尿毒康对慢性肾衰阳虚大鼠的作用探讨

为了观察尿毒康对慢性肾衰阳虚型模型大鼠的作用,70只SD大白鼠随机抽取10只作为正常对照组,其余60只采用5/6肾切除改良法制作慢性肾衰模型,待慢性肾衰模型成功后,再随机分为慢性肾衰模型组、慢性肾衰阳虚模型组以及肾衰阳虚加中药组,对慢性肾衰阳虚模型组给予口服丙基硫氧嘧啶,肾衰阳虚加中药组在此基础上加服尿毒康。观察各组的一般状态、肾脏病理改变和血肌酐、尿素氮、血脂、T3、T4、TSH的变化,以及睾丸重量、睾丸LDH总活性。结果:与正常组比较,慢性肾衰组大鼠血肌酐、尿素氮等指标明显升高,表明慢性肾衰造模成功。与慢性肾衰组比较,慢性肾衰阳虚组大鼠呈现一派阳虚的表现,血T3、T4及睾丸LDH活性较慢性肾衰组低(P<0.05或0.01),且血肌酐、尿素氮、总胆固醇及低密度脂蛋白较慢性肾衰组高(P<0.05或0.01),病理结果提示慢性肾衰阳虚大鼠病变较严重。加服尿毒康的大鼠阳虚表现不明显,血T3、T4、睾丸LDH活性较慢性肾衰阳虚组高,而血肌酐、尿素氮、总胆固醇及低密度脂蛋白较慢性肾衰阳虚组低,病理结果显示病变较慢性肾衰阳虚组轻。结论:尿毒康对慢性肾衰阳虚型大鼠有较好的治疗作用。     

自拟肾衰散治疗慢性肾衰30例疗效分析

对肾衰散治疗慢性肾衰进行了临床观察研究 ,将 5 6例慢性肾衰患者随机分为治疗组和对照组 ,治疗组 30例 ,对照组 2 6例。结果表明 ,肾衰散治疗慢性肾衰总疗效优于对照组 (P <0 .0 5 ) ;症状疗效显著优于对照组 (P <0 .0 1) ;对慢性肾衰患者血尿素氮的影响优于对照组 (P <0 .0 5 )。说明该方可明显改善慢性肾衰患者的恶心、呕吐、乏力、皮肤瘙痒症状 ,可降低血尿素氮水平。该方疗效可靠 ,未发现毒副作用 ,值得进一步开发应用     

补肾排毒合剂对瘦素及其受体在慢性肾衰大鼠脂肪肾组织表达的影响

目的:探讨补肾排毒合剂改善慢性肾衰营养不良的作用机理.方法:60例大鼠分为正常对照组、慢性肾衰组和肾衰补肾排毒合剂治疗组,并取大鼠脂肪、肾组织,采用免疫组化技术,检测瘦素(Leptin)及其受体(Ob-R)的蛋白表达.结果:慢性肾衰后脂肪组织Leptin表达增强;肾脏Ob-R的表达降低;经补肾排毒合剂治疗后,肾脏Ob-R的表达有所恢复.结论:补肾排毒合剂有可能通过调节肾脏Ob-R活性而改善慢性肾衰营养不良.     

溺毒清合剂联合前列地尔治疗非终末期慢性肾衰30例

<正>溺毒清合剂是我院肾内科周富明主任医师治疗慢性肾衰的经验方,实验证实对慢性肾衰的治疗有很好的疗效~([1])。我科在临床上治疗慢性肾衰的过程中用溺毒清合剂联合前列地尔治疗非终末期肾衰(血肌酐707umol/l),效果较好。现报道如下。1临床资料选取2012年12月至2013年12月在我院住院的血肌酐小于707μmol/L的慢性肾衰患者60例,随机分为     

