浆细胞性乳腺炎的彩色多普勒超声表现

目的 探讨浆细胞性乳腺炎彩色多普勒超声特点,提高超声对浆细胞性乳腺炎的诊断率.方法 回顾分析73例浆细胞性乳腺炎患者的彩色多普勒超声表现,结合临床症状、手术病理及活检结果进行对比分析.将浆细胞性乳腺炎声像图分为导管扩张型、不均质低回声肿块型、囊肿型、局限囊实性包块型及弥漫性囊实性包块型.结果 73例患者声像图表现为导管扩张型52例,不均质低回声肿块型3例,囊肿型2例,局限囊实性包块型15例及弥漫性囊实性包块型1例.结论 超声检查结合临床症状、体征可提高对浆细胞性乳腺炎的检出.     

经阴道彩超诊断宫外孕60例分析

本文对我院60例住院治疗的宫外孕患者的声像图特征进行回顾分析如下。1临床资料1.1一般资料本组经手术证实。患者年龄25~45岁,停经32~60 d,尿(血)HCG阳性43例,弱阳性17例,有不规则阴道流血47例,腹痛39例。1.2仪器采用西门子Om ina型彩色多普勒超声诊断仪器,阴道探头频率6.5 MH z。1.3方法患者排空膀胱,按常规进行经阴道超声检查,重点观察宫腔内有无妊娠囊,附件区有无包块,包块大小形态及内部回声,包块内有无妊娠囊及有无胎芽及胎心;寻找卵巢,了解盆腔有无积液。彩色多普勒血流显像(CDF I)观察包块内有无滋养层动脉血流。脉冲多普勒(PW)…     

彩色多普勒超声对腹股沟区包块的诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声对腹股沟区包块的诊断价值。方法回顾性分析经手术和病理证实或随访的53例腹股沟区包块的声像图资料,通过观察其二维声像图及彩色多普勒血流成像,分析包块的声像图特点及鉴别要点。结果 53例患者中腹股沟疝18例,声像图表现为与腹腔相通的无～强回声;鞘膜积液14例,声像图表现为无回声;肿大的淋巴结6例,声像图表现为椭圆形或圆形低回声;隐睾4例,声像图表现为椭圆形低回声,患者同侧阴囊内睾丸缺如;实性肿瘤3例,声像图表现为扁圆形低或等回声;血肿2例,声像图表现为不均匀低回声;精索炎2例,声像图表现为较健侧精索明显增粗且血流丰富;精索静脉曲张2例,声像图表现为网状无回声;子宫圆韧带囊肿1例,声像图表现为椭圆形无回声;蔓状血管瘤1例,声像图表现为不规则无回声,探头适当加压内见丰富血流。结论彩色多普勒超声对腹股沟区包块具有较高的诊断价值,可为临床诊疗提供可靠依据,应作为临床首选的检查方法。     

经阴道彩色多普勒在异位妊娠保守治疗中的应用

目的研究经阴道彩色多普勒在异位妊娠保守治疗中的临床应用价值。方法回顾性分析32例临床保守治疗的(?)位妊娠超声表现及动态变化。结果在32例异位妊娠病例中,保守治疗治愈率81．2％(26／32),有效率12．5％(4／32),无效占6．3%(2／32)。超声声像图的改变包括囊实性／实性包块的缩小,包块周边血流信号的减少及盆腔积液量的减少等等。结论异位妊娠保(?)治疗中的声像图颇具特征,经阴道彩色多普勒是监测治疗的简便、有效、无创的方法,为临床治疗提供参考。     

