CA19-9和CA242对消化道肿瘤的诊断价值

目的研究肿瘤标志物CA19-9与CA242对消化道肿瘤的诊断价值。方法对87例消化道恶性肿瘤及90例消化道良性疾病患者进行血清CA19-9与CA242检测。结果CA19-9和CA242对胰腺癌、胆系癌有较高的阳性率,其诊断的灵敏度、特异度如下CA19-9对胰腺癌分别为84.7%和74.5%,对胆系癌分别为80%和74.5%;CA242对胰腺癌分别为66.7%和80%,对胆系癌分别为60%和80%。其它恶性肿瘤,除结肠癌外,CA19-9的阳性率均高于CA242。原发性肝癌患者血清CA19-9和CA242阳性率具有显著差异,分别为66.7%和37%,而良性肝病患者血清CA19-9和CA242阳性率分别为50%和26.8%,CA242较少受慢性肝病的影响。结论CA19-9和CA242可用于胰腺癌、胆系癌的诊断,CA242对良恶性肝病具有一定的鉴别诊断作用,并对结直肠具有一定的诊断价值。     

联合检测血清CA72-4、CA19-9和CEA对胃癌临床价值的探讨

目的：探讨血清ＣＡ７２－４、ＣＡ１９－９、ＣＥＡ联合检测对胃癌的临床价值。方法：对３２例中晚期胃癌患者和２１例良性胃病患者采用放射免疫法（ＲＩＡ）分析测定ＣＡ７２－４、ＣＡ１９－９和ＣＥＡ,结果：胃癌组中ＣＡ７２－４、ＣＡ１９－９、ＣＥＡ血清测定值水平,阳性率均明显高于良性胃病组（Ｐ〈０．０１）。其中胃癌组的ＣＡ７２－４阳性率（５９．４％）明显高于ＣＡ１９－９和ＣＥＡ（２８．１％）。联合检测时胃癌     

血清sIL-2R水平与消化道恶性肿瘤病期及预后的关系

目的 探讨血清sIL-2R水平与消化道恶性肿瘤病期及预后的关系。方法用免疫酶标夹心法检测38例胃癌患者，24例结肠癌患者不同发展阶段血清中sIL-2R的表达水平。结果 病期越晚，转移越广泛，sIL-2R水平越高，疗效越差，预后越差。结论 sIL-2R水平对消化道肿瘤的病期、疗效及预后有一定的预测价值。     

血清sIL-2R和CA125水平对卵巢恶性肿瘤临床诊断意义的探讨

 分别采用ELISA和RIA对36例卵巢恶性肿瘤、34例妇科良性肿瘤患者及31例正常女性献血员血清可溶性白细胞介素-2受体(sIL－2R)和CA125水平进行检测。结果:术前卵巢恶性肿瘤患者血清SIL－2R和CA125水平均明显高于良性及正常对照组(P<0.01)。血清sIL－2R检测恶性肿瘤的敏感性为77.8％,特异性为76.5％。血清CA125的敏感性为83.3％,特异性为73.5％。其中,对卵巢上皮癌敏感性为90.4％。联合检测卵巢恶性肿瘤患者血清sIL－2R和CA125的敏感性为57.4％,特异性为94.7％。提示:术前单项血清sIL－2R或CA125不能作为诊断和筛选卵巢恶性肿瘤的依据,联合检测血清sIL－2R或CA125可明显提高特异性,降低假阳性率,有助于临床手术方式的制定和以后治疗成功的可能性。     

血清CA19—9对胰腺癌诊断的临床评价

通过对40例胰腺癌与92例消化道恶性肿瘤，115例消化道良性疾患的血清CA19－9的检测，并结合B超、CT检查，评价血清CA19－9对胰腺癌的诊断和临床应用价值。结果，胰腺癌患者的血清CA19－9阳性率为90．0％，均值为196．7±98．8u／Vml，均明星离于肝癌，胃十二指肠癌，结直肠癌，胰腺良性疾患，胆石症和良性梗阻性黄胆（P＜0.01）；若联合B超、CT、PTC、ERCP检查，胰腺癌的诊断符合率可达100％，并可排除胆系恶性肿瘤。血清CA19－9与胰腺癌的临床分期，肿瘤大小，部位无明显关系。但可作为预后的判断和病情追踪的指标，有助于胰腺癌手术疗效评价与术后随访监测。     

