口咽部滤泡树突细胞肉瘤1例

1 临床资料 患者,男,70岁.因咽部无痛性包块伴呼吸不畅2个月余入院.入院前2个月发现腭部"蚕豆"大小包块,当地医院活检考虑"良性肿瘤",于2009年3月来本院进一步诊治.查体右侧口咽后壁可扪及一大小约3.0cm×3.0cm包块,质中,蒂部达右侧扁桃体处,界清,呈结节状,表面黏膜无破溃,无压痛.     

硬腭滑膜肉瘤1例

患者,男,48岁,因发现左腭部包块3个月入院.患者于3个月前感觉腭部疼痛,遂发现左腭部有一蚕豆大小包块,无溃疡,无出血,包块逐渐长大.体格检查:一般状况良好,面部无畸形,张口度正常,左侧硬腭后份隆起,扪及约3cm×2.5cm大小包块,质中偏硬,界欠清,活动度较差,有压痛,局部黏膜颜色正常,颏下及双侧颌下、颈部均未扪及淋巴结肿大.     

双髂部对称性皮肤钙质沉着症1例

患者,陈某某,女,67岁。因双髂部包块20余年,左侧肿痛,破溃20天,于1990年2月14日入院。20年前双侧髂部出现散在黄豆般大皮下包块,无任何不适,后包块数目不断增多并逐渐融合成片。入院前20天感到左侧包块肿痛,次日局部皮肤破溃,有乳白色脓汁样液流出。检查两侧髂前部各可触及-6cm×6cm×3cm的肿块,质硬如骨,边界清楚,表面粗糙不平,与皮肤粘连,有活动性,无压痛。左侧包块表面皮肤轻度红肿,中央有一直径0.3cm窦道,少许白垩样物质溢出,无特珠     

股疝误诊1例

1　病例介绍患者, 女, 46岁, 农民, 因发现右侧腹股沟下部包块 3个月就诊。包块逐渐增大, 平卧休息后无明显变化。查体于右侧卵圆窝处可扪及一包块, 大小约 2cm×3cm, 质软, 边界清楚, 表面光滑, 无压痛, 咳嗽增加腹压时, 局部冲动感不明显。以“右侧股部脂肪瘤”行门诊手术。取卵圆窝处直切口, 切开皮下组织未见明显包块, 切开筛筋膜, 见一约2cm×2cm大小的半球形肿物, 软、边界清, 考虑为“右侧股疝”。直接显露疝囊, 见疝内容物为嵌顿的大网膜。遂回纳疝内容物, 顺利实施腹股沟下股疝修补术。术后收入院治疗, 7日痊愈出院。2　讨论股疝…     

永久性坐骨动脉瘤1例诊治报告

患者,女,76岁,1+年前发现右臀部一搏动性包块,逐渐长大,伴压痛.以"右臀部动脉瘤"收入院.查体:右臀部坐骨结节外侧扪及一搏动性包块,大小约3 cm×3 cm×3 cm,双下肢动脉可扪及搏动.CT示髂内动脉分支动脉瘤(图1).拟行经左侧股动脉穿刺置管,右髂内动脉栓塞术.     

交叉异位肾自体肾移植1例报告

患者,男,30岁。因“右下腹胀痛2年”入院。患者于2年前无明显诱因出现右下腹胀痛,且间断性出现右下腹包块。入院查体:右下腹脐水平可扪及一轮廓钝圆的包块约8 cm×6 cm,有压痛。辅助检查:B超提示左肾窝未见肾脏回声,卧位时于L1-L3探及肾脏回声。KUB+IVP示:右肾影位于L1-L3,异位左肾位于L2-L5下缘右侧,立位时异位左肾下移3cm。磁共振血管成像提示:左肾主支动脉由腹主动脉近分叉处发出,左髂内动脉发出一分支至左肾下极。诊断为左侧交叉异位肾。患者入院后择期在全麻下行“左异位肾切除+左髂窝自体肾移植术”。取下腹正中切口,术中发现左…     

右腿巨大真性腘动脉瘤MRI表现1例

病例资料 　　患者男,74岁,右侧下肢阵发性疼痛10个月,腘窝部持续性隐痛并触及包块1周,体检右腘窝部包块质软,轻度触痛,局部皮肤无红肿及发热. 　　……     

双卵巢恶性神经鞘瘤长期存活1例

1 临床资料 患者,女,60岁.因"下腹部包块13年,卵巢肿瘤术后12 年,复发二次术后化疗后1 年,右上腹疼痛不适加重半月"入院.13年前,患者不明原因出现下腹部肿块,逐步长大.12 年前在当地医院以"卵巢肿瘤"而行手术切除,手术情况及术后病检不详.10 年前,腹部包块复发,就诊于我院妇科,以"卵巢肿瘤术后复发"收住入院.妇科检查:外阴、阴道无异常;盆腔左侧扪及一大小20×15×10cm的质硬包块,形态不规则,活动差,其右侧包块位置低,质硬,下方突向直肠,约15×10×8cm,活动尚可,无压痛.     

