牙周基础治疗对怀化侗族慢性牙周炎伴冠心病患者血清hs-CRP水平及冠状动脉狭窄程度的影响

目的探讨牙周基础治疗对怀化侗族慢性牙周炎伴冠心病患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平及冠状动脉病变严重程度的影响。方法将60例怀化侗族慢性牙周炎伴冠心病(稳定期)患者随机分为两组:实验组30人接受常规内科维持治疗(无抗生素)+牙周基础治疗,对照组30人接受常规内科维持治疗(无抗生素),3个月后复查。采用透射免疫比浊法测定两组患者治疗前后血清hs-CRP水平,并记录牙周状况和冠状动脉狭窄程度。结果两组患者治疗前血清hs-CRP水平及冠状动脉狭窄程度比较差异无统计学意义(P>0.05),实验组治疗后较治疗前明显降低(P<0.01),与对照组治疗后比较差异显著(P<0.01)。结论牙周基础治疗可明显降低怀化侗族慢性牙周炎伴冠心病患者血清hs-CRP水平,从而减轻冠状动脉病变严重程度。     

老年冠心病患者100例血清hs-CRP、IL-6和IL-18的检测及临床意义

有研究认为超敏C反应蛋白(hs-CRP)和白细胞介素(IL)家族在动脉粥样硬化(AS)发生发展中起重要作用~([1～3]).本文拟探讨血清hs-CRP、IL-6和IL-18在老年冠心病(CHD)不同类型中的表达意义,旨在为探讨老年CHD的发生发展提供理论依据.     

牙周基础治疗对慢性牙周炎伴冠心病患者血清中炎性因子的影响

目的 探讨牙周炎基础治疗对伴慢性牙周炎冠心病患者白介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的影响及干预效果.方法 选择64例伴有慢性牙周炎的冠心病患者,随机分为治疗组(n=34)及对照组(n=30),比较牙周基础治疗前后的牙周临床指标(菌斑指数、龈沟出血指数、探诊深度、床附着丧失)与血清IL-6、CRP和TNF-α水平.结果 经牙周基础治疗后,所有患者牙周炎临床指标均有好转,血清TNF-α、IL-6及CRP水平明显低(P＜0.05).结论 牙周基础治疗不仅能改善牙周状况,还能降低血清IL-6、CRP和TNF-α水平,有利于冠心病的预防和治疗.     

白芍总苷对糖尿病合并冠心病患者血清脂联素和hs-CRP水平的影响

目的探讨白芍总苷治疗糖尿病合并冠心病的临床效果及机制。方法将166例糖尿病合并冠心病患者随机分为观察组和对照组各83例。两组均采用常规治疗,观察组在此基础上加用白芍总苷,共治疗2个月。比较两组治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h FBG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及血清脂联素和超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平变化。结果与治疗前比较,两组治疗后FBG、2h FBG和Hb A1c均降低(P均<0.05),两组治疗后相比差异无统计学意义;治疗后HOMA-IR均明显降低(P均<0.05),但观察组降低更明显(P<0.05);两组治疗后血清脂联素水平均升高,但观察组升高更明显(P<0.05);两组治疗后血清hs-CRP水平均降低,但观察组降低更明显(P<0.05)。结论白芍总苷治疗糖尿病合并冠心病有一定效果,其机制可能为升高血清脂联素水平和降低hs-CRP水平。     

冠心病患者血清Chemerin、hs-CRP水平变化及临床意义

摘要：目的：探讨冠心病（CHD）患者血清中脂肪因子Chemerin与超敏C反应蛋白（hs-CRP）的水平变化及临床意义。方法：选取于2016年12月至2018年5月期间我院心内科确诊为CHD且行冠状动脉造影术的患者143例作为研究组,选取同期进行入院进行冠脉造影检查单支轻度狭窄,冠状动脉阻塞程度＜30%的109例患者为对照组,采集受试者入院次日清晨空腹静脉血检测血清Chemerin、hs-CRP水平,并采用Gensini积分法评估患者冠状动脉病变程度。比较不同病变支数、Gensini积分CHD患者血清Chemerin、hs-CRP水平差异,并分析相关性。结果：研究组血清Chemerin、hs-CRP水平和Gensini积分均高于对照组（P均<0.05）。随着CHD患者的病变支数增加,血清Chemerin、hs-CRP水平、Gensini积分均显著增高;随着Genisini积分增高,血清Chemerin、hs-CRP水平均显著增高,组间差异均有统计学意义（P均<0.05）。经Pearson相关性分析,CHD患者血清Chemerin水平与hs-CRP水平呈正相关（r=0.702,P<0.05）,血清Chemerin水平、hs-CRP水平均与Genisini积分成正相关（r=0.643、0.593,P均<0.05）。结论：血清Chemerin、hs-CRP升高可以反应CHD患者病变累积及病变程度,可以作为反映冠状动脉病变程度的有效指标。     

