新生儿缺氧缺血性脑病高压氧治疗的观察与护理

新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)是新生儿最常见的中枢神经系统疾病。国内资料统计 ,HIE死亡率和后遗症发生率为30 %左右 [1 ] ,目前在治疗上尚缺特效疗法。我科于 1998年 7月至 1999年 12月 ,应用高压氧辅助治疗 2 1例 HIE患儿 ,疗效满意 ,现将治疗护理介绍如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 17例 ,女 4例。入院日龄 :生后 0 .5小时～ 2天 16例 ,3～ 14天 5例 ,均为足月儿。 15例在本院产科出生 ,6例由外院转入。窒息原因 :宫内窘迫 9例 ,产程延长 12例 ,出生后 5 min Apgar评分 0～ 3分 5例 ,4～ 7分 13例 ,8分 3例。参照“1996年杭…     

1．6—二磷酸果糖及高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病58例临床分析

新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)是儿科临床工作中常见的一种疾病 ,是新生儿窒息的严重并发症。其病死率高 ,后遗症多 ,已引起临床工作者的高度重视。我院 1998～ 2 0 0 0年采用1.6 -二磷酸果糖 (FDP)及高压氧治疗 HIE取得了满意效果 ,报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　将 HIE患儿 112例根据随机抽样原则分为观察组和对照组。观察组 5 8例 ,其中男 30例 ,女 2 8例。入院日龄≤ 2 4 h的 5 2例 ,>2 4 h的 6例 ;生后 1min Apgar评分 0～ 3分 2 2例 ,4～ 7分 36例 ,均为足月儿 ;出生体重 2 .5～ 4 .4 kg。对照组 5 4例 ,其中男 2 8例 ,…     

纳洛酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床疗效观察

<正> 临床研究证明,新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)时,其内源性阿片样物质(OLS),特别是β-内啡肽(β-EP)释放增加,直接或间断地参与HIE的病理过程。纳洛酮(Naloxone,NLX)是OLS的拮抗剂,在HIE中具有良好作用。我科应用NLX治疗HIE87例临床疗效显著。现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 治疗组87例,其中男46例,女41例。入院日龄<24h54例,24～48h33例。出生5minApgar评分0～3分38例,4～7分49例。对照组85例,男43例,女42例。入院日龄<24h53例,24～48h32例。出生5minApgar评分0～3分     

高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床观察

<正>近年来,我院应用高压氧(HBO)治疗32例新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿,取得较满意的疗效,现报告如下。1.资料和方法 1.资料 治疗组:常规治疗基础上加用高压氧治疗32例,其中男18例,女14例;入院日龄<24h26例,24～72h6例;出生5分钟Apgar评分:0～3分16例,4～6分16例。对照组:吸氧、激素、能量合剂、甘露醇及对症等常规治疗30例,其中男20例,女10例;入院日龄<24h 22例,24～72h 8例;出生5分钟Apgar评分:0～3分17例,4～6分13例。两组患儿符合国内的HIE临床诊断及分度标准。除外先天畸形、产伤所致颅内出血、频繁中枢性呼吸暂停,明显的气道阻塞性病变。     

高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病46例疗效观察

我科应用高压氧对46例（HIE）患儿进行了早期辅助治疗，疗效满意，报告如下。1资料与方法 1．1临床资料2006年9月至2007年8月我院共收治87例新生儿缺氧缺血性脑病患儿，新生儿缺氧缺血性脑病诊断标准参照文献。观察对象均为人院时胎龄满38周，日龄小于24h的足月儿，分为治疗组及对照组。治疗组46例，男27例，女19例，出生1min Pager评分O～3分19例，4～6分27例。参照1996年杭州会议NHIE分度：重度HIE13例，中度25例，轻度8例。对照组41例，男25例，女16例，     

