六君子汤联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期临床研究

目的:观察六君子汤联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床疗效。方法:将94例肺脾两虚型慢性阻塞性肺疾病稳定期患者随机分为对照组和观察组各47例。对照组给予常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用六君子汤治疗。2组疗程均为3月。观察2组患者治疗前后的临床症状评分、功能性呼吸困难分级(MMRC)评分、体重指数(BMI)改善情况及临床疗效。结果:治疗后,咳嗽、气短、食少、咯痰、腹胀等症状均有好转,各项症状评分与治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05);观察组各项症状评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组BMI变化不大,与治疗前比较,差异均无统计学意义(P0.05),2组MMRC评分均较治疗前下降,差异均有统计学意义(P0.05);观察组MMRC评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。总有效率观察组89.36%,对照组70.21%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:六君子汤联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期肺脾两虚证患者,临床疗效肯定,能有效改善患者的症状。     

益气健脾汤联合西药雾化吸入治疗肺脾气虚型慢性阻塞性肺疾病稳定期临床研究

目的：观察益气健脾汤联合西药雾化吸入治疗肺脾气虚型慢性阻塞性肺疾病（COPD） 稳定期的临床疗效。方法：选取COPD 患者56 例,随机分为观察组和对照组各28 例。对照组给予沙美特罗替卡松吸入粉雾剂治疗,观察组给予沙美特罗替卡松吸入粉雾剂联合益气健脾汤治疗。2 组均治疗3 个月。观察比较2 组临床疗效、中医证候积分、圣乔治呼吸问卷（SGRQ）评分、6 min 步行距离（6MWT）、血清C-反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α） 水平以及用力肺活量（FVC）、第1 秒用力呼气容积（FEV1）、第1 秒用力呼气容积与用力肺活量比值（FEV1/FVC） 差异。结果：观察组临床总有效率为96.43%,对照组为78.57%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前,2 组中医证候积分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组中医证候积分均较治疗前降低（P＜0.05）,且观察组中医证候积分低于对照组（P＜0.05）。治疗前,2 组FVC、FEV1、FEV1/FVC 比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组FVC、FEV1、FEV1/FVC 均较治疗前升高（P＜0.05）,且观察组各项指标均高于对照组（P＜0.05）。治疗前,2 组SGRQ 中的症状、活动、对日常活动的影响评分及总分比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组SGRQ 各项评分均较治疗前降低（P＜0.05）,且观察组各项评分均低于对照组（P＜0.05）。治疗前,2 组6MWT、CRP、TNF-α水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组6MWT 较治疗前增加,CRP、TNF-α水平较治疗前降低（P＜0.05）,且观察组各项指标改善较对照组更显著（P＜0.05）。结论：益气健脾汤联合西药雾化吸入治疗肺脾气虚型COPD 稳定期能够减轻患者呼吸系统症状,提高临床疗效,降低气道炎症反应,改善肺部通气功能。     

慢性阻塞性肺疾病对患者的危害及治疗

目的：探讨慢性阻塞性肺疾病对患者的危害及治疗方法。方法：2008年5月到2011年5月期间本院收治的68例慢性阻塞性肺疾病患者,随机分为2组,对照组采取常规治疗方法,治疗组在常规治疗的基础上,采取用沙美特罗替卡松粉吸人剂治疗。结果：在治疗后,治疗组治疗前后FEV1、FEV1/FVC以及FEV1占预计值百分比比较均有差异且有统计学意义;治疗组与对照组比较,FEV1、FEV1／FVC以及FEV1占预计值百分比三者有统计学差异,P〈0．05。治疗组患者临床症状评分明显降低且与对照组之间有显著性差异。结论：吸人沙美特罗替卡松粉吸人剂能改善稳定期COPD患者的临床症状和肺功能,具有一定的临床价值。     