卡维地洛联合美托洛尔治疗老年高血压合并室性心律失常的疗效及对血清hs-CRP的影响

目的研究卡维地洛联合美托洛尔对老年高血压合并室性心律失常病人的临床疗效及对血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法选取2015年9月—2016年8月我院收治的88例高血压合并室性心律失常病人,按照随机数字法分为观察组和对照组,各44例。对照组采用美托洛尔治疗,观察组在此基础上加用卡维地洛治疗。比较两组病人临床疗效,舒张压、收缩压、心率、室性心律失常发生情况,hs-CRP水平,不良反应。结果治疗后,观察组临床总有效率显著高于对照组(P<0.05)。观察组舒张压、收缩压、室性心律失常显著少于对照组(P<0.05)。观察组hs-CRP水平显著低于对照组(P<0.05)。观察组和对照组不良反应率比较,差异无统计学意义(χ~2=0.212,P>0.05)。结论老年高血压合并室性心律失常病人采用卡维地洛联合美托洛尔治疗,能有效改善病人舒张压、收缩压、室性心律失常及hs-CRP,临床疗效良好,安全性高。     

牙周基础治疗对老年牙周疾病患者血清炎性标记物的影响

目的 观察患有牙周病的老年人经过牙周基础治疗后,其冠心病相关血清炎性标记物的变化.方法 选择老年牙周病患者52例,记录其探诊深度(probing depth,PD)、附着水平(attachment level AL)、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)和白细胞介素-6(interleukin-6 IL-6)水平.牙周基础治疗后3个月、6个月再次检查牙周临床指标,测定CRP和IL-6水平,比较治疗前后各项指标的变化.结果 治疗后6个月,PD和AL值分别为(5.9±1.1)mm和(6.8±1.0)mm,与治疗前[分别为(7.5±1.2)mm和(8.4±1.1)mm]比较,差异有统计学意义(均P＜0.05).CRP和IL-6分别为(1.5±0.2)mg/L和(1.6±0.5)ng/L,与治疗前[分别为(2.0±0.3)mg/L和(1.9±0.4)mg/L]比较,差异有统计学意义(分别为P＜0.01,P＜0.05).结论 牙周基础治疗能降低老年牙周疾病患者冠心病相关血清炎性标记物CRP和IL-6的水平.

Abstract：

Objective To ascertain serum inflammatory markers could be modified following treatment of periodontal disease in elderly patients. Methods The probing depth (PD), clinical attachment level (AL), C-reactive protein (CRP), interleukin-6 (IL-6) were determined. And then fifty-two elderly periodontitis patients underwent a standard phase of non-surgical periodontitis treatment (consisting of oral hygiene instructions and subgingival scaling and root planning). After three and six months, PD, AL, CRP and IL-6 were determined again and compared to the baseline. Results Six months after treatment, significant reductions in PD [(5.9±1.1) mm vs. (6.8±1.0) mm, P＜0.05], AL [(1.3±0.9) mm vs.(8.4±1.1) mm, P＜0.05], CRP [(1.5±0.2) mg/L vs. (2.0±0.3) mg/L, P＜0.01] and IL-6 [(1.6±0.5) ng/L vs. (1.9±0.4) ng/L, P＜0.05] were observed. Conclusions Treatment of chronic periodontitis can decrease the levels of serum inflammatory markers in elderly patients.     

