碳酸利多卡因用于硬膜外阻滞的体会

我们在临床麻醉中,将碳酸利多卡因用于硬膜外阻滞,收到良好效果,现报告如下。1 资料与方法1.1 选择年龄16～70岁施行下腹部、盆腔和下肢手术的患者,ASA Ⅰ～Ⅱ级,随机分成两组,盐酸利多卡因组和碳酸利多卡因组,每组25例。1.2 麻醉及方法:双盲法使用局麻药,盐酸利多卡因组用     

利多卡因加少量肾上腺素局麻手术治疗腋臭100例

利多卡因加少量肾上腺素用于局部浸润麻醉能起到很好的止血作用 ,作者手术观察治疗腋臭 10 0例报告如下。1　临床资料本组 10 0例 ,男 2 5例 ,女 75例 ,男∶女为 1∶3 ;年龄 16～ 3 5岁。所有病人无高血压病、冠心病、甲亢、糖尿病病史。将每支利多卡因 10 0mg加入肾上腺素 0 .1mg稀释 1.5倍 ,配成 1∶12 .5万溶液 ,用于试验组。随机抽样选一侧为试验组 ,则对侧为对照组。对照组单用同浓度利多卡因 ,其他因素完全相同 ,结果见表 1。经统计学处理 ,试验组与对照组各项指标相比差异均非常显著 (P <0 .0 1)。治疗效果相同 ,全部治愈 ,术后无并…     

不同浓度利多卡因混合液用于剖宫产术后硬膜外腔镇痛的观察

1　资料与方法1 .1　一般资料　选择剖宫产手术 6 0例 ,ASAⅠ～Ⅱ级 ,其中急诊手术 4 4例 ,择期手术 1 6例 ,一般情况见表 1。表 1　 3组病人一般情况年龄 (岁 )体重 (kg)身高 (cm)急 /择 (例 )A组 2 5 6± 6 2 62 8± 3 5 161± 817/3B组 2 6 2± 5 3 5 8 2± 3 2 162± 5 15 /5C组 2 6 6± 5 2 5 9 2± 2 2 164± 416/4　　注 :组间比较无特殊1 .2　方法　 6 0例病人随机分为A、B、C 3组 ,每组各 2 0例 ,A组用 1 5 %利多卡因 1 0 0ml加氟哌啶 5mg加吗啡 5mg ,B组用 1 %利多卡因 1 0 0ml加氟哌啶5mg加吗啡 5mg ,C组用 0 75 %…     

碳酸利多卡因与盐酸利多卡因在拔牙术中的麻醉效果比较

在拔牙术中,分别用碳酸利多卡因及盐酸利多卡因行局部麻醉100例,观察其麻醉效果.显示碳酸利多卡因潜伏期为54.00±10.20s;盐酸利多卡因潜伏期为200.00±9.50 s,有显著差异(P<0.01).表明碳酸利多卡因与盐酸利多卡因比较,前者潜伏期短,麻醉效能强.     

小儿骶管麻醉的体会

我院近十年来共施行小儿骶管麻醉 970例 ,其中腹股沟疝高扎术 4 88例 ,隐睾下降固定术 5 5例 ,尿道下裂成形术 30例 ,下肢术 15例 ,包皮环切术 379例 ,无肛成形术 3例。年龄 :新生儿 6h至 12岁 ,平均 5 4± 3 8岁。体重 2 5～ 30kg ,平均 12 8± 5 4kg。麻醉以利多卡因、地卡因为主 ,使用地卡因的药液浓度为 0 0 5 %～ 0 2 % ,0 12～ 0 2 5mg/kg。手术时间短 ,如包皮环切、疝囊高扎使用利多卡因的药液浓度为 0 5 %～ 1% ,6～ 8mg/kg。局麻药液均加 1∶2 0 0 0 0的肾上腺素。术前用药 ,鲁米那纳 2～ 3mg/kg ,阿托品 0 0 1～ 0 0 2…     

碳酸利多卡因与盐酸利多卡因在拔牙术中的麻醉效果比较

在拔牙术中,分别用碳酸利多卡因及盐酸利多卡因行局部麻醉100例,观察其麻醉效果。显示碳酸利多卡因潜伏期为54.00±10.20s;盐酸利多卡因潜伏期为200.00±9.50s,有显著差异(P<0.01)。表明碳酸利多卡因与盐酸利多卡因比较,前者潜伏期短,麻醉效能强。     

