宫腔镜下输卵管插管通液125例分析

目的:探讨宫腔镜下输卵管插管通液检查对不孕症患者的诊断及治疗意义。方法:原发不孕患者43例,继发不孕82例,行宫腔镜下输卵管插管通液检查。结果:原发不孕患者中有37.2%、继发不孕患者中39.1%存在宫腔内病变,检查过程中有17例患者输卵管由不通或不畅转为通畅。结论:宫腔镜下输卵管插管检查可明确诊断宫腔病变,对输卵管性不孕有较好的诊断及治疗意义。     

宫腔镜联合输卵管插管通液术在女性不孕症诊治中的应用

目的:探讨宫腔镜联合输卵管插管通液术在女性不孕症诊治中的价值。方法:用宫腔镜对148例不孕症患者进行检查,观察输卵管、宫颈宫腔情况等,同时行宫腔镜下输卵管插管通液术,观察输卵管插管通液术前后输卵管通畅性。结果:46例原发性不孕者宫腔内异常占36.96%,输卵管异常占40.23%,102例继发性不孕者宫腔内异常占73.53%,输卵管异常占48.44%。31例具有双侧输卵管术前已行输卵管通水或输卵管造影原发不孕患者和82例具有双侧输卵管术前已行输卵管通水或输卵管造影继发不孕患者,其治疗前后输卵管通畅性有明显差异(P<0.05或P<0.01)。结论:宫腔镜联合输卵管插管通液术用于不孕症的诊治,具有效果确切、操作简单、微创、安全、患者依从性好的优点。     

宫腔镜下输卵管插管通液术应用于输卵管性不孕症的疗效观察

目的:研究宫腔镜下输卵管插管通液术治疗输卵管阻塞性不孕的疗效。方法:选择2009年1月～2010年8月平阳县中医院收治的79例输卵管阻塞性不孕症患者进行宫腔镜下输卵管插管通液术治疗(宫腔镜组),以同期79例行常规输卵管通液术患者作对照(通液组),比较宫腔镜组与通液组输卵管复通情况,并将宫腔镜组手术前后的输卵管通畅状况进行对比,观察两组术后妊娠结局。结果:经治疗后,通液组输卵管通畅率68.4%,宫腔镜组输卵管通畅率86.1%,宫腔镜组输卵管通畅率明显高于通液组(P<0.05)。宫腔镜组术前双侧输卵管阻塞的61例经手术后有54例通畅,成功率达88.5%;单侧输卵管阻塞的18例术后14例通畅,成功率77.8%,治疗前后比较有统计学差异(P<0.01)。宫腔镜组全部79例不孕患者中,术后1年内有48例妊娠成功(60.8%),经宫腔镜治疗后3～8个月妊娠,其中有1例宫外孕经保守治疗后痊愈。通液组术后1年内有40例妊娠成功(50.6%),两组比较无统计学差异。结论:宫腔镜下输卵管插管通液术治疗输卵管阻塞性不孕症疗效较好,还具备诊断准确、痛苦小、恢复快、并发症少等显著临床优点,值得在输卵管阻塞性不孕患者的临床治疗中进行推广。     

宫腔镜下输卵管通液诊治女性不孕临床观察

目的探讨宫腔镜下输卵管通液术在诊治女性不孕症中的应用价值。方法2001年1月至2006年7月间在江苏省张家港市妇幼保健所门诊就诊的女性不孕患者170例，其中原发不孕58例（原发组），继发不孕112例（继发组），行宫腔镜下输卵管通液术，记录检查及通液情况，并随访。结果术后输卵管通畅病例较术前增加（X^2=27.13，P〈0．01）；两组患者术后结果通畅情况比较均无差异（X^2=1．58，P〉0．05）；两组患者术后两年内受孕率分别为原发组35．3％、继发组44．9％。结论宫腔镜下输卵管通液对输卵管阻塞有较好的治疗效果，作为输卵管因素不孕的诊治，可简化诊断环节，缩短患者治疗周期，减轻患者负担。     

434例不孕症宫腔镜检查结果分析

目的 对434例不孕症宫腔镜检查结果进行分析.方法 选取2010年3月～2011年3月在本院门诊或住院治疗的不孕患者434例,其中原发不孕178例,继发不孕256例,选择患者在月经干净之后的3～7 d内到医院进行宫腔镜和腹腔镜检查.结果 178例原发不孕患者检查结果正常106例,子宫畸形6例,宫内膜息肉24例,宫腔粘连8例,宫内膜炎等其他病变34例.继发不孕256例,检查结果正常164例,畸形8例,息肉21例,粘连38例,内膜炎等异常25例.原发不孕患者中,68例行宫腹联合,输卵管插管通液检测发现双侧输卵管阻塞12例,单侧阻塞10例.继发不孕患者中,102例行宫腹联合检查,输卵管插管通液发现双侧阻塞41例,单侧阻塞11例.结论 宫腔镜检查具有简便、创伤小、恢复快、不需住院等优点,可全面判断不孕症宫腔内病变,在不孕症的宫腔病因诊断中具有重要的临床应用价值.     