经阴道彩色多普勒超声对宫角妊娠的诊断与鉴别诊断

目的 探讨经阴道彩色多普勒超声对宫角妊娠的诊断与鉴别诊断价值.方法 回顾性分析我院经手术及病理证实的30例宫角妊娠患者的灰阶及彩色多普勒超声结果,分析妊娠物的部位、大小、形态、内部回声及其血流分布等特征,测量阻力指数.结果 30例宫角妊娠病例根据其声像图特点分为妊娠囊型(10例)及包块型(20例).总病例超声诊断正确率为43.3%(13/30),妊娠囊型为90%(9/10),包块型为20%(4/20).在17例误诊或未明确诊断的患者中,1例妊娠囊型宫角妊娠误诊为宫内孕,11例包块型宫角妊娠误诊为滋养细胞疾病,5例包块型宫角妊娠超声未能明确诊断.结论 经阴道彩色多普勒超声对宫角妊娠的诊断与鉴别诊断具有一定的临床应用价值,但包块型宫角妊娠容易误诊,需充分结合临床和实验室资料进行分析.     

黄体囊肿误诊输卵管妊娠19例分析

目的：探讨卵巢黄体囊肿误诊为未破裂型输卵管妊娠的原因。方法：回顾性分析19例经腹超声疑诊为输卵管妊娠患者,应用经阴道超声结合彩色多普勒血流技术对卵巢黄体囊肿与未破裂型输卵管妊娠进行鉴别诊断。结果：15例患者腹部超声所发现卵巢旁囊实性包块为卵巢黄体囊肿,在对侧附件区发现输卵管妊娠包块。4例为子宫内孕,附件区包块为卵巢黄体囊肿。结论：经阴道超声结合彩色多普勒血流技术诊断未破裂型输卵管妊娠及卵巢黄体囊肿更准确,更有临床价值。     

二维和彩色多普勒超声诊断颈部囊性包块及误诊原因分析

本文报告87例颈部囊性包块二维超声和彩色多普勒血流显像(CDFI)情况。并对其在囊实性判断、定位、病因等方面出现错误的原因分析。正确率79.4%(69/87)。错误率20.6%(18/87)。囊实性判断错误主要是将囊肿内浓稠的液体误为实性包块。定位错误主要是对疾病的解剖位置不熟悉。病因错误主要是将腮裂囊肿、海绵状血管瘤、表皮样囊肿中的气体、血栓、纤维组织机化、钙化及炎症误诊为淋巴结结核。认为二维超声结合CDFI有助于提高颈部囊性包块的诊断准确性。     

卵巢黄体囊肿合并出血的超声分析

目的:探讨卵巢黄体囊肿合并出血的超声声像图特征及其临床意义.方法:对确诊的25例超声声像图进行回顾性分析.结果:将卵巢黄体囊肿合并出血的超声声像图分为两种:(1)未破裂(囊内出血)型(10例):盆腔内呈"章鱼状"多房分隔的囊性肿物或呈分层征的囊性肿物,部分合并盆腹腔少量积液;(2)破裂型(15例):盆腔内囊实性肿物并盆腹腔多量积液.结论:超声可以发现卵巢黄体囊肿合并出血,但常被误诊,应当结合临床及实验室检查,可以提高诊断准确性.     

17例女性盆腔非生殖系统肿瘤的超声特征与临床病理分析

目的综合分析女性盆腔非生殖系统肿瘤的超声特征及鉴别诊断要点。方法术前应用经腹壁及经阴道超声对17例盆腔肿瘤患者进行超声检查并与手术后病理诊断结果进行对照分析。结果 17例盆腔非生殖系统肿瘤(绝经后患者12例)来源于消化系统12例(9例声像图表现为囊实性包块,3例为囊性包块),来源于腹膜后4例(3例声像图表现为实性肿物,1例声像图表现为囊实性包块),来源于泌尿系统1例(声像图表现为囊实性包块)。术前超声明确提示为盆腔非生殖系统肿瘤2例,妇科肿瘤10例(卵巢肿瘤6例,子宫肌瘤3例,输卵管积水1例),盆腔肿瘤5例,来源不能确定。结论女性盆腔非生殖系统肿瘤多数来源于肠道肿瘤,其声像图多表现为囊实混合性包块。对绝经后患者盆腔探及囊实混合性肿瘤,应注意与肠道肿瘤鉴别,肿瘤来源及良恶性需病理检查确定。     

二维超声及彩色多普勒超声对肝结核的诊断价值

目的探讨二维及彩色多普勒超声在肝结核中的诊断价值.方法对经病理和临床证实的18例肝结核的声像图、病理及临床资料进行回顾性对比分析.结果根据声像图表现,肝结核可分为三型:弥漫型(8例),实性团块型(8例),脓肿型(2例).结论弥漫型可能为粟粒型肝结核的声像图特点,实性团块型为结核性肉芽肿伴干酪样坏死的声像图特点,脓肿型为干酪样坏死伴中心液化的声像图特点.超声结合临床对肝结核定性诊断具有一定价值.     

