磁共振成像对膝关节软骨损伤的临床应用

目的:分析MR扫描关节软骨损伤的诊断能力,为关节软骨损伤的临床诊断和治疗提供可靠的影像学依据.方法:对临床行膝关节镜检查的膝关节疼痛患者进行术前MR成像,对MR图像进行三维重建处理.结果:与关节镜对照,关节软骨损伤病例中在病变部位出现与损伤软骨区相对应的软骨下骨及骨髓内片状T1WI低信号影,T2WI呈高信号影.结论:MRI对关节软骨损伤病变的准确性与关节镜诊断结果之间具有良好的一致性.     

膝关节软骨损伤的MR与关节镜对比研究

目的:分析MR扫描关节软骨损伤的诊断能力,为关节软骨损伤的临床诊断和治疗提供可靠的影像学依据。方法:对临床行膝关节镜检查的膝关节疼痛患者进行术前MR成像,对MR图像进行三维重建处理。结果:与关节镜对照,关节软骨损伤病例中在病变部位出现与损伤软骨区相对应的软骨下骨及骨髓内片状T1WI低信号影,.T2WI呈高信号影。结论:MRI对关节软骨损伤病变的准确性与关节镜诊断结果之间具有良好的一致性。     

关节镜在颞下颌关节滑膜软骨瘤病患者手术治疗中的应用2例报告及文献复习

目的 探讨关节镜在颞下颌关节滑膜软骨瘤病患者手术治疗中的应用，阐明其对提高该病的临床诊治效率和改善患者预后的价值。 方法 收集2例应用关节镜行颞下颌关节滑膜软骨瘤病手术治疗患者的临床资料，通过比较患者术前和术后半年的开口度、最大前伸及侧方运动和关节区疼痛的改善情况，对手术经过进行总结，结合文献复习分析关节镜用于该手术的意义。 结果 本组2例颞下颌关节滑膜软骨瘤病患者均选择开放性手术与关节镜结合的治疗方法，在关节镜的辅助下，开放手术彻底清除软骨瘤体，同时去除炎性滑膜组织，患者术后半年开口度分别达到33和35 mm，最大前伸及侧方运动均≥7 mm，关节功能逐渐恢复。 结论 关节镜在颞下颌关节滑膜软骨瘤病患者手术治疗中具有明显优势，但完全在关节镜下进行手术受关节复杂结构的限制，若瘤体过大或不局限于关节上腔时需结合关节镜进行开放性手术。     

磁共振成像对膝关节软骨损伤的临床应用

目的：分析MR扫描关节软骨损伤的诊断能力，为关节软骨损伤的临床诊断和治疗提供可靠的影像学依据。方法：对临床行膝关节镜检查的膝关节疼痛患者进行术前MR成像，对MR图像进行三维重建处理。结果：与关节镜对照，关节软骨损伤病例中在病变部位出现与损伤软骨区相对应的软骨下骨及骨髓内片状T1WI低信号影，T2WI呈高信号影。结论：MRI对关节软骨损伤病变的准确性与关节镜诊断结果之间具有良好的一致性。     

关节镜监视下手术治疗胫骨平台塌陷骨折临床分析

目的：对胫骨平台塌陷骨折关节镜辅助诊断和治疗方法进行初步探讨。方法：2000-2003年对12例胫骨平台塌陷骨折病人关节镜辅助下手术治疗。即常规关节镜检查,根据关节镜检查所见,对软骨损伤、半月板损伤、滑膜炎、韧带撕裂进行关节镜下修复、清理,且关节镜监视下进行骨折复位和固定。结果：术后随访均6～18个月,优良率达91．7％。结论：关节镜辅助下手术治疗胫骨平台塌陷骨折,重视关节软骨损伤和半月板损伤的治疗,具有手术损伤小、平台塌陷骨折对位确切、术后恢复快等优点,提高了诊疗效果。     

关节镜手术诊治急性膝关节痛风性关节炎的临床价值

目的 探讨关节镜手术诊治急性膝关节痛风性关节炎的临床价值.方法 回顾分析19例急性膝关节痛风性关节炎的关节镜下表现、手术疗效及术后1年的复发率,并与同时期采用内科治疗27例痛风性关节炎病例进行相关情况比较.结果 19例患者关节镜下均可见不同程度的尿酸结晶沉淀在关节腔内各组织内,关节软骨有不同程度的损伤.关节镜手术后关节肿痛症状缓解快于内科治疗病例,治疗后3d的Lysholm膝关节评分优于内科治疗组,1年内复发率低于内科治疗组.结论 关节镜手术能较直观诊断痛风性关节炎,手术疗效明确.     