平喘固本汤治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期临床研究

目的:观察平喘固本汤对慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床疗效。方法:60例慢性阻塞性肺疾病稳定期患者随机分成治疗组和对照组。患者治疗前测定肺动脉收缩压、血气分析。对照组予以基本治疗,治疗组在基本治疗的基础上口服平喘固本汤。30 d为1疗程。疗程结束后测定肺动脉收缩压、血气分析。结果:治疗组治疗后动脉血气分析与治疗前比较有显著性差异(P<0.05),与对照组治疗后比较有显著性差异(P<0.05);治疗组治疗后肺动脉收缩压下降与治疗前比较有显著性差异(P<0.05),与对照组比较亦有显著性差异(P<0.05)。结论:平喘固本汤能改善慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的血氧分压饱和度及降低肺动脉压。     

沙美特罗替卡松联合脑心通治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期50例临床观察

目的探讨沙美特罗替卡松联合脑心通治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床治疗效果。方法选取2008年11月—2011年11月慢性阻塞性肺疾病稳定期患者100例,随机分为观察组与对照组,观察组给予沙美特罗替卡松联合脑心通药物治疗,对照组给予氨茶碱口服药物治疗。结果观察组治疗后1s用力呼气容积（FEV1）、FEV1/用力肺活量（FVC）以及FEV1占预计值的百分比与治疗前以及对照组比较均明显升高（P〈0.05）,稳定期急性复发率明显低于对照组（P〈0.05）。结论沙美特罗替卡松联合脑心通治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期临床效果显著。     

温针灸联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期临床研究

目的:观察温针灸联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者心肺功能、生活质量的临床疗效。方法:将97例COPD稳定期患者随机分为观察组(49例)及对照组(48例)。对照组给予沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗,观察组在对照组的基础上加用温针灸治疗。2组疗程均为8周,比较2组临床疗效、心脏功能[左心室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)、六分钟步行试验(6MWT)]、肺功能[第1秒用力呼气容积(FEV_1)、第1秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV_1/FVC)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV_1%)]、生活质量[COPD评估测试(CAT)问卷评分]及中医证候积分情况,并观察治疗期间的不良反应发生情况。结果:观察组总有效率为93.88%,对照组为79.17%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组咳嗽、咳痰、纳呆、腹胀、气短、胸闷、喘息、自汗评分均较治疗前下降(P0.05),且观察组各项评分均低于对照组(P0.05)。治疗后,2组LVEDD较治疗前降低(P0.05),LVEF、6MWT、FEV_1、FEV_1/FVC、FEV_1%均较治疗前升高(P0.05),且观察组各项指标改善较对照组更显著(P0.05)。治疗后,2组CAT评分均较治疗前降低(P0.05),且观察组评分低于对照组(P0.05)。治疗期间,2组均无发生局部血肿、烫伤、感染等不良事件。结论:温针灸联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗COPD稳定期患者疗效显著,可有效缓解患者临床症状,改善心肺功能,提高生活质量,且安全性较高。     

中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病气虚血瘀证临床观察

目的 观察中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病气虚血瘀证的疗效.方法 将患者随机分为对照组(沙美特罗/氟替卡松吸入剂)与治疗组(沙美特罗/氟替卡松吸入剂+补阳还五汤加减),治疗1个月比较两组英国医学研究委员会呼吸困难积分、治疗前后肺功能FEV1/FVC％和临床疗效.结果 治疗后,呼吸困难积分治疗组低于对照组,FEV1/FVC％疗效优于对照组,临床疗效亦优于对照组.结论 中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病气虚血瘀证是一种疗效肯定的治疗方法.     

中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期肺脾气虚型60例

目的:观察慢性阻塞性肺疾病稳定期肺脾气虚型患者采用参芪扶正注射液联合西药治疗的临床效果。方法:选取该院在2012年12月—2013年12月期间所收治的60例患者,按照患者挂号先后顺序分为对照组和治疗组。对照组:采用沙美特罗替卡松吸入治疗,1吸/次,吸入后采用淡盐水漱口;治疗组:在对照组治疗基础上加用参芪扶正注射液治疗,1次/d,静脉滴注。观察两组患者临床疗效和治疗前后FEV1、FEV1/FVC、痰液HDAC活性、TNF-α、IL-8。结果:治疗前,两组患者FEV1、FEV1/FVC、痰液HDAC活性、TNF-α、IL-8比较(P>0.05);治疗后,对照组患者FEV1、FEV1/FVC、痰液HDAC活性、TNF-α、IL-8分别为(1.76±0.089)L、(71.21±5.98)%、(1.86±0.09)μm/μg、(127.82±26.12)μg/mL、(221.71±27.86)μg/mL;治疗组则分别为(1.85±0.091)L、(74.21±6.39)%、(2.09±0.15)μm/μg、(121.73±18.72)μg/mL、(209.91.71±22.79)μg/mL;两组均出现明显改善,且与治疗前比较有统计学意义(P<0.05);但治疗组改善优于对照组(P<0.05)。此外,治疗组治疗有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论:相比单纯西药来说,采用参芪扶正注射液联合西药治疗效果明显要好。     

