高压氧治疗皮质盲二例成功报告

高压氧治疗皮质盲二例成功报告沅江市人民医院张成，马冬莲，易孟琼我院用高压氧治疗２例双眼失明（皮质盲）患儿成功。１例为溺水引起失明１１０天，１例为麻醉意外致心跳骤停引起失明１３２天。报告如下。例１：男，４岁。因溺水经心肺复苏后转我院，主要表现为四肢软瘫...     

心肺复苏后呼吸支持的临床探讨

病人发生呼吸心跳骤停，良好的呼吸支持是全面复苏不可忽视的重要环节。本文总结十几年来亲自参与抢救的１６例心肺复苏病人，就复苏后呼吸支持进行探讨。１临床资料１．１一般情况：本组男１０例，女６例，年龄２～６１岁。呼吸心跳骤停发生在麻醉诱导期３例，手术中４例...     

高压氧在心肺脑复苏中的治疗及护理体会

目的探讨高压氧在心肺脑复苏中的治疗机制和护理体会。方法本组97例患者，心肺脑复苏后恢复心搏和呼吸，均在医护人员的陪护下进高压氧舱治疗，所有后续治疗及护理均在氧舱内进行，用以阻断脑缺氧和脑水肿的恶性循环，促进脑功能的恢复。采用200—250kPa的舱压，吸氧30min问歇吸空气10min，再吸氧30min，作为基本治疗方案，并根据病情的动态变化随时调整。结果本组97例应用高压氧后续治疗，无1例心跳、呼吸复苏后再次停止，无1例因护理因素出现并发症；随访6个月未发现有后遗脑缺氧损害患者。结论高压氧能明显改善机体对氧的摄取和利用方式，使血氧含量增多，血氧分压增高，血氧弥散能力增强，从而改善金身的缺氧状态，有利于心、脑等主要脏器的缺氧性损害的恢复。同时高压氧通过提高血氧分压，使血管收缩，减少脑血流量，因而可减轻脑水肿，使颅内压下降。从而解决了脑缺氧和脑水肿之间的矛盾。高氧分压对网状系统的刺激较其他苏醒剂，可加快脑苏醒。高压氧应用于复苏的积极效果，为复苏的理论与实践增添了新的、进一步的内容；高压氧用于心肺脑复苏的成功离不开护理工作，舱内的多项治疗是通过护理工作完成的，护理工作的紧密配合，在高压氧用于心肺脑复苏后续治疗中起到了重要作用。     

电击伤致心跳呼吸骤停患者脑复苏的护理

探讨电击伤致心跳呼吸骤停患者脑复苏的护理。方法：对16例电击伤致心跳呼吸骤停患者的气道管理、药物治疗、亚低温治疗及高压氧治疗的护理进行总结。结果：16例电击伤致心跳呼吸骤停患者经积极的抢救及护理,除1例电击伤后倒入水中误吸造成严重肺部感染,l例复苏后反应稍迟钝。其余全部治愈出院。结论：电击伤致心跳呼吸骤停是内科的危重症,及时采取有效的心肺脑复苏,合理的治疗及有效的护理是提高心跳呼吸骤停抢救成功率的关键措施。     

心肺脑复苏成功16例探讨

心肺脑复苏（ｃａｒｄｉｏｐｕｌｍｏｎａｒｙｃｅｒｅｂｒａｌｒｅｓｕｃｉｔａｔｉｏｎ，ＣＰＣＲ）是急救医学中一项重要研究课题，脑的功能和生命力决定人的生命质量和寿命。因此，心肺脑复苏的目的应是保持全身器官和脑功能的平衡和稳定。现结合近年来心肺脑复苏（ＣＰＣＲ）成功１６例研讨如下。１　资料与方法１１　一般资料　１６例患者均为１９９０～１９９６年急诊抢救观察的病人，其中男１１例，女５例，年龄２０～７１岁，平均年龄为４５５岁。其中急性心肌梗死（ＡＭＩ）８例，急性病毒性心肌炎２例，肺心病１例，因室性心…     

高压氧在救治急性脑缺氧和脑水肿中的应用

高压氧在救治急性脑缺氧和脑水肿中的应用罗蕴蘅，余平，杨海平，牟燕华１９９０年１月～１９９４年４月，应用高压氧与临床综合治疗不同原因所致急性脑缺氧３６６例。报告如下。１病例与方法１．１病例：３６６例中男性２５６例，女性１１０例；年龄１１～８７岁，平均３...     

