目测类比评分法在股骨头坏死疗效评价中的应用

目的：运用VAS评价综合疗法治疗股骨头缺血性坏死的临床疗效。方法：对38例患者进行内服、外敷补肾活骨中药、静滴血塞通注射液以及介入等综合治疗，采用目测类比评分法评价临床疗效。结果：经VAS评分法评价疗效，总有效率为91．3％。结论：中西医结合综合疗法治疗股骨头缺血性坏死具有显著疗效，并可以采用目测类比评分法来评价临床疗效。     

综合疗法治疗腰椎间盘突出症疗效分析

目的:评价综合疗法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:对76例腰椎间盘突出患者进行内服、外敷中药、针刺以及静脉滴注β-七叶皂甙注射液等综合治疗.采用目测类比评分法和直腿抬高试验评价临床疗效.结果:经VAS评分法评价疗效,总有效率为91.3%;直腿抬高试验表明,治疗后髋关节运动角度较治疗前显著增大(P＜0.05).结论:中西医结合综合疗法治疗腰椎间盘突出症具有显著疗效.     

综合治疗股骨头缺血性坏死50例临床观察

股骨头缺血性坏死属中医“骨蚀”范畴，已有数千年的文字记载与治疗法则，其发病率日渐增高，属骨伤科领域中疑难病症之一。股骨头缺血性坏死是由于髋关节创伤，痛风、酒精中毒、激素的长期应用及多种疾病引起，其病理机制是各种原因引起股骨头的血液循环障碍，最后造成髋关节退行性骨关节炎。该症对人体的直接影响是髋关节疼     

介入治疗股骨头缺血性坏死近期疗效观察

介入治疗股骨头缺血性坏死近期疗效观察自贡市第一人民医院（６４３０００）杜海泉孔艺钟云培我们从１９９５年８月开展介入治疗股骨头缺血性坏死新技术，至今治疗了２３例患者，取得了满意的疗效。为了探求股骨头缺血性坏死的介入治疗价值，现将临床资料完整的１７例临床...     

按摩治疗股骨头缺血性坏死

从临床文献及资料报道上看 ,按摩不但可以改善患髋部的血液循环 ,提高髋部的代谢功能 ,还可以改善肢体功能 ,防止关节功能的完全丧失 ,能够达到减轻疼痛 ,改善肢体功能的目的。不过按摩疗法的远期疗效还在观察之中 ,临床上还不能单纯依靠按摩治疗本病。首先要注意患者的年龄。由于年龄的不同骨骼的生理状态就不同。年龄轻者 ,骨骼的有机成分和无机成分比例正常 ;年老者 ,骨骼的无机成分增多 ,含钙量减少 ,骨质疏松 ,医务人员在施行按摩手法时应注意不要粗暴 ,勿造成副损伤 ,甚至造成骨折。其次要看患者病情轻重。由于患者的病情有轻有重。轻…     

综合导引疗法在股骨头缺血性坏死康复中的作用

1　自体牵引法病人平卧床上 ,将患肢足踝部用弹力绳固定在床尾 ,然后双手握床头横杆将躯干向头侧牵引 ,自感轻松、舒适、疼痛减轻为宜 ,每日 2～ 6小时 ,疗程视病情而定。本法可自我控制牵引力度 ,适用于 :1股骨头可能塌陷或尚未完全塌陷时减轻局部压力。 2关节腔内有死骨片 ,疼痛剧烈。3治疗过程中因髋关节轻微损伤而发生剧烈疼痛等。应用本法缓解临床症状并促使股骨头压应力点复位。2　足部保健复脉十四区按摩涌泉区 :脚掌前赤白肉际 ,“人”字型交叉点 ;一手持脚 ,一手握拳 ,食指弯曲 ,第一指间关节顶点施力按揉。涌泉后区 :足跟前赤白肉…     