研究N-乙酰半胱氨酸联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病的临床效果

目的:探讨N-乙酰半胱氨酸联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病的临床效果。方法:选择中国人民解放军南部战区海军第一医院100例2017年6月-2018年5月稳定期慢性阻塞性肺疾病患者。随机分组,单一治疗组采取沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗,联合用药组则采取沙美特罗替卡松粉吸入剂+N-乙酰半胱氨酸治疗。比较两组稳定期慢性阻塞性肺疾病疗效;慢性阻塞性肺疾病症状改善时间、住院观察时间;治疗前后患者肺功能监测指标以及C-反应蛋白;不良反应。结果:联合用药组稳定期慢性阻塞性肺疾病疗效、慢性阻塞性肺疾病症状改善时间、住院观察时间、肺功能监测指标以及C-反应蛋白相比较单一治疗组更好,P <0.05。治疗过程均未见明显不良反应。结论:沙美特罗替卡松粉吸入剂+N-乙酰半胱氨酸治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病效果好。     

加减补肺汤治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期肺脾气虚证

目的: 观察加减补肺汤对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期肺脾气虚证患者临床症状、体征、肺功能、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-8(IL-8)的影响。 方法: 将60例COPD稳定期肺脾气虚证患者分为治疗组及对照组,对照组给予常规西医治疗,治疗组常规西医治疗+加减补肺汤,监测两组患者治疗前后临床症状、体征、肺功能、TNF-α、IL-8的变化。 结果: 治疗2月后,治疗组患者临床症状明显改善(P<0.05),疗效优于对照组(P<0.05),治疗组治疗前后肺功能检查有统计学意义(P<0.05),对照组治疗前后无明显变化,治疗组改善肺功能疗效优于对照组,两组患者治疗前血清TNF-α,IL-8均增高,治疗2月后治疗组明显下降,而对照组无明显变化,两组比较(P<0.01)具有统计学意义。 结论: 运用益肺健脾法治疗COPD稳定期肺脾气虚证患者,可以改善患者临床症状,延缓肺功能下降,改善生活质量,降低患者血清IL-8,TNF-α含量。     

清肺滋阴汤辅助治疗老年慢性阻塞性肺气肿80例

目的探讨清肺滋阴汤治疗老年慢性阻塞性肺气肿临床效果,总结临床护理对策。方法选取我院近年来收治老年慢性阻塞性肺气肿患者160例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组各80例;其中对照组患者给予西医对症治疗;观察组患者则在对照组治疗基础上,加用清肺滋阴汤治疗;比较两组患者临床改善总有效率,治疗前后FEV1、PEF及FVC等肺部通气功能指标水平。结果对照组和观察组患者临床改善总有效率分别为71.3%,92.5%;观察组患者临床改善总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组患者治疗后FEV1、PEF和FVC等肺部通气功能指标均显著优于治疗前,且观察组患者治疗后肺通气功能指标改善程度高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论清肺滋阴汤用于老年慢性阻塞性肺气肿治疗可有效改善临床症状及肺部通气功能,具有临床应用价值。     

屏风六君子汤治疗慢性阻塞性肺疾病缓解期64例

目的：观察屏风六君子汤加味治疗慢性阻塞性肺疾病缓解期的疗效。方法：64例采用屏风六君子汤加味治疗。结果：总有效率95．3％。结论：屏风六君子汤治疗慢性阻塞性肺疾病有较好疗效。     

