作中发现腰突症患者有数个共同的压痛点 ,遂将常规取穴与痛点取穴进行分组比较 ,观察疗效。1　临床资料1 .1　一般资料 :选择住院患者 80例 ,其中常规取穴组 (对照组 ) 40例 ,年龄 3 2～ 5 6岁 ,平均 44岁 ,男 2 3例 ,女 1 7例。痛点…     

经背后入路直接穿刺椎间盘化学溶解术治疗腰椎间盘突出症

目的：探讨治疗破裂型腰椎间盘突出症，化学髓核溶解术的一种新穿刺方法。方法:采用经背后入路直接穿刺椎间盘脱出部位，用600～900u的胶原酶溶解脱出的椎间盘组织治疗破裂型腰椎间盘突出症。本组治疗16例临床确诊为破裂型腰椎间盘突出症，并随访6～18个月。结果：采用本穿刺方法治疗16例腰椎间盘脱出症患者，治愈13例，治愈率为81．3％；有效2例，有效率为93．6％；无效1例。无椎间盘变窄和退行性变等并发症出现。结论：经背后入路直接穿刺脱出的椎间盘组织行胶原酶溶解术是一种操作简单、安全、有效的新方法，可减少并发症的发生。     

后入路治疗中老年高位腰椎间盘突出症11例报告

目的 观察后方入路手术治疗中老年高位腰椎间盘突出症的效果.方法 腰椎间盘突出症患者11例,突出间隙:L1/2 1例,L2/3 5例,L3/4 5例;后外侧型8例,中央型3例.11例均采用后路保留棘突,切除双侧椎板、增生关节突内侧缘,直接摘除接盘组织,行椎间植骨融合、内固定治疗.结果 11例获得随访,随访时间1～4年,参照中华骨科学会脊柱学组腰背痛手术评定标准:优3例,良8例.结论 后入路手术是一种治疗高位腰椎间盘突出症的有效方法之一.     

经椎旁入路椎间盘镜治疗极外侧型腰椎间盘突出症五例

目的探讨经椎旁入路椎间盘镜治疗极外侧型腰椎间盘突出症的临床疗效。方法 5例患者采取俯卧位,C形臂定位后经椎旁入路运用椎间盘镜技术于神经根管外口找到神经根,显露突出椎间盘并予以摘除。结果平均手术时间90min,平均术中出血55ml,平均住院时间14d,全组手术切口均一期愈合。随访时间6～24个月。疗效按Nakai分级评定,优3例,良2例。结论该术式创伤小,不累及椎管,脊柱稳定性破坏小,治疗椎间孔外型腰椎间盘突出症疗效明确。     

针刺配合牵引治疗腰椎间盘突出症60例

近年来 ,我科采用针刺配合腰部牵引治疗腰椎间盘突出症 ,疗效满意 ,现介绍如下。1　资料与方法1 1　临床资料本资料共报告腰椎间盘突出症病人 60例 ,其中男性 34例 ,女性 2 6例 ;年龄最大者 64岁 ,最小者 1 8岁 ;病程最短者1 2天 ,最长者 1年。所有病例均根据人民卫生出版社出版的《腰椎间盘突出症》有关诊断标准[1 ] 确诊为腰椎间盘突出症临床症状为腰骶部疼痛伴下肢放射性疼痛 ,小腿至足跟重胀、麻木等 ;体检 :椎间隙压痛 ,腰椎活动受限 ,直腿抬高试验阳性 ;Ｘ片示 :椎间隙变窄 ,椎间孔狭窄。全部病例均经ＣＴ检查确诊。1 2　治疗方法1 …     

经背后入路直接穿刺椎间盘髓核溶解术治疗腰椎间盘突出症

目的：探讨髓核溶解术的一种新的穿刺方法，用于治疗破裂型腰椎间盘突出症。方法：采用经背后入路直接穿刺椎间盘突出部位，用600～900U的胶原酶溶解突出的椎间盘组织治疗破裂型腰椎间盘突出症。本组治疗16例临床确诊为破裂型腰椎间盘突出症，并随访6～18mo。结果：采用本穿刺方法治疗16例腰椎间盘突出症病人，治愈13例，治愈率为81.3％，有效2例，总有效率为93．8％，无效1例。无椎间盘变窄和退行性变等并发症出现。结论：经背后入路直接穿刺突出的椎间盘组织行胶原酶溶解术是一种操作简单、安全、有效的新方法，可减少并发症的发生。     

