肾移植受者免疫抑制药物依从性现况分析

目的:调查肾移植受者免疫抑制药物依从性的现况并分析其影响因素。方法:采用一般情况调查表和免疫抑制药物依从性Basel评估量表对肾移植受者进行多中心横断面调查。结果:共纳入819例肾移植受者,免疫抑制药物依从性差的发生率为43.8%,其中不按时服药最常发生,其次是漏服药。免疫抑制药物依从性的独立影响因素包括移植时间、器官来源、术后是否存在并发症和透析时间。结论:目前肾移植受者的免疫抑制药物依从率较低,尤其是移植时间长、活体供肾、有并发症以及透析时间短的受者,医务人员在随访过程中应重视该人群依从性的筛查,帮助肾移植受者进行疾病和药物的管理。     

成人肝移植受者服药依从性现状及其对生活质量的影响

[目的]了解肝移植受者服药依从性现状及其与生活质量的关系。[方法]应用肝移植后生活质量调查问卷(pLTQ)及免疫抑制剂治疗依从性Basel评估量表(BAASIS)对纳入研究的272例肝移植受者进行横断面调查。[结果]肝移植受者BAASIS实际得分4分~24分(5.84分±2.75分);159例(58.5%)肝移植受者服药依从性差;肝移植受者生活质量实际得分58分~196分;服药依从性好的肝移植受者生活质量总分、经济维度和并发症维度得分高于服药依从性差的受者,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]肝移植术后病人的服药依从性与生活质量有关,应采取相应的干预措施提高肝移植受者的服药依从性,改善病人的生活质量。     

肾移植受者自我管理状况与生活质量的相关性研究

目的:探讨肾移植受者自我管理状况与生活质量的相关性。方法:采用描述性相关性研究,用自行设计的肾移植受者自我管理调查量表、肾移植患者生活质量相关评定量表对94例肾移植受者进行问卷调查。结果:大部分肾移植受者自我管理及生活质量处于中等偏上水平,自我管理水平与生活质量呈正相关(P<0.01)。结论:医护人员应更有针对性地加强肾移植受者及家属的健康教育,从而进一步提高受者的自我管理水平和生活质量。     

基于微信的多媒体健康教育联合回授法对院外肾移植受者服药依从性的干预研究

目的探讨多媒体健康教育联合回授法对院外肾移植受者服药依从性的干预效果。方法将入组肾移植受者按照随机数字表法分为对照组及干预组,对照组30例实施常规门诊护理,干预组30例在常规门诊护理的基础上联合回授法进行基于微信的多媒体健康教育。采用免疫抑制剂依从性Basel评估量表对两组研究对象进行干预前、后服药依从性的测评比较。结果干预前两组服药依从性评价比较,差异无统计学意义(P0.05);干预后,干预组服药依从性得分(23.47±2.61)高于对照组(20.12±4.37),服药依从性好者(83.33%)多于对照组(60.00%),差异均有统计学意义(P0.05)。结论多媒体健康教育联合回授法能在一定程度上提升院外肾移植受者的服药依从性,值得推广应用。     

肝移植受者出院后服药依从性现状及相关因素分析

目的：调查肝移植受者的服药依从性,并对影响依从性的因素进行分析。方法：选取2013年5月-2016年9月出院的肝移植受者184例,使用自行设计的问卷对其一般情况、服药依从性进行调查,并通过焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）对受者的心理情况进行调查,评估其依从性并分析影响依从性的因素。结果：服药依从性的单因素分析中,不同文化程度、家庭平均月收入、医保情况、术后时间以及抑郁情况存在差异（P<0.05）。肝移植受者的SAS、SDS评分均显著高于国内常模,差异具有统计学意义（P<0.05）。经多元回归分析,影响受者服药依从性的主要因素为移植术后时间、文化程度、医保情况及抑郁情况。结论：肝移植受者的服药依从性主要受术后文化程度、抑郁情况、移植时间、医保情况的影响,临床上需要采取针对性护理措施,提高服药依从性。     