血清CA19-9联合CA125检测在卵巢肿瘤中的应用价值

目的:探讨单独检测血清CA19-9值及结合CA125检测值在卵巢肿瘤中的应用价值.方法:采用ELISA法,检测206例卵巢包块(其中恶性肿瘤48例,良性包块158例)手术前血清CA19-9及CA125值,并对部分恶性肿瘤患者术后进行连续动态监测、随访.结果:恶性肿瘤组血清CA19-9及CA125值均明显高于良性包块组.CA19-9检测对卵巢恶性肿瘤的敏感性、特异性分别为45.8%、74.1%,CA125检测的敏感性、特异性分别为83.3%、71.5%;而联合CA19-9与CA125,对卵巢恶性肿瘤的敏感性可达91.6%.恶性肿瘤患者术后连续监测CA19-9及CA125值显示,两者升高则预后极差;两者维持在正常范围则预后好.结论:CA19-9的检测可作为CA125的补充,提高诊断的敏感性;同时对术后病情监测也有较大意义.     

大肠癌患者血清CA242、CA19-9和CEA水平测定的临床意义

目的：评价CA242、CA19-9和CEA在大肠癌诊断中的意义。方法：采用酶联免疫和放射免疫法分别检测40例健康人、42例炎性肠病患者和74例大肠癌患者CA242、CA19-9和CEA的含量。结果：大肠癌患者CA242、CA19-9和CEA抗原表达均分别高于健康人和炎性肠病患者。具有显著性差异。其中CA242特异性最好，为89．42％。在大肠癌患者中CA19-9检出率最高。为83．78％。CA242、CA19-9分别在结肠癌和直肠癌中的表达水平不同。其差异具有显著性意义。结论：血清CA242、CA19-9和CEA的联合检测有利于大肠癌的早期诊断，也可作为大肠癌治疗药物疗效评价的重要依据。     

血清肿瘤标志物CEA、CA19-9对结直肠癌的诊断价值

目的 分析血清肿瘤标志物CEA、CA19-9单项或联合检测对结直肠癌患者的临床诊断价值,探讨其在病理分期、淋巴结转移等临床特征方面的意义.方法 酶联免疫法检测160例健康人和158例结直肠癌患者术前两天以及术后两周血清中CEA、CA19-9含量.结果 结直肠癌患者2种血清肿瘤标志物含量明显高于健康人(P<0.01),术前与术后2种血清肿瘤标志物水平比较差异有统计学意义(P<0.05).CEA、CA19-9联合检测敏感度和特异度明显高于各单项检测值.在Dukes A、B、C及D期中,2种肿瘤标志物含量及检测阳性率依次增高,淋巴结转移患者的CA19-9含量高于无淋巴结转移患者(P<0.05).结论 肿瘤标志物CEA、CA19-9联合检测可以提高结直肠癌诊断的敏感度和特异度,并对临床分期、判断淋巴结转移、预测预后及监测复发有一定的指导意义.     