冠心病合并糖尿病患者血清hs-CRP水平与冠脉病变程度的相关分析

目的：探讨冠心病合并糖尿病患者血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平与冠脉病变程度的相关性。方法：选取130例住院的冠心病患者分为两组：冠心病合并糖尿病组患者61例,单纯冠心病组患者69例。所有患者应用免疫比浊法测定hs-CRP、空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)浓度,行冠状动脉造影检查,以Gensini冠状动脉积分评价冠状动脉病变程度。结果：冠心病合并糖尿病组患者的血清hs-CRP、FPG水平和Gensini冠状动脉积分均高于单纯冠心病组患者(P<0.05),采用多元线性回归分析表明,冠心病合并糖尿病组患者血清hs-CRP水平升高与Gensini冠状动脉积分呈正相关(t=2.22,P＜0.05)。结论：血清hs-CRP水平升高与冠心病合并糖尿病患者冠脉病变严重程度相关。     

肺心病患者血清hs-CRP与心肌酶的临床观察

目的探讨血清hs-CRP(超敏C反应蛋白)、CK-MB(磷酸肌酸激酶同工酶MB)、CK(磷酸肌酸激酶)、LDH(乳酸脱氢酶)、AST(天门冬酸氨基转移酶)在慢性肺心病患者急性发作期及治疗缓解期的变化情况。方法测定95例确诊为肺心病急性发作期患者治疗前后、60例肺心病治疗缓解期患者及30例正常人血清hs-CRP、心肌酶水平。结果肺心病患者血清hs-CRP、心肌酶明显高于健康人群,且急性发作期明显高于临床缓解期(P<0.05);急性发作期患者治疗前后血清hs-CRP、心肌酶差异显著(P<0.05);死亡组血清hs-CRP、心肌酶明显高于存活组(P<0.05)。结论血清hs-CRP与心肌酶的变化可作为肺心病患者的预后及疗效判断的有效指标。     

冠心病患者血清脂联素/瘦素比值与hs-CRP的初步研究

目的探讨冠心病患者血清脂联素、瘦素及二者比值(A/L)与超敏C反应蛋白(hs-CRP)在评价冠脉病变方面的价值。方法对2008年1月—2009年10月山西医科大学第一医院心内科住院行冠脉造影的94例冠心病患者大血管病变危险因素进行采集,分为单支病变组、双支病变组和多支病变组,测量脂联素、瘦素和hs-CRP的变化,分析A/L和hs-CRP与冠脉病变的关系。结果分层结果显示,在任一冠脉病变支数组,A/L与hs-CRP均和各种冠脉危险因素密切相关(P<0.05或P<0.01)。组间比较提示,A/L随冠脉病变支数增加而变小(2.10 vs 1.37 vs 0.72),而hs-CRP只在严重冠脉病变组明显升高。结论 A/L和hs-CRP均参与动脉粥样硬化的形成。A/L可望作为评估动脉粥样硬化程度的血清学标志。hs-CRP联合A/L可更准确评价冠脉疾病的预后。     

牙周非手术治疗对2型糖尿病伴牙周炎患者血清C反应蛋白和糖化白蛋白的影响

目的 探讨牙周非手术治疗对2型糖尿病（T2DM）伴牙周炎患者血清C反应蛋白（CRP）、糖化白蛋白（FA）的影响.方法 选择T2DM伴重度牙周炎患者32例,于牙周治疗前、后1个月分别检测其血清CRP、FA及牙周指标.结果 与治疗前比较,治疗后患者血清CRP、FA及牙周指标明显降低（P＜0.01）.结论 牙周非手术治疗可能通过改善牙周状况而降低T2DM伴牙周炎患者的血清CRP、FA水平.     

糖尿病人群HbA1c控制水平对血清Hcy、hs-CRP水平的影响

目的 探讨糖化血红蛋白(HbA1c)的控制水平与同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)的浓度相关性,以便早期对糖尿病并发症进行预测、诊断.方法 选择24例正常体检者(正常对照组)和近2年内新确诊为糖尿病(DM)患者82例(实验组),对新确诊病例每3个月检测1次HbA1c,按照1年内HbA1c的平均控制水平将DM分为4个等级,分组后检测其血清中的Hcy、hs-CRP浓度.HbA1c检测采用亲和层析高压液相法,Hcy检测采用化学发光法,hs-CRP检测采用速率散射比浊法,生化检测使用日立7600全自动生化分析仪.结果 正常对照组与实验组的HbA1c、Hcy、hs-CRP的平均浓度分别为(5.38±0.53)％、(5.24±1.55) μmol/L、(1.28±0.29)mg/L和(8.52±2.53)％、(10.65±3.01) μmol/L、(3.55±1.77) mg/L,组间比较差异有统计学意义(均P＜0.005);按照HbA1c的平均控制水平将DM分为4组后各组间血清中的Hcy、hs-CRP水平差异具有统计学意义(均P＜0.05).结论 HbA1c控制水平直接影响DM体内Hcy、hs-CRP的浓度,同时检测hs-CRP及Hcy水平也可从一个侧面明确内皮炎症的存在和内皮功能障碍的程度,所以对DM患者不仅要检测血糖及其代谢产物,还要关注hs-CRP及Hcy水平,必要时可以通过干预hs-CRP及Hcy的水平,延缓血管损害的发生.     