认知行为干预提高肾移植术后患者服药依从性效果的系统分析

目的探讨提高肾移植术后患者服药依从性的有效干预方法。方法计算机检索9个数据库,收集有关提高肾移植受者服药依从性的文献。两人独立进行文献的筛选,资料提取,质量评价。对目前关于提高肾移植术后患者服药依从性的认知行为干预方法进行分析并对其应用效果进行系统评价。结果最终纳入8篇文献,与常规护理相比,认知行为干预法可以有效提高肾移植术后患者的服药依从性。结论健康服务人员应结合医院和患者的实际情况,将认知行为干预法与常规护理相结合,用来提高肾移植术后患者的服药依从性。     

肾移植受者生存质量相关因素调查及护理对策

目的:调查肾移植受者生存质量的相关因素,寻找提高其生存质量的护理对策.方法:应用SF-36量表测定2005年12月以前接受肾移植手术后超过3个月并定期来我院复查的同种异体肾移植受者122例的生存质量,并与122例正常健康人进行比较.结果:肾移植受者的生存质量低于健康人,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论:护理人员应采取针对性的护理措施,加强健康指导和疾病相关知识教育,提高肾移植受者的生存质量.     

延续护理对出院后肾移植受者生活质量的影响

[目的]探讨延续护理对出院后肾移植受者的干预效果。[方法]将出院前1d的肾移植病人80例随机分为干预组和对照组,各40例。对照组实施常规出院及随访指导,干预组在此基础上实施6个月的延续护理干预。干预结束后评价两组肾移植受者生活质量及肺部感染情况。[结果]干预组39例、对照组38例完成研究;干预后干预组肾移植受者生活质量明显高于对照组(t=-3.74,P0.05),肺部感染率明显低于对照组(χ2=5.412,P0.05),差异有统计学意义。[结论]实施延续护理能够提高出院后肾移植受者的生活质量,有效预防并发症及降低肺部并发症发生率。     

儿童心脏移植受者术后健康相关生活质量研究进展

随着儿童心脏移植受者生存率及生存年限的提升,健康相关生活质量（HRQL）已逐渐成为评价儿童心脏移植受者远期结局的指标之一。但目前国内相关研究较少,尚处于心脏移植围手术期护理、术后生存率及其影响因素的研究,极少关注术后HRQL。本文对儿童心脏移植受者术后HRQL水平现状、影响因素、研究局限性与展望进行综述,以期为国内该领...     

风湿性疾病患者服药依从性与生活质量现状的调查研究

目的 了解风湿性疾病患者服药依从性与生活质量现状,探讨影响服药依从性的影响因素。方法 2020年5月—2020年10月,采用便利抽样的方法抽取常德市某三级甲等医院的94名风湿性疾病患者作为研究对象。采用一般资料调查表、中文版Morisky服药依从性量表、医学应对方式调查问卷、中文版简明健康调查量表对患者进行调查,并采用多元线性回归分析患者服药物依从性的影响因素。结果 最终纳入多元线性回归方程的变量为7个：职业、医保类型、每月药费、每月服用药物种类、原发病诊断、合并疾病种类、受教育程度,这些变量可解释对患者服药依从性影响的93.5%。结论 风湿性疾病患者每月口服药物费用占每月收入的1/3,患者对待疾病的应对方式消极,生活质量和服药依从性不高。     

263例艾滋病患者社会支持与服药依从性的相关性研究

目的了解艾滋病患者高效抗逆转录病毒治疗依从性及社会支持程度的现状,分析两者的相关性,寻求提高艾滋病患者服药依从性的对策。方法采用社会支持评定量表和美国社区艾滋病临床研究抗逆转录病毒用药自陈式问卷,对2012年2月—2013年4月在深圳接受免费高效抗逆转录病毒治疗的263例艾滋病患者进行现场问卷调查,通过面对面访谈收集资料。结果艾滋病患者社会支持总分为(31.27±5.91)分,低于国内常模(P0.01);抗病毒治疗服药的平均依从程度为95.1%,85.2%的患者服药依从性好,14.8%的患者服药依从性差;社会支持总分及其各维度与服药依从性呈正相关(P0.01)。结论接受抗病毒治疗的艾滋病患者社会支持中的客观支持和支持的利用度偏低,影响到患者的服药依从性。应帮助患者建立有效的社会支持系统,以提高其服药依从性。     

Immunosuppressive Medication Adherence in Kidney Transplant Patients

Objectives

To assess the degree of immunosuppressive medication adherence in kidney transplant patients (KTPs) and to determine if there is a difference in the rate of adherence to tacrolimus (Tac), cyclosporine (CsA) and sirolimus (Sir).