碱化利多卡因和丁卡因混合液在连硬麻醉中的应用

用5％碳酸氢钠（5％NaHCO3）碱化利多卡因用于连续硬膜外麻醉（下称连硬麻醉）的报道较多［1，2，3］，但经我们临床观察，其肌松作用不是很理想。本文采用5％NaHCO。硷化利多卡因（属中效酸胺类局麻药）和丁卡因（属长效酯类局麻药）混合液行连硬豚醉，取得满意效果，介绍如下。1．资料与方法：本组男58例，女22例；平均年龄38土2．3岁（18～69岁）。ASAⅠ～Ⅱ级，术前无糖尿病和高血压病史。随机分为对照组和碱化组，双盲法使用局麻药混合液。术前常规苯巴比妥钠0．1g、阿托品0．5mg肌注。手术部位为腹部和盆腔，手术时间平均176±11…     

利多卡因、芬太尼复合液肌间沟臂丛神经阻滞的临床观察

硬膜外腔注射小剂量吗啡、芬太尼术后镇痛已在临床上广泛应用 ,为了解芬太尼对周围神经阻滞的影响 ,我们对 40例施行肌间沟臂丛阻滞的病人进行了临床观察 ,报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 40例ＡＳＡⅠ～Ⅱ级择期肩部或上肢手术患者 ,随机等分为试验组与对照组 ,每组 2 0例 ,两组病人一般情况见表 1。表 1　两组病人一般资料 ｘ±ｓ分组性别 (Ｍ Ｆ)年龄 (岁 )体重 (ｋｇ)试验组 11 935.35± 13.12 6 6 .0 7± 12 .19对照组 8 12 33.50± 10 .516 4.6 9± 9.711 2　局麻药液配制　试验组药液用 2 %利多卡因 2 0ｍｌ +芬太尼 0 .1…     

碳酸利多卡因在硬膜外麻醉中的应用

我科自１９９７年以来，应用碳酸利多卡因施行硬膜外麻醉，为了解其麻醉中的起效时间、维持时间以及阻滞完善时间。选择下腹部手术２５０例。将观察结果报告如下：１资料和方法１．１ 一般资料：选择硬膜外麻醉下行下腹部手术的病人２５０例（ＡＳＡ～Ⅱ），其中阑尾切除术１００例，疵修补手术 ８０例，剖宫产手术７０例。随机分为两组，Ⅰ组（盐酸利多卡因组）用２ ％盐酸利多卡因，Ⅱ组（碳酸利多卡因组）用１．７３％碳酸利多卡因，均含１：２０万肾上腺素。所用药物均于注药前抽吸。两组病人的年龄、体重、一般情况和补液量无明显差异…     

碳酸利多卡因和盐酸利多卡因用于硬膜外阻滞剖宫产的比较

成功的硬膜外阻滞、宫缩痛可获解除 ,腹壁肌肉松驰 ,但不影响宫缩 ,对胎儿呼吸循环抑制 ,是剖宫产的首选麻醉方法。为了探讨碳酸利多卡因硬膜外阻滞行剖宫产的麻醉效果 ,我院比较观察了6 0例报告如下。资料与方法　选择 6 0例ＡＳＡⅠ -Ⅱ级 ,年龄2 1～ 36岁 ,体重 5 6～ 82ｋｇ ,无肝肾疾病、无高血压病史、无慢性酒精和药瘾史的健康待产妇。入室后经Ｌ1～ 2 或Ｌ2～ 3 间隙直入穿刺 ,向头侧置管 3～4ｃｍ ,平卧后经输液、吸氧。实验组 (1组ｎ =30 )试注 1 73%碳酸利多卡因 2～ 3ｍｌ,无腰麻症 ,按4ｍｇ/ｋｇ分 2次给药 ,总量不超过 15ｍｌ…     

碳酸利多卡因在低位硬膜外麻醉中的应用

将需手术行低位硬膜外麻醉患者40例,随机分为两组各20例,治疗组用1．75％碳酸利多卡因0．3～0．5mg／kg（平均0．4mg／kg）。对照组用1．75％盐酸利多卡因,用量同治疗组。结果：起效时间、阻滞程度、扩散范围等方面治疗组优于对照组。表明：碳酸利多卡因用于低位硬膜外麻醉值得推广。     

