外旋上举法整复肩关节前脱位40例临床观察

目的：采用前瞻性研究方法探讨外旋上举法、手牵足蹬法、拔伸托入法治疗肩关节前脱位的临床疗效。方法：将120例肩关节前脱位患者随机分为3组各40例。分别用外旋上举法、手牵足蹬法、拔伸托入法整复,比较整复时间、一次复位成功率和并发症发生率。结果：整复时间、一次复位成功率,外旋上举法组与手牵足蹬法组、拔伸托入法组比较,差异均有非常显著性意义（P〈0．01）。并发症发生率外旋上举法纽与拔伸托入法组比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：3种复位手法中,外旋上举法具有安全快捷、成功率高、并发症少等优点。     

上举足蹬牵引法整复肩关节前脱位并肱骨大结节撕脱骨折

目的:观察分析上举足蹬牵引法整复肩关节前脱位并肱骨大结节撕脱性骨折的疗效.方法:采用上举足蹬牵引法整复21例肩关节前脱位并肱骨大结节撕脱性骨折的患者,整复后外固定并内服中药治疗.结果:21例患者脱位的肩关节和骨折块均一次性整复成功,治疗效果较好,未发生并发症.结论:上举足蹬牵引法整复肩关节脱位,简单易行,单人处理即可,不需太大力气,整复花费时间短,病人痛苦少,值得推广.     

针麻下回旋托人手法整复肩关节前脱位136例

取患侧天鼎、扶突2穴,针麻下行回旋托入手法整复肩关节前脱位136例.结果134例1次整复完全复位,2例转手术治疗(1例合并肱骨外科颈骨折、1例为习惯性脱位患者).认为针麻下行回旋托入法整复肩关节前脱位疗效确切,见效快,无并发症,术中无痛感.     

改良悬垂法整复肩关节前脱位70例

肩关节前脱位整复手法较多,各有特点。自2004年1月～2009年12月,我院采用改良悬垂法治疗中青年肌肉丰厚、复位困难的70例肩关节脱位患者,疗效满意,现报告如下。     

针麻下回旋托入手法整复肩关节前脱位136例

聚患侧天鼎、扶突2穴、针麻下行回旋托入手法整复肩关节前脱位136例,结果：134例1次整复完全复位,2例,转手术治疗（1例合并肱骨外科颈骨折、1例为习惯性脱位患者）。认为针麻下行回旋托入法整复肩关节前脱位疗效确切,见效快,无并发症,术中无痛感。     

侧卧位手法治疗肩关节前脱位136例

1996年9月至2009年9月,我们采用侧卧位手法治疗肩关节前脱位患者136例,疗效满意,现报告如下。 1临床资料 本组136例,男105例,女31例。年龄13～65岁,平均28．6岁。左侧56例,右侧80例。致伤原因：跌倒伤66例,运动伤25例,车祸伤26例,坠落伤19例。首次脱位88例,其中合并大结节撕脱骨折12例;习惯性脱位48例。脱位至就诊时间30min至12h。     

臂上举牵引蹬肩整复肩关节前脱位19例

自1997年以来,笔者应用肩关节前屈上举牵引蹬肩法,整复肩关节前脱位19例,整复顺利,效果满意,报告如下。 临床资料 本组19例,男16例,女3例;年龄15～69岁,平均31岁;均为外伤所致,受伤距整复时间10min～65h;喙突下脱位15例,盂下脱位4例;3例合并肱骨下结节骨折。     

单人徒手整复肩关节前脱位16例

肩关节脱位有时相当难整复,特别是体力劳动者、运动员等肌肉发达的人,采用牵引复位时,牵拉疼痛会引起反射性肌肉紧张,故越牵拉肌紧张越明显,复位越难,需在臂丛麻醉下才能复位。笔者采用非牵引方法复位,不用麻醉,单人整复,轻巧灵便,复位时间短(1ｍｉｎ左右),病人痛苦少,适合于门诊及急诊运用。共治16例,效果很好,报告如下。1　临床资料16例均为门诊病人,男性11例,女性5例。年龄16～55岁。均为工人、农民等体力劳动者及青年运动员。左肩7例,右肩9例,脱位时间05～4ｈ,均有明显外伤史,患肩疼痛,功能障碍,检查见患肩有明显方肩畸形,肩峰下空虚,搭…     

“单人椅背法”整复肩关节前脱位86例

肩关节脱位在临床较常见,治疗方法也很多。2003年1月至2007年1月作者采用“单人椅背法”整复肩关节前脱位86例,疗效满意,现报道如下。     

牵引划弧法整复肩关节前脱位

肩关节前脱位有多种复位方法 ,各有其优缺点。自 1989年以来 ,我们采用在拔伸牵引下外展、上举肩关节的方法 (称之为牵引划弧法 )整复治疗肩关节前脱位 5 7例 ,经观察疗效满意 ,现将该整复方法总结报告如下。1　临床资料本组 5 7例患者中 ,男 41例 ,女 16例。年龄 2 0～ 73岁 ,平均 37.6岁。左侧 37例 ,右侧 2 0例 ,均为闭合性脱位。其中盂下脱位 2 9例 ,喙突下脱位 2 0例 ,锁骨下脱位 8例。合并同侧肱骨大结节撕脱性骨折者 18例 ,合并同侧关节盂骨折者 4例 ,合并身体其他部位骨折 5例。从高处跌下损伤 15例 ,骑自行车、摩托车跌伤 18例 ,打…     