Subjects and Methods

From a total of 63 KTPs treated at the Clinic of Nephrology, Clinical Centre Niš, Serbia, 60 participated in the study by responding to questionnaires. They were divided into the adherence group (n = 43) and the nonadherence group (n = 17) according to their degree of adherence which was measured using a validated survey form, the simplified medication adherence questionnaire. The KTP adherence to the different immunosuppressive regimens (Tac, CsA and Sir) was compared. Statistical analysis was performed using the Student t test.

Results

Adherence was observed in 43 (71.7%) patients, and only 17 (28.3%) did not follow the prescribed therapy. The estimated glomerular filtration rate was significantly lower in the nonadherence group (38.52 ± 18.22 ml/min) than in the adherence group (52.43 ± 16.91 ml/min, p < 0.05). With regard to the Tac level, a significant difference was also found between the adherers and the nonadherers (6.30 ± 2.06 vs. 5.0 ± 1.52 ng/ml, p < 0.05).

Conclusion

The KTPs in this study demonstrated a high level of adherence. Nonadherence was associated with worse graft function and a lower Tac level. Knowledge about the degree of adherence could help the early identification of nonadherent patients and the development of strategies to improve this.Key Words: Adherence, Immunosuppressants, Kidney transplantation, Tacrolimus     

老年人健康相关生活质量与抑郁症状发生率的关系

目的探讨老年人健康相关生活质量与抑郁症状发生率之间的关系。方法分层随机、整群抽取西安市社区老年人1933名，应用老年抑郁量表（the geriatric depression scale，GDS）及简明健康测量表（the medical outcomes study 36-itemshort form healthsurvey，MOSSF-36）进行横断面调查。采用Mann-Whitney U检验、Pearson等级相关和非条件Logistic回归等方法分析数据。结果抑郁组患者的SF-36各维度平均值均低于无抑郁组，有显著性差异（P〈0．01）；各维度低分组抑郁症状发生率明显高于高分组，两组有显著性差异（P〈0．01）；各维度得分与抑郁量表得分显著负相关（P〈0．01）；Logistic回归分析表明：活力、心理健康、总体健康、生理功能、精神健康总评分对老年抑郁症状的发生有显著性影响（P〈0．05）。结论健康相关生活质量与老年抑郁症的发生率密切相关。     

肾移植与血液透析患者生活质量比较

目的 :比较血液透析与肾移植患者生活质量。方法 :对 2 0 0 2年 5月～ 2 0 0 5年 9月佛山市第一人民医院血透中心抽取6 5例血透 (血透组 )和 4 3例肾移植 (肾移植组 ) ,应用SF - 36量表 (theMos 36 -itemshortformhealthsurvey)评价健康相关生活质量 8个方面 ,由医学生分别对血透组 ,肾移植前 10d和肾移植后 6～ 12个月进行自评表式调查 ,(结果进行统计分析比较。结果 :血透组SF - 36量表PF、RP、BP、GH、VT、SF、RE和MH8个维度得分分别为 :6 1.0 3± 17.0 9、13.73± 2 7.5 4、6 4 .6 8± 15 .88、2 7.5 5± 14 .16、2 9..39± 18..30、5 5 .0 5± 19.6 2、5 3..9± 4 6 .83、6 5 .0 2± 17.4 0 ;肾移植组 (6～ 12个月 )SF - 36量表PF、RP、BP、GH、VT、SF、RE和MH8个维度分别为 78.82± 18.79、19.72± 2 9.0 4、72 .72± 16 .72、31.87± 16 .6 8、4 5 .87± 19.98、5 9.82± 2 0 .4 5、6 1.0 2± 4 3.2 7、6 7.87± 18.39,两者之间各维度有显著差异 (P <0 .0 1)。肾移植组生活质量明显高于血透组 ,同时肾移植前 10dSF - 36表PF、RP、BP、GH、VT、SF、RE和MH分别为 6 2 .5 4± 17.0 0、15 .6 2± 2 3.4 0、6 2 .78± 14 .75、2 6 .5 0± 14 .0 2、36 .72± 19.0 3、5 3.4 5± 17.0 6、5 3.80± 4 5 .     