川芎嗪治疗新生儿缺氧缺血性脑病24例

1997年2月～1999年8月,我们采用川芎嗪辅佐治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)24例,取得了较好疗效,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　按照1989年8月济南会议制定的HIE诊断标准和分度[1],临床诊断为HIE的患儿共48例,随机分为两组。川芎嗪组24例,男15例,女9例;足月儿19例,早产儿5例;出生体重(3.1±0.7)kg。入院日龄<3h21例,3～24h3例。出生5minApgar评分:0～3分8例,4～7分16例。临床分度:轻度7例,中度10例,重度7例。入院时青紫15例,苍白9例,兴奋12例,昏迷8例,惊厥7例,肌张力降低或消失16例,原始反射消失13例,呼吸节律不整4例。对照组24…     

30例新生儿缺氧缺血性脑病诊治体会

新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)是由于围产期窒息缺氧 ,导致大脑缺氧缺血性损害 ,临床出现意识障碍、异常反射、惊厥等一系列脑病表现。HIE为新生儿常见病 ,病死率及脑损害后遗症发生率较高。因此 ,加深对本病的认识 ,提高诊治水平非常重要。现将我院 1997年 1月至 1999年 12月收治的 30例HIE患儿的诊治体会报告如下。1　临床资料1.1一般资料　本组患儿男 18例 ,女 12例 ;年龄 :出生后 2 4h内 2 1例 ,～ 3d6例 ,～ 4d3例 ,均有不同程度窒息史 ,Apgar评分 1m in≤ 3分 4例 ,4～ 7m in2 6例。出生体重小于 2 5 0 0 g3例。1.2　诊断依据和临床…     

川芎嗪联合高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病34例临床观察

新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）是危及新生儿健康和生命的疾病之一。我科应用川穹学并高压氧（HBO）治疗HIE34例，取得了较好的疗效，报告如下。l临床资料1．回一般资料按济南会议制定的HIE诊断标准和分度。‘－。HIE患儿共65例，随机分为两组。观察组34例，其中男22例，女12例；人院FI龄＜24h29例．24～48h5例；生后sminAn。。riNM0、？Mqto．4。7MgPie．M7MI＄．？例不详；临床分度：轻度4例．中度21例·重度9例；CT检查24例：正常4例，轻度11例，中度6例，重度3例。对照组引例：男18例，女13例；人院日龄＜241。22例，24～h6例…     

高压氧治疗新生儿缺血性脑病的临床观察

1992年以来，我们应用高压氧（HBO）治疗32例新生儿缺血性脑病（HIE），取得较满意疗效，现报告如下。l资料和方法l．l资料治疗组：常规治疗基础上加用高压氧治疗32例，其中男18例，女，14例；入院日龄＜24h26例，24h～72h6例，出生sminApgar评分：0～3分16例，4～6分16例。对照组：吸氧、激素、能量合剂、甘露醇及对症等常规治疗30例，其中男20例，女10例；入院日龄＜24h22例，24～72h8例；出生Apgar评分：0～3分17例，4～6分13例，两组患儿符合国内报告的1liE临床诊断及分市标准。先大畸形，产伤所致的颅内出血、频繁中枢性呼吸暂停，…     

新生儿缺氧缺血性脑病临床与脑CT诊断的关系探讨

随着影像学CT在临床上的广泛应用 ,使新生儿缺氧缺血性脑病的临床诊断在脑CT检查的基础上更加准确无误。但两者之间关系如何 ,我们收集整理 1 0 0例临床资料 ,现分析报告如下。1　临床资料1 0 0例患儿均来自本院近几年新生儿病房住院患儿。宫内窒息占 32例 ,出生后窒息占 6 8例 ,出生Apgar评分 1min均在 1～ 3分 ,5min 2～ 7分。日龄3～ 2 8d。 3～ 1 4d 80例 ,1 5～ 2 8d 2 0例。性别 :男 6 9例 ,女 31例 ,男∶女 2 2 5∶1。CT机 :西德西门子SOMATOM—AR、C。2　结　果1 0 0例新生儿缺氧缺血性脑病的诊断标准和脑CT诊断标准 ,均按…     