宋立群教授辨治慢性肾功能衰竭验案

通过对宋立群教授慢性肾衰临床验例的分析,总结中医药辨证论治慢性肾衰的经验。慢性肾衰多以脾肾两虚,尤以脾肾阳虚为主,临床上中医药治疗慢性肾衰有着较好的临床疗效。     

基于蛋白芯片的慢性肾衰舌苔上清液中蛋白研究

目的：通过比较慢性肾衰（CRF）患者与正常对照组人群舌苔上清液中蛋白表达谱的差异,筛选慢性肾衰舌苔蛋白标志物并建立预测模型,探讨其在慢性肾衰诊断中的意义。方法：对67例慢性肾衰患者和38 例正常对照组人群舌苔上清液样本,运用SELDI-TOF-MS 蛋白芯片技术筛选慢性肾衰舌苔蛋白标志物,经生物信息学分析建立预测模型并进行验证。结果：淤慢性肾衰组67 例和正常对照组38 例舌苔样本经SELDI-TOF-MS 技术测定,质荷比1000耀20000 范围内共检测到242个蛋白峰,经生物信息学统计分析,有13 个差异质谱峰有统计学意义（P<0.01）,其中m/z 1092.68、m/z 1508.26 等7 个差异质谱峰在慢性肾衰组中呈高表达;m/z 13302.5、m/z 14330.7 等6 个差异质谱峰在慢性肾衰组中呈低表达。于利用层次聚类算法进行层次聚类分析和主成分分析（PCA）,结果显示,慢性肾衰组与正常对照组样本之间区分较明显,但均存在部分重叠。盂经生物信息学分析建立慢性肾衰预测模型,最终得到m/z 1049.61、m/z 1076.94、m/z 15295.7 等7 个差异质谱峰组成的生物标记物可以将慢性肾衰组和正常对照组样品较好的分类（最终预测模型的灵敏度为61.4%,特异度为57.3%,预测正确率为64.4%）。结论：该研究运用SELDI-TOF-MS 蛋白芯片技术,初步筛选出了慢性肾衰舌苔蛋白标志物并建立了预测模型,为慢性肾衰的诊断研究提供客观依据。     

以肾虚浊伏为核心探析慢性肾衰病病机

慢性肾衰病是多种病因引起肾脏损害和进行性恶化的结果,指肾脏的功能处于不能维持生物体内环境稳定状况的阶段,目前认为该病是一种不可逆的进行性损害,预后极差。对于慢性肾衰病病名病机医家各抒已见。笔者依据临床及文献发现,慢性肾衰病的病机为肾虚浊伏。故文章从中医古籍对慢性肾衰病的病名的认识,现代医家对慢性肾衰病病机的认识、肾虚浊伏探析慢性肾衰病的病机、从肾虚浊伏治疗慢性肾衰病等方面阐述慢性肾衰病的肾虚浊伏的病机,从而为慢性肾衰病治疗提供一定思路。     

慢性肾衰病证研究现状及分析

本文从病名、病机、病证三个方面对慢性肾衰研究现状进行了综述及分析,指出病名诊断标准的实施为慢性肾衰病名诊断规范化提供了法规依据,对慢性肾衰病机认识仍存有争议,慢性肾衰辨证诊断有待完善。提示用动态的观点把握慢性肾衰的病证特点,是值得研究的重要课题。     

60例慢性肾功能衰竭患者抑郁的原因及护理体会

慢性肾功能衰竭是指由于各种慢性肾脏病不断进展而引起的以肾小球滤过率下降并出现相关症状为主要表现的临床综合征,简称慢性肾衰[1]。本病患者（尤其是尿毒症期）易出现抑郁情绪,影响疾病的治疗和控制。笔者试对60例慢性肾衰患者抑郁的原因及护理体会做一探讨。一般资料共选择60例于2012年7月-2013年6月我科收治的慢性肾衰抑郁的患者,其中男34例,女26例;年龄45-72岁,平均52.3岁;慢性肾衰病程9个月-10年,平均6.5年。     

慢性肾衰贫血症治疗浅识

慢性肾衰贫血症,是慢性肾功能衰竭主要并发症之一。由于肾衰患者机体处于慢性中毒状态,临床治疗又往往使用大剂量利尿剂、通腑药等,使贫血多呈进行性,而加重全身衰竭。所以改善慢性肾衰贫血症,延缓慢性肾衰进程,延长尿毒症后期患者的生存期有一定意义。笔者在从事慢性肾衰疾病的治疗中,认为要改善慢性肾衰贫血症,必须着眼于以下几点: 一、健脾和胃,资血液来源     

张之文辨治特发性肺纤维化经验探析

首届全国名中医张之文教授认为,特发性肺纤维化属虚实夹杂、本虚标实疾病。本虚从寒热来看,分虚热与虚寒两类,病位在肺,主要涉及脾、胃、肾等脏腑;标实早期以肺络瘀阻为主,继续发展则表现为痰瘀阻滞证候,晚期出现瘀毒内盛证候;瘀血为患贯穿本病始终,化瘀宜早不宜迟。本病早期可见肺胃两虚兼络脉受损证型,继续发展可见肺脾气虚兼痰瘀互结证型,晚期多见肺肾虚衰兼瘀毒为患证型。文章总结张教授治疗特发性肺纤维化临证经验及用药特色,通过典型病案分析张教授的证治思路。     

张传清治疗糖尿病足经验

张传清教授认为糖尿病足的基本病机为肝脾肾虚衰、气血亏虚致经络痹阻不通,气血瘀聚化热,终致肉腐成脓,故虚损、瘀毒是本病的主要病机特点。治疗重视整体辨证与局部施治相结合,扶正与驱邪并举,善以《辨证录》之顾步汤为基本方加味,扶正、活血、除湿、通络,疗效较好。     

