甲氨蝶呤联合正清风痛宁辨证治疗活动期类风湿关节炎的疗效观察

目的观察甲氨蝶呤(MTX)联合正清风痛宁辨证治疗活动期类风湿关节炎(RA)的临床疗效以及寻求联合方案所适合的RA类型。方法选择中医辨证为风湿痹阻和瘀血痹阻的活动期RA患者共104例,随机分为治疗组(MTX联合正清风痛宁)52例和对照组(MTX)52例,疗程为12周,观察治疗前后的症状、体征、实验室指标变化。结果治疗组症状、体征、实验室指标的改善早于并优于对照组(P<0.05);治疗4、8、12周时,治疗组整体改善率分别为69%、81%、96%,高于对照组的44%、63%、87%,两组间疗效差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组中风湿痹阻证的整体改善率分别为86%、86%、96%,高于瘀血痹阻证的50%、75%、96%,两种证型间疗效差异有统计学意义(P<0.05)。结论 MTX联合正清风痛宁辨证治疗活动期RA,起效快,不良反应少,优于单独使用MTX,尤其适用于风湿痹阻证的患者。     

60例类风湿性关节炎的临床疗效观察

目的：探讨类风湿关节炎（RA）的有效治疗方法。方法：将60例RA患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组口服正清风痛宁20～40 mg,tid,甲氨蝶呤（MTX）7.5 mg,每周1次;对照组口服MTX 15 mg,每周1次,两组疗程均为12周。对两组患者治疗后进行综合疗效评定。结果：治疗组总有效率略高于对照组,但差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：小剂量正清风痛宁联合MTX治疗RA有效。     

正清风痛宁治疗类风湿性关节炎的临床研究

目的 :观察正清风痛宁治宁类风湿性关节炎 (RA)的疗效。方法 :采用正清风痛宁治疗 5 2例RA ,并设雷公藤多苷片治疗 30例作为对照组。结果 :正清风痛宁和雷公藤多苷片均可改善RA的症状、体征与实验室检查指标 ,正清风痛宁组 (P <0 .0 5 )总有效率 94 .2 3% ,雷公藤多苷片组总有效率 76 .6 7% ,治疗组较对照组为优 (P <0 .0 5 ) ,且毒性和不良反应明显少于对照组。结论 :正清风痛宁治疗RA疗效好。     

甲氨蝶呤联合正清风痛宁缓释片治疗类风湿关节炎120例

目的观察甲氨蝶呤（MTX）联合正清风痛宁缓释片治疗类风湿关节炎（RA）的疗效。方法将186例活动性类风湿关节炎患者随机分为两组,治疗组120例给予甲氨蝶呤联合正清风痛宁缓释片治疗,对照组66例给予甲氨蝶呤治疗。分别检查并记录两组治疗前后的血沉（ESR）、C反应蛋白（CRP）、类风湿因子（RF）、抗环瓜氨酸肽抗体（CCP）等实验室指标,观察关节疼痛数、关节压痛数和压痛指数、关节肿胀数和肿胀指数、晨僵时间,计算两组治疗前后疾病活动指数（DAS28）的数值,并由患者对自身整体健康情况进行评分。结果治疗6个月时,治疗组关节肿胀指数、压痛指数、晨僵时间的改善、DAS28缓解优于对照组,两组均无严重不良反应。结论甲氨蝶呤联合正清风痛宁缓释片治疗活动性类风湿关节炎的有效率高,不良反应率低,疗效满意。     

口服及关节腔注射“正清风痛宁”治疗类风湿关节炎的临床观察

类风湿关节炎（RA）是一种以慢性进行性关节病变为主的自、身免疫性疾病，为对称性的多关节炎，以双手、腕、肘、膝、踝和足关节受累最为常见，反复迁延导致进行性关节破坏、畸形和功能丧失。积极早期联合治疗的采用能明显缓解类风湿的关节破坏，降低了致残率，不断出现的抗风湿新药给类风湿性关节炎患带来新的希望。近10年来，纯中药制剂正清风痛宁片针剂出现，被广泛应用治疗类风湿关节炎取得良好疗效。我院骨科于1995年2月～2004年12月应用正清风痛宁针剂关节腔注射及口服正清风痛宁片剂治疗急性发作型类风湿关节炎60例，疗效满意，现报告如下：     

正清风痛宁治疗类风湿关节炎68例疗效观察

目的：观察正清风痛宁治疗类风湿关节炎（RA）的疗效。方法：口服正清风痛宁缓释片60rag,2次／d。结果：正清风痛宁治疗类风湿关节炎,总有效率达94．12％,不良反应率为8．82％。结论：正清风痛宁治疗RA疗效好,安全。     

正清风痛宁缓释剂治疗类风湿关节炎临床效果研究

目的 探讨正清风痛宁缓释剂临床治疗类风湿关节炎效果.方法 选取我院2007年1～10月收治的40例类风湿关节炎患者,随即分成时照组和实验组,对照组给予甲氨蝶呤,实验组给予正清风痛宁缓释片.结果 两组患者的临床症状均有所改善,治疗组与对照组比较具有显著性差异.治疗组总有效率达80.0%.结论 正清风痛宁缓释剂具有较好的临床疗效.     