高压氧舱治疗新生儿缺氧缺血性脑病49例分析

新生儿缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ)是围产期各种原因造成新生儿缺氧引起的脑损害。在临床上表现为一系列脑病的症状 ,我院 1998年在传统治疗基础上应用高压氧 (ＨＢＯ)治疗新生儿ＨＩＥ 49例取得较好疗效 ,现分析如下。1 对象与方法对象　符合济南会议制定的ＨＩＥ诊断标准(1) 的新生儿ＨＩＥ 98例 ,随机分为二组 ,各 49例 ,两组患儿均为足月儿 ,治疗组男 2 7例 ,女 2 2例。Ａｐｇａｒ评分 0～ 3分 19例 ,4～ 7分 30例。对照组男 2 8例 ,女 2 1例 ,Ａｐｇａｒ评分 0～ 3分 2 0例 ,4～ 7分 2 9例。两组患儿入院意识障碍程度、肌张力及原始反射改…     

高压氧治疗中、重度新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察

中、重度新生儿缺氧缺血性脑病 ( HIE)可引起围产期新生儿死亡 ,而且还是新生儿期以后造成小儿神经系统永久性损害及智能发育缺陷的主要原因之一。此病无特殊疗法 ,近年来国内普遍开展高压氧治疗 HIE。本文对我院 1 998～ 1 999年 3 7例中、重度 HIE高压氧治疗效果做一总结分析。1　临床资料1 .1　病例选择　观察对象为符合 1 989年济南会议制定的HIE诊断依据和临床分度标准 [1 ] 。根据治疗方法不同随机分为两组 ,两组均为足月儿。高压氧组 3 7例其中男 2 6例 ,女 1 1例 ,出生体重 2 50 0～ 4 0 0 0 g3 2例 ,>4 0 0 0 g5例 ,出生后5mi…     

纳络酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病100例临床分析

缺氧缺血性脑病 (HIE)为新生儿常见病 ,是新生儿窒息后的严重并发症 ,病情重、死亡率高 ,可产生永久性神经功能障碍。我科于 1998年 10月～ 2 0 0 2年 12月对新生儿HIE在传统治疗的基础上 ,加用纳络酮取得了良好的效果 ,现临床分析如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :10 0例中重度HIE患儿均符合按HIE临床诊断依据及分度标准[1 ] ,并经头颅CT扫描确诊。随机分为两组 ,治疗组 6 0例 ,男 36例 ,女 2 4例 ;对照组男 2 4例 ,女 16例 ,两组在出生后日龄、胎龄、体重、Apgar评分、临床症状等资料比较 ,差异均无显著性 (P >0 0 5 ) ,且无先…     

地塞米松,胞二磷胆碱治疗新生儿缺氧缺血性脑病35例疗效观察

新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是围生期新生儿常见的颅内病变。我院采用地塞米松、胞二磷胆碱辅助治疗35例取得满意疗效,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　1996年1月～1999年5月共收治足月新生儿HIE62例,男42例,女20例,均于生后0.5h～7d入院。其中24h内入院者44例(70.9%)。生后阿氏评分47例(75.8%),出生1min评分<3分、5min<6分43例(91.5%)。窒息原因:宫内窘迫23例,脐带绕颈15例,难产10例,胎膜早破8例,妊高征5例,前置胎盘1例。1.2　临床与CT诊断标准及分度　均符合1996年杭州会议修订标准[1]。62例HIE临床表现依次为反应差32例,嗜睡2…     

新生儿缺氧缺血性脑病并心源性休克（20例临床分析）

围产期窒息引起的心脑损害已引起人们广泛的重视，但对心源性休克的早期诊断及与新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的关系报道甚少，现将我院1999年1月至1999年12月收治的50例缺氧缺血性脑病中合并心源性休克20例报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料：20例病例中男14例，女6例；孕周37～42W；出生体重2500～4000g18例，≥4000g2例；Apgar评分1分钟0～3分16例，4～7分4例，5分钟评分≤3分3例，≤7分14例，8～10分3例；轻度HIE2例，中度13例，重度5例；入院日龄≤12小时7例，≤24小时12例，≤48小时2例。     