恶性组织细胞病误诊误治

例1:女,18岁。右髂窝疼痛伴高热2月,当地按髂窝脓肿抗感染无效而行切开,排出少许粉红色肉样物。术后症状不减,切口不愈于1988年11月16日转我院。体检:T39.7℃。R、P、BP正常,淋巴结不大,心肺(-),肝脾未扪及。右腹股沟扪及一个3×3cm包块,中等硬度,触痛(+)。Hb 10.1g,WBC     

精索平滑肌瘤1例报告

患者,男,79岁,因左侧阴囊包块20年于1996年3月21日入院。入院检查:一般情况好,生命征平稳,内科检查无特殊。外科检查:阴茎形态,大小正常,阴毛分布均匀,左侧阴囊扪及一约7×6×6cm包块,质硬,表面光滑,无压痛,未扪及左侧睾丸及附睾,包块与精索相连,右侧睾丸扪     

坐骨神经巨大神经鞘瘤1例

<正>1 病例资料患者女,58岁。因“发现右侧臀部包块3+年,加重半个月”入院。患者3余年前无明显诱因发现右侧臀部包块,局部偶有隐痛,走路时可有放射痛,放射至腘窝处,无关节红肿、畸形、麻木,未予重视。半个月前患者感右侧臀部包块疼痛,痛引右下肢,呈阵发性隐痛,于“贵州医科大学肿瘤医院”予肢体关节平扫回示：右侧臀大肌前方肌间隙内占位并周围渗出,后就诊于我院。查体：右侧臀部见一类圆形软组织肿物,大小约4cm×2cm×2cm, 位置较深,     

右腰下三角疝合并右斜疝1例

1 临床资料 患者,女,76岁,因右腰部、右腹股沟区可复性包块5年,增大伴疼痛3个月入院.查体:消瘦,右髂棘上缘可扪及一8cm×6cm×4cm大小包块,质软,边界清楚,无明显压痛及波动感,未闻及明显肠鸣音,包块可还纳,还纳后可扪及腰下三角区一4cm×4cm大小缺损;站立时右腹股沟区可见一3cm×4cm包块,不突向阴唇,平卧时消失,压迫内环后嘱患者咳嗽包块不再突出.     

巨大肾积水1例

病例 男，47岁，因右上腹包块进行性长大5年伴右侧腹部胀痛1月入院。5年前，无意中发现右上腹一包块，不伴疼痛，无尿频、尿急、尿痛等症状，未引起重视，包块进行性长大。1个月前，出现右侧腹部胀痛不适，腹围明显增大。查体：右侧腹部巨大包块，上缓边界不清，下达髂窝，内侧超过中线5厘米，边界清楚，质中，表面光滑，无活动及压痛。B超示右侧巨大囊性包块25cm×20cm×15cm，边界清楚，考虑为右肾积水。尿常规：正常。血尿素氮：5．6mmol／L，血肌酐124μmol／L。尿路X光片未见异常。静脉肾盂造影：左肾分泌排泄正常，右肾未显影。     

子宫角部囊肿超声误诊为卵巢囊肿2例

例 1,43岁。因查体发现腹部包块半个月入院。病人平时健康、月经正常、无痛经。G3P2 A1 ,绝育术后 12年。妇科检查 :子宫大小正常 ,右侧附件区扪及直径约 5cm大小囊性包块 ,有一定活动度 ,左侧附件区未扪及异常。超声检查 :在右侧附件区探及单房囊性包块 ,直径约 5cm ,未见血流信号 ,超声诊断为卵巢囊性肿瘤。在全麻腹腔镜下行探查术 ,术中见子宫右前壁近角部表面突出直径 6cm的囊性包块 ,表面光滑、壁薄。行子宫角部包块切除术。切除组织病理检查为单纯性囊肿。术后第 3天拆线出院。例 2 ,49岁。因发现下腹部包块 3个月入院。平时体健 ,…     