B超监护下宫腔镜下输卵管插管检查输卵管通畅性

目的:探讨术前服用米索前列醇扩张宫颈,在宫腔镜下行输卵管口插管注液疏通术的临床效果。方法:280例不孕患者术前3 h口服米索前列醇扩张宫颈,用WOLF外鞘21Fr的宫腔治疗镜进行注液疏通术,联合B超监测检查输卵管通畅性。结果:280例患者中双侧输卵管完全通畅65例,占23.21%;一侧通畅另一侧通而不畅80例,占28.57%;双侧通而不畅56例,占22.14%;一侧通畅而另一侧不通35例,占12.50%;双侧不通44例,占15.71%;发现宫腔异常35例,占12.51%。对44例双侧不通的患者行宫腹腔镜联合检查,除6位因患宫外孕切除6条患侧输卵管外,44例患者中共有82条输卵管,其中输卵管远端不通48条,近端不通34条。B超监护下宫腔镜下输卵管插管与宫腹腔镜联合两种检查方法相比较,P>0.01,无统计学意义。结论:B超监护下宫腔镜下输卵管插管注液疏通术检查输卵管通畅性是一种诊断准确性高、安全、可同时达到诊断与治疗目的的方法。     

宫腹腔镜联合RF导丝在输卵管阻塞性不孕中的应用价值探讨

目的：探讨宫腹腔镜联合RF导丝在输卵管阻塞性不孕中的应用价值。方法：回顾性分析2014年1月-2016年2月我院收治的98例输卵管阻塞性不孕患者,分析宫腹腔镜联合检查术中输卵管阻塞的原因、评价子宫输卵管造影及宫腔镜下输卵管插管通液术两种输卵管检查方法的准确率、统计宫腹腔镜联合RF导丝治疗输卵管阻塞的治疗效果、不良反应及术后妊娠结局。结果：本研究共纳入病例98例,研究输卵管192条。输卵管阻塞原因以输卵管管腔粘连及周围粘连为主;术前子宫输卵管造影检查的准确率为68.3%,宫腔镜下输卵管插管通液术的准确率为85.7%。术中诊断89例输卵管阻塞患者中64例患者行双侧或单侧RF导丝扩通术,共扩通输卵管94条,术后总通畅率79.8%,术后随访率80.6%,活产率为45.6%。结论：宫腹腔镜联合RF导丝治疗输卵管阻塞性不孕,可针对病因治疗,术后输卵管通畅率及妊娠率较高,值得临床推广。     

宫腹腔镜联合RF导丝治疗输卵管阻塞性不孕症98例分析

目的:探讨宫腹腔镜联合RF导丝在输卵管阻塞性不孕中的应用价值。方法:回顾性分析2014年1月—2016年2月本院收治的98例输卵管阻塞性不孕患者,分析宫腹腔镜联合检查术中输卵管阻塞的原因、评价子宫输卵管造影及宫腔镜下输卵管插管通液术两种输卵管检查方法的准确率,统计宫腹腔镜联合RF导丝治疗输卵管阻塞的治疗效果、不良反应及术后妊娠结局。结果:本研究共纳入患者98例,输卵管192条。输卵管阻塞原因以输卵管管腔粘连及周围粘连为主;术前子宫输卵管造影检查的准确度为54.5%,宫腔镜下输卵管插管通液术的准确度为85.7%。术中诊断89例输卵管阻塞患者中64例行双侧或单侧RF导丝扩通术,共扩通输卵管94条,术后总通畅率79.8%,术后随访率80.6%,活产率为45.6%。结论:宫腹腔镜联合RF导丝治疗输卵管阻塞性不孕,可针对病因治疗,术后输卵管通畅率及妊娠率较高,值得临床推广。     

宫腔镜在诊断输卵管性不孕中的应用价值

近年来输卵管性不孕有上升趋势,这种趋势与盆腔感染的上升有关,也与输卵管阻塞诊断水平的提高有关.子宫输卵管造影术(HsG)是检查不孕患者宫腔和输卵管通畅状况最传统和常用的方法之一,但由于HSG方法本身的缺陷,使得对输卵管状况评价的可靠性和准确性受到很大限制.本文对HsG检查提示一侧或双侧输卵管阻塞的不孕患者,再行宫腔镜检查并行输卵管插管通液术进一步判断输卵管的通畅情况,以探讨宫腔镜在诊断输卵管性不孕中的应用价值.     