清热活血法治疗活动期类风湿关节炎

通过对活动期RA湿热瘀阻型病因病机的分析,对活动期RA患者与湿热瘀阻型的关系,探讨清热利湿活血通络法在治疗活动期RA的临床地位,以更有效的指导临床。     

正清风痛宁与雷公藤多甙治疗类风湿关节炎临床疗效对比观察

目的观察正清风痛宁治疗类风湿关节炎的疗效及安全性。方法采用随机双盲法。347例类风湿关节炎病人分为两组。治疗组240例,口服正清风痛宁每次40mg,一日3次;对照组134例,口服雷公藤多甙,每次20mg,一日3次,以上均连服6周。结果治疗组总有效率93.4%,对照组72.4%,治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。临床症状、体征的好转及主要实验室指标的降低,两组均能取得较好的效果,但治疗组临床症状、体征的好转及主要实验室指标降低的程度均明显优于对照组(P<0.01或P<0.05)。两组不良反应均少且轻。结论正清风痛宁是治疗类风湿关节炎的有效及安全药物。     

正清风痛宁联合甲氨蝶呤对类风湿性关节炎的治疗价值

目的观察正清风痛宁联合甲氨堞呤治疗类风湿性关节炎的疗效。方法将80例类风湿性关节炎患者,随机分为治疗组42例扣对照组38例。对照组予甲氨蝶呤联合柳氮磺吡啶,以及对症治疗;治疗组以正清风痛宁联合甲氨蝶呤治疗,疗程均为半年。结果坚持治疗半年后,两组病人的关节疼痛、肿胀、压痛,关节活动度、晨僵时间,均有明显的改善与好转,但治疗组总有效率95．2％（40／42）,疗效明显优于对照组的82．5％（33／38）;（P〈0．05）,且副作用轻微。结论正清风痛宁联合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎,效果显著,且安全性与依从性好。     

柳氮磺吡啶联合甲氨蝶呤及小剂量泼尼松治疗类风湿关节炎42例疗效观察

目的:探讨类风湿关节炎(RA)的治疗方法.方法:对42例RA患者给予柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤、小剂量泼尼松联合治疗.结果:对联合治疗的42例RA患者随访4-22月判断疗效,近期控制者16例(38.10% ),显效20例(47.62% ),有效6例(14.29%),总有效率100%.所有患者的临床症状及实验室指标均有明显的好转(P<0.01-0.001).结论:柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤、小剂量泼尼松联合治疗RA缓解率较高,且副作用较小,药源广泛,价格低廉,是一种比较理想的方案.     

化痰活血方联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎临床研究

目的:观察化痰活血方治疗60例类风湿关节炎的临床疗效。方法:60例RA患者随机分为治疗组(中药+西药组)和对照组(西药组)。疗程均为12周,观察治疗前后主要症状和体征(关节肿胀指数、关节疼痛指数、晨僵时间、双手平均握力、疼痛水平视力对照表数值等)的变化情况;并检测RF、CCP、ESR、CRP、血液流变学检测指标血浆粘度、红细胞压积、红细胞聚集指数等实验室指标。结果:两组治疗3月后,中医症候疗效判定治疗组总有效率为96.67%,对照组为83.33%(P<0.05)。经治疗后,治疗组对ESR、CRP、Fg及血液流变学检测指标的改善作用优于对照组(P<0.05),在主要症状及体征的改善方面,治疗组也优于对照组(P<0.05)。结论:化痰活血方联合MTX治疗痰瘀痹阻型RA疗效显著。     

寄生仙灵汤合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎临床观察

目的观察补肾柔肝、蠲痹通络法组方的寄生仙灵汤合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎的临床疗效。方法 65例类风湿性关节炎(RA)病例按随机数字表法分为寄生仙灵汤合用甲氨蝶呤治疗组(简称治疗组)和单独应用甲氨蝶呤对照组(简称对照组)治疗,治疗组使用寄生仙灵汤每日1剂和甲氨蝶呤5mg/周口服治疗;对照组使用甲氨喋呤15mg/周口服治疗。结果治疗组33例,其中脱落2例,显效10例,进步9例,有效9例,无效3例,总有效率90.32%;对照组32例,显效4例,进步8例,有效10例,无效10例,总有效率68.75%,两组总有效率比较,差异有统计学意义(P0.05)。中医证候疗效:治疗组显效11例,进步9例,有效10例,无效1例,总有效率96.77%;对照组显效3例,进步8例,有效10例,无效11例,总有效率65.63%,两组总有效率比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组各项症状、证候积分改善较对照组明显。结论寄生仙灵汤合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎安全、有效,并可降低甲氨蝶呤用量,减少副作用。     