张琪“调质纠偏”治疗正常高值血压经验

张琪老师认为正常高值血压阶段一定程度上呈现出阴阳气血失常、气机升降紊乱、脏腑功能失调等病理改变,此类病变多由饮食不节、久坐少动、情志失和导致,与肝、脾、肾功能失调密切相关。张老师从中医体质理论出发,根据患者的不同体质采用不同的治疗方法:阴虚质重在滋阴补肾,痰湿质重在健脾化湿,气郁质予以疏肝解郁。     

张金荣运用攻补兼施法治疗恶性肿瘤经验

中医学认为,肿瘤的发生发展为内外因交互作用的结果 ,其内因责之于脏腑阴阳气血失调、正气虚弱,而人体正气的强弱由先天之本(肾)及后天之本(脾)所决定,故张金荣认为肿瘤的根本病机在于脾肾亏虚;其外因责之于外邪入侵,痰、湿、气、瘀、毒等搏结日久,气滞血瘀。张老师以"保先天(肾)固后天(脾),软坚散结,理气化瘀"为治疗大法,重视调补先后二天,扶正祛邪;同时强调依据患者症状及病情的变化,攻补兼施,临床上治疗恶性肿瘤患者取得满意疗效,延长了患者生存期,提高了患者生活质量。其治疗特点可归纳为辨病论治、对症用药、注重引经、日常调护四方面。     

崔云竹治疗糖尿病周围神经病变经验

总结导师崔云竹治疗糖尿病周围神经病变(DPN)经验。从其本虚标实的病机出发,本病发病与肝、脾、肾关系密切,是在消渴病气阴两虚的基础上,逐渐形成瘀血、痰浊,并阻于络脉,气血不能畅通,筋脉肌肤失养所致。将本病分期论治,早期以气阴两虚为主,中期以肝肾阴虚、痰瘀阻络为主,晚期以脾肾两虚、寒凝血瘀为主;治疗大法早期补气养阴,中期补益肝肾、活血化痰通络,晚期健脾补肾、温阳通络。活血化瘀是本病的重要治法,应贯穿病变始终。     

张静生辨证治疗癫痫

张静生教授认为癫痫系先天不足,后天情志失调,气机逆乱,痰浊血瘀蒙蔽神窍,神失所养,发而为病,病位在脾肝心三脏,后期涉及于肾。临床上可分为脾虚肝旺、脾肾虚损、肝肾亏虚、痰瘀蒙窍四种证型,每种证型常常相互转化,疾病后期也常互见。治疗上宜健脾涤痰,平肝潜阳,养心安神,补益肾精,活血涤痰开窍。因本病需长期治疗,张教授根据证型、病程、年龄等,辨证论治,采取个性化治疗方案,摸索出最适合组方和剂量之后,再制作成胶囊,长期服用,同时要求病人尽量避免情志刺激,保持心情舒畅。     

张法荣治疗特发性水肿经验

特发性水肿为临床常见疾病,张法荣教授认为本病病机为肝郁脾困、肾虚水停,关键因素为瘀水互结,以养血柔肝、温肾运脾为基本治则,化瘀利水贯穿治疗始终,方剂以当归芍药散合济生肾气丸为主,治疗特发性水肿疗效显著。     

张兰教授治疗早期糖尿病肾病临证例析

张兰教授认为,早期糖尿病肾病核心病机为脾肾两虚兼血瘀,强调治疗重在健脾益气,补肾活血。     

丁学民辨治抑郁症经验

总结丁学民老师治疗抑郁症经验。认为本病主要病机为气机郁滞、五脏阴阳气血失和;治疗宜疏导气机为先,结合脏腑气血阴阳盛亏灵活辨治;临床常见证型有肝郁气滞、肝郁脾虚、气滞痰阻、气滞血瘀、心脾两虚、阴虚火旺及肝肾阴虚;擅用经方及花类药物治疗。并举验案1则以说明。     

张珍玉论中医经典学习与应用

张珍玉教授一生钻研经典,学以致用,深研中医理论,坚持临床实践,传承中医精粹,引领中医创新。通过梳理张老学习经典、应用经典的案例,总结张老的创新理论及临床诊疗的学术思想:既要传承经典,亦要守正创新。张老在理论上创新性提出"血到之处气必到,气到之处血未必到""经络是生理现象而非客观实体"等观点;在临床上重视脾胃的作用,创立"齐鲁补土派",治疗杂病重视从肝论治,主张治咳之要在宣降、消渴从肾论治等。