麻醉药物对硬膜外阻滞利多卡因药动学的影响

目的：麻醉药物对硬膜外阻滞利多卡因药动学影响进行研究。方法：分别对12例腹部及下肢手术患者硬膜外阻滞加全麻和腰麻-硬膜外联合阻滞麻醉后的药动学参数进行研究和评价，采用荧光偏振免疫方法（FPIA）测定血中利多卡因浓度，3P97程序进行药动学参数线性拟合，t检验比较组间差异。结果：硬膜外阻滞加全麻和腰麻-硬膜外联合阻滞注药后，血药浓度达峰时间分别为（8．4±0．6）min和（9．0±0．6）min（P〉0．05），血药峰值分别为（2．16±0．25）mg·L^-1和（2．02±0．20）mg·L^-1（P〉0．05），吸收速率常数分别为（19．3±4．4）h^-1和（19．4±4．8）h^-1（P〉0.05），消徐半衰期分别为（3．3±1．7）h和（2．6±0．6）h（P〉0．05）。结论：麻醉药物对硬膜外阻滞利多卡因药动学无显著影响，可以安全使用。     

碳酸利多卡因同盐酸利多卡因的临床应用比较

目的 :比较碳酸利多卡因与盐酸利多卡因的疗效。方法 :选择适用于临床臂丛神经阻滞及硬膜外麻醉的患者 2 0 5例 ,采用双盲法分类分别用碳酸利多卡因 (处理组 )与盐酸利多卡因 (对照组 )作为麻醉药物 ,不加任何药物。其中臂丛神经阻滞处理组 40例 ,对照组 3 5例 ,硬膜外麻醉处理组 70例 ,对照组 60例。分别观察两种药物的起效时间、痛觉完全消失时间、麻醉持续时间、对循环系统的影响及不良反应。结果 :处理组在起效时间、痛觉完全消失时间、不良反应三方面明显优于对照组 ,其余各项差异不显著。结论 :碳酸利多卡因更适用于临床麻醉     

利多卡因混合肾上腺素骶管阻滞对全麻患儿血液动力学的影响

目的评价利多卡因混合肾上腺素骶管阻滞对全麻患儿血液动力学的影响。方法行腹部手术的患儿30例,随机分为3组(n=10):全麻组(Ⅰ组)、全麻加骶管阻滞(1%利多卡因8mg/kg)组(Ⅱ组)、全麻加骶管阻滞(1%利多卡因混合1∶200 000肾上腺素,8mg/kg)组(Ⅲ组)。分别于骶管阻滞前5min(T1)及骶管阻滞后5、10、15min(T2-4)时采用超声心动图仪监测心率、每搏量、心输出量,记录平均动脉压、收缩压、舒张压,计算全身血管阻力。结果与T1时比较,Ⅰ组T4时心率减慢,Ⅱ组T2-4时心率减慢,Ⅱ组T4时心输出量减少,Ⅲ组T4时舒张压降低(P<0.05);各组间血液动力学指标差异均无统计学意义(P>0.05)。结论单独应用利多卡因或混合肾上腺素行骶管阻滞对全麻患儿血液动力学无明显影响。     

盐酸丁卡因复合利多卡因硬膜外麻醉的效果观察

盐酸丁卡因自 2 0世纪 3 0年代投入临床使用至今已有几十年的历史 ,但由于制造工艺的原因 ,药物的纯度不够 ,注射液易挥发 ,毒性较大 ,临床上多用做表面麻醉。经过提炼、加工 ,制成易溶解的冻干粉末———注射用盐酸丁卡因 ,降低了毒性 ,且增加其稳定性 ,延长了药物的有效期。现就我院 110例腹部手术患者应用注射用盐酸丁卡因报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 110例中 ,男 83例 ,女 2 7例 ;年龄 18～ 66岁。上腹部手术 2 5例 ,中腹部手术 3 6例 ,下腹部手术 49例。随机分成两组 :Ａ组 5 2例 ;2 %利多卡因 10ｍｌ + 0 .75 %布比卡因 5…     