高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病临床分析

目的观察高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的临床效果。方法将住院诊治的134例HIE患儿随机分成治疗组（67例）和对照组（67例）,均采用常规治疗,治疗组在此基础上给予高压氧治疗,评价2组患儿的疗效及预后情况。结果治疗组的总有效率、住院时间、病死率均明显优于对照组（P均〈0.05）。随访1～3年,治疗组患儿的预后不良率明显低于对照组（P〈0.05）。结论 HIE患儿采用高压氧治疗,疗效确切,缩短住院时间,降低病死率,对患儿的预后、转归具有重要的临床价值。     

高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病的近期疗效观察

目的观察高压氧（HBO）治疗新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）近期疗效方法对照组采用常规药物及对症支持治疗，观察组在对照组治疗基础上给予高压氧治疗1次／天10次为1疗程。高压氧治疗前经头颅CT确诊，治疗前后通过新生儿行为神经测定（NBNA）结果治疗前，治疗组与对照组统计学分析NBNA评分及头颅CT检查无显著性差异，治疗后NBNA评分有显著性差异（p〈0．01）。观察组NBNA评分〉35分或接近35分。结论高压氧治疗HIE可使临床症状明显缓解，患儿体征消失，缩短疗程，近期疗效理想。     

β-七叶皂甙钠治疗新生儿缺氧缺血性脑病58例临床分析

新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)是临床工作中较为常见的一种疾病 ,是新生儿窒息后的严重并发症 ,病死率高 ,后遗症多。 1999年 12月～ 2 0 0 2年 12月 ,我们采用 β -七叶皂甙钠治疗新生儿缺氧缺血性脑病 ,取得了满意效果 ,报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　将新生儿缺氧缺血性脑病患者 112例随机分为观察组与对照组。观察组 5 8例 ,男 30例 ,女 2 8例 ;入院日龄 <2 4h 5 2例 ;>2 4h 6例 ;出生后 1minApgar评分 0～ 3分2 2例 ;4～ 7分 36例。出生体重≤ 2 5 0 0g 8例 ;>2 5 0 0 g 5 0例。对照组 5 4例 ,男 2 8例 ,女 2 6例 ,入院日龄 <…     

纳络酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察

我科于2002年8月~2005年8月期间对确诊为新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿35例,在常规治疗基础上加用纳络酮进行干预治疗,疗效显著,现分析如下。1临床资料68例HIE患儿均为本院新生儿科收治的新生儿,均由临床和/或头颅CT检查确诊为HIE。随机分为治疗组35例,男20例,女15例。足月儿30例,早产儿5例。出生体重2100~4000g。1m in Ap-gar评分0~3分18例,4~7分17例。对照组33例,男22例,女11例。足月儿30例,早产儿3例。体重2300~3950g。1m in Apgar评分0~3分20例,4~7分13例。两组患儿临床分度、头颅CT表现具可比性。2治疗方法两组均给予补液、维持…     

高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病的护理体会

我院自 1996年以来 ,应用高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)患者 2 0 0例 ,临床取得了较满意的疗效 ,现就高压氧治疗HIE中的护理工作谈几点体会。1　临床资料本组 2 0 0例 ,男 115例 ,女 85例 ,平均年龄 7天 (5小时～ 14天 )。 2 0 0例患儿均为我院新生儿科患者。根据 1989年 8月济南会议新生儿HIE诊断标准“诊断”经CT检查证实重度 4 9例 ,中度 114例 ,轻度 37例。2　护理2 1　进舱前的护理 :做好进舱前的准备工作 ,使用前对氧舱的各项设备进行全面检查 ,确保患儿安全 ,配合医生做好患儿的选择工作。无高压氧禁忌证者 ,询问陪护…