改良式阴道纵隔成形术治疗子宫脱垂

经阴道子宫切除及阴道壁修补术操作比较复杂,技术要求高,出血亦较多,体弱、年老者不宜采用。我院自1996年以来对72例子宫脱垂患者进行改良式阴道纵隔成形术,避免了上述缺点,现报道如下。1　临床资料11　一般资料　1996年1月至1999年10月共72例子宫脱垂患者,其中子宫脱垂Ⅲ度伴阴道前后壁均膨出24例,占33%;子宫脱垂Ⅲ度伴阴道前壁膨出6例,占8%;子宫脱垂Ⅲ度伴阴道后壁膨出6例,占8%;单纯子宫脱垂Ⅱ度6例,占8%;子宫脱垂Ⅱ度伴阴道前后壁均膨出者30例,占42%。年龄41～71岁,平均年龄52岁。子宫脱垂病史最长40ａ,最短5个月,平均4ａ。12　方法　常…     

阴式子宫切除术32例报告

报道1997年10月－2000年10月行脱垂子宫经阴道切除术32例。选择对象为子宫I-Ⅲ度脱垂的患者,小于孕2个月大小,附件无囊块或囊块直径＜6cm。术式为阴道路子宫切除＋阴道前后壁修补术,其中一侧或双侧附件切除者3例,1例因右侧阔韧带肌瘤改为经腹手术。通过32例分析,对成功地完成阴式子宫切除术的技巧进行探讨。     

腹式子宫全切及阴道前壁修补阴道残端悬吊术105例体会

目前,Ⅱ～Ⅲ度子宫脱垂伴前壁脱垂、年龄较大、不需保留子宫的患者多数采用经阴道子宫全切除及阴道壁修补术治疗。本文采用腹式子宫全切及阴道前壁修补阴道残端悬吊术治疗,效果良好,现报告如下：
　　1资料与方法
　　1.1一般资料选择广西桂东人民医院2006年1月至2010年10月因Ⅱ～Ⅲ度子宫脱垂伴前壁脱垂,年龄56-72岁,不需保留子宫患者,采用腹式子宫全切及阴道前壁修补阴道残端悬吊术105例。术前均排除子宫恶性病变,腰骶部疼痛及排便异常者。     

34例妇科老年手术患者的护理

随着人民生活水平的提高，接受手术治疗的老年患者也日益增多。对老年手术患者的护理成为当前临床突出问题。我院 １９９９年 ４月～２０００年 １２月，对老年手术患者进行术前术后护理共３４例。均取得了满意的临床效果。报告如下。１ 临床资料 ３４例患者中年龄６２～７２岁，平均６５岁。子宫肌瘤１３例，子宫脱垂１０例，卵巢囊肿４例，卵巢瘤４例，子官内膜癌３例。其中１５例并发其他疾病，占４４％。并发１种疾病１０例，并发２种疾病５例。并发糖尿病者６例，并发高血压者５例。全子宫＋双侧附件切除者１３例，附件切除４例，内膜…     

褥式加固缝合阴道残端在阴式非脱垂子宫切除术的临床观察

目的:探讨阴式非脱垂子宫切除术阴道残端的缝合方法对术后恢复的影响。方法:2005年7月～2006年1月我科收住子宫肌瘤、子宫腺肌病、功能性子宫出血而无生殖道脱垂又无严重粘连的需行子宫切除患者56例,均行阴式子宫切除术。结果:两组在术中出血量、术中副损伤、手术时间、术后肛门排气时间、术后住院天数无显著差别。在术后阴道流血水时间有显著差别。56例全部经阴道切除,成功率100%。无1例膀胱、直肠损伤、盆腔血肿形成。术中同时应用几种方法处理10孕周以上的大子宫36例(64%),行附件切除或卵巢囊肿剔出术5例。术中出血50～300ml。术后肛门排气时间8～36h。术后住院3～5d。结论:阴式非脱垂子宫切除术阴道行褥式加固缝合方法可减少术后复诊率。     

经阴道子宫切除术式的改进(附278例临床分析)