子痫前期患者血清HSP-70和hs-CRP检测及意义

目的探讨热休克蛋白70（HSP-70）和超敏C反应蛋白（hs-CRP）在子痫发生中的作用。方法选取子痫前期患者90例（观察组）,其中病情为轻度30例,重度60例;正常妊娠晚期孕妇50例（对照组）。分别用ELISA双抗体夹心法、免疫比浊法检测血清HSP-70及hs-CRP水平。结果观察组血清HSP-70及hs-CRP水平均显著高于对照组,且重度者明显高于轻度者,P均〈0.01。结论 HSP-70和hs-CRP均参与了妊娠期高血压疾病的发生、发展,二者可作为诊断及病情判定、预后评估的指标之一。     

牙周炎、血脂异常与超敏C-反应蛋白的关系

目的 通过分析牙周炎患者的血脂指标和超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平,探讨牙周炎、血脂异常和hs-CRP之间的相互关系.方法 体检中心体检人群中随机纳入6 190人,年龄在20～89岁.按年龄分组分为:20～40岁组、41～65岁组、≥66岁组;按是否患牙周炎分为:牙周炎组和非牙周炎组;按是否合并血脂异常分为对照组、单纯血脂异常组、单纯牙周炎组和牙周炎+血脂异常组.对所有调查对象均进行总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、脂蛋白a(lpa)和hs-CRP检测.结果 与非牙周炎组比较,男性或20～40岁组的牙周炎患者hs-CRP三个水平段(1～3 mg/L、3～10 mg/L和>10 mg/L)的构成比明显升高,而41～65岁组牙周炎患者仅1～3 mg/L和3～10 mg/L两个水平段构成比升高.与单纯血脂异常组比较,单纯牙周炎组TG、LDL-C、lpa和hs-CRP水平明显降低,而牙周炎+血脂异常组TC、TG、LDL-C、LDL-C、lpa和hs-CRP水平明显升高,HDL-C水平则明显降低.结论 牙周炎与血循环中hs-CRP水平升高相关,而牙周炎合并血脂异常患者的血脂水平和hs-CRP水平较单纯血脂异常者或牙周炎患者高.因此,在治疗牙周炎的同时,积极预防血脂异常能有效的降低心血管疾病的患病风险.     

超敏C反应蛋白和血清尿酸水平与冠状动脉病变程度的关系的探讨

目的探讨超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血清尿酸(UA)与冠状动脉病变程度的关系。方法检测正常对照组和冠状动脉造影确诊的冠心病患者超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血清尿酸(UA)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),分析检测指标与冠状动脉病变程度的关系。结果冠心病患者hs-CRP、UA和LDL-C水平均高于正常对照组及冠状动脉造影阴性组(P<0.01),后者血清3项指标水平虽然较正常对照组有所升高,但仅超敏C反应蛋白有差异(P<0.01)。hs-CRP、血清UA和LDL-C水平与病变程度相关。结论联合检测hs-CRP、UA和LDL-C有助于对冠状动脉病变的诊断和严重程度的评估。     