16例心跳呼吸骤停心肺复苏临床分析

１６例心跳呼吸骤停心肺复苏临床分析湖南省新田县人民医院莫述仁本文就１６例心跳呼吸骤停复苏情况进行分析。１．临床资料１．１一般临床资料１６例中男９例，女７例。年龄最大６０岁，最小３岁，平均３８岁。发生地点，医院急诊室９例，病房３例，院外２例，心跳呼吸骤...     

围手术期心跳骤停与心肺复苏的探讨

本文总结25例围手术期间心跳骤停心肺脑复苏的抢救经验。本组病员心肺脑复苏成功17例,死亡8例。围手术期间本组心跳骤停的主要原因为缺氧、急性心包填塞、术中不适当地刺激心脏及麻醉意外。作者认为迅速施行有效的胸内心脏按摩是心肺复苏的重要措施,及早使用头部降温及足够疗程的脱水剂预防和治疗脑水肿有助于脑复苏。     

经食管低能量电复律联合心脏起搏救治高危心律失常成功16例

用自制的食管电极导管,经食管低能量电击复律联合紧急心脏起搏救治高危心律失常患者成功１６例,报告如下。１　病例与方法１１　病例：１６例均系我院抢救室急诊或急诊内科住院患者。其中男７例,女９例;年龄１７～７２岁,平均４６６岁。电复律前均有严重心律失常或心跳骤停后经综合心肺复苏措施转为心室颤动（室颤）。其心律失常的类型及病因见表１。表１　１６例患者心律失常的类型与病因例病因室速室颤电机械分离心跳骤停合计急性心肌梗死２３１６一氧化碳中毒２１３电击伤１２３心肌炎２２有机磷农药中毒１１复杂外伤１１１２…     

脑复苏的高压氧治疗

近两年来我们对 2 1例心肺脑复苏 (ＣＰＣＲ)病人在高压氧(ＨＢＯ)下施行脑复苏 ,取得了良好的效果 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组 2 1例中男 13例 ,女 8例。成人 14例 ,儿童 7例。年龄 3月～ 82岁。自主心跳停止时间 1～ 15分钟。心脏骤停原因 :心原性 (心肌炎 ,冠心病 ,阿 -斯综合征等 ) 3例 ,麻醉及手术意外 4例 ,电击伤 3例 ,窒息溺水 4例 ,中毒及其它 7例。1 2　ＨＢＯ治疗方法　心跳恢复后只要ＢＰ在升压的维持下收缩压大于 12ｋＰａ可立即进舱治疗 ,压力为 2～ 2 5ＡＴＡ ,每日 1～ 2次。无自主呼吸者可气管插管或…     

心肺复苏后脑复苏41例高压氧的疗效观察

心跳骤停是最危重急诊,脑复苏是心肺复苏中的焦点[1].及时的诊断、有效的救治手段、先进的抢救设备及争取抢救时间是挽救患者生命的重要保障.现将我院自2001～2005年抢救的41例心跳骤停心肺复苏后脑复苏的高压氧(HBO)疗效观察报告如下.     

电击伤致心跳骤停18例的抢救探讨

目的：探讨18例电击伤致心跳骤停的抢救体会。方法18例均进行心肺复苏术(CPR)，在复苏的同时进行脑复苏，及时处理心肺的并发症。结果18例病人中抢救成功12例，死亡6例。结论现场CPR与预后关系密切。早插管、早除颤、早期开展脑复苏可提高CPCR的成功率。     

高压氧在心肺复苏后脑复苏中的应用进展

对高压氧相关概念、发展、作用机制、临床应用及注意事项进行综述，旨在为高压氧治疗心肺复苏后脑复苏病人制定管理策略提供参考。     

心肺复苏病人TNF—α、IL-6和IL-8的变化及研究

心肺复苏是针对呼吸心跳停止的急症危重病人所采取的抢救关键措施,适用于急性心肌梗塞、严重创伤、电击伤、中毒等急性多种原因引起的呼吸、心跳骤停的病人,成功率较低。多年来人们不断从细胞分子水平对心肺复苏的病人进行研究,探讨心肺复苏后机体的炎症反应状态,便于更合理的药物干预,以利于提高心肺复苏的成功率及对预后的判断,     