针刺加火罐治疗腰椎间盘突出症56例

<正> 腰椎间盘突出症,又名腰椎间盘纤维环破裂症,是一种引起腰腿痛的常见疾病,临床以腰椎4—5和腰椎5骶椎1之间的腰椎间盘突出居多。笔者采用针刺加火罐治疗腰椎间盘突出症56例收到较满意疗效,并设牵引、推拿对照治疗组,现报告如下。     

一种新型大鼠腰椎间盘突出症动物模型的建立

目的 比较不同的处理方法对活化血小板流式细胞术检测结果的影响.方法 随机抽取Wistar 大鼠 8 只,腹主动脉抽血,分别用常规全血法、内固定全血法、外固定全血法、富血小板血浆先固定法、富血小板血浆后固定法 5 种方法处理后,应用流式细胞术检测血小板表面 CD62 的表达.采用 SPSS 11.5 统计软件分析结果.结果 不同处理方法测定的 CD62 表达程度不同,内固定全血法＜外固定全血法＜常规全血法＜PRP 先固定法＜PRP 后固定法,各组之间差别显著.结论 内固定全血法能够迅速固定血小板,避免血小板的体外活化,更能够反映体内血小板活化的实际情况.     

浮针疗法在腰椎间盘突出症治疗中的临床应用

目的观察比较浮针结合毫针治疗与单纯性毫针治疗对腰椎间盘突出症的治疗效果,探讨浮针疗法治疗腰．椎间盘突出症的临床疗效。方法将60例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组和对照组,分别予以浮针、毫针结合心理治疗法和毫针结合心理治疗法。2个疗程（20d）后统计疗效。结果治疗组治愈13例,好转15例,无效2例,总有效率93．3％;对照组治愈8例,好转14例,无效8例,总有效率73．3％,两组治愈率比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论浮针、毫针结合心理治疗法治疗腰椎间盘突出症临床疗效较好。     

针刺加腰椎牵引治疗腰椎间盘脱出34例

作者在文中详细介绍了针刺加腰椎牵引治疗腰椎间盘脱出的方法,规定了牵引的剂量、时间,并附典型病例佐证.     

齐刺治疗腰椎间盘突出症临床研究

目的：观察针灸齐刺治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：将86例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组（齐刺针法组）和对照组（一般针刺组）,每组各43例,对两组患者进行疼痛视觉模拟评分（VAS）和疗效评定。结果：两组均能明显降低VAS积分（均P〈0.01）,治疗组较对照组降低VAS积分更为明显（P〈0.01）;治疗组总有效率95.3%,对照组为83.7%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;且治疗组治愈的患者所需平均疗程（22.0±2.0）d,明显短于对照组治愈的患者所需平均疗程（28.0±2.0）d（P〈0.01）。结论：针灸齐刺治疗腰椎间盘突出症,具有疗效高、取穴少、疗程短等优点。     

针灸治疗腰椎间盘突出症临床研究

目的:探讨针灸治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:确定突出的椎间盘间隙,然后向患侧旁开2.5 cm,以此作为针刺点直刺,并在坐骨神经走形路线上选取秩边、环中、环跳、承扶、委中、承山、昆仑等穴位进行针灸治疗,10 d为1疗程.结果:1疗程后腰椎间盘突出症状有明显减轻,疼痛缓解,生活质量提高.     

针灸治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的:观察针刺配合艾箱灸治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:对2008年1月-2010年1月运用针刺配合艾箱灸治疗腰椎间盘突出症56例患者的临床资料进行回顾性分析.结果:经过1-3个疗程的治疗,显效27例,有效24例,无效5例,有效率为91.1%,治疗后随访0.5a,无1例复发.结论:针刺配合艾箱灸治疗腰椎间盘突出症可取得满意的疗效.     