股骨头缺血性坏死临床分析

股骨头缺血性坏死是一种严重的骨关节疾病 ,发病率高 ,病因复杂 ,进展快 ,治疗困难 ,尽管治疗方法较多 ,但至今疗效尚不十分肯定 ,现将我院从 1988年 1月至 1999年 12月间年龄 <4 5岁的病人采用手术治疗 ,并对 4 2例随访 1～ 11年进行疗效分析。1　临床资料1.1　一般资料 :本组男 4 0例 ,女 2例 ,年龄 17～ 4 3岁 ,平均 32 .2岁。1.2　病因及分期 :有饮酒史者 30例 ,外伤史 6例 ,服用激素者 5例 ,感染者 1例。 5例双侧股骨头缺血性坏死者均有饮酒史。右侧 2 5例 ,左侧 12例 ,双侧 5例。按FICAT分期 : 期 6例 6髋 , 期 2 0例 2 4髋 , 期 12…     

儿童股骨头缺血性坏死疗效比较

儿童股骨头缺血性坏死（Legg-Perthes病）是小儿常见疾病。由于其病因和病理尚未确切了解，手术治疗种类繁杂，国内有关报道不少，但多数随诊时间短，病例数少。为总结经验和教训，现对我院1970－1990年收治病例进行随访，共复查134例（137髋），并对不同手术方法进行分析比较。1临床资料134例（137髋）中男95例，女39例。发病年龄3－14岁，平均9岁，其中8－14岁115例。病变部位：左髋83例，右髋54例，其中双髋3例。Catterall分类：Ⅱ期6髋、Ⅲ期83髋、Ⅳ期48髋，Ⅲ～Ⅳ期占95．6％。手术方式见附表。附表137N儿重股骨头坏死术式及疗效情…     

股骨头缺血性坏死的介入治疗

目的：经导管灌注药物治疗股骨头缺血性坏死（ANFH）疗效的研究。方法：对89例患者，149块缺血性坏死的股骨头，采用Seldinger’s穿刺超选择灌注融通术，将扩张、溶栓及改善微循环的药物直接注入ANFH的供血动脉内。结果：介入治疗后疼痛的缓解或消失占100％，X线、CT复查均有不同程度的骨质修复，新骨形成。DSA显示股骨细小动脉增多，供血小动脉增粗，静脉显影时间缩短，无并发症，效果满意。结论：通过介入方法治疗ANFH是一种安全有效的方法。     

股骨头无菌坏死介入治疗

本文讨论股骨头无菌坏死介入治疗的临床近期效果及操作中的注意事项 ,显示所有病人疼痛均明显缓解 ,关节运动明显改善。CT及 X光片病变区有新骨形成 ,供血动脉增粗。1　资料与方法1.1　临床资料　共有病人 4 5例 ,其中双侧患者 12例 ,单侧患者 33例。男性患者 31例 ,女性患者 14例。其病因有 7例病人酗酒 ,应用激素 8例 ,外伤 16例 ,系统性红斑狼疮 (SL E) 1例 ,不名原因 13例。其中 期患者 7例 , 期患者 19例 , 期患者16例、 期患者 3例。随访时间从第一次治疗后开始 ,随访 6个月～ 18个月。1.2　方法　常规准备 ,局麻下采用 Seldinger…     

介入治疗股骨头缺血性坏死

目的：评价应用导管技术介入治疗股骨头缺血性坏死的临床作用。方法：62例临床确诊的股骨头缺血性坏死患者，采用seldinger’s技术，分别将导管头端选择性置入病侧旋股内、外动脉，经导管灌注血管解痉药、血管扩张药及溶栓药，其中17例1次介入治疗、45例重复治疗。本组全部病例分别经介入术后1～24个月随访观察临床症状、改善情况并行疗效评价。结果：本组62例共84只股骨头经介入治疗后，疼痛完全缓解79．04％、明显缓解12．9％、部分缓解6．45％、未缓解1．61％。全部病例经X线平片、CT或MRI复查显示不同程度骨质修复，45例重复治疗者DSA检查显示股骨头供血动脉增粗，可见新生侧支小血管增多，股骨头较前染色变浓，以Ⅰ～Ⅲ期为著。结论：介入治疗股骨头缺血性坏死可改善局部血循环、促进骨质修复，是一种安全、微创、可重复且疗效显著的新疗法，值得在临床广泛应用。     