MTX和米非司酮联合治疗异位妊娠的疗效观察

目的:观察MTX联合米非司酮治疗异住妊娠的疗效。方法:将本院2006年1月~2007年11月间收治的54例异位妊娠患者随机分为对照组26例和观察组28例。对照组给予一次性肌肉注射MTX治疗,观察组在给予一次性肌肉注射MTX治疗基础上,同时加服米非司酮,共服3d,比较两组患者治疗疗效。结果:观察组治疗成功率较对照组明显提高,用药后血B-HCG、盆腔包块改变显著,两组比较差异显著P<0.05。两组不良反应发生率比较差异不明显P>0.05,经对症处理后均明显好转。结论:MTX联合米非司酮治疗异位妊娠可提高成功率,且不加重不良反应,明显优于单纯使用甲氨蝶呤。     

中药联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎临床疗效的Meta分析

目的:探讨中药联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的临床疗效。方法:搜索检索Pubmed与Embase外文数据库,CNKI及Wanfang中文数据库,纳入中药联合甲氨蝶呤与单纯甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的随机对照试验(RCT)文献,用Cochrane系统评价手册进行质量评分,对总有效率、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)进行Meta分析。结果:共纳入5篇RCT文献进入对照研究,Meta分析显示,中药联合甲氨蝶呤治疗组总疗效优于单纯甲氨蝶呤对照组(P0.05),并且治疗组降低CRP、ESR、RF效果均优于对照组(P0.05)。结论:对比单纯使用甲氨蝶呤,联合中药治疗类风湿关节炎有更好的临床疗效,且没有增加不良反应,适合临床推广,但由于纳入文献质量不高,需要进一步开展高质量随机对照试验。     

Hua-tan-huo-xue Decoction Combined with Methotrexatum for Treating the Rheumatoid Arthrit

目的:观察化痰活血方治疗60例类风湿关节炎的临床疗效.方法:60例RA患者随机分为治疗组(中药+西药组)和对照组(西药组).疗程均为12周,观察治疗前后主要症状和体征(关节肿胀指数、关节疼痛指数、晨僵时间、双手平均握力、疼痛水平视力对照表数值等)的变化情况;并检测RF、CCP、ESR、CRP、血液流变学检测指标血浆粘度、红细胞压积、红细胞聚集指数等实验室指标.结果:两组治疗3月后,中医症候疗效判定治疗组总有效率为96.67％,对照组为83.33％(P＜0.05).经治疗后,治疗组对ESR、CRP、Fg及血液流变学检测指标的改善作用优于对照组(P＜0.05),在主要症状及体征的改善方面,治疗组也优于对照组(P＜0.05).结论:化痰活血方联合MTX治疗痰瘀痹阻型RA疗效显著.     

氨甲蝶呤联合中药治疗与氨甲蝶呤治疗输卵管妊娠疗效比较

目的观察MTX联合中药治疗与MTX治疗输卵管妊娠的疗效。方法A组：MTX单次肌肉注射并口服中药;B组：MTX单次肌肉注射,定期监测血8-HCG水平及阴道B超监测包块情况至正常,治疗后6个月行子宫输卵管碘油造影,了解输卵管通畅情况。结果A组治愈率83．3％,B组治愈率78．2％,两组治愈率无明显差异（P〉0．05）。A组较B组明显缩短血β—HCG降至正常水平所需时间（P〈0．05）,A组副反应与B组无明显差异（P〉0．05）。治疗后6个月行子宫输卵管碘油造影,A组输卵管通畅率88．8％,B组输卵管通畅率71．8％,A组输卵管通畅率较B组高（P〈0．05）。结论MTX联合中药治疗输卵管妊娠疗效好,治疗后输卵管通畅率高,值得临床推广。     

三消饮子联合来氟米特治疗类风湿关节炎的疗效观察

目的 观察三消饮子联合来氟米特治疗类风湿关节炎的临床疗效.方法 将70例类风湿关节炎患者随机分为治疗组和时照组.治疗组给予来氟米特20 mg,每日1次,同时予三消饮子,每日1剂.对照组予来氟米特20 mg,每日1次,两组疗程各6个月.结果 两组患者的晨僵、肿胀关节数、压痛关节数、握力、EsR,CRP,RF等各项指标均明显改善,与治疗前相比,两组均有统计学意义(P＜0.05).结论 三消饮子联合来氟米特治疗类风湿关节炎效果优于单独应用来氟米特.