膝关节盘状半月板损伤关节镜下手术治疗的临床分析

目的：评价膝关节盘状半月板损伤关节镜下手术治疗的临床疗效。方法：采用关节镜微创手术对96例膝关节盘状半月板损伤的患者进行治疗,应用Lysholm膝关节功能评分系统对手术效果及术后关节功能恢复情况进行评定及结果讨论。结果：术前关节功能平均96分（39-72分）,随访时关节功能平均91.6分（77-100分）。结论：膝关节盘状半月板损伤关节镜下手术治疗安全有效。     

关节镜微骨折术治疗膝关节软骨损伤的效果分析

目的分析关节镜微骨折术治疗膝关节软骨损伤的效果。方法选取与分析于2015年2月至2017年2月期间本院治疗的91例膝关节软骨损伤患者资料,依据临床实施的手术方案不同分为2组,对照组(41例)实施关节清洁术治疗,观察组(50例)实施关节镜微骨折术治疗,比较2组手术前后HSS与Tegner评分变化及临床疗效,结果与手术前比较,2组术后HSS与Tegner评分均显著提高,但观察组提高幅度优于对照组(P0.05);与对照组比较,观察组临床总有效率更高(P0.05)。结论膝关节软骨损伤患者行关节镜微骨折术治疗取得确切疗效,可促使其膝关节功能与运动功能恢复,临床应用价值较高。     

0.5T磁共振诊断膝关节软骨损伤的评价

目的 探讨低场强磁共振对膝关节软骨损伤的诊断价值及其临床意义。方法 分析31例有膝关节外伤病史，且经关节镜和／或手术证实为关节软骨损伤患者的MRI表现，并与关节镜和／或手术结果对照。结果 31例膝关节软骨损伤患者中有29例在MRI上表现异常，其中显示软骨信号异常14例，软骨信号异常伴局限性缺损13例，软骨缺损伴软骨下骨损伤14例。MRI还发现关节镜无法观察到的骨挫伤、隐匿性骨折等改变。结论 磁共振对膝关节软骨损伤的显示较准确，结合临床及关节镜检查可准确评价膝关节损伤的范围，程度。     

全肩关节镜与关节镜下小切口手术在肩袖损伤中的应用及对关节功能的影响

目的 比较全肩关节镜与关节镜下小切口手术在肩袖损伤患者中的应用效果及对关节功能的影响.方法 便利选择2019年2月—2021年1月该院收治的肩袖损伤患者102例,以随机数表法将其划分为两组,各51例.对照组应用关节镜下小切口手术治疗,研究组应用全肩关节镜手术治疗.比较两组患者的临床疗效、手术时间、术中出血量、住院时间、...     

膝关节半月板损伤微创关节镜术后疼痛的相关因素分析

目的 探讨膝关节半月板损伤微创术后疼痛的相关因素。方法回顾性分析膝关节半月板损伤微创手术患者58例,访视术后6个月临床效果及术后疼痛状况。根据术后Ikeuchi 评分分为两组,疼痛组（可+差）及无痛组（优+良）。分析半月板损伤关节镜微创术后疼痛的相关因素。结果所有病例获得随访,Ikeuchi 膝关节评分,无痛组49例,优37例,良12例;疼痛组9例,可5例,差4例。优良率84.5%。LysholmⅡ评分,疼痛组显著低于无痛组,差异有统计学意义（P<0.001）。疼痛相关单因素分析发现年龄、负重时间、关节软骨损伤程度、发病至手术病程时间、O′Connor 分型是关节镜微创治疗半月板损伤术后疼痛的正相关因素（P<0.05）。二元logistic回归分析发现负重时间、发病至手术病程时间、关节软骨损伤程度、软骨退变程度是微创关节镜术后疼痛的主要影响因素（P<0.05）。结论膝关节半月板损伤微创关节镜下手术治疗效果确切。其中短负重时间、发病至手术病程长、伴有关节软骨损伤、软骨退行性病变是术后疼痛的主要影响因素。     

关节镜治疗膝关节半月板损伤的疗效观察及术后疼痛的危险因素分析

目的探讨关节镜治疗膝关节半月板损伤的临床疗效,分析术后疼痛的危险因素。方法选择膝关节半月板损伤患者40例为观察对象,均进行关节镜手术治疗,观察其治疗效果,并分析患者术后疼痛的危险因素。结果关节镜治疗膝关节半月板损伤有效率为85.00%(34/40)。单因素分析显示,术后疼痛组年龄、有关节软骨损伤、术后开始负重时间7 d、术后未冷敷的比例均明显高于术后无痛组,差异均有统计学意义(P0.05)。多因素分析结果显示,年龄、有关节软骨损伤、术后开始负重时间7 d、术后未冷敷均是患者术后疼痛的危险因素(P0.05)。结论关节镜治疗膝关节半月板损伤疗效较好,为预防术后疼痛影响预后,可根据年龄、关节软骨损伤等危险因素给予个性化干预措施。     

