钬激光治疗浅表性膀胱肿瘤18例

目的探讨钬激光治疗浅表性膀胱肿瘤的疗效。方法分析18例经尿道钬激光治疗浅表性膀胱肿瘤的临床资料。结果18例手术均一次性成功,术后创面基底及创缘病理检查无残余肿瘤,无膀胱穿孔或术后继发性出血等并发症发生,随诊3~36个月,复发率2/18(11.11%)。结论经尿道钬激光切除膀胱肿瘤操作简单,疗效确切,术中、术后无严重并发症,是治疗浅表性膀胱肿瘤的一种理想手术方法。     

经尿道钬激光联合膀胱灌注治疗浅表性膀胱肿瘤52例

目的：探讨应用钬激光联合膀胱灌注治疗浅表性膀胱肿瘤的方法和效果。方法：对浅表性膀胱肿瘤52例患者应用钬激光经尿道切除肿瘤,术后联合膀胱灌注治疗。结果：全部患者均一次手术成功,手术时间12~55 min,术中无闭孔神经反射发生,无膀胱穿孔及明显出血等严重并发症。随访8~48个月,复发3例。结论：经尿道钬激光切除膀胱肿瘤方法简便,疗效可靠,无严重并发症,是治疗浅表性膀胱肿瘤的一种较理想的方法。     

经尿道电切术治疗浅表性膀胱癌

目的 探讨经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)治疗浅表性膀胱癌(SBC)的疗效和安全性。方法 应用TURBT治疗22例浅表性膀胱癌患者。结果 均一次手术成功，无一例严重出血或膀胱穿孔等并发症。随访12～37个月，复发仅5例，均无原位复发。结论 TURBT创伤小，疗效确切，并发症低。     

经尿道钬激光治疗膀胱黏膜增生性病变215例临床分析

目的探讨经尿道钬激光治疗膀胱黏膜增生性病变的疗效。方法对215例膀胱黏膜增生性病变患者采用经尿道钬激光治疗。结杲215例均手术成功,无膀胱穿孔及术后继发出血等并发症,随访1～5年,复发11例,无癌变发生。结论经尿道钬激光治疗膀胱黏膜增生性病变疗效显著,值得临床推广应用。     

2μm激光联合吡柔比星膀胱灌注治疗浅表性膀胱癌(附96例报告)

目的 探讨经尿道2 μm激光联合吡柔比星膀胱灌注治疗浅表性膀胱癌的疗效.方法 回顾性分析96例浅表性膀胱癌患者的临床资料,其中82例为单发肿瘤,其余为多发,肿瘤直径0.5～3.5 cm.采用经尿道2 μm激光手术系统治疗,术后常规吡柔比星膀胱灌注化疗,定期行膀胱镜检查.结果 手术均获成功,平均手术时间13(8～45)min.术中出血量极少,无闭孔神经反射及膀胱穿孔发生.随访92例,失访4例.平均随访时间13(5～29)个月.11例复发(11.5%).2例术后尿道狭窄,定期扩张后治愈.结论 经尿道2 μm激光治疗浅表性膀胱癌出血量极少,并发症少,是一种安全有效的治疗方法.     

经尿道钬激光切除浅表性膀胱癌的临床体会

目的 探讨经尿道钬激光切除非肌层浸润性膀胱癌的疗效及安全性。方法 对65例采用经尿道钬激光切除治疗的非肌层浸润性膀胱癌患者的临床资料进行分析。该组患者术前膀胱镜活检组织病理均提示低级别尿路上皮癌。结果 65例患者手术均一次成功,平均手术时间22 min（18～45 min）,术中无明显出血、闭孔神经反射、膀胱穿孔,术后无继发性大出血及尿失禁等并发症。术后留置导尿2～3d。术后创面基底及创缘病理检查无残余肿瘤。术后住院2～3d。术后均按常规方法定期吡柔比星膀胱灌注,定期膀胱镜复查。术后随访平均15个月（3～32个月）,2例为膀胱手术区复发,3例为膀胱非手术区再发,复发加再发率为7.7%。再次行钬激光治疗,现仍在随访中,未见复发。结论 经尿道钬激光切除非肌层浸润性膀胱癌操作简便、安全、灵活、创伤小、并发症少、疗效确切。     