介入治疗股骨头缺血坏死

目的 :探讨介入溶通术治疗股骨头缺血坏死的机制及临床疗效。方法 :介入溶通术治疗股骨头缺血坏死3 6例 ,42髋。术中及围手术期应用扩血管、止痛、溶栓及活血化淤等药物 ,对治疗前后疼痛、生活能力、关节活动度及行走距离进行评分比较 ,分析临床疗效。结果 :随访 8～ 48个月 ,平均 2 1个月 ,42髋疼痛减轻或消失 , 、 期患者关节功能及行走距离有明显提高 ,82 .3 5 % X线片显示股骨头有修复改变。结论 :介入溶通术治疗股骨头缺血坏死可改善股骨头血液供应 ,缓解临床症状 ,提高生活质量 ,促进修复 ,临床疗效满意     

速效骨伤愈合剂治疗激素性股骨头坏死的实验研究

目的：探讨速效骨伤愈合剂治疗激素性股骨头坏死的作用机理．方法：用糖皮质激素造成兔激素性股骨头坏死动物模型，测不同时期速效骨伤愈组、模型组及空白对照组血清胆固醇、甘油三酯和高密度脂蛋白量并行光镜及透射电镜观察．结果：速效骨伤愈组与模型组比较，速效骨伤愈组的血清胆固醇、甘油三酯明显降低（P＜0．01)，高密度脂蛋白明显升高（P＜0．01)．光镜及透射电镜观察速效骨伤愈组股骨头坏死程度轻而修复快．结论：速效骨伤愈合剂治疗激素性股骨头坏死的作用机理可能与其具有降脂、抗凝、纤溶和抗炎的多种作用有关．     

股骨头缺血性坏死CT分区的临床应用价值

目的利用CT对股骨头进行分区,探索不同囊性变对股骨头缺血性坏死（Avascular necrosis of femoral head,ANFH）的生物力学影响,为预测股骨头的塌陷和指导临床治疗方法的选择提供基础。方法收集60例早期INFH的患者进行CT检查,并将股骨头分为9个区,确定股骨头缺血坏死时囊性变在股骨头内的位置,评估其股骨头塌陷的风险性,并有针对性的指导临床选用适当的治疗方法。结果INFH时囊性变位于1区15例;2区3例;3区3例;6区6例;7区3例;2及5区20例;5及6区15例;6及9区9例;1、2、3区3例;2、3、5区10例。结论根据股骨头生物力学分析的结果,股骨头内不同位置的囊性变可以预测坏死股骨头的塌陷风险,并辅助临床选择合理的治疗方案。     

股骨头缺血坏死患者核素骨显像的临床价值

目的：探讨放射性核素骨显像对股骨头缺血坏死的诊断价值。方法：对30例股骨头缺务坏死患者行99mTc-亚甲基二膦酸盐（MDP）骨显像,结果：47例缺血坏死的股骨头平面显像呈现“缺损”型,“炸面圈”型和“浓聚”型,断层显像为“缺损”型和“炸面圈”型,13个正常的股骨头中3个骨显像为“缺损”型,结论：放射性核素骨显像能早期诊断股骨头缺血坏死。     

股骨头缺血性坏死的介入治疗68例临床观察

目的探讨血管内介入治疗股骨头缺血性坏死的临床疗效和患者选择。方法对68例股骨头缺血性坏死患者采用Seldinger技术经股动脉穿刺,将导管超选入旋股内、外动脉和闭孔动脉内灌注5～6种扩血管、溶栓药物,利用X线、CT、MRI和血管造影对比治疗前后变化和临床症状的改变。结果本组68例患者临床症状明显好转,X线和CT显示部分病例有新骨形成,56例患者血管造影显示股骨头区血管增多、增粗,血管网增密。结论血管内介入治疗股骨头缺血性坏死是种创伤小、疗效高、见效快的新技术。     

股骨头缺血坏死的影像学诊断

目的 :探讨股骨头缺血坏死的诊断价值。方法 :回顾性分析 6 0例病人的各种影像学特征及各期的影像学表现。结果 :6 0例均经影像学检查诊断为股骨头缺血坏死。结论 :凡是有髋部疼痛 ,功能障碍 ,长期服用激素及饮酒者 ,高危因素的患者都应做影像学检查。