滑动机制直丝弓矫治技术矫治成人骨性ClassⅢ类错(牙合)鼻唇角的变化对侧貌的影响

目的:观察运用滑动机制直丝弓矫治技术矫治成人骨性ClassⅢ类错鼻(牙合)唇角变化对侧貌的影响,研究该技术矫治成人ClassⅢ类错(牙合)的治疗机制和评价其临床掩饰性治疗的效果.方法:采用国产3B滑动机制直丝弓矫治器矫治成人骨性ClassⅢ类错(牙合)9例,经8～12月完成矫治;均于矫治前后摄头影侧位片.结论:矫治前后鼻唇角(∠PnSnLs)变小2°～9°,侧貌角(∠G'SnPg')平均变小6°,上颌骨长度(ANS-Ptm)基本不变,覆(牙合)不调指数(ODI)增加,前后不调指数(APDI)变小.结论:滑动机制直丝弓矫治技术矫治成人ClassⅢ类骨性反(牙合),软组织侧貌改善明显,达到了掩饰性治疗目的.     

改良肌激动器治疗安氏Ⅱ类Ⅰ分类错(牙合)畸形的X线头影测量分析

目的探讨改良肌激动器矫治早期安氏Ⅱ类Ⅰ分类下颌后缩的错[牙合]畸形的临床疗效。方法选择口腔正畸门诊就诊的安氏Ⅱ类Ⅰ分类下颌后缩的错[牙合]患者20例,年龄在10~12岁之间,平均年龄10.6岁。采用改良肌激动器进行功能矫治,用winceph8.0对矫治前后X线头颅侧位片进行定点测量,所得数据应用SPSS23.0软件进行配对t检验。结果矫治后患者面型改善明显,磨牙基本中性关系,前牙覆[牙合]、覆盖基本正常,治疗后角度测量值SNB、ANB、NA-PA和U1-SN变化,差异有显著性(P<0.01),角度测量值SNA、SNMP、L1-MP、L1-NB、FH-Y轴和Z角变化,无显著性(P>0.05),线距测量值L1-NB、UL-EP和LL-EP跟治疗前比,变化无显著性(P>0.05)。结论改良肌激动器能够矫治早期安氏Ⅱ类Ⅰ分类错[牙合]畸形,值得在临床推广使用。     

Ⅲ类颌间牵引矫治骨性Ⅲ类错（牙合）的临床应用分析

目的研究通过Ⅲ类颌间牵引矫治骨性Ⅲ类错后,颌面部硬组织的变化,探讨其矫治机制,以丰富骨性前牙反（牙合）的非手术矫治方法.方法轻中度骨性前牙反（牙合）10例中男4例,女6例,12～14岁,用方丝弓矫治器加Ⅲ类颌间牵引矫正,治疗前后均摄头颅侧位片,并行X线头影测量分析.结果上下前牙出现代偿性移动,下颌后牙明显远中竖直,上后牙稍微近中倾斜.上后牙与下切牙均升高,（牙合）     

临界病例是否拔牙与颧骨及牙弓三维关系的研究

以临界病例拔牙与不拔牙为研究中心,探讨二维头影测量与三维CT测量之间的关系和区别,对正畸医师诊断临界病例拔牙与否有重要性意义。(1)在相关标准的基础上,对临界病例进行选择,选择符合标准的50名病例,其中男性病例有23名,女性病例有27名,在这组病例中,其年龄在20~28岁之间,而病例的平均年龄在24岁左右。通过头颅定位侧位片,对临界病例拔牙组与不拔牙组治疗前后的变化进行测量,通过沟通后50名患者选择治疗方式,按照其方式将其分为拔牙组和非拔牙组,而这两组数量相等,都是25名患者。用头影测量学上常用的17项硬组织测量,在两组患者中,可以测量患者正畸治疗前后的头颅侧位片的头影,将两组的测量出来的数值进行比较,分析这两种不同方法之间的差异,最重要是在牙面硬组织方面,可以借助SPSS 19.0统计软件包,(2)展开配对t检验。通过问卷的方式收集吉林市美貌人群且牙齿无脱落的志愿者共计162例,其中男性87例,女性75例,年龄均在20岁以上,均为汉族,祖籍为吉林市。本研究采用Philips 256层Brilliant iCT扫描仪对选取的吉林市美人进行头颅三维立体扫描重建,扫描范围颅顶至下颌下点,定标志点:在颧骨上找到与牙弓有相关性的重要标志作为基准点,进行颧骨与牙弓的测量,得到相对标准的颧骨与牙弓的三维立体关系,从而建立一个关于颧骨与牙弓之间三维关系的数据库。(1)在临界病例中,拔牙组以及不拔牙组在接受治疗前的牙颌面硬组织结构进行了解,可以知道其不具备统计学意义,治疗后拔牙组与不拔牙组之间的差别主要为牙位改变。(2)男女D1/D2,F值0.710,P值0.403;男女D3/D4,F值0.668,P值0.417;男女D5/D6,F值0.203,P值0.654;男女D5/D1,F值0.002,P值0.963;男女D6/D2,F值0.022,P值0.883。     