固本祛痰化瘀汤对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者生活质量的影响

目的:观察固本祛痰化瘀汤对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者生活质量的影响。方法:将2012年5月—2014年5月本院收治的80例慢性阻塞性肺疾病稳定期患者随机分为对照组和治疗组,每组各40例。对照组采用异丙托溴铵气雾剂药物进行吸入治疗,治疗组在对照组的基础上加用固本祛痰化瘀汤进行治疗。观察两组患者的临床疗效、生活质量评分及中医证候积分情况。检测两组患者治疗前后肺功能[一秒用力呼气容积(Forced expiratory volume in one second,FEV1)、呼气峰流速值(peak expiratory flow,PEF)及FEV1/FVC]变化情况。结果:治疗组圣乔治呼吸问卷评分显著低于对照组,中医证候积分显著高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后FEV1、FEV1/FVC及PEF改善情况显著优于治疗前,且治疗组优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗组有效率为95.0%,对照组有效率为82.5%,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:慢性阻塞性肺疾病患者处于稳定期时,采用固本祛痰化瘀汤治疗具有良好的临床疗效,肺功能得到明显改善。     

固本养脏汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期营养不良临床研究

目的 :观察固本养脏汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)营养不良的临床疗效。方法:160例AECOPD营养不良患者随机分为两组各80例,对照组采用肠外营养治疗,治疗组采用日常膳食加固本养脏汤治疗,观察血红蛋白、清蛋白、血气分析等临床指标,住院时间、机械通气时间及营养支持费用等社会经济学指标,以及肝肾功能等安全性指标。结果:治疗后两组前清蛋白、转铁蛋白、血气分析等指标较治疗前有改善(P0.05),治疗组对其改善程度优于对照组(P0.05),治疗组住院时间、机械通气时间短于对照组(P0.05),营养支持费用低于对照组(P0.05)。结论:固本养脏汤可改善AECOPD患者营养状态与呼吸功能,有利于缩短住院时间、机械通气时间,降低营养支持费用。     

益气固本汤联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期临床研究

目的：观察益气固本汤联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD） 稳定期患者临床疗效及对肺功能、缺血修饰白蛋白（IMA）、淀粉样蛋白A（SAA） 水平的影响。方法：选取COPD 稳定期患者120 例,随机分为观察组和对照组各60 例。对照组给以噻托溴铵粉雾剂治疗,观察组在对照组的基础上加用益气固本汤治疗。观察比较2 组临床疗效,2 组治疗前后中医证候积分,肺功能［第1 秒用力呼气容积（FEV1）、第1 秒用力呼气容积占预计值百分比（FEV1%预计值）、FEV1 与用力肺活量的比值（FEV1/FVC）］,血清IMA、SAA 水平变化。结果：观察组总有效率为93.33%,对照组为75.00%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前,2 组中医证候积分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难、皮肤晦暗无光泽、口干口渴、疲倦乏力及盗汗自汗评分均较治疗前降低（P＜0.05）,且观察组上述各项症状评分均低于对照组（P＜0.05）。治疗前,2 组FEV1、EFV1%预计值及FEV1/FVC 水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组上述各项肺功能指标均较治疗前升高（P＜0.05）,且观察组各指标均高于对照组（P＜0.05）。治疗前,2 组IMA、SAA 水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组IMA、SAA 水平均较治疗前降低（P＜0.05）,且观察组IMA、SAA 水平低于对照组（P＜0.05）。治疗过程中2 组均未发生严重不良反应。结论：益气固本汤联合噻托溴铵粉雾剂治疗COPD 稳定期患者疗效显著,能显著改善临床症状和肺功能,有效调节SAA、IMA 水平,且安全性良好。     

保元汤辨治急性加重期慢性阻塞性肺疾病30例

目的:观察保元汤辨治急性加重期慢性阻塞性肺疾病的临床效果。方法:选取慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者60例,随机分为对照组和观察组各30例。对照组患者给予常规西药治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上加用保元汤治疗。结果:观察组有效率83.3%,对照组有效率66.7%,观察组优于对照组(P0.05);观察组治疗后指脉氧、6MWD均优于对照组(P0.05)。结论:保元汤辨治急性加重期慢性阻塞性肺疾病临床效果显著。     