近年来，我院妇科在经阴道子宫切除术的术式上做了改进。本文总结了278例应用改进的术式（以下简称改进组）与219例术式改进前的手术（以下简称对照组）。在术式、术中出血量、手术时间及术后病率等方面所作的比较。现报道如下。1资料与方法1·1资料。自1991－01～1996－12，我院应用改进术式经阴道切除子宫者278例（不包括脱垂子宫），其中单纯子宫切除154例（55．4％），子宫加单双侧附件切除112例（40．3％），子宫切除同时进行阴道前后壁修补12例（4．3％）。已婚经产274例，已婚未产4例。年龄最小29岁，最大68岁；40～55岁者占79．2％…     

经阴道非脱垂子宫切除合并附件手术临床应用的可行性分析

目的分析经阴道非脱垂子宫切除合并附件手术临床应用的可行性。方法选取2015年1月至2016年1月长垣县人民医院行子宫切除治疗的84例患者。按手术方式不同分为对照组和研究组,各42例。对照组实施经腹部全子宫切除合并附件手术,研究组采用经阴道非脱垂子宫切除合并附件手术,对两组患者围手术期手术指标进行比较。结果研究组术中出血量较对照组小,肛门排气时间及术后住院时间较对照组短,差异有统计学意义(P均<0.05);两组患者手术时间、术后第1天血红蛋白下降水平及术后最高体温差异无统计学意义(P>0.05)。结论对非脱垂子宫患者实施经阴道非脱垂子宫切除合并附件手术效果较显著,可缩短治疗时间,促进肠功能恢复,具有临床推广价值。     

MRI检查比较经腹或经阴道术式治疗生殖器脱垂对盆腔脏器解剖位置改变的影响

目的:采用经腹或经阴道术式治疗生殖器脱垂并根据术前及术后M RI检查结果评估术后盆腔脏器位置从而确定治疗的首选术式。材料与方法:2001年10月至2002年2月对准备行手术治疗的连续43例生殖器脱垂患者进行前瞻性研究。术后对患者进行为期4个月的连续性动态及静态M RI检查以确定术式对盆腔脏器位置的影响。以动态检查结果中耻骨尾椎线为基准对盆腔脏器位置进行评估。结果:15例患者采用经腹术式校正脱垂症状,包括子宫次全切除术、阴道前后壁修补术并将岬部固定于椎骨前韧带。16例患者采用经阴道术式校正脱垂症状,包括全子宫切除术及阴道旁悬…     

65例经阴道切除子宫临床分析

目的:探讨子宫经阴道切除方法的安全性及可行性。方法:2003年5月至2005年5月间,我科共经阴道切除子宫65例。病例包括子宫脱垂、子宫肌瘤、子宫腺肌病。除子宫脱垂子宫大小正常外,余子宫增大如孕10~16周。结果:65例全部经阴道切除,成功率100%。无一例损伤膀胱、直肠。手术时间约50~196分钟。子宫平均重约50g~876g。术中对超孕3个月大子宫采用子宫对半切开、子宫肌瘤剔除、子宫分碎术处理。同时行卵巢囊肿核出1例、附件切除5例。术中出血约50~300ml。术后肠道恢复时间1~2天,住院天数5~8天。结论:经阴道切除子宫是安全可行的。     

65例经阴道切除子宫临床分析

目的探讨子宫经阴道切除方法的安全性及可行性。方法2003年5月~2005年5月间,我科共经阴道切除子宫65例,包括子宫脱垂、子宫肌瘤、子宫腺肌病。除子宫脱垂子宫大小正常外,余子宫增大如孕10~16周。结果65例全部经阴道切除,成功率100%。无1例损伤膀胱、直肠。手术时间50~196分钟。子宫平均重约50~876g。术中对超孕3个月大子宫采用子宫对半切开、子宫肌瘤剔除、子宫分碎术处理。同时行卵巢囊肿核出1例、附件切除5例。术中出血约50~300ml。术后肠道恢复时间1~2天,住院天数5~8天。结论经阴道切除子宫是安全可行的。     