腔内钬激光治疗尿路非浸润性移行细胞肿瘤45例报告

目的：探讨钬激光治疗浅表性输尿管及膀胱肿瘤的手术方法及疗效。方法：2008年7月～2011年4月采用钬激光治疗浅表性输尿管肿瘤3例,治疗膀胱侧壁浅表性肿瘤42例。其中,输尿管肿瘤冠顶直径0．5～1．0cm,带蒂,1例为孤立肾,1例对侧肾发育不良,1例年老体弱,合并房颤,均为单发。膀胱侧壁肿瘤冠顶直径0．5～6．0cm,平均1．2cm,肿瘤单发38例,多发4例。原发肿瘤37例,非原位复发肿瘤8例。术后随访3个月～3年。结果：45例手术几乎无出血,无输尿管及膀胱穿孔。术后随访至今,3例输尿管瘤均未复发,42例膀胱癌8例复发,无原位复发及远处转移。结论：钬激光治疗膀胱侧壁肿瘤无闭孔神经反射,可明显减少膀胱穿孔的发生率;治疗特殊病例的输尿管肿瘤具有刨伤小、恢复快、术后并发症少等优点,同时明显降低术后发生肾功能不全的风险,提高生活质量。     

钬激光加表阿霉素单次灌注治疗浅表性膀胱癌(附22例报告)

目的研究钬激光(Ho:YAG)加术后表阿霉素单次灌注治疗浅表性膀胱癌的临床疗效。方法自2001年1月至2002年5月,采用经尿道腔内钬激光(Ho:YAG)切除肿瘤加术后表阿霉素单次灌注治疗浅表性膀胱癌22例,其中单发肿瘤16例,多发肿瘤6例。病理分级移行细胞癌G1~G2、分期T1~T2。结果手术一次性成功,时间15~40min,术中无闭孔神经反射,无膀胱穿孔、大出血。术后灌注表阿霉素后无不良反应,1例6个月后复发,复发率4.5%,再次予钬激光处理治愈。结论钬激光加表阿霉素单次灌注治疗浅表性膀胱癌,复发率较低,是安全有效,方便易行的治疗方法。     

经尿道Ho：YAG激光治疗浅表性膀胱肿瘤的临床分析（附92例报告）

目的：总结经尿道钬激光（Ho：YAG激光）治疗浅表性膀胱肿瘤的临床体会。方法：2005年7月～2008年2月对92例浅表性膀胱癌患者采用Ho：YAG激光治疗,其中肿瘤单发56例,多发36例。肿瘤直径0．5～4cm。术前病理检查均提示为低级别尿路上皮癌。11例年老和一般情况差者采用局麻。结果：手术均一次成功,术后创面基底及创缘病理检查无残余肿瘤,术后均按常规方法用化疗药物行膀胱灌注,并定期随访,每3个月复查膀胱镜。手术时间平均18min（10～50min）,出血极少,无膀胱穿孔及术后继发出血等并发症。术后留置导尿1～3天,最短14h。局麻患者术后即可进食并起床活动。术后住院1～3天,其中43例为Et间手术（入院当天手术,第2天出院）。术后随访平均15个月（2～31个月）,12例复发（13．3％）,再次激光或电切治疗。结论：经尿道Ho：YAG激光治疗浅表性膀胱癌安全,微创,患者耐受性好,疗效与传统TURBT相似。     

经尿道钬激光切除术治疗非肌层浸润性膀胱癌临床疗效分析

目的 系统评价经尿道钬激光切除术治疗非肌层浸润性膀胱癌(non muscle-invasive bladder cancer,NMIBC)的有效性和安全性,为非肌层浸润性膀胱癌的治疗提供临床治疗依据.方法 回顾性分析46例经尿道钬激光切除术治疗非肌层浸润性膀胱癌患者临床资料,所有患者术前均行静脉尿路造影、CT及膀胱镜活检等明确诊断为非肌层浸润性膀胱癌.结果 46例患者均手术顺利,手术时间(22.4±12.4) min,术后膀胱冲洗量(2.1±0.6)L,术后保留导尿管时间(2.1±0.6)d,术后住院时间(2.5±1.1)d,无严重出血、膀胱穿孔及闭孔神经反射等并发症.46例患者均获随访,随访时间3 ～ 36个月,3例膀胱肿瘤异位复发,无原位复发病例.结论 经尿道钬激光切除术治疗非肌层浸润性膀胱癌具有操作简单,对膀胱组织损伤小,术中出血少,是一种疗效安全可靠的微创术式.     