补肺益肾法治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期临床观察

目的:观察加减皱肺颗粒对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者生存质量、临床症状及体征、肺功能的影响。方法:将70例COPD分级为Ⅰ~ⅡA级的患者随机分为治疗组和对照组。对照组于稳定期不进行任何干预,治疗组服加减皱肺颗粒,每日3次,每次1包,疗程1 a。观察两组患者的生存质量、临床症状及体征、肺功能。结果:生存质量方面,治疗组总均分(TMS)、日常生活能力因子分(F1S)、社会活动状况因子分(F2S)与治疗前比较差异无显著性意义(P>0.05),说明生存质量基本不变;F3S(抑郁心理症状因子分)、F4S(焦虑心理症状因子分)较治疗前下降,差异有显著性意义(P<0.05)。对照组TMS、F1S、F3S、F4S较治疗前升高,差异有显著性意义(P<0.05),说明生存质量下降。两组TMS、F1S、F3S、F4S治疗前后比较,对照组1 a后生存质量较治疗组差(P<0.05),主要症状(咳嗽、咯痰、喘息、自汗、易感冒、气短)和体征(哮鸣音)方面,治疗组疗效明显优于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05)。两组治疗前后FEV1,FEV1、FEV1%的差值及对照组治疗前后FEV1%比较有显著性差异(P<0.05),1 a后两组均有不同程度的肺功能下降,但治疗组肺功能下降的程度为轻。结论:补肺益肾法可使慢性阻塞性肺疾病稳定期患者生存质量保持稳定,改善其临床症状和肺部体征,延缓其肺功能下降趋势。     

三子养亲汤加味治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期临床研究

目的:研究三子养亲汤加味治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期临床疗效。方法:选择2013年1月至2014年12月北京市中医医院顺义医院呼吸科门诊就诊的慢性阻塞性肺疾病稳定期患者60例作为本次研究对象。对照组采用常规方法进行治疗,观察组在对照组的基础上,加服三子养亲汤加味进行治疗,观察2组患者治疗后肺功能指标情况、治疗后症状、体征积分情况、治疗后CAT评分、治疗疗效情况。结果:观察组FVC、FEV1(2.23±0.57、1.60±0.35)L均大于对照组(1.93±0.51、1.28±0.49)L,差异有统计学意义(P0.05);观察组咳嗽、咳痰、喘息、胃纳、啰音均小于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组CAT评分(6.70±1.21)分小于对照组(15.28±2.82)分,差异有统计学意义(P0.05);观察组总有效率93.33%(28/30)优于对照组70.00%(21/30),差异有统计学意义(P0.05)。结论:三子养亲汤加味治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期疗效显著,能够改善患者的病况。     

六君子汤治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期肺脾气虚证临床研究

目的：观察六君子汤治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD） 稳定期肺脾气虚证患者的临床疗效。方法： 选取60 例COPD 稳定期肺脾气虚证患者为研究对象,按照随机数字表法分为常规组与六君子汤组各30 例。常 规组参考COPD 诊疗指南进行常规干预措施;六君子汤组在常规组基础上内服六君子汤。维持治疗12 周后, 比较2 组临床疗效,并比较2 组治疗前后肺功能、肺脾气虚证中医证候积分、外周血辅助性T 细胞 17 （Th17） 含量以及血清中白细胞介素-17 （IL-17）、肿瘤坏死因子-α （TNF-α）、粒细胞-巨噬细胞集落 刺激因子（GM-CSF） 水平。结果：治疗后,2 组第1 秒用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）、FEV1/ FVC 均升高（P＜0.05）,且六君子汤组高于常规组（P＜0.05）。治疗后,2 组气短、神疲乏力、恶风、易感 冒、纳呆、胃脘胀满或便溏等中医证候积分均下降（P＜0.05）,且六君子汤组低于常规组（P＜0.05）。治疗后 六君子汤组总有效率93.33%,高于常规组67.67% （P＜0.05）。治疗后,2 组外周血Th17 及血清IL-17、 TNF-α、GM-CSF 含量均下降（P＜0.05）,且六君子汤组低于常规组（P＜0.05）。结论：在西医常规治疗基础 上予六君子汤干预COPD 稳定期肺脾气虚证患者的疗效更明显,同时可以有效下调外周血Th17 含量及血清 IL-17、TNF-α、GM-CSF 水平。