超声在子宫内膜结核诊断中的应用价值

目的探讨女性子宫内膜结核的超声声像图特征及诊断意义。 方法回顾性分析经手术及病理证实为子宫内膜结核的患者47例。所有患者均行经阴道彩色多普勒超声检查,总结分析子宫内膜形态特征、内部回声及血流等情况的超声声像图特征和表现,并对子宫内膜结核患者盆腹腔内的其他超声表现及术中所见进行分析。 结果经阴道超声检查47例患者的子宫内膜厚度,单层内膜厚度平均为（0.31±0.15）cm。根据超声影像特点,子宫内膜表现为不同特征,其中15例（31.9%）主要表现为子宫内膜回声不均匀,12例（25.5%）主要表现为宫腔内结节样病灶,8例（17.0%）主要表现为宫腔内的强回声灶,12例（25.5%）主要表现为单纯的子宫内膜薄。子宫内膜结核患者盆腹腔内的其他超声表现有：43例（91.5%）伴有输卵管炎性表现,11例（23.4%）伴有输卵管系膜囊肿,9例（19.1%）伴有盆腔包裹性积液;术中所见有：45例（95.7%）伴有盆腹腔组织粘连,23例（48.9%）伴有盆腹腔粟粒样结节。 结论子宫内膜结核超声表现多样,但缺乏特异性的征象,需结合患者病史及进一步的临床检查,才能明确诊断,合并输卵管异常的超声征象对提高其诊断率具有一定的参考价值。     

肠结核彩色多普勒超声表现分析

目的探讨肠结核的彩色多普勒超声表现。 方法回顾性分析36例经临床证实的肠结核患者,观察病变肠壁的彩色多普勒超声表现。 结果36例肠结核患者常规超声检查均可见肠壁增厚、回声减低及回声不均匀,其中肠壁弥漫性增厚29例（80.6%）,结节样增厚7例（19. 4%）,增厚肠壁伴溃疡形成3例（8.3%）;合并肠系膜淋巴结肿大18例（50.0%）,其中6例（16.7%）淋巴结内见粗大钙化,合并腹腔积液20例（55.6%）。 结论肠结核超声主要表现为肠壁增厚,可合并溃疡形成,结合肠管外超声表现,有助于提高肠结核的诊断率。     

经阴道彩色多普勒超声对盆腔积液的诊断与分析

目的 对256例盆腔积液进行回顾性分析，总结各种疾病引起盆腔积液的图像特点及毗邻关系。方法 采用经阴道超声与彩色多普勒对盆腔积液的形成及原因作探讨分析，对所显示病灶进行血流动力学观察。结果 256例中超声诊断宫外孕71例，黄体破裂12例，正常排卵33例，结核性包裹性积液9例，卵巢肿瘤22例，盆腔炎性肿块109例。最后确诊宫外孕66例，黄体破裂16例，正常排卵36例，结核性包裹性积液8例，卵巢肿瘤24例，盆腔炎性肿块106例。结论 经阴道超声不仅可提高盆腔器官与病灶显示的清晰度，提高盆腔积液的病因诊断，而且还可较敏感的显示病灶内部血流，有助于血流动力学的测定，判定病灶良、恶性，弥补经腹部超声诊断的不足，为临床提供更为可靠的信息。     