经尿道膀胱镜钬激光治疗小儿尿道瓣膜症

目的探讨经尿道膀胱镜钬激光治疗小儿尿道瓣膜症的疗效。方法 2011年5月~2015年5月采用经尿道膀胱镜钬激光治疗4例前尿道瓣膜症和17例后尿道瓣膜症,行排尿性膀胱尿道造影确定尿道瓣膜位置,F_6~F_8膀胱镜下200μm钬激光切开尿道瓣膜,激光频率10~16 Hz,能量0.6~0.8 J。结果 4例前尿道瓣膜症患儿术后排尿困难、泌尿系感染及膀胱输尿管反流均消失;17例后尿道瓣膜症患儿中,5例术后排尿困难及泌尿系感染症状缓解,但仍存在膀胱输尿管反流(Ⅲ~Ⅴ级),其余患儿术后恢复正常。前尿道瓣膜症4例随访1~3年,平均1.5年,后尿道瓣膜症12例随访0.5~3年,平均2年:均未出现肉眼血尿、尿道狭窄、尿漏等并发症,无复发。结论经尿道膀胱镜钬激光瓣膜切开术治疗小儿尿道瓣膜症,术中术野清晰,切开部位精准,尿道损伤机会少,安全有效。     

经尿道汽化电切术治疗浅表性膀胱癌25例

目的探讨经尿道汽化电切术治疗浅表性膀胱肿瘤的疗效。方法对25例浅表性膀胱癌患者行经尿道汽化电切术治疗。结果23例膀胱肿瘤1次切除,2例较大的多发性膀胱肿瘤分2次切除,随访1-24个月,肿瘤复发6例。结论经尿道汽化电切术治疗浅表性膀胱肿瘤具有手术简单、损伤小、出血少、恢复快、疗效好等优点。     

经尿道膀胱肿瘤电切加黏膜下注射吡柔比星及干扰素对浅表性膀胱癌复发的影响

目的：观察经尿道膀胱肿瘤电切加黏膜下注射吡柔比星及α-干扰素在减少浅表性膀胱癌复发中的作用.方法浅表性膀胱癌患者按入院先后次序随机分成两组,最后79例纳入研究,包括对照组42例,经尿道膀胱肿瘤电切后吡柔比星即刻膀胱灌注加维持膀胱灌注化疗;观察组37例,经尿道膀胱肿瘤电切后随即膀胱镜下行膀胱黏膜下吡柔比星、α-干扰素注射.对比两组患者术后肿瘤复发率、复发时间、拔除导尿管后尿频持续时间、发热及白细胞异常降低发生率等情况.结果所有患者全部顺利完成手术.随诊3年,对照组复发16例,复发率38.1％,平均复发时间7.4个月,发热2例.观察组复发7例,复发率18.9％,平均复发时间11.2个月,发热25例.两组患者术后肿瘤复发率、复发时间、发热发生率等方面差异有统计学意义;术后拔除导尿管后尿频持续时间两组差异无统计学意义;两组均无白细胞异常降低发生.结论经尿道膀胱肿瘤电切术加黏膜下注射吡柔比星及干扰素安全有效,可减少浅表性膀胱癌的术后复发.     

经尿道汽化术治疗浅表性膀胱肿瘤(附56例报告)

目的探讨经尿道汽化术治疗浅表性膀胱肿瘤的方法和疗效。方法回顾性分析采用经尿道汽化术治疗浅表性膀胱肿瘤患者56例。结果术后52例获得随访(92．9％)，平均21(6-36)个月，术后3个月内复发2例，3—6个月复发3例，6—12个月复发5例，12—24个月复发4例，24个月内复发率为26．9％(14／52)，无其他手术并发症发生。结论经尿道汽化术治疗浅表性膀胱肿瘤安全性高，易掌握，并发症少，疗效确切。     

经尿道膀胱电切术联合吡柔比星膀胱灌注治疗浅表性膀胱癌的疗效

目的观察经尿道膀胱电切术联合吡柔比星膀胱灌注治疗浅表性膀胱癌的临床效果。方法选取2014-01—2015-07间在孟州市中医院接受治疗的42例浅表性膀胱癌患者,均给予经尿道膀胱电切术联合术后应用吡柔比星行膀胱灌注化疗。观察手术时间、留置尿管时间、术后并发症及随访期间复发情况。结果 42例患者手术过程顺利,手术时间(36.70±11.22)min,术后留置导尿管时间(3.62±0.56)d。1例(2.38%)患者出现闭孔神经反射,未出现电切综合征、膀胱穿孔等其他并发症。患者术后均获得24个月的随访,其间出现5例(11.90%)复发。结论经尿道膀胱电切术联合吡柔比星膀胱灌注治疗浅表性膀胱癌并发症少,恢复时间短,术后复发率低。     

