浅议医疗事故鉴定立法中存在的缺陷（一）

《医疗事故处理条例》(下称《条例》)和《医疗事故技术鉴定暂行办法》(下称《暂行办法》)的出台，确立了不同于《医疗事故处理办法》(下称《办法》)中确立的医疗事故鉴定的体制，并且试图解决《办法》中医疗事故鉴定存在的缺陷。但仔细研究发现，有些问题还是没有得到解决，同时还带来了原来《办法》中没有的新问题，需要加以完善。     

我国医疗事故处理新旧立法之比较

本文通过与《医疗事故处理办法》在医疗事故纠纷的处理程序、鉴定体制、赔偿及举证责任四大方面的比较，说明《医疗事故处理条例》的改进以及本身存在的不足。     

医方责任重于泰山--《医疗事故处理条例》学后感

1 制定《医疗事故处理条例》的背景1.1《医疗事故处理办法》在实施中的主要不足 1987年施行的《医疗事故处理办法》(以下简称《办法》)其历史功绩不容抹杀,但随着经济形势、社会形势的深刻变化,《办法》中许多不足在实施中暴露无疑,逐步发展到被弃之不用的地步,其中的鉴定组织和方法难以得到社会公认,补偿标准一成不变,医疗事故范围过窄,医患双方权利、义务不明确,各地执行中自行其是,司法实践中适用法     

浅析法医鉴定在医疗事故处理中的独特作用

医疗事故鉴定是医疗纠纷与事故处理的关键环节 ,鉴定的准确性、客观性和当事双方对鉴定结果的接受程度直接关系到医疗纠纷处理能否顺利。目前 ,根据《医疗事故处理办法》所建立的医疗事故鉴定体制 ,存在着明显的缺陷 ,这在医疗事故研究的文章中多有论及 ,在此不再赘述。在改革现行医疗事故技术鉴定的同时 ,也有必要对法医参加医疗事故鉴定的独特作用进行研究 ,以期建立以符合法制精神的医疗事故技术鉴定委员会为主并充分发挥法医在医疗事故鉴定中的独特作用的多层次的新型医疗事故鉴定体制。本文试就法医在医疗事故鉴定中的独特作用作简要论…     

试论新《务例》中的医疗事故鉴定制度

对原<医疗事故处理办法>中医疗事故鉴定的弊端,新<医疗事故处理条例>中医疗事故鉴定机制三个方面的新观点及其中的局限性进行了分析及阐述.     

对医疗事故处理中鉴定公正的探讨

探讨了医疗事故处理中鉴定公正的意义,提出公正的鉴定结论是卫生行政部门正确处理医疗事故的基础和前提,也是维护双方当事人合法权益的依据.分析了《医疗事故处理条例》实施1年多以来医疗事故处理中鉴定公正的现状和存在的问题,并提出进一步完善的对策.     

论"医疗事故技术鉴定委员会”鉴定

1　在我国 ,传统上是由“医疗事故技术鉴定委员会”进行鉴定的医疗事故责任 ,包括行政的、民事的及刑事的三个方面 ,其处理各不相同。采用行政手段处理医疗事故是最常见的方法 ,也是我国建国以来处理医疗事故的传统 ,1987年《医疗事故处理办法》(以下简称《办法》)颁布以后依然如此。凡医疗纠纷 ,均先经行政的方式处理 ,如不服 ,可以诉诸法律。医疗事故技术鉴定委员会 (以下简称“鉴委会”)就是为医疗事故行政处理而设的。由鉴委会对医疗纠纷进行鉴定由来已久 ,早在解放初 ,受苏联司法模式影响 ,医疗纠纷由检察机关管辖 ,凡涉讼医疗纠纷 ,先…     

医疗事故的认定和处理的法律思考

为探讨医疗事故的认定和处理的立法问题，本介绍了目前《医疗事故处理办法》中互相矛盾的地方，并提出了医疗事故的外延应扩大，医疗事故鉴定委员会的隶属关系应变更；分层次多途径的补偿机制应建立；《医疗事故法》应制定，为医疗事故的处理提供立法依据。     