较大的脱垂子宫经阴式切除16例临床分析

经阴道子宫切除术（TVH）具有创伤小，肠道干扰少，术后疼痛轻，康复快，体表不留瘢痕等优点，但因手术野狭窄，暴露差，子宫大时操作较困难。我院于１９９８～２００２年对１６例较大子宫并子宫脱垂者实施TVH，获得满意效果，现报告如下。１资料与方法研究对象：自１９９８年３月～２００２年３月我科共施行较大脱垂的子宫经阴道子宫切除术１６例。平均年龄４５．３岁（４０～６２岁），平均孕次２．１（１～６次），均有子宫脱垂Ⅰ°～Ⅲ°，并有不同程度阴道前后壁膨出，子宫增大６～１０周，活动，估计无粘连的肌瘤、肌腺病等患者，…     

改良清洁灌肠法在妇科的应用

资料与方法一般资料：2006年9月～2006年11月在我科接受妇科手术的患者共100例，年龄32～70岁，平均51岁。其中子宫肌瘤57例，卵巢囊肿30例，宫颈癌18例，子宫Ⅲ度脱垂7例，阴道前后壁修补8例。以上患者均需要做子宫全切或次全切除术，对存在生殖器肿瘤的患者还需要做盆腔淋巴结清扫术，但有心血管疾病、糖尿病、肿瘤晚期有转移等并发症患者除外。     

经阴道子宫切除术81例临床分析

经阴道子宫切除术８１例临床分析段光明，张立新，赵秀红，赵培立（山东省沾化县人民医院，２５６８００）关键词阴道；子宫；切除术１临床资料１．１一般资料我院从１９６９年７月～１９９３年１２月，２４年中采用经阴道子宫全切术共８１例，其中子宫脱垂３５例，子宫肌...     

老年妇科患者阴式全子宫及附件切除临床分析

目的探讨老年妇科非脱垂子宫患者行阴式全子宫及附件切除的可行性。方法对3年来行阴式全子宫及附件切除的20例老年患者临床资料行回顾性分析。结果 20例患者手术均成功完成,无一例中转开腹,有内科合并症者均安全度过围手术期,无心衰、肺部感染、糖尿病酮症酸中毒及电解质紊乱发生。结论老年患者经阴道途径行全子宫及附件切除是可选择的、安全的手术方式,对于有内科合并症者更为适用。     

两种术式切除非脱垂子宫的临床疗效对比

目的 探讨非脱垂子宫经阴道和经腹切除两种手术方法 临床疗效的优缺点.方法 回顾性分析整理我院妇产科2010年6月至2011年10月非脱垂子宫行子宫切除术的96例患者的临床资料,阴式组44例,腹式组52例,比较两组患者术中和术后的情况.阴式组平均手术时间、术中出血量均少于腹式组,术后排气时间、住院时间明显短于腹式组,差异均有显著性(P<0.05).结论 非脱垂子宫经阴道切除是安全有效的,具有对病人的创伤小、术后恢复快、住院时间短的优点.     

浅谈阴式手术在基层医院的临床应用效果

目的：探讨阴式手术在基层医院妇产科治疗中的实际应用价值。方法：回顾分析2007年8月~2013年12月我院妇产科收治的23例患者，其中，有15例子宫脱垂伴阴道前后壁膨出，行阴式子宫切除及行阴道前后壁膨出修补术患者，3例经阴道切除子宫患者，5例陈旧性Ⅲ度裂伤修补术患者。结果：上述23例患者的手术均顺利完成，术中无膀胱、直肠、输尿管等邻近器官的损伤，手术时间不长，出血量不多，术后也早期排气。术后随访3~12月。行阴式子宫切除者无阴道残端出血和复发脱垂，且下腹坠胀、排尿困难得到明显的改善。切除黏膜下子宫肌瘤者月经量不再多、阴道分泌物好转，查B超宫腔内无包块。陈旧性Ⅲ度裂伤修补术后可以控制排气排便，会阴及阴道清洁，性生活质量得到明显提高。结论：在基层医院，特别是贫困地区的基层医院开展阴式手术具有微创、简单、不需要特殊设备、费用低等优点，值得推广应用。     