宫腔镜在继发不孕中的应用

目的:评价宫腔镜在继发不孕中的应用价值。方法:回顾分析因继发不孕在我院行宫腔镜检查及插管通液的68人资料。结果:42例宫角、宫腔有不同程度粘连,4例子宫内膜息肉,2例胎骨残留,11例子宫内膜菲薄,行相应处理。宫腔镜检查未见异常的有9例。输卵管插管通液比传统通液通畅率高,其差别有显著性(P<0.01)。结论:宫腔镜可以作为继发不孕的一种检查治疗手段。     

宫腔镜下输卵管插管通液术治疗不孕症效果观察

目的：探讨宫腔镜下输卵管插管通液术治疗由输卵管疾病引起的不孕症的有效性,可行性,安全性。方法：对笔者所在医院2009年3月-2011年5月63例在笔者所在医院因不孕就诊的患者资料进行回顾分析,总结官腔镜下输卵管插管通液术治疗不孕症的临床研究。结果：治疗后,术前双侧输卵管阻塞的43例经手术后有37例通畅,成功率达86．0％,术后1年内29例妊娠成功（78．4％）;术前单侧输卵管阻塞的20例术后17例通畅,成功85．0％,术后1年内有14例妊娠成功（70％）。治疗前后输卵管通畅性比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：官腔镜下输卵管插管通液术对诊治输卵管疾病引起的不孕症具有疗效好,创伤小、恢复快、远期并发症少,不影响卵巢功能等优点。在治疗不孕症输卵管疾病的鉴别诊断和病因诊断方面具有非常大的临床价值。     

宫腔镜和B超联合诊治输卵管不孕症的应用价值

目的:探讨B超结合宫腔镜下输卵管插管疏通在输卵管不孕症中的应用价值。方法:2002年6月～2004年12月对136例输卵管近端(间质部及峡部)梗阻在B超监视下行输卵管插管疏通。结果:96例双侧输卵管阻塞,双侧及单侧通畅病例分别达40例和46例,单侧阻塞者40例,插管后阻塞通畅34例,而术后阻塞病例无效者10例。结论:B超监视下输卵管疏通术对输卵管近端梗阻诊治效果非常理想,比单纯宫腔镜下通液准确性高,具有安全,简便,创伤小,可反复操作等优点。     

宫腔镜下输卵管插管通液与宫腔内通液治疗不孕症的比较

<正> 输卵管阻塞是导致女性不孕的最常见原因,传统的治疗方法是经宫腔内注药通液或手术治疗。宫腔镜直观直输卵管插管注药通液术是目前较简便、安全,有效的治疗方法。本文报道150例输卵管阻塞不孕患者分别采用宫腔镜输卵管通液和宫腔内注药通     

B超监测宫腔镜下输卵管通液术在不孕症中的应用

目的:探讨B超监测下宫腔镜输卵管通液术在不孕症诊治中的效果。方法:采用stryker公司宫腔检查镜,对62例不孕症患者行B超监测下宫腔镜输卵管通液术。结果:62例患者中双侧输卵管通畅28例(45·16%);双侧输卵管通而不畅8例(12·90%);一侧输卵管通畅,另一侧通而不畅13例(20·97%);一侧输卵管通畅,另一侧不通9例(14·52%);双侧输卵管不通4例(6·45%)。发现宫腔异常7例(11·29%)。随访1~12个月妊娠率达17·74%。结论:B超监测下的宫腔镜输卵管通液术较其他传统方法直观、准确性高、安全,对不孕症既有诊断又有治疗作用。     