高压氧治疗电击伤昏迷2例

我院 1999年对 2例电击伤心跳骤停患者行高压氧治疗 ,现报告如下。例男 ,37岁 ,农民。被 2 2 0Ｖ电击伤 ,心跳、呼吸停止 ,约 2 0ｍｉｎ后心肺复苏成功 ,呈深昏迷状态。脑电图示轻度异常 ,心电图示窦性心律。复苏后 6ｈ予以高压氧治疗。方法 :使用中型多人氧舱 ,压力0 .2ＭＰａ ,吸纯氧 6 0ｍｉｎ ,中间休息 10ｍｉｎ ,每日 2次 ,5ｄ后改为每日 1次 ,治疗16次后意识恢复 ,渐可言语、进食、恢复记忆 ,共治疗 2 8次 ,复查脑电图正常 ,随访 2个月无后遗症。例男 ,2 2岁 ,电工。被 380Ｖ电击伤 ,心跳、呼吸停止 ,15ｍｉｎ后心跳、呼吸恢复 ,仍呈…     

改善心肺脑复苏预后的措施

改善心肺脑复苏预后的措施上海医科大学华山医院急诊科（２０００４０）杨涵铭抢救突然心跳呼吸停止即心肺复苏术（ＣＰＲ），ＣＰＲ的最终目标是保护脑功能完整，使病人恢复正常社会生活能力，所以又称心肺脑复苏（ＣＰＣＲ）。心跳停止４～６分钟，脑组织发生不可逆的病...     

关于心肺脑复苏成功的分析探讨

目的分析突发心跳呼吸停止的患者，提示尽早、尽快实施心肺脑复苏的重要性。方法对我院急诊科近年来心跳呼吸骤停的患者心肺脑复苏成功12例的资料进行分析。结果12例患者（由急性有机磷农药中毒所致心肺脑功能暂停2例，电击伤1例，大剂量安眠药中毒4例，重型哮喘1例，自缢2例，猝死1例，肝昏迷1例）均抢救成功。结论心跳呼吸停止患者复苏成功率高低主要取决于是否及早构筑完整的生命链；急救人员及早到达现场；及早CPR；及早给予心脏电击除颤；及早ALS及PLS。此外，维持水电解质和酸碱平衡，强调护理人员对病情的严密细致的观察，也是复苏成功的必要保证。     

心肺脑复苏的基本知识（1）

心肺脑复苏的基本知识（１）２０００３２上海医科大学护理学部钱晓路心跳、呼吸骤停的复苏抢救是急诊医学的重要内容之一，自７０年代以来已有不少新的进展，现将心肺脑复苏的基本知识作一阐述。１心肺复苏和心肺脑复苏心肺复苏（Ｃａｒｄｉｏｐｕｌｍｏｎａｒｙｒｅｓｕ...     

脑外伤后迁延性昏迷的高压氧治疗

近十年来,我们对１８例脑外伤后迁延昏迷病人进行了高压氧（ＨＢＯ）治疗并进行了临床对比分析,收到了较好的效果,现报告如下。１　资料与方法１１　一般资料１１１　研究组（即ＨＢＯ治疗组）　男性１４例,女性４例,年龄１６～７６岁,本组病人均有不同的脑挫裂伤。所有病人在ＨＢＯ治疗前均进行了全面检查。１１２　对照组（即常规治疗组）　男性１３例,女性３例,年龄１１～６４岁。本组病人,原发脑干损伤４例,其中１例合并丘脑血肿,２例合并颅底骨折;脑挫裂继发性脑干损伤８例;脑挫裂合并颅内血肿２例;颅内血肿继…     

高压氧在脑复苏中应用的进展

脑复苏是心肺复苏成功后针对脑缺氧所致脑损害而进行的治疗，其目的是使患能重新恢复意识。人脑能耐受循环停止的“临界时限”，国外认为“停止4min，脑细胞即发生不可逆改变”。国内认为，循环停止4—6min，甚至长达6—10min，不一定就引起坏死性脑细胞损害。关键在于抢救中能否创造有利于脑细胞在缺氧后恢复的条件，如及时有效的低温，高压氧(HB0)等综合复苏措施使复苏成功，获得有效循环，即可延长细胞可逆的时限。实践中超过6min报告不止1例。特别是心跳、呼吸停止时间较长，伴有脑缺氧损害的复苏，临床上对脑功能的复苏比较困难。因此，对复苏整个过程的机制，以及处理的方法和原理还需要深入的研究，HB0应用于复苏，特别是心、肺复苏后遗留的脑复苏，为复苏的手段与实践开辟了一条有效的途径。