关节镜辅助下治疗膝内侧副韧带损伤的临床体会

目的 探讨关节镜在内侧副韧带损伤中诊断和治疗作用。方法 2004年10月-2006年1月对收治的11例内侧副韧带损伤Ⅲ度患者行关节镜检查,关节镜下处理关节内软骨、滑膜及半月板等损伤,不切开关节,局部切开修复内侧副韧带。结果 11例内侧副韧带Ⅲ度损伤患者均未切开关节,治疗后随访6—14个月,优良率90％。结论 关节镜下能明确诊断膝内侧副韧带损伤,也使手术的方式及切口的选择更加合理,避免不必要的关节切开。     

关节镜下交叉韧带重建术56例手术配合体会

交叉韧带损伤会造成膝关节功能障碍和继发半月板、关节软骨损害,影响日常工作生活。关节镜下交叉韧带重建术是治疗交叉韧带断裂的有效方法。2005年9月～2008年5月,我院对44例陈旧性韧带损伤及12例急性韧带损伤病人行关节镜下交叉韧带重建术,效果满意。现将手术配合体会报道如下。     

关节镜下微骨折重建膝关节软骨缺损

随着四肢关节MRI及关节镜的临床应用,使得膝关节软骨损伤的诊断率明显提高,其损伤最终导致骨关节炎和关节病废.由于微骨折技术具有微创、技术简单、并发症少和较高的性价比,常被选为一线治疗方法用于修复膝关节软骨缺损[1-3].本文就本院2004年4月～2006年9月采用关节镜下微骨折术治疗膝关节软骨缺损的情况报告如下.     

膝关节镜诊治膝关节滑膜软骨瘤病

目的 探讨关节镜下手术诊治膝关节滑膜软骨瘤病的疗效.方法 对我科9例膝关节滑膜软骨瘤病人在关节镜监视下进行诊治并回顾病例资料.结果 按Lysholm评分标准术前平均45.9分,术后平均90.5分,所有病例的绞锁症状、打软腿和可触及包块均消失,膝关节屈伸功能恢复正常.结论 关节镜监视下治疗膝关节滑膜软骨瘤病具有损伤小、恢复快、关节功能影响小等优点,更具有直视、动态观察整个关节组织结构的优势,同时亦可发现关节内其他病变,并可同时治疗,是一种值得推广的治疗方法     

关节镜下治疗急性膝关节损伤

膝关节急性损伤中,除骨折外,常伴有韧带、半月板和(或)关节软骨面的损伤.关节镜镜下治疗可避免不必要的手术创伤,利于术后功能早期恢复.我院1993年以来,对94例膝关节急性损伤患者进行早期关节镜检查,其中52例施行镜下手术治疗,现报告如下.     

关节镜治疗膝关节骨性关节炎的康复现状

膝关节骨性关节炎(osteoarthritis,OA)是一组以关节软骨退变为主要病理特征的临床综合征,该症的发病率及致残率均较高[1],临床以关节疼痛、不能负重、活动受限、肌肉无力、僵硬、甚至萎缩、关节增大、或关节畸形、关节不稳等为主要表现.据初步调查我国的发病率为3%～9%[2].关节镜诊治关节疾病具有损伤小、直观、操作简单、关节功能影响小,术后康复快等优点.关节镜手术可于镜下直视关节内部结构的病理变化,并行相应处理,对关节疾病尤其是膝关节疾病的诊断治疗有非常重要的意义.现将关节镜治疗膝关节骨性关节炎术前术后的康复治疗综述如下.     

关节镜下微骨折术修复关节软骨缺损的临床观察

目的：探讨关节镜下微骨折术修复关节软骨缺损的临床治疗效果。方法选取该院2010年7月—2011年7月治疗的70例严重膝关节软骨缺损患者,根据不同的治疗方案,均分为观察组和对照组,每组35例。对照组采用在关节镜下关节清理术治疗,观察组在关节镜下采用微骨折术治疗,手术之后随访治疗6个月,对比分析两组患者的手术治疗效果、手术并发症以及临床症状改善情况。结果观察组患者的手术治疗效果和临床症状改善情况均显著优于对照组,观察组患者的手术并发症显著低于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义。结论对于修复关节软骨缺损患者使用关节镜下微骨折术,可以显著改善患者的活动能力、膝关节功能以及临床症状,提高安全性和治愈率,具有临床价值。     

关节镜治疗膝关节滑膜骨软骨瘤病1例报道

目的:探讨关节镜治疗滑膜骨软骨瘤病的效果。方法:关节镜下手术,清理关节内游离体及病变滑膜。结果:治疗1例,治愈。结论:关节镜手术治疗本病创伤小,恢复快,清理彻底。