经尿道MMC膀胱粘膜下注射加TVBt治疗浅表性膀胱癌疗效观察

目的：探讨经尿道丝裂霉素C（MMC）膀胱粘膜下注射并行经尿道膀胱肿瘤电气化术（TVBt)治疗浅表性膀胱癌的疗效。方法：自制经尿道膀胱注射针注射MMC并行TVBt治疗浅表性膀胱肿瘤患者30例，术后留置尿管48h。结果：随访24个月。复发4例（13.3%)。结论：经尿道MMC粘膜下注射并行TVBt具有操作简便，止血彻底，复发率低等优点。     

钬激光联合膀胱灌注治疗浅表性膀胱肿瘤(附30例报告)

目的　总结应用钬激光 (Ho :YAG激光 )治疗浅表性膀胱肿瘤的疗效。　方法　采用钬激光经尿道切除肿瘤 ,联合术后膀胱灌注治疗浅表性膀胱肿瘤 30例。男 2 5例 ,女 5例。平均年龄 5 4岁。肿瘤单发 15例、多发 15例。病理分级G1～G2 ,分期T1～T2 。肿瘤直径 0 .2～ 3.5cm。　结果　手术均一次成功 ,术后创面基底及创缘病理检查无残余肿瘤 ,术后均行吡柔比星膀胱灌注化疗。手术时间平均 18min ,术中平均出血量 <15ml,无膀胱穿孔或术后继发性出血等严重并发症。 30例随访 3～ 14个月 ,平均 7.5个月 ,复发 1例 ,复发率 3%。　结论　经尿道钬激光切除膀胱肿瘤操作简单 ,疗效确切 ,术中、术后无严重并发症 ,是治疗浅表性膀胱肿瘤的一种理想手术方法。     

同期经尿道电切术治疗浅表性膀胱癌合并前列腺增生的临床研究

目的探讨同期行经尿道电切(TUR)术治疗浅表性膀胱癌合并良性前列腺增生(BPH)的安全性及远期疗效。方法2003-12—2011-12,共收治浅表性膀胱癌患者90例,将合并BPH并同期行经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBt)+经尿道前列腺切除术(TURP)者42例作为试验组。浅表性膀胱癌仅行TURBt患者48例作为对照组。术后均给予吡柔比星膀胱内灌注,比较2组患者术后肿瘤复发率。结果 2组均顺利完成手术,无围手术期死亡病例。中位随访时间41(14～60)个月,试验组随访期间复发率35.7%(15/42);对照组复发率为41.7%(20/48)。绘制复发曲线经Log-rank检验,2组患者术后复发风险差别无统计学意义,HR=0.69(95%CI:0.56～1.34,P=0.27)。结论同期行TUR术治疗浅表性膀胱癌合并BPH安全性有效,且不增加术后肿瘤复发风险。     

吡柔比星膀胱灌注预防浅表性膀胱癌术后复发

目的：评价吡柔比星（THP）膀胱内灌注预防浅表性膀胱癌术后复发的近期疗效。方法：对34例浅表性膀胱癌患者行经尿道膀胱肿瘤电切术（TURBt)或膀胱部分切除术，术后定期用THP（30mg/40ml）作膀胱内灌注，每周1次共8次，以后每月1次共1年。每次药物在膀胱内保留40min。结果：经10－12个月随访，无肿瘤复发32例，复发2例，复发率为5．9％；未见全身性药物不良反应，仅5例患者出现轻度膀胱刺激症状。结论：THP膀胱内灌注预防浅表性膀胱癌术后得发近期疗效满意，副作用轻，耐受性良好。     

经尿道钬激光膀胱肿瘤切除术治疗非肌层浸润性膀胱癌的临床疗效分析

目的:分析经尿道钬激光切除术治疗非肌层浸润性膀胱癌的临床疗效。方法:回顾性分析2016年1月至2018年1月采用经尿道膀胱肿瘤切除术治疗的83例非肌层浸润性膀胱癌患者的临床资料,其中采用经尿道钬激光膀胱肿瘤切除术治疗43例(钬激光组),采用经尿道膀胱肿瘤电切术治疗40例(TURBT组)。比较两组手术时间、术中出血量、闭...