骨性III类错牙合畸形患者正颌术后口咽气道变化的研究

目的 分析和测量下颌骨后退量对骨性Ⅲ类错牙合畸形患者正颌术前、术后口咽气道容积的变化。方法 选取19例下颌前突和ANB角小于-2°诊断为骨性Ⅲ类错牙合畸形的患者,其中男6例,女13例,按照正颌手术中下颌骨后退量分为两组,实验Ⅰ组：下颌后退量<5 mm,共9例;实验Ⅱ组：下颌后退量 ≥ 5 mm,共10例。所有患者采用双侧下颌骨升支矢状劈开截骨后退（BSSRO）术进行治疗,患者均在正颌外科手术前1周和术后3~6个月分别行CT和肺功能检查。应用 Mimics 21.0软件进行图像处理和测量研究,使用SPSS 23.0软件对所有测量值进行统计学分析。观察患者下颌骨后退量与口咽气道的关系。结果 在腭咽段,两组治疗后与治疗前相比,腭咽段术后各组数据均较术前有所增大,但经配对t检验,差异无统计学意义（P>0.05）。在舌咽段,两组手术后数值均减小,在横截面积和容积方面,两组的减小量有显著差异（P<0.05）,即实验Ⅱ组较实验Ⅰ组减小更加明显。结论 正颌手术中BSSRO术会引起骨性III类错牙合畸形患者舌咽段横截面积和容积明显减小,下颌骨后退量较大者舌咽段气道横截面积和容积减小明显。     

快速扩弓合并前方牵引矫治上颌发育不足的临床研究

目的 研究在青少年早期骨性反合畸形中应用螺旋扩弓器合并前方牵引的治疗后对牙列和上下颌骨生长和位置的改变。方法 对22例上颌发育不足的反合畸形患者应用螺旋扩弓器合并前方牵引治疗,对治疗前后的头颅定位侧位片进行测量分析。结果 治疗后SNA、ANB、MP-SN、NA-PA、U1-SN、V-A、Ptm’-A’及前下面高增加,SNB、L1-MP、PP-SN减小,C0-G0-Gn、Go-Po、Ar-Pg无显著性变化。结论 治疗后上颌骨矢状向近中生长显著,上颌骨整体位置前移,PP平面的向上向后旋转;下颌骨顺时针旋转,下颌骨长度未见明显增加;上颌切牙有轻度唇倾,下颌切牙呈现代偿性舌倾。     

上颌窦气化与牙源性上颌窦炎的相关性分析

目的 探讨上颌窦气化与牙源性上颌窦炎发病的关系.方法 回顾性分析牙源性上颌窦炎患者鼻窦CT中双侧牙槽突骨质厚度、牙槽突气化深度,冠状位上颌窦高度及矢状位对角线长度,观察牙源性上颌窦炎患者双侧上颌窦气化程度的差异.结果 牙源性上颌窦炎患者患侧上颌骨牙槽突厚度:(5.67±1.79)mm,健侧上颌骨牙槽突厚度:(7.88±...     

无托槽隐形矫治器治疗成人牙周病继发错(牙合)畸形的效果观察

目的观察在成人牙周病继发错畸形治疗中无托槽隐形矫治器所取得的临床治疗效果。方法取40例成人牙周病继发错畸形患者,2017年6月~2019年5月,随机分成2组,每组各有20例。对照组使用直丝弓矫治器治疗法,观察组使用无托槽隐形矫治器治疗法,对两组患者的牙周指标、并发症发生率及治疗效果进行对比。结果牙周指标评分观察组均低于对照组,并发症发生率观察组低于对照组,治疗有效率观察组高于对照组,差异明显(P<0.05)。结论在成人牙周病继发错畸形治疗中给予患者无托槽隐形矫治器治疗方法,取得了良好的临床治疗效果,可在疾病治疗中大力推广使用。     

L-NAME 对顺铂耳毒性影响的实验研究

目的本研究旨在通过建立顺铂内耳中毒的动物模型,探索一氧化氮合酶(NOS)在顺铂的耳毒性机制中的影响,为临床预防和治疗顺铂的耳毒性提供理论依据.方法将豚鼠随机分成三组.对照组给予生理盐水;试验组给予顺铂;拮抗组预先给予N-硝基-L-甲基-精氨酸(L-NAME)后再给顺铂.对耳蜗的iNOS的活性进行免疫组化的研究,对L-NAME对顺铂的耳蜗损害所起的作用进行扫描电镜观察.结果光镜下,对照组螺旋器的结构正常,呈iNOS阴性染色;试验组的内、外毛细胞明显变性,呈iNOS阳性染色.扫描电镜下,对照组内、外毛细胞的纤毛排列整齐;试验组的绝大部分内、外毛细胞的纤毛散乱,倒伏,甚至消失;拮抗组的大多数内、外毛细胞的纤毛排列整齐,少数可见纤毛融合或消失.结论一氧化氮(NO)在顺铂的内耳毒性作用机制中发挥着重要的作用,应用NOS的拮抗剂可以减轻其内耳毒性.     

中西医结合治疗声带息肉及声带息肉样变22例体会

声带息肉及声带息肉样变在嗓音疾病中,占有较大的比例,采用中医中药进行治疗可以取得一定的疗效.但对较大的声带息肉及声带息肉样变,往往难以凑效.我们采用中西医结合治疗,即在间接喉镜下或纤维喉镜下摘除后,配合服用中药治疗,其效果更好.一、一般资料22例病例中声带息肉17例,声音带息肉样变5例.其中男13例,女9例.年龄多在30～55岁之间.二、治疗方法声带息肉一般在纤维喉镜下或间接喉镜下摘除,摘除后根据辨证服用中药治疗.声带息肉样变,可根据辨证服用中药,使息肉稍局限后,再行纤维喉镜下咬除,术后再继服中药.辨证分型(一)血瘀痰凝:治以活血化瘀,祛痰开音为主,常用药物有:桃红、红花、半夏、陈皮、赤芍、丹皮、桔梗、蝉衣、当归、贝母、丹参、木蝴蝶、郁金等.(二)肺肾阴虚:治以滋补肺肾、润喉开音为主.常用药物有:生地、沙参、麦冬、黄芩、青果、党参、黄芪、百合、