改良阴式全子宫切除术及阴道壁修补术术式探讨

治疗盆腔器官脱垂在传统术式、Stark法阴式全子宫切除术式的基础上不断优化改良[1],取得了满意的临床效果,现报告如下. 资料与方法 2008年3月～2010年8月收治子宫脱垂Ⅰ～Ⅲ度合并阴道壁脱垂患者51例,采用改良的阴式全子宫切除术及阴道前后壁修补术.年龄38～72岁,全部子宫＜8周,术前常规宫颈刮片排除子宫颈恶性病变,其中子宫脱垂Ⅰ度23例,子宫脱垂Ⅱ度24例,子宫脱垂Ⅲ度4例;子宫脱垂患者均合并不同程度的阴道前壁脱垂,其中又合并阴道后壁脱垂39例,合并陈旧性会阴裂伤Ⅰ～Ⅱ度50例.全部患者于术后3个月、6个月、1～2年随访.     

非脱垂子宫经阴道切除术42例分析

传统的子宫切除途径有经腹（ＴＡＨ）和经阴道（ＴＶＨ）两种，国内大多数医院对非脱垂子宫基本上采用ＴＡＨ。近年来，少数医院逐步开展了ＴＶＨ。佛山妇儿医院ＴＶＨ已占全于宫切除术的９２％［１］。我院亦于１９９９年起对非脱垂子宫进行此术式研究。现报道如下。１ 资料与方法１.１ 一般资料 病例全部来自我院１９９９年７月至２００１年４月进行的ＴＶＨ子宫切除术４２例，其中子宫肌瘤２７例，子宫腺肌症７例，功血８例，均为无生殖道脱垂患者。术前子宫大小正常者５例（１１．９％），＞１２孕周８例（１９．０％），≤１２孕周２９…     

非脱垂大子宫经阴道切除术278例临床分析

目的探讨影响非脱垂大子宫经阴道切除手术结局的相关因素及手术适应证。方法回顾2006年6月至2009年6月我院278例非脱垂大子宫经阴道切滁术患者的临床资料,比较疾病因素、子宫大小、剖宫产史、合并卵巢囊肿等因素对非脱垂子宫经阴道切除手术结局、术中副损伤、术中出血量、手术时间的影响。结果278例手术全部经阴道完成,无一例损伤周围脏器。子宫肌瘤168例,子宫大小（583±318）g,术中出血（256±119）ml,手术时间（45±8）min;子宫腺肌病（包括子宫腺肌病合并子宫肌瘤29例）110例,子宫大小（501±247）g,术中出血量（400±204）ml,手术时间（51±15）min。两组子宫大小、术中出血量、手术时间比较差异均有统计学意义（P均〈0．01）。结论非脱垂子宫经阴道切除适应证选择应根据疾病类型、子宫活动度、子宫大小、术者经验技术综合考虑。子宫体积在16孕周左右、重量≤700g时经阴道切除相对安全,子宫肌瘤合并卵巢囊肿直径〈6em,或有剖宫产史者如子宫活动度好,盆腔无粘连可选择经阴道手术。     

经阴道卵巢囊肿手术30例

卵巢囊肿是育龄妇女较为常见的良性肿瘤。通常的治疗方法是经腹或经腹腔镜手术。笔者借鉴非脱垂子宫经阴道切除手术的经验[柳晓春 ,郭晓玲 ,谢庆煌 .新式非脱垂子宫经阴道切除术 .中华妇产科杂志 ,2 0 0 0 ,3 5 :186-187] ,对 3 0例卵巢囊肿患者实施经阴道切除或剔除囊肿手术 ,效果满意。现报道如下。1　资料和方法1 .1　资料来源　 2 0 0 1年 6月～ 2 0 0 3年 3月我院收治卵巢囊肿患者 1 98例 ,选择其中 3 0例 (已经阴道生育妇女 2 3例 ,有剖宫产史 2例 ,未生育者 5例 ) ,年龄 2 3～ 45岁 (平均 3 5岁 )的已婚妇女。所有患者血清CA1 2 5<3…