116例医疗事故争议原因分析

上海市浦东新区医疗事故处理办公室自2002年9月1日实施《医疗事故处理条例》（《条例》）以来,共受理医疗事故争议案116例。为利于医疗机构及医务人员防范医疗事故的发生,提高医疗质量,现将116例医疗事故争议鉴定情况作一分析。     

医疗事故技术鉴定如何做到科学性和公正性

医疗事故技术鉴定是指鉴定人运用自己的医学专业知识对与医疗事故或事件有关的问题所作出的判断结论。医疗事故技术鉴定是一项科学性、技术性和政策性很强的工作 ,鉴定结论直接关系到医疗事故能否正确处理。卫生部“关于《医疗事故处理办法》若干问题的说明”第 4条规定 :只有医疗事故技术鉴定委员会鉴定的结论才能作为认定和处理医疗事故的依据。卫生行政部门和法院处理有关医疗纠纷的前提是医疗事故技术鉴定委员会进行鉴定之后才立案。由此可见医疗事故鉴定对于处理医疗纠纷的重要程度 ,因此有人说“打医疗官司”的实质是“打医疗事故鉴定…     

试论新《条例》中的医疗事故赔偿制度

新《医疗事故处理条例》中一个最明显的特点是建立了医疗事故赔偿制度。文章阐述了新《条例》中医疗事故赔偿的5个新视点，即医疗事故赔偿的范围扩大、按一般民事责任进行医疗事故赔偿、将医疗事故赔偿与医疗行为过失程度和患者原有疾病情况挂钩、明确提出精神损害抚慰金及其赔偿标准、医院也是医疗事故行为的赔偿主体，并指出其中的局限性。     

医疗事故技术鉴定结论差异的分析及启示

医疗事故技术鉴定实行多次鉴定制 ,各次鉴定结论是卫生行政部门、司法机关处理医疗纠纷的重要依据和证据 ,具有法律证明效力。通过对结论差异案例的原因分析 ,提出正确理解和准确把握医疗事故定义是正确判定医疗事故的关键和核心 ;恰当地运用举证责任分配原则是医疗事故技术鉴定的重要环节 ;完善《医疗事故处理条例》、《医疗事故分级标准》、《医疗事故技术鉴定暂行办法》是鉴定结论准确、公正的基础 ;准确地把握法律法规的主旨 ,依法鉴定是保障医疗事故技术鉴定性准确的保证     

88例医疗事故鉴定案例分析

北京医学会医疗事故技术鉴定办公室自 2 0 0 2年 9月 1日实施《医疗事故处理条例》(以下简称《条例》)以来 ,共接收医疗事故争议案 14 3例 ,鉴定 88例。其中 2 3例定为医疗事故 ,占 88例的 2 6 1%。现将鉴定情况作一简要分析。一、医疗事故等级和责任程度 (表 1)表 1　 2 3例医疗事故的等级和责任程度事故等级完全责任主要责任次要责任轻微责任合计一级事故 0 2 64 12二级事故 0 0 0 0 0三级事故 3 14 0 8四级事故 0 1113　合计 3 4115 2 3　　《条例》引入了责任程度的概念 ,使专家在鉴定中可以结合疾病状况、预后及医疗风险和个体差异等…     

《医疗事故处理条例》实施中存在问题和解决思路

《医疗事故处理条例》实施以来，部份医务人员对该《条例》缺乏全面认识，难于理解“举证倒置”，感到很大压力，现行有关的法律法规尚不统一，鉴定工作中也存在把握法规尺度不准，医疗事故争议所涉学科专业难于判定，专家组人数不易确定及专家库中有的学科专业组不能满足鉴定需要等问题。本文逐一分析这些问题并提出解决思路。     

医疗事故鉴定几个热点问题的讨论

近期 ,关于规范鉴定程序、增加医疗事故技术鉴定透明度与公平性的报道不断见诸报端 ,一度成为媒体及社会各界关注的热点。鉴此 ,卫生界、法学界专家及卫生行政部门也纷纷发表看法和意见 ,可谓仁者见仁 ,智者见智。借医疗事故处理办法修改之际 ,结合工作实际 ,就医疗事故鉴定工作中的几个热点问题 ,提出如下探讨意见供商榷。1　 关于医疗事故的概念与分级问题国务院《医疗事故处理办法》对医疗事故概念、分类与等级有明确的界定 ,即“医疗事故是指在诊疗护理工作中 ,因医务工作人员诊疗护理过失 ,直接造成病人死亡、残废、组织器官损伤导致功…     

