1026例输血前患者血HBsAg、抗HCV、抗HIV和梅毒抗体检测结果分析

目的分析输血前患者传染病感染情况。方法选择本院海南分院2013年1月至12月共1026例输血前患者,对乙肝表面抗原(HBsAg)、丙肝抗体(抗HCV)、艾滋病抗体(抗HIV)和梅毒抗体检测结果进行分析。结果 HBsAg阳性者102例,阳性率为9.94%;抗HCV阳性者18例;阳性率为1.75%;抗HIV阳性者2例,阳性率为0.19%;梅毒抗体阳性者23例,阳性率为2.24%。感染指标阳性率在临床科室分布方面的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论输血患者在输血前,传染病有一定的感染率,尤其是乙肝感染率很高。因此,输血前进行传染病检测很有必要,可减少或避免医院感染以及医疗纠纷的发生。     

2289例孕妇产前传染性指标检测结果分析

目的了解孕妇乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)、梅毒螺旋体(TP)和人类免疫缺陷病毒(HIV)感染状况。方法对2007年6月至2010年5月来我院产前检查的孕妇传染性指标检测结果进行回顾性分析。结果 2289例孕妇中,HBsAg、抗HCV、抗HIV和TP-Ab的阳性率分别为11.31%、0.26%、0.09%和3.58%。结论对孕妇进行相关性指标的检测是极为重要的,它不仅有利于患者的诊治,更有利于优生优育,既减少母婴垂直传播,又降低院内感染。     

3155例孕妇HBV、HCV、HIV和TPAb感染流行病学的分析

乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)、人类免疫缺陷病毒(HIV)和梅毒螺旋体4种感染性疾病均可从感染的母亲垂直传播给婴儿。为有效预防上述四种感染性疾病的垂直传播,做到早发现、早治疗,本院对2008年1月～2009年10月对来本院做围产期保健的3155例孕妇进行了乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)和梅毒螺旋体特异性抗体     

受血者输血前相关传染性指标检测在医院感染控制中的意义

目的 探讨患者输血前传染性疾病相关指标检测在医院感染控制中的意义.方法 采用回顾性研究,对44968例输血前的患者进行乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)、丙型肝炎病毒抗体(抗-HCV)、人免疫缺陷病毒抗体(