经阴道彩色多普勒诊断盆腔静脉曲张症

目的使用彩色多普勒超声经阴道探测、评价其在盆腔静脉曲张症中的诊断价值。方法通过二维图像及彩色多普勒显像,重点观察子宫两侧附件区域的类椭圆形网络状低回声区或无回声区,进行测量、分析。结果盆腔静脉曲张症患者曲张静脉内径最窄达4 mm,最宽达12 mm,彩色多普勒血流显像（CDFI）可显示该区域不同方向的多色彩相间、流速减低的彩色血流信号。结论经阴道超声诊断盆腔静脉曲张症具有安全、无痛、经济、准确、可靠等优点和较高的灵敏度及特异度,是诊断盆腔静脉曲张症的首选方法。     

Pattern recognition of pelvic masses by gray-scale ultrasound imaging: the contribution of Doppler ultrasound.

OBJECTIVE: To determine the extent to which Doppler ultrasound examination contributes to a correct specific diagnosis of a pelvic mass when the preliminary diagnosis is based on subjective evaluation of the gray-scale ultrasound image (pattern recognition). METHODS: In 173 consecutive cases, women scheduled for surgery because of a pelvic mass judged clinically to be of adnexal origin underwent preoperative gray-scale and color Doppler ultrasound examination. On the basis of subjective evaluation of the gray-scale ultrasound image, the ultrasound examiner classified each tumor as probably benign or malignant. If possible, a specific diagnosis was made, e.g. 'endometriosis' or 'dermoid cyst'. The confidence with which the diagnosis was made was rated subjectively on a visual analog scale. The diagnosis based on gray-scale imaging was re-evaluated after color Doppler examination, the diagnostic confidence after Doppler examination also being rated on a visual analog scale. 'Malignancy' was not considered a specific diagnosis. RESULTS: Pattern recognition of the gray-scale ultrasound image resulted in no unequivocal specific diagnosis in 51% (88/173) of cases, a correct specific diagnosis in 42% (72/173) and an incorrect specific diagnosis in 7% (13/173). Doppler examination added to a correct specific diagnosis in only 5% (8/173) of cases, either by changing an incorrect specific diagnosis to a (more) correct one (five tumors), or by increasing the confidence with which a correct specific diagnosis was made (three tumors). Doppler examination was misleading in one tumor. CONCLUSION: By using pattern recognition of the gray-scale ultrasound image, a correct specific diagnosis can be made in almost half of adnexal tumors scheduled for surgery. Subjective assessment of the color content of the tumor scan contributed little to the specific diagnosis of pelvic tumors.     

Color Doppler identification of a pericardial effusion in the fetus.

The aim of the study was to determine whether color Doppler identifies abnormal fluid within the pericardial space of the fetal were referred for heart. Second- and third-trimester fetuses diagnostic ultrasound. The four-chamber view of the fetal heart was imaged with real-time ultrasonography and examined for the presence or absence of separation of the pericardium from the epicardium, which extended from the atrioventricular junction toward the apex of the ventricle. To examine the pericardial space, the color Doppler maximal velocity was set at low Nyquist limits (0.08-0.24 m/s). In each fetus the transducer was angled so that the axis of the interventricular septum was parallel or tangential to the ultrasound beam to optimize the color Doppler recording. The control group consisted of 50 fetuses (16-38 weeks of gestation) who did not demonstrate evidence of pericardial effusion when examined with real-time ultrasound. Second- and third-trimester fetuses were selected from our database who demonstrated a pericardial effusion identified with real-time ultrasound.Color Doppler signals were not identified within the pericardial space in the 50 control fetuses. Fetuses with a pericardial effusion identified with real-time ultrasound demonstrated color Doppler within the pericardial space which was opposite to the direction of blood entering and exiting the ventricles. Color Doppler enhanced the detection of a pericardial effusion in the second-trimester fetus when the axis of the heart was and third-parallel or tangential to the ultrasound beam, which is suboptimal for real-time imaging.Color Doppler provides a new method to identify a pericardial effusion in the fetus during the second and third trimesters of pregnancy and complements the real-time examination.     

