澳大利亚药剂师的培养及服务对我国药剂师队伍建设的启示

在澳大利亚看病和取药与在中国有很大不同,这是由于澳大利亚医药卫生系统和国家(联邦政府,下同)政策与中国存在许多不同。两个国家在零售药店和医院药房的实际运作方式和管理方式上亦存在很大区别,药剂师的工作性质和职能也有很多差异。澳大利亚基本卫生情况澳大利亚现有人口2200万,其中86%的人口居住在城市。澳大利亚医生总数为44000人(其中全科医生29000人),平均每10万人口拥有105名医生。卫生保健重点为全民可及性,实行全民医疗保险,包括免费医疗和免费用药以及免费住院治疗。人口构成偏老龄化,男性人均寿命79岁,女性人均寿命84岁。     

初级卫生保健体系研究

世界各国卫生体制改革的共同目标是改进初级保健的可及性、持续性、连续性和质量,实现人群卫生需求的公平性和成本效果,从而提高居民的健康水平、疾病风险分担能力和满意度.文章总结了部分国家初级卫生保健体系构成、改革动力及发展趋势,并重点介绍了国际公认发展模式较为成熟的荚国、澳大利亚初级卫生保健体系的组织形式、筹资机制与发展进程,以期获得对我国卫生体制改革的启示.     

韩国卫生费用的变化及其对我国的启示

近年来,韩国卫生保健支出迅速增长,1989年实行全民健康保险后其卫生保健支出增长率达到历史最高水平,此后韩国的卫生费用有了较大幅度的增长。在实施全民健康保险的同时,政府还希望增加健康保险所覆盖的项目,以减轻居民的经济负担,这必将造成卫生费用的进一步增加。因此,韩国也面临着世界上许多国家感到棘手的问题,即改革卫生保健     

加强农村卫生服务体系建设 促进人人享有基本卫生保健

建立国家基本卫生制度、实现人人享有基本卫生保健是国际社会＂全民健康覆盖＂目标的具体体现。过去几十年,江苏省农村卫生服务体系得到了较好发展,基本建立具有较高可及性的农村服务组织网络,为实现农村居民人人享有基本卫生保健打下了良好的基础,同时还存在诸多亟待解决的问题。为此提出建议：明确政府健康责任,改革卫生投入机制;优化卫生服务体系布局,提高高质量卫生服务的可及性;加强基层卫生人才队伍建设,提高基本卫生服务质量;完善薪酬分配制度,调动卫生人员积极性。     

加拿大安大略省初级卫生保健改革效果不明显

正2002年起,加拿大安大略省创立了多种初级卫生保健模式,以提升服务质量与可及性,但取得的效果不明显。主要措施包括:(1)加大对初级卫生保健的投入,2012年起,安大略省每年投入到初级卫生保健领域的费用超过10亿美元;(2)实行按服务项目付费与按人头付费相结合的复合型支付方式;(3)通过提供正常工时以外的服务来扩大可及性;(4)完善初级卫生保健基础设施,建立电子病历系统;(5)提供更多整合的、跨专业的初级卫生保健服务。     

国际医疗卫生费用支付系统简介

一、评价不同卫生费用支付方法的标准 当卫生行政机关或卫生保健机构为医院系统、医生或其它卫生服务供给者设计或选择适宜的费用支付系统时,应该明确目前还不存在一种普遍适用于各种卫生体制及国情的支付系统。选择支付系统受制于许多因素,诸如所提供卫生服务的组成,国家对卫生系统     

我国卫生保健相对价格对人均卫生费用的影响研究：基于ARDL模型的分析

目的:深入研究卫生保健商品或服务的相对价格对人均卫生费用的短期与长期影响。方法:基于1986—2009年宏观时间序列数据,在考虑人均GDP、政府卫生投入等因素前提下,采用自回归分布滞后模型(ARDL)与误差修正模型(ECM)进行分析。结果与结论:⑴卫生保健商品相对价格对于人均实际卫生费用的影响要明显大于卫生保健服务相对价格和政府卫生投入比例增长率的影响;⑵相对于其他消费品,卫生保健商品相对价格的持续下降会促使人均实际卫生费用增长率也呈现下降趋势;卫生保健服务相对价格的下降可能会刺激人们卫生保健服务需求,提高实际人均卫生费用的增长率;⑶政府卫生投入比例的上升会导致实际人均卫生费用增长率增加,产生明显的正向效应。     

中国卫生保健需求发展趋势预测

中国卫生总费用核算小组利用多年来积累的数据,对中国卫生保健需求,即卫生保健费用发展趋势进行预测研究,其目的是探索与研究中国卫生保健费用预测方法,同时为我国卫生保健需求与卫生服务可供能力的战略研究提供宏观经济信息。     

电子医疗发展中不容错过的三个趋势

在中国,应用在卫生健康领域的电子技术或者电子健康系统,正迅速地为居民卫生保健提供改进方式和解决方案。无论是城市,还是农村和偏远地区,居民健康和卫生保健质量的提高和可及性,在过去的十年中已经越来越受到政府、卫生机构、卫生专家和全世界人民的关注,加拿大和中国也不例外,近期加拿     

经济欠发达地区农村卫生服务需求与利用的调查研究

通过对经济欠发达的山区农村卫生服务需求与利用的调查,发现山区农村居民卫生服务需求转变为合理的卫生服务利用的主要障碍是经济困难和卫生服务的可及性差;设备条件差、医疗费用高是农村居民对就诊医疗机构不满意的重要原因。合理布局农村社区卫生服务机构、提高基层医疗机构的服务质量、完善新农合的费用补偿机制是促进农民卫生服务需求转变为合理利用的有效途径。     