双肾纤维膜下积液1例

1　临床资料患者 ,男 ,44岁。因双侧腰部疼痛 2月伴腹部包块1月入院。6 1天前下午 3时无诱因突然出现肾区疼痛 ,持续 2 4小时后缓解。以后多次出现肾区剧烈疼痛。病程中无尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状 ,无尿血。 1月前 B超发现左右肾周液性包块。 2 0天前阴囊出现水肿 ,皮肤透亮呈球形。查体 :颜面部轻度浮肿 ,以眼睑浮肿明显 ,双下肢无水肿。左、右侧腹明显膨隆。左侧腹扪及包块约 2 5 cm× 19cm,超过中线 ,右侧腹包块约2 0 cm× 19cm,边界欠清 ,张力高。阴囊肿胀 ,皮肤菲簿透明 ,直径约 10 cm,呈球形。 B超检查显示双肾周囊肿 ,左侧约…     

颈总动脉假性动脉瘤1例报道

1 临床资料 患者,女,28岁,因"颈部包块4年,增大15d"于2009年11月17日入院.患者于4年前无意间于右颈部扪及一约2cm×3cm大小包块,无压痛.未行任何处理.15d前包块明显增大,且表面能扪及搏运.伴有轻度头痛,无眩晕、偏瘫、失语等不适.与5d前就诊于某医学院附属医院,行彩色多普勒超声(Doppler)示右侧颈总动脉假性动脉瘤,数字减影血管造影(Digital subtraction angiography,DSA)示右侧颈总动脉中段假性动脉瘤,胸片示右肺上叶继发性肺结核.     

巨大腘动脉瘤切除1例报告

1　病历报告　　患者 ,女 ,36岁。因“右窝部包块 1个月 ,伴右下肢功能障 2周”入院。 1个月前曾因摔倒至右窝部被锐器刺伤。查体 :一般情况尚可、皮肤粘膜无黄染 ,心肺、腹部情况正常。右膝关节曲屈状 ,于窝中央部可见 1.5 cm皮肤裂口疤痕 ,扪及 8cm× 6 cm× 7cm包块 ,包块质地中等 ,活动度低。听诊闻及吹风样血管杂音 ,无明显压痛。患侧足背动脉搏动较健侧减弱。入院后查 3大常规 ,肝肾功能均正常。 CT、MRI报告均为实质性包块。在连硬外麻醉下行右窝部包块切除术 ,手术以后侧“S”形大切口进入 ,逐层分离达包块处 ,见包块包…     

外阴颗粒细胞瘤3例报道及文献复习

<正>1 临床资料病例1,女,32岁,因发现外阴包块1+年,增大至花生米大小就诊,查体发现右侧大阴唇肿物直径约1.5 cm, 略高出皮表,不活动,不伴疼痛及瘙痒。病例2,女,32岁,因发现左侧外阴包块1⁺月就诊,查体扪及左侧阴阜一直径2 cm的结节,边界清楚,无触痛,局部皮肤无红肿。病例3,女,49岁,因自觉右侧外阴结节2⁺年就诊,查体扪及右侧大阴唇下份直径约1 cm质硬结节。3例外阴GCT病例的临床特征见表1。     

枕骨皮样囊肿1例

患者,女,18岁.因发现右枕部包块半年入院,无头痛、呕吐、发热,无头部外伤史.入院查体:常态,右枕部可扪及约2cm×3cm大包块,质中,边界清楚,固定,局部无红肿,无压痛.颈软,四肢活动、感觉均正常.     

儿童颌下castleman病1例

患者,女,12岁,因"左侧颌下逐渐长大的包块2年"于2001年4月入院.患者家长诉两年前发现患者颌下有一包块,包块无疼痛,发现包块前无畏寒发烧史.亦无牙痛史和扁桃体发炎史.在当地医院给予青霉素和甲硝唑输液治疗5 d,包块无任何变化.2年来自觉包块逐渐长大.检查见左侧颌下有一约3 cm×4 cm大小包块,位于颌下腺前方,质地中等,边界清楚,无压痛.包块活动度好,与皮肤无粘连.双合诊未扪及左侧颌下腺肿大,未触及导管结石.导管通畅,涎液清.牙列完整,无病灶牙.全身浅表淋巴结未扪及肿大.