类风湿性关节炎手部小关节病变的声像图表现

目的探讨高频超声在类风湿性关节炎(RA)手部小关节病变检查中的应用价值。方法应用高频超声对23例类风湿性关节炎患者(RA组)的230个掌指关节及184个近端指间关节行双侧对比扫查,检测滑膜厚度、血流供应,观察关节腔、骨面及关节周围软组织情况,并与20例健康志愿者(对照组)双侧相应关节扫查结果对比。结果超声图像可清晰显示RA组指关节积液303个(303/414,73.19%);关节滑膜增生264个(264/414,63.77%);彩色多普勒血流成像及能量多普勒超声均可显示RA组患者病变指关节滑膜血管过度增生,显示率分别为31个(31/303,10.23%),76个(76/303,25.08%);且能量多普勒超声的显示率明显高于彩色多普勒血流成像(P0.01)。结论高频超声可清晰显示手部关节腔积液、关节滑膜增生及关节内血管增生,为临床诊治RA提供重要依据。     

膝关节滑膜炎的高频彩色多普勒超声图像特征及其诊断分析

目的:通过研究高频彩色多普勒超声对于膝关节滑膜炎的图像特征进行分析,探索高频彩色多普勒超声的诊断价值。方法:采集2018年3月-2019年9月在本院进行治疗的60名膝关节滑膜炎患者,分别采用X线片、核磁共振、高频彩色多普勒超声对患者进行检测,比较三种检测方法的检测结果,并分析高频彩色多普勒超声检查膝关节滑膜炎的声像图特点。结果:高频彩色多普勒超声对膝关节滑膜炎具有很好的分辨率;X线片、核磁共振、高频彩色多普勒超声三种检测方法比较,与X线片检测的各项数据相比有统计显著性(P<0.05),与MRI检测的各项数据相比无统计学意义(P>0.05)。结论:高频彩色多普勒超声对显示滑膜形态、滑膜厚度、关节腔积液、软骨病变等具有很好的效果,且简单无创、准确率高,适用于临床膝关节滑膜炎的临床检测。     

晚期滋养细胞肿瘤转移灶声像图特征

目的探讨晚期滋养细胞肿瘤转移灶的彩色多普勒声像图特征。方法回顾性分析6例滋养细胞肿瘤患者临床、血清β-hCG检测结果及其转移灶的彩色多普勒与频谱多普勒超声声像图特征。结果6例中1例绒毛膜癌（继发于流产后）彩色多普勒超声见结肠转移灶：5例侵蚀性葡萄胎（葡萄胎清除术后1-3个月发生）彩色多普勒超声检查除子宫肌壁病变外盆侧壁网状转移灶2例、腹腔转移灶1例、右肾转移灶1例，结肠转移灶1例。绒毛膜癌和侵蚀性葡萄胎子宫肌壁病变及转移灶的声像图特征雷同。彩色多普勒显示血流丰富，五彩缤纷状．多普勒流速曲线呈高流速低阻力型，阻力指数范围0．42±0．04。6例中1例绒毛膜癌结肠转移灶手术切除。其余均化疗治愈。结论彩色多普勒超声检查能即时发现晚期滋养细胞肿瘤转移灶。     

超声检查将其他肺部疾病误诊为胸腔积液原因分析

目的探讨超声检查易误诊为胸腔积液的疾病类别及其临床特点,分析超声误诊的原因并提出防范对策。方法对我院2006年1月一加u年10月首次超声检查误诊为胸腔积液,后经胸部CT或手术病理确诊为其他疾病的34例相关声像图资料进行分析总结。结果本组34例经胸部CT或手术病理确诊为肺实变11例,胸膜肥厚9例,肺大泡5例,肺血管瘤5例,胸壁结核脓肿向胸腔内突4例;其中初级医师误诊18例（52．94％）,中级医师误诊13例（38．24％）,副主任医师误诊3例（8．82％）。结论胸腔积液病因复杂,临床医师尤其是初级医师通过二维（黑白）超声无法对疾病进行定性诊断时,应及时行彩色多普勒超声、胸部cT或胸腔穿刺等检查,以免误漏诊。