哈尔滨市城区卫生费用调查

卫生费用是卫生资源消耗的货币表现。它既从经济实力上反映着卫生保健服务的规模和质量,又在费用的消费水平上反映着人民群众对卫生保健服务享受的程度。因此,从卫生费用调查入手,从总体上了解哈尔滨市卫生事业经济活动总量、构成,以及国民经济发展对卫生事业发展的支持程度,对于运用经济手段进行宏观控制,加强卫生事业管理,有着十分重要的意义。一、调查方法与资料处理本次调查采用实际使用法,利用原有的卫生统     

韩国卫生费用的变化及其对我国的启示

近年来，韩国卫生保健支出迅速增长，１９８９年实行全民健康保险后其卫生保健支出增长率达到历史最高水平，此后韩国的卫生费用继续保持较大幅度的增长、本文将在全面分析韩国卫生费用变动趋势、影响卫生费用变动的因素、卫生费用的筹集与使用及其改革措施的基础上提出对我国的启示。一、韩国卫生费用的变动趋势及其影响因素韩国卫生费用包括用于个人卫生保健服务和保健用品、公共卫生活动、卫生管理、医学继续教育和科研、医疗机构的建设及医疗仪器设备购置的费用。从１９８５年到１９９２年，韩国卫生总费用的绝对数和卫生费用占ＧＮＰ的…     

军民区域协同医疗服务的实践

1项目背景 近二十几年以来．美国、英国、加拿大、澳大利亚等国家先后开展了国家级及地方级的区域卫生信息化建设,希望推动以电子医疗数据共享为核心的区域性卫生信息网络建设,以提升整体医疗服务质量,提高医疗服务可及性,降低医疗费用．减少医疗风险。     

德国卫生保健改革

由于卫生保健费用迅速增长,德国自１９７７年以来出台了一系列费用控制的措施。其目的是使卫生保健费用的增长与社会健康保险制度成员的收入一致。１９８９年和１９９３年的卫生保健改革对减少卫生保健费用只产生了短期作用。稳定保险金收费率是当前卫生保险改革的最高目标。文中阐述了减少卫生福利及增加病人共同支付的方案。对１９９７年７月１日生效的卫生保险改革方案的可能结果也进行了论述。     

论卫生服务筹资的公平性对我国药品可及性的影响

目的:提高我国民众的药品可及性。方法:文章建立在对卫生筹资公平性了解的基础上,探讨其对药品可及性的影响。结果:不同人群支付比例不一致、卫生筹资中的融资不公平以及卫生费用地域不公平等均对我国药品可及性产生一定的影响。结论:重视卫生服务筹资中的公平性问题,提高我国药品可及性,以促进民众健康状况的改善。     

借鉴国外经验改变美国的卫生保健系统

美国卫生保健系统受到费用增长过快和保险覆盖不足的巨大压力,正在寻求借鉴国外经验,改善系统功能的途径。本文介绍了德国、澳大利亚、日本及荷兰保健系统的特点和被美国借鉴的可能性。文章指出,单纯依据费用因素评价保健系统是不全面的,改革中也应考虑到美国公众对卫生保健的要求。     

瑞典的卫生保健费用分析及与部分国家的比较

本文分析了瑞典的卫生保健费用开支情况,同时与经济合作与发展组织(OECD)各成员国的卫生保健费用进行了比较。从1980年到1988年,以不变价格计算瑞典的卫生保健费用开支增加了近20％,但是以时价(Current Prices)计算,同期的卫生保健费用开支占其国内生产总值(GDP)的比例却有所下降。其中15—64岁年龄组的人其卫生费用开支在1976年到1985年间未有增加,65岁以上年龄组的人卫生保健费用开支增加很多。与OECD其他国家相比,瑞典的卫生保健费用相对价格(relative Prices)较低,卫生资源投入较少,效益相对较高。     

艰难的进展:英国全科医疗的最新改革

为了通过加强卫生保健市场的竞争性和提高卫生服务效率来降低卫生费用,以及促进初级卫生保健工作,英国国民卫生服务系统在家庭医疗服务领域进行了重大改革,强制实施了新的全科医疗合同。本文详细介绍了改革的内容及其在实施中的经验教训。     

论卫生保健的社会公平性

随着社会经济的发展和利益格局的变化,以及医疗保健制度的全面改革,卫生保健的公平性日益受到人们的关注,卫生保健的公平性,实际上就是指社会成员获得卫生保健的均等性,主要通过卫生保健服务的筹资与提供两方面体现的。卫生筹资的公平性应遵循支付能力原则,而卫生服务的公平性则应遵循可及性原则,需要原则和健康原则,近几十年来,我国在卫生保健的公平性方面做了大量工作,取得了一定的成就,但也还存在着卫生保健覆盖面小,     

本刊专稿：21世纪卫生系统改革对卫生经济学发展的影响

该介绍了发达国家和发展中国家在卫生改革中遇到的问题。前有：组建医院问“战略联盟”,管理保健市场发展．卫生服务效率、公平性和可及性等。后有：减少政府的作用．改变公共部门的组织及詈理,增加卫生资金的来源及数量。这些问题引起卫生经济学界关注。第二次国际卫生经济学会会议将讨论以下专题：信息不对称及卫生保健组织间关系、卫生保健的选择．卫生及卫生服务的需求．健康及卫生服务的分布．卫生保健的经济学评价,卫生保健市场分析,健康保险,管理保健,卫生服务的产出等18个主题。