外旋内收手法复位治疗肩关节前脱位58例

目的:观察外旋内收复位法治疗肩关节前脱位临床疗效。方法:运用外旋内收法治疗肩关节脱位者58例。结果:58例在无麻醉情况下均复位成功,均无医源性骨折、臂丛神经损伤等并发症发生。复位时间18~32s,中位数25s。肩关节疼痛视觉模拟评分由复位前的(7.9±0.3)分降至复位后的(2.4±0.1)分。复位后3个月按照Neer肩关节评分标准评价疗效,58例均评价为优,患肩功能活动恢复正常,不影响持重及参加日常劳动,无再次脱位。结论:外旋内收手法复位治疗肩关节前脱位具有安全、有效、可靠等特点,是治疗肩关节前脱位的有效方法之一,值得临床推广及应用。     

改良对抗牵引法整复难治性肩关节前脱位22例

肩关节脱位占全身关节脱位的40％以上,是临床上最为常见的关节脱位之一,目前常用的复位手法如拔伸足蹬法、拔伸托入法等,对于一般的肩关节脱位疗效尚佳,但对肌肉发达,体格健壮者,却难以奏效。我科2004--2007年,运用改良牵引手法治疗难治性肩关节前脱位22例,疗效满意,现报告如下。     

坐位旋转瞬间提拉复位法治疗寰枢关节半脱位

目的:探讨坐位旋转瞬间提拉复位法治疗寰枢关节半脱位的临床疗效.方法:采用坐位旋转瞬间提拉复位法治疗寰枢关节半脱位患者217例.男96例,女121例.年龄7～78岁,中位数47岁.病程2个月以内36例,2个月至1年102例,1年以上79例.观察患者症状改善和寰枢关节复位情况.结果:本组217例患者,复位次数1～7次,中位数4次.治疗后4周评价疗效,治愈156例,显效43例,有效16例,无效2例.结论:采用坐位旋转瞬间提拉复位法治疗寰枢关节半脱位,方法简便、实用、疗效可靠.     

外展外旋上举推挤法治疗肩关节前脱位

肩关节脱位即盂肱关节脱位,古称“肩胛骨出”,“肩骨脱臼”等,是临床上最常见的脱位之一,多发生于20-50岁的成年人,男性多于女性,其中绝大部分为前脱位。作者于2001年1月~2009年4月采用无麻醉下外展外旋上举推挤法治疗肩关节前脱位63例,效果满意,未发生并发损伤,现报告如下。     

肩关节脱位的整复手法及发展

肩关节脱位是指肩肱（或称盂肱）关节脱位，临床上十分常见，北京积水潭医院资料统计占四方关节（肩、肘、髋、膝）脱位的40．1％．仅次于肘关节。上海第二医科大学附属第九人民医院自1985—1988年骨科急诊病人中，肩、肘、髋、膝、踝关节脱位共204例，其中肩关节脱位占67．1％。肩关节脱位通常采取手法整复，疗效确切，手法整复研究也较多，作者参阅有关文献资料，结合自己的临床体会，做一整理。     

针刺配合下整复肩关节前脱位11例

1临床资料 2006-06~2010-06本院就诊的11例肩关节前脱位患者,均为男性,年龄21~48岁,发病8小时以内,已经分别采用各种手法整复1次以上并失败者。     

展外旋撬拔法整复肩关节前脱位42例

笔者近5年来采用外展外旋撬拨法整复肩关节前脱位42例,均一次整复成功,现报道如下。 1 临床资料 本组42例均为本院骨伤科门诊的新鲜脱位患者。其中,男36例,女6例,年龄最小27岁,最大71岁;部位:左肩11例,右肩31例,伴肱骨大结节骨折25例;就诊时间2～48小时不等。有12     

卧位上举牵引法治疗肩关节前脱位93例

肩关节为结构不稳,运动广泛的球凹关节,容易发生创伤性脱位。据统计,肩关节脱位在四肢大关节脱位中,仅次于肘关节脱位占第2位,而且绝大多数均为肩关节前脱位,一旦发现脱位,要及时诊断和治疗。治疗方法以手法整复为主,治疗手法有多种,而采用有效安全的方法来治疗急性关节前脱位,值得探讨。我院于1986年8月-2001年7月运用卧位上举牵引复位法治疗急性肩关节前脱位93例,疗效满意。