大肠癌血清CEA,CA19-9和CA242联合检测及其临床意义

目的评价CEA，CA19-9及CA242联合检测对大肠癌患者的临床诊断价值。方法应用酶联免疫法对150例术前大肠癌患者及其中70例术后患者和200名健康人血清CEA，CA19-9及CA242含量进行测定。结果大肠癌患者血清3项标志物含量明显高于健康人（均P〈0．01）；单项和联合检测的阳性率及特异性总体比较差异均有统计学意义（均P〈0．01）；其中CEA、CA242检测的阳性率显著高于CA19-9；CEA＋CA242与3项联合检测的阳性率均显著高于单项或其他两项联合检测的阳性率；CEA特异性高于CA242；3项联合检测的特异性明显低于单项检测。3个年龄段大肠癌患者CEA血清水平差异显著，年龄越大CEA水平越高（P〈0．05）。在Dukes分期中，3项标志物含量及检测的阳性率依次增高（P〈0．05～0．01）。淋巴结转移患者的3项标志物含量及CA19-9，CA242的阳性率均高于无淋巴结转移的患者。3项标志物含量随肿瘤侵袭程度的增加显著增高，但在组织病理分类和肿瘤大体形态中均差异无统计学意义。Dukes A＋B期大肠癌术后3项标志物含量显著降低（P〈0．01），而C＋D期改变不明显。结论3项标志物的检测有助于大肠癌的临床辅助诊断，联合检测可以提高诊断的阳性率；3项标志物检测对大肠癌临床分期、淋巴结转移及肿瘤侵犯程度评估，尤其CA19-9和CA242比用于术前诊断更有意义，对指导临床医师合理手术有一定的帮助；术后检测有助于观察疗效，评价治疗效果。     

血清CA125、CA19-9、CEA的检测在大肠癌诊断及治疗中的意义

目的探讨血清CA125、CA199、CEA的检测在大肠癌诊断及治疗中的价值。方法82例大肠癌病人均于2004年6月～2005年6月收治并手术,同时选取41例正常人做为对照组。以蛋白芯片法测定两组血清中CA125、CA199、CEA含量。结果三项指标定量检测大肠癌组明显高于对照组。其阳性率与部位、大体类型、组织类型无明显相关。三项指标阳性率Duke'sC+D期明显高于Duke'sA+B期。CA125、CA199、CEA三项指标敏感度分别为34.1%、34.1%、30.5%,特异度均为97.6%,三项联检敏感度为58.5%,特异度为92.7%,而在Duke'sC+D期,三项联检敏感度为86.8%,特异度为92.7%。结论血清CA125、CA199、CEA的检测对于大肠癌的诊断价值较低,但三项联检在Duke'sC、D期大肠癌病人诊断价值较高,有助于判断大肠癌病理分期并指导手术范围。     

肿瘤标志物CA242与CA19—9对胰腺癌的诊断作用研究

研究肿瘤标物志ＣＡ２４２与ＣＡ１９－９对胰腺癌的诊断作用。方法选择１９９６年４月至１９９７年６月在北京医院门诊及住院的患者,共有１９７例进行了血清ＣＡ１９－９的检测,１４８例进行了ＣＡ２４２的检测,其中２５例为临床明确诊断胰腺癌的患者,１２例为急性胰腺炎患者,１８例为良性阻塞性黄疸患者。     

胃癌联合检测CA72-4 CA242 CA19-9和CEA的临床意义与诊断价值

目的:检测胃癌患者血清CA72-4、CA242、CA19-9和CEA,结合其临床病理特征,评价联合检测对胃癌的诊断价值和意义.方法:将203例胃癌患者的4项检测值和临床指标转化为等级型变量,对多个指标的等级变量形式求和构建新的等级变量,分析联合检测值与胃癌临床特征的相关性.结果:CA242和CEA组合值≥2者肿瘤分期较晚.CA72-4和CA242组合值≥2者肿瘤体积较大.TNM分期中,CA72-4指标值≥1者肿瘤T分期较晚,CA242和CEA组合值≥2者N分期较晚,CA72-4和CA19-9组合值≥1者M分期较晚的比例更高.病理组织学类型和肿瘤标志物各检测指标均无显著关联.针对这4项指标.联合检测CA72-4和CEA的检测功效与4项或3项联合的功效相当.结论:上述4项肿瘤标志物联合检测并不增加检测功效,但能为预测胃癌的病期、转归和预后提供更多信息.     