米索前列醇联合碳酸利多卡因在初孕人工流产中的应用

目的　探讨初孕人工流产术前联合应用米索前列醇和碳酸利多卡因的临床效果。方法　将进行早孕人工流产的健康初孕妇女 2 2 0例随机分为 3组 ,A组为米索前列醇 碳酸利多卡因组 ,共 82例 ,术前 2h于阴道后穹窿置米索前列醇 0 .2mg ,手术开始时消毒宫颈后分别在宫颈 4点、8点距宫颈口外缘 0 .5cm处注射碳酸利多卡因 2ml;B组为碳酸利多卡因组 ,共 75例 ,术前不用米索前列醇 ,手术开始时宫颈注射碳酸利多卡因 ;C组为对照组 ,共 63例 ,术前术中均不用药。观察各组的镇痛效果、宫口松弛度、人工流产综合征的发生率 ,术中出血量以及用药后副反应。结果　三组在镇痛效果 ,宫口松弛度 ,人工流产综合征的发生率上差异均存在显著性 (P <0 .0 5 ) ,A组的效果明显好于后两组 (P <0 .0 5 )。三组术中出血量差异无显著性 ( P >0 .0 5 )。结论　初孕人工流产术前联合应用米索前列醇和碳酸利多卡因能减轻手术引起的疼痛 ,预防人工流产综合征的发生 ,在临床应用中收到满意的效果     

不同浓度利多卡因用于硬膜外麻醉的效果分析

目的比较不同浓度碳酸利多卡因用于硬膜外麻醉的麻醉效果。方法拟行阑尾切除术患者160例随机分为A、B、C、D组各40例,A组予1.72%碳酸利多卡因,B组予2%盐酸利多卡因,C组予1.72%碳酸利多卡因复合2%盐酸利多卡因,D组予1.72%碳酸利多卡因复合2%盐酸利多卡因行硬膜外麻醉。观察4组患者术后舒适度（BCS）评分,监测并记录麻醉不良反应,感觉神经阻滞情况（采用针刺皮肤法）、切皮前运动神经阻滞情况和术前（T0）、切皮（T1）、术毕（T2）的HR、MAP、SpO2。结果 A组、B组麻醉不良反应发生率高于C组、D组;BCS评分D组低于其他组;A组、C组感觉阻滞起效时间、达最高平面时间显著短于B组、D组;A组、C组运动神经阻滞程度优于B组、D组,差异均有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。结论 1.72%碳酸利多卡因复合2%盐酸利多卡因（3：1）用于硬膜外麻醉效果最好。     

不同浓度利多卡因用于硬膜外麻醉的效果分析

目的 比较不同浓度碳酸利多卡因用于硬膜外麻醉的麻醉效果.方法 拟行阑尾切除术患者160例随机分为A、B、C、D组各40例,A组予1.72%碳酸利多卡因,B组予2%盐酸利多卡因,C组予1.72%碳酸利多卡因复合2%盐酸利多卡因,D组予1.72%碳酸利多卡因复合2%盐酸利多卡因行硬膜外麻醉.观察4组患者术后舒适度(BCS)评分,监测并记录麻醉不良反应,感觉神经阻滞情况(采用针刺皮肤法)、切皮前运动神经阻滞情况和术前(T0)、切皮(T1)、术毕(T2)的HR、MAP、SpO2.结果 A组、B组麻醉不良反应发生率高于C组、D组;BCS评分D组低于其他组;A组、C组感觉阻滞起效时间、达最高平面时间显著短于B组、D组;A组、C组运动神经阻滞程度优于B组、D组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 1 72%碳酸利多卡因复合2%盐酸利多卡因(3:1)用于硬膜外麻醉效果最好.     

碳酸利多卡因硬膜外阻滞用于剖宫产术的临床观察

目的：观察碳酸利多卡因用于剖宫产术的麻醉效果。方法：选择ASAI－Ⅱ级剖宫产病人100例,随机为两组,每组50例,A组（碳组组）用1．73％碳酸利多卡因,B组（盐酸组）用1．6％盐酸利多卡因,行硬膜外阻滞,记录两组麻醉时效,阻滞平面,SBP,DBP,HR,SPO2。结果：碳酸组起效快,阻滞完全时间短,感觉神经阻滞节段多,SBP,DBP,SPO2的改变无统计学意义。结论：碳酸利多卡因用于剖宫产手术安全可靠,麻醉效果优于盐酸利多卡因。     

白内障手术应用碳酸利多卡因球后麻醉255例

目的探讨白内障手术应用碳酸利多卡因球后麻醉的临床效果及不良反应。方法对255例白内障患者采用单一碳酸利多卡因球后阻滞麻醉,观察麻醉效果及不良反应情况。结果手术感觉好者188例（73．73％）,较好者65例（25．49％）,差者2例（0．78％）,手术麻醉效果满意率达99．22％,结论碳酸利多卡因球后麻醉是一种理想、安全的麻醉方式,