血清hs-CRP、NGAL检测对脑卒中患者肺部感染预后临床意义

目的探讨血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、中性粒细胞明胶酶相关脂质蛋白(NGAL)联合检测对脑卒中后肺部感染预后临床分析。 方法选取2018年10月至2020年9月我院收治的91例脑卒中并发肺部感染患者为对象。随访3个月,统计预后不良发生情况,分为预后不良组28例和预后良好组63例;对比患者的临床资料;Logistic多因素回归分析影响脑卒中患者肺部感染预后。分析联合检测血清hs-CRP、NGAL对脑卒中患者肺部感染预后不良的预测。 结果脑卒中患者肺部感染预后不良发生率为30.76%(28/91)。预后不良组脑卒中重度/重度占比、病原菌多重耐药占比、空腹血糖、住院时间、收缩压、舒张压、WBC、NIHSS评分、血清hs-CRP及NGAL水平均显著高于预后良好组(P<0.05)。Logistic回归分析,多因素分析结果显示,白细胞计数(WBC)、血清hs-CRP及NGAL均为脑卒中患者肺部感染预后不良发生的影响因素(OR＝2.765、3.499、3.766、4.289,P<0.05)。ROC分析显示,血清hs-CRP、NGAL预测脑卒中患者肺部感染预后不良的最佳截断点分别为20.02 mg/L、37.08 ng/ml,两者联合的特异度为95.12%,高于血清hs-CRP、NGAL单独进行评估的特异度(76.83%、68.29%),且血清hs-CRP、NGAL两者联合预测脑卒中患者肺部感染预后不良的曲线下面积(AUC)为0.841,显著高于血清hs-CRP、NGAL单独预测的AUC(0.662、0.729)。 结论联合检测血清hs-CRP、NGAL对脑卒中患者肺部感染预后不良的预测有临床意义。     

不同类型冠心病患者血清尿酸、hs-CRP水平比较

目的 比较不同类型冠心病患者血清尿酸、hs-CRP水平,探讨其与冠脉病变严重程度的关系.方法 选取不稳定心绞痛（UAP）患者35例、急性心肌梗死（AMI）患者43例、稳定型心绞痛（SAP）患者31例和正常体检者35例,分别为UAP组、AMI组、SAP组和对照组.常规抽血分离血清检测hs-CRP、尿酸水平.结果 ①血清尿酸水平：AMI组、UAP组高于对照组（P均＜0.05）;SAP组与对照组比较无统计学差异;AMI组、UAP组高于SAP组（P均＜0.05）;AMI组高于UAP组（P＜0.05）.②血清hs-CRP水平：AMI组、UAP组、SAP组均高于对照组（P均＜0.05）;AMI组、UAP组、SAP组间比较无统计学差异.Pearson分析示血清尿酸与hs-CRP存在正相关（r=0.553,P＜0.05）.结论 血清尿酸、hs-CRP水平与冠心病的严重程度有关.     

瑞舒伐他汀对慢性心力衰竭患者血清hs-CRP及心功能分级的影响

目的 探讨瑞舒伐他汀对慢性心力衰竭(CHF)患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)及心功能分级的影响.方法 选择心功能NYHA分级Ⅲ～Ⅳ级、左室射血分数≤50％的CHF患者120例,将其随机分为治疗组、对照组各60例.两组均采用常规抗心衰治疗,治疗组加服瑞舒伐他汀10 mg、每晚1次,连服12周.治疗前后观察两组hs-CRP、血脂及心功能分级变化.结果 治疗组、对照组治疗后LDL-C、血清hs-CRP均明显降低,心功能指标明显改善(P均＜0.05),以治疗组改善更明显(P均＜0.05).结论 常规治疗加瑞舒伐他汀可更好地改善CHF患者的预后,提高其运动耐力及生存质量.     

心脑宁片对不稳定型心绞痛患者血清WBC、hs-CRP含量的影响

目的观察心脑宁片对不稳定型心绞痛(UA)患者临床症状和血清白细胞(WBC)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)含量的影响,评价有效性及安全性,并探讨其部分作用机制。方法将患者随机分为两组,对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组用药基础上给予心脑宁片,均以14d为1个疗程。治疗前后观测疗效性指标,包括心绞痛症状、心电图和血清WBC、hs-CRP含量变化;安全性指标包括血、尿、便常规,肝、肾功能的变化。结果治疗组疗效优于对照组;治疗后WBC、hs-CRP含量亦明显低于对照组。两组均能缓解不稳定型心绞痛症状,治疗组疗效显著,两组总有效率分别为93.33%与80.00%(P0.05);同时能明显降低患者血中WBC、hs-CRP含量(P0.05)。在安全性评价方面未见与用药有关的异常指标。结论心脑宁片能显著降低不稳定型心绞痛患者血清WBC、hs-CRP含量,抑制炎症反应,这可能是其治疗不稳定型心绞痛的作用机制之一。     

进展性脑梗死患者hs-CRP的变化及尤瑞克林对其的影响

hs-CRP为炎症反应的一个十分敏感的指标,国内尚少见有进展性脑梗死患者发病后不同时间hs-CRP水平变化方面的研究。本文通过对进展性脑梗死患者不同时间hs-CRP水平的动态监测,探讨hs-CRP在进展性脑梗死中的变化,以及药物尤