271例肝移植术后患者生活质量的调查分析

目的：了解肝移植术后患者生活质量现状,以期提高其生活质量制定针对性护理措施。方法采取方便抽样法,选取北京市某三级甲等医院肝移植术后患者271例,使用中文版肝移植受者生活质量调查问卷对其进行调查。结果肝移植术后患者生活质量总分155.00（133.00,175.00）分,处于中等水平,其中健康服务维度得分和身体功能维度得分较高,经济维度得分最低。271例肝移植术后患者不同工作状态在情感维度及身体功能维度得分比较差异有统计学意义（P=0.028、0.036）;患者不同程度的经济负担在身体功能、经济维度及生活质量总分比较差异有统计学意义（P=0.007、0.014、0.009）。结论肝移植术后患者生活质量有待提高,经济问题是肝移植术后患者关注的首要问题。医务人员需重视对患者进行保护性隔离,督促患者按时、按量服用免疫抑制药物,并督促患者定期进行随访检查,以减少由术后感染带给患者的经济负担。     

ICU患者的事实记忆与健康相关生活质量的关系研究

目的 探讨重症监护室患者的事实记忆情况及其与健康相关生活质量的相关性.方法 选择患者116例,在其从外科ICU转出3 d内,采用标准化事实记忆问卷进行调查;在从ICU转出5个月时,采用中文版医学结局研究简明健康状况调查量表进行调查,分析2个量表得分之间的相关程度.结果 (1)男性患者事实记忆评分为(7.25±2.11)分,女性患者为(5.15±2.32)分,男性患者高于女性患者(P<0.05);(2)女性患者健康相关生活质量明显较男性患者差(P<0.05),且主要表现在心理健康方面;有关生理健康,女性患者在躯体疼痛方面差于男性患者(P<0.05);(3)相关分析表明,ICU患者事实记忆与健康相关生活质量呈正相关(r=0.297,P<0.05).结论 术后ICU女性患者较男性患者事实记忆差;转出ICU 5个月时,女性患者的健康相关生活质量较男性患者差,主要表现在心理健康方面;外科ICU患者事实记忆情况可能明显影响其健康相关生活质量.     

社会技能训练对女性精神分裂症患者人际交往能力的影响

目的 探讨社会技能训练对女性慢性精神分裂症患者人际交往能力的影响.方法 将符合入选标准的80例住院女性慢性精神分裂症患者,随机分成对照组和观察组各40例.两组均接受系统的抗精神病药物治疗和精神科常规护理,观察组在此基础上进行基本人际交往训练、自我能力展示训练和社会交往能力训练.两组分别于入院时、出院时采用护士用住院患者观察量表进行测评.结果 入院时两组患者观察量表评分差异无统计学意义(P>0.05),出院时观察组评分比对照组明显改善(P<0.05).结论 社会技能训练能提高女性慢性精神分裂症患者的人际交往能力,利于促进疾病康复.     

胃肠道癌症患者希望水平与生活质量的相关性

目的分析胃肠道癌症患者的希望水平、生活质量及两者的相关性,以寻求提高胃肠道癌症患者生活质量的有效措施。方法采用生活质量测定量表QLQ-C30、Herth希望因子量表,对171例住院胃肠道癌症患者的生活质量和希望水平进行测量,并分析其生活质量与希望水平的相关性。结果胃肠道癌症患者的生活质量得分为（55．45±21．60）分,希望水平得分为（33．77±3．53）分;希望水平与生活质量间存在正相关性（r=0．359,P〈0．05）;影响胃肠道癌症患者生活质量的主要因素有希望水平、肿瘤分期和年龄。结论胃肠道癌症患者的希望水平是影响其生活质量的重要因素之一,故提高胃肠道癌症患者的希望水平对改善其生活质量有正向促进作用。     

肝移植受者生活质量与医学应对方式、领悟社会支持相关性研究

目的:探讨肝移植受者生活质量现状及与医学应对方式、领悟社会支持的相关性.方法:2019年10月1日～2020年1月1日,选取某三甲医院肝移植门诊随访的203例患者为研究对象,采用一般资料调查表、肝移植后生活质量调查问卷(PLTQ)、医学应对方式问卷(MCMQ)、领悟社会支持量表(PSSS)进行问卷调查.结果:肝移植受者...