宫腔镜输卵管插管术治疗输卵管间质部阻塞性不孕症514例临床分析

目的:探讨宫腔镜输卵管插管术对输卵管间质部阻塞的治疗效果。方法:1998年5月～2007年5月输卵管间质部阻塞性不孕患者514例,行宫腔镜输卵管插管术,记录输卵管的疏通情况。结果:60.2%输卵管开口清晰可见,35.0%输卵管开口闭锁。双侧输卵管间质部阻塞的患者治疗1次的通畅率为39.6%,累积通畅率为74.2%,单侧输卵管间质部阻塞的患者治疗1次的通畅率为50.4%,累积通畅率为80.0%。一侧输卵管间质部阻塞而对侧输卵管通畅的患者治疗1次后输卵管的通畅率明显高于双侧输卵管间质部阻塞和一侧输卵管间质部阻塞而对侧输卵管其他部位阻塞的患者。不同的不孕类型、不孕年限和年龄的患者治疗效果无差别。结论:对于子宫输卵管造影检查诊断为输卵管间质部阻塞的患者,建议先行宫腔镜输卵管插管术,排除造影结果的假阳性,同时能对大部分患者起到疏通治疗的作用。     

婚前性行为及人工流产致继发不孕192例分析

目的:探讨婚前性行为及人工流产致继发不孕的主要原因及处理方法。方法:对婚前性行为及人工流产致继发不孕192例均采用了妇科检查、腹腔镜检查及手术,并在镜下行输卵管通畅度检查。结果:192例中盆腔炎症170例,占88.5%;子宫内膜异位症14例,占7.3%;生殖器结核4例,占2.1%;多囊卵巢综合征4例,占2.1%。双侧输卵管梗阻者169例,一侧阻塞8例。经腹腔镜下盆腔粘连松解、输卵管造口、加压通液后,171例一侧或双侧输卵管通畅,另21例双侧输卵管阻塞不通。结论:慢性输卵管炎、输卵管阻塞是继发不孕的主要原因。婚前性行为及人工流产均存在一定的不安全性,腹腔镜是目前检查、治疗继发不孕的良好方法。     

宫腔镜下插管通液治疗输卵管阻塞200例分析

输卵管阻塞患者常无明显不适,主要的临床表现为不育,据统计在原发不孕患者中有21.74%[1]的妇女具有输卵管阻塞,而在继发不孕者当中的比例更高。根据阻塞部位不同,可有不同治疗方法,我院近几年采用宫腔镜下输卵管插管通液配合物理疗法治疗近端输卵管阻塞,取得良好疗效,现报道如下:     

药物流产后继发不孕46例回顾性分析

目的:研究药物流产引起继发不孕的主要原因。方法:对药物流产后继发不孕的46例患者行B超检查、宫腔镜检查加双侧输卵管通液术,测定女性体内FSH、LH、P、E、T、PRL6种激素。结果:有28例有不同程度的输卵管梗阻(60.8%),内分泌失调7例(15.2%),宫腔息肉5例(10.8%),其它原因6例(13.0%)。结论:输卵管梗阻是继发不孕的主要原因,内分泌改变和宫腔息肉也有较大比例。     

阴道超声下宫腔输卵管通液123例分析

目的:探讨阴道超声下宫腔输卵管通液对不孕症患者的应用价值。方法:分析123例不孕症患者行阴道超声下宫腔输卵管通液检查的结果。结果:不孕症患者中有41例存在宫腔异常(33.3%),有74例双侧或单侧输卵管不通畅或欠通畅(60.2%),有5例盆腔粘连。治疗后随访6~24个月,妊娠率达41.9%。结论:阴道超声下宫腔输卵管通液有助于宫腔病变的鉴别诊断,对输卵管性不孕有较好的诊断及治疗意义。     

宫腔镜输卵管插管术和输卵管介入再通术治疗输卵管近端阻塞性不孕症的对照分析

目的 探讨宫腔镜输卵管插管术和输卵管介入再通术对输卵管近端阻塞性不孕症的治疗效果.方法 2008年1月～2010年8月根据子宫输卵管碘油造影结果显示,输卵管近端阻塞性不孕患者60例,随机分为两组,治疗组30例,均为双侧输卵管阻塞,行宫腔镜输卵管插管术,记录输卵管的疏通情况;对照组30例,均为双侧输卵管阻塞,行输卵管介入再通术,记录输卵管的疏通情况,随访输卵管再次阻塞情况半年.结果 治疗组通畅率为81.6%,有效率为88.3%,再次阻塞率为11.7%.对照组通畅率为86.7%,有效率为91.7%,再次阻塞率为16.7%.不同的不孕类型、不孕年限和年龄的患者治疗效果无差别.结论 宫腔镜输卵管插管术在直视下操作,更直观准确,技术简单安全有效,无需接触X射线,且不孕症患者检查时行宫腔镜检查可以同时进行,节约费用.因此认为宫腔镜输卵管插管术优于输卵管介入再通术.建议先行宫腔镜输卵管插管术,排除造影结果的假阳性,同时能对大部分患者起到疏通治疗的作用.