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胃溃疡穿孔误诊为急性阑尾炎1例吴宝君病例:男,24岁,司机。因上腹部疼痛5天,转移性右下腹疼痛1天于95年2月27日急诊入院。5天前突然上腹部疼痛,隐痛,能忍受,无恶心及呕吐,在当地曾按“胃病”给予雷尼替丁等药物治疗,症状不缓解。1天前晨起转移到右下... 相似文献
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患者,男,57岁,农民,因间歇性上腹痛20余年,并发上腹包块2个月,门诊以“胃癌”收入院。患者曾于1986年因“胃溃疡穿孔”在外院行手术修补。此次起病来曾在外院行胃镜检查,示“胃溃疡”,活检示“良性溃疡”,给予抑酸、护胃治疗,效果不佳,考虑“胃癌”,建议转院手术治疗。入院体查:消瘦,浅表淋巴结未扪及,心肺正常,腹平、软,剑突下偏 相似文献
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<正> 患者女,63岁,以“上腹不适2周,突发左上腹绞痛8h“之主诉于1992年10月18日急诊收住院。患者于2周前食牛肉后感上腹部胀满不适,呃逆、隐痛,痛不放射,伴乏力、纳差,自服“三九胃泰”6包后效果不佳,未再治疗。8h前于旅途中突感左上腹绞痛,呈持续性,并向背部放射,恶心,呕吐黄绿色液体数次,急来就诊。既往体健。入院查体:T37℃,P65次/min,R21次/min,Bp14/10kPa,神志清,精神极差,急性痛苦病容,平卧位,查体合作。皮肤巩膜无黄染,心肺未发现异常。左上腹压痛明显,无反跳病及肌紧张,肝脾未及,余无异常。急查血清淀粉酶为43.9μkat/L;B超示胆囊结石胆炎“左侧胸 相似文献
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病历资料患者,男,28岁,以转移性右下腹痛12小时入院。患者于入院前夜22:00左右开始上腹部剧痛,呈烧灼样,疼痛能忍受,入院当天8:00疼痛扩散右下腹,有轻度恶心、呕吐,无发热,寒战等症状,10:00来院就诊。患者曾经多次出现过胃痛。 相似文献
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急性穿孔是溃疡病常见的并发症之一,有报道十二指肠的溃疡穿孔平均年龄是33岁,胃溃疡穿孔平均年龄46岁,故小儿胃溃疡穿孔有时在临床上诊断较为困难,现将我科收治一名13岁少儿胃溃疡急性穿孔误诊急性阑尾炎1例报告如下。 相似文献
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胃溃疡急性穿孔合并胃瘫1例 总被引:1,自引:0,他引:1
我院近来收治1例胃溃疡急性穿孔合并胃瘫病例,现报道如下:
1病例资料
患者,男性,35岁。因上腹部间歇性隐痛15d,上腹部突呈刀割样疼痛伴恶心8h急诊入院。既往无明显溃疡病史。查体:T37.5℃,P90次/min,R22次/min,BP132/90mmHg,急性痛苦面容,精神差, 相似文献
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溃疡病穿孔,急性阑尾炎是外科急性腹膜炎常见的病因,临床症状,体征的表现有相似之处,在临床诊治中易发生误诊,我院曾出现1例胃溃疡穿孔误诊为急性阑尾炎,我从中总结可贵的经验和教训. 相似文献
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溃疡病穿孔,急性阑尾炎是外科急性腹膜炎常见的病因,临床症状,体征的表现有相似之处,在临床诊治中易发生误诊,我院曾出现1例胃溃疡穿孔误诊为急性阑尾炎,我从中总结可贵的经验和教训. 相似文献
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<正>1病例摘要患者,男,76岁,因大量饮酒,进餐过量,餐后2 h感上腹疼痛1 d入院。患者入院前1 d因大量饮酒、饮食过量后出现上腹部疼痛,阵发性加剧,疼痛不向背部放散,病来无恶心、呕吐,无胸闷、气短,无反酸、嗳气等症状。我院门诊诊断为急性胃炎,给予抑酸、解痉后症状无明显缓解入院。既往高血压17年。查体:T 36.4℃,Bp 135/85 mm Hg(1 mm Hg=0.133 3 kPa),P 70/min,R 18次/min;神清语明,面色红润,巩膜无黄染,咽部无红肿,颈部无淋巴结肿大,心肺听诊未见异 相似文献
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1 病历报告患者女 32岁。因反复发作胸闷 ,气急 ,呼吸困难 5年 ,再发 1天 ,于 1998年 10月 11日入院。近五年来上述症状反复发生 7次 ,其间隔 3~ 6个月不等 ,均在月经来潮前 2~ 12小时发生。曾诊为先天性肺发育不良 ,自发性气胸。每次经右侧胸腔排气等治疗均缓解。月经初潮 相似文献
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患者:男性,52岁,以上腹部剧烈疼痛2h,于1995年2月18日15时到医院急诊室就诊,初步诊断:上腹部疼痛,查因(急性胰哲腺炎);查体:体温36.7℃,脉搏96/min,呼吸24/min,血压14.7/10kPa,痛苦面容,面部有汗出,神清;头颅五官无异常,颈无抵抗,颈静脉无怒张,胸廓对称,两肺叩诊清音,两肺呼吸音清,叩诊心界无扩大,心尖搏动点位于左锁骨中线第5肋间,无震颤,心律整,无杂音,心率96/min,心音无减弱与增强,腹平、软,剑突下及左上腹压痛(+),有轻微反跳痛,末扪及肿块,肝、脾末扪及,肠鸣… 相似文献
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目的探讨胃溃疡急性穿孔的外科手术方式的选择,总结治疗体会。方法对我院73例胃溃疡急性穿孔病人的临床资料及治疗方法进行回顾性分析。结果 73例患者中,47例予以单纯穿孔修补术治疗,术后未有死亡病例,仅有2例术后出现并发症;26例予以胃大部分切除术治疗,死亡2例,术后出现并发症者11例,结果具有统计学意义(P〈0.05)。结论单纯穿孔修补术具有操作简便、手术创伤轻、时间短的优势特点,相较于胃大部分切除术,死亡率及并发症少,术后患者恢复较快,是胃溃疡急性穿孔的首选手术治疗方法,但也需要根据病人具体病情选择最佳方式。 相似文献
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病例报告例 1 女 ,6 6岁。腹痛并肛门不排气、腹胀 3天 ,多家医院未确诊 ,以腹水原因待查收住我院内科 ,入院时查体 ;呼吸浅快 ,30次 分 ,脉搏 12 5次 分 ,腹部膨隆 ,未见腹壁静脉曲张及肠型、肠蠕动波。腹肌软 ,全腹压痛 ,无反跳痛 ,移动性浊音阳性。肠鸣音消失。腹透及腹部平片见肠管积气并可见多个液平 ,未见膈下游离气体。B超示中等量腹水。以肠梗阻转入我科。急诊在硬膜外麻醉下行剖腹探查术 ,术中见腹腔内大量积液 ,积液内含较多胃内容物及胆汁样物溢出。即行胃大部切除 ,胃空肠毕Ⅱ式吻合术。术后患者痊愈出院。例 2 男 ,5 2岁。… 相似文献
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