众说纷纭话鉴定

只要被运用于诉讼活动中,医疗事故技术鉴定结论就是司法鉴定。法医类司法鉴定与依据《医疗事故处理条例》及其配套规范进行的医疗事故技术鉴定,是不同类别的鉴定工作,适用范围完全不同。用法医类司法鉴定替代医疗事故技术鉴定的做法,是非法和无效的。《侵权责任法》施行后所产生的医疗损害鉴定,与医疗事故技术鉴定本质上一致,只是名称不同而已。本文介绍医疗事故鉴定的相关法律问题。     

医疗事故辅助鉴定与管理系统的研制

根据医院和卫生行政管理部门医疗事故鉴定与处理的实际需要，以国务院发布的《医疗事故处理办法》和《医疗事故评定标准（试行草案）》为依据，应用电子计算机原理和语言设计了医疗事故辅助鉴定与管理系统。该系统分为法规制度管理、医疗事故处理程序、专家鉴定判别、统计报告、案例库和系统维修等６个模块，实现了标准化和规范化，具有系统性和科学性，实用、通用性强，安全保密，有友好的人机界面，易维护，可扩充。有效地提高了医疗事故辅助鉴定与处理的水平     

关于做好实施《医疗事故处理条例》有关工作的通知

国务院颁布的《医疗事故处理条例》于2002年9月1日起施行，这部行政法规对医疗事故的预防和处置、医疗事故的技术鉴定、医疗事故的行政处理和监督、医疗事故的赔偿以及违反该条例应当承担的行政、民事和刑事责任作出了较为详细的规定。条例是一个很特殊的行政法规，具有技术性，对医疗事故进行分级；又具有程序性，对医疗事故的鉴定程序和鉴定主体作出规定；再具有实体权利的法定性，对医疗侵权的赔偿数额及赔偿范围作出了明确的限定。第四，条例对医疗行政主管机关的权力和义务也作出了相应的规定。为贯彻落实执行条例，卫生部、国家中医药管理局制定相应的配套文件，包括《医疗事故技术鉴定暂行办法》、《医疗事故分级标准(试行)》、《病历书写基本规范(试行)》、《医疗机构病历管理规定》及《医疗事故争议中尸检机构及专业技术人员资格认定办法》、《医疗事故技术鉴定专家库学科专业组名录(试行)》、《重大医疗过失和医疗事故报告制度的规定》等等，并下发关于做好实施《医疗事故处理条例》有关工作的通知等等，现全文予以刊发，请认真予以贯彻落实。     

对医疗事故处理有关法律问题的质疑

我国针对医疗事故争议的处理，在法律适用上存在着两处不合理：用行政法规调整民事法律关系不合理；用不同位阶规范性文件同时调整同一民事法律关系不合理。同时，《医疗事故处理条例》中仍有一些值得改进的地方，如在医疗事故的鉴定主体、鉴定程序及诉讼过程、鉴定人员的法律责任、赔偿等方面，有关立法部门应予以重视。     

对《医疗事故处理条例》的几点认识--学习《医疗事故处理条例》的一点体会

国务院颁布的《医疗事故处理条例》（以下简称《条例》）在吸收、总结原《医疗事故处理办法》（以下简称《办法》）实施十几年以来正反两方面经验教训的基础上，对《办法》作了许多重大的修改：《条例》扩大了医疗事故的主体与范围，提出了防范医疗事故的一些重要措施，授权医学会独立担纲医疗事故技术鉴定工作，赋予了患者更多的权利，规定医疗事故民事责任争议可以“私了”，制定了更为规范的医疗事故的赔偿制度等。《条例》作出的这些新规定必将使医疗事故得以更加科学、客观、公正、公平、合理的解决。认真学习、把握《条例》的这些新规定，很好地透视《条例》的立法宗旨与原则，必将极大地提高学习、宣传《条例》的主动性与积极性，更好地推进《条例》的贯彻执行工作。