血清CA19—9的酶免测定及临床应用

本文用生物素—链霉亲和素酶联免疫吸附试验（BSA）对203例血清CA19－9水平进行定量测定。结果显示，在32例胰腺癌组为826±411U／ml，40例肝癌组为107±46．5U／ml，与76例正常人对照组21．2±9．24U／ml比较均有明显差异（P＜0．05），以胰腺癌组升高最显著。在39例胃癌组为25．4±11．0U／ml，与正常对照组比较均无明显差异（P＞0．05）。27例胰腺癌病人术前为910±452U／ml，术后为187±89．0U／ml，血清CA19－9水平明显下降（P＜0．05）。血清CA19－9水平分析对胰腺癌的鉴别诊断、疗效观察及预后评估有较高价值。     

血清CA19—9联合CA125检测在卵巢肿瘤中的应用价值

目的：探讨单独检测血清CA19－9值及结合CA125检测值在卵巢肿瘤中的应用价值。方法：采用ELISA法,检测206例卵巢包块（其中恶性肿瘤48例,良性包块158例）手术前血清CA19－9及CA125值,并对部分恶性肿瘤患者术后进行连续动态监测、随访。结果：恶性肿瘤组血清CA19－9及CA125检测的敏感性、特殊性分别为83．3％、71．5％;而联合CA19－9与CA125,对卵巢恶性肿瘤的敏感性可达91．6％。恶性肿瘤患者术后连续监测CA19－9及CA125值显示,两者升高则预后极差;两者维持在正常范围则预后好。结论：CA19－9的检测可作为CA125的补充,提高诊断的敏感性;同时对术后病情监测也有较大意义。     

联合检测血清CA125、CA19—9对消化系统恶性肿瘤的诊断价值

目的探讨联合检测血清CA125、CA19—9对消化系统恶性肿瘤的诊断价值。方法收集2007年5月至12月在我院消化内科所有住院病例的病历资料,回顾性分析恶性肿瘤患者治疗前的血清CA125和血清CA19-9浓度,并与消化系统良性疾病患者进行比较。结果根据最终诊断将住院患者分为消化系统恶性肿瘤组及消化系统良性疾病组。消化系统恶性肿瘤组血清CA125浓度水平及阳性率均显著高于良性疾病组（P=0．000）;恶性肿瘤组血清CA19—9浓度水平及阳性率亦均显著高于良性疾病组（P=0．000）。单独使用血清CA125和血清CA19-9诊断消化系恶性肿瘤的敏感性、特异性相似;若以二者中任一阳性即判断阳性,则敏感性有较明显提高,而特异性明显下降;若以二者同时阳性作为诊断,则敏感性明显下降,特异性明显提高。结论单独使用血清CA125或血清CA19-9诊断消化系统恶性疾病敏感性较高,但特异性不高;联合使用血清CA125或血清CA19-9,则可明显提高其特异性。     

PET-CT在结直肠癌术后CEA、CA19-9升高患者中的应用

 目的　探讨18F-脱氧葡萄糖（18F-FDG）正电子发射式断层CT（PET-CT）显像在结直肠癌术后CEA、CA19-9升高患者的临床应用价值。方法　对87例结直肠癌术后CEA、CA19-9升高患者行全身18F-FDG PET-CT显像,图像采用视觉和半定量分析,所有病例最终确诊依据为再次手术病理结果、多种影像学检查或临床随访证实,将显像结果与临床随访所作出的诊断进行比较。结果　87例结直肠癌术后CEA、CA19-9升高患者,18F-FDG PET-CT诊断肿瘤复发转移的灵敏度为91 %（71／78）,特异度为66.7 %（6／9）,准确度为88.5 %（77／87）。61例患者近期（3个月内）有胸部、腹部和盆腔的传统影像学（B型超声、CT、MRI）检查,其中32例患者18F-FDG PET-CT显像发现了传统影像学未发现的病灶或病灶较传统影像学广泛,临床对其中21例患者的治疗方案进行了修正,修正率为34.4 %（21／61）。结论　18F-FDG PET-CT显像对结直肠癌术后CEA、CA19-9升高患者诊断肿瘤复发、寻找转移病灶及准确判定术后再分期等方面有较大的临床应用价值。