腹针治疗腰椎间盘突出症的疗效研究

目的观察腹针治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法将100例腰椎间盘突出症患者随机分为腹针牵引对照组（对照组）和治疗组（试验组）,每组50例。对照组患者采用电脑牵引床牵引治疗,试验组则给予腹针治疗。结论对照组总有效率为82．97％,试验组为91．30％,两组比较有显著性差异（P〈0．01）。结果腹针治疗腰椎间盘突出症疗效明显,值得临床推广应用。     

2次胶原酶溶盘加针刺综合治疗腰椎间盘突出症

目的:评价针刺为主综合疗法治疗腰椎间盘突出症在胶原酶盘外2次注入溶解术后的疗效。方法:将77例患者随机分为治疗组40例和对照组37例;治疗组小剂量(600 U)间隔72 h,2次注入胶原酶行侧隐窝盘外溶解治疗,术后采用针灸和中药熏蒸治疗,针刺取肾俞、大肠俞、八醪、秩边等穴;对照组1次性注入胶原酶1200 U,仅服用西药扶他林25 mg,每日3次。两组均治疗2个月后进行疗效统计。结果:治疗组愈显率为95.0%,对照组愈显率为75.7%两组之间疗效差异有显著性意义(P<0.05)。治疗后,治疗组直观模拟标尺(VAS)评分(2.28±0.96),对照组VAS评分(3 49±11 45),两组间VAS评分比较差异有显著性意义(P<0.01)。结论:2次注入胶原酶盘外溶解治疗腰椎间盘突出症的近期疗效均优于1次性注入的方法,针刺为主的综合疗法能显著提高腰椎间盘突出症术后康复疗效。     

动力灸结合针刺在腰椎间盘突出症临床治疗中的应用研究

目的观察动力灸结合针刺疗法在腰椎间盘突出症治疗中的临床疗效。方法按照随机分组原则,将符合纳入标准的200例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组和对照组。其中,治疗组100例,采用动力灸结合针刺疗法进行治疗;对照组100例,仅给予单纯针刺疗法进行治疗。治疗3个疗程(21 d)后统计并比较两组疗效,进行统计学处理分析。结果使用传统的单纯针刺疗法后,对照组治愈5例,好转73例,无效22例,总有效率仅为78.0%;与对照组相比,治疗组采用动力灸结合针刺疗法后,治愈14例,好转76例,无效10例,总有效率为90.0%,明显高于对照组(P<0.05)。结论动力结合针刺疗法治疗腰椎间盘突出症疗效显著,明显优于单纯针刺疗法。因此,在腰椎间盘突出症的治疗中具有重要的临床意义。     

腰部夹脊穴加用温针灸治疗腰椎间盘突出症临床分析

目的 探讨腰椎间盘突出症采用腰部夹脊穴加用温针灸治疗的临床效果.方法 便利选取自2014年7月—2015年7月间来该院接受治疗的90例腰椎间盘突出症患者,采用随机数法将患者均分为2组,对照组(45例)患者采用腰部夹脊穴加用常规针刺治疗,研究组(45例)患者采用腰部夹脊穴加用温针灸治疗,观察两组患者的临床疗效,并采用VAS评分及ODI评分对两组患者治疗前后的疼痛和功能障碍进行调查.结果 研究组患者治疗总有效率为93.33%,对照组75.56%,差异有统计学意义(P<0.05);在患者的VAS、ODI评分上,治疗前,研究组患者VAS评分(6.25±1.28)分,ODI评分(25.42±2.54)分,对照组患者VAS评分(6.87±1.42)分,ODI评分(25.13±2.46)分,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,研究组患者VAS评分(1.86±0.54)分,ODI评分(12.85±1.59)分,对照组患者VAS评分(3.54±1.02)分,ODI评分(18.24±2.13)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在腰椎间盘突出症临床治疗中采用腰部夹脊穴加用温针灸治疗,能够有效的缓解患者的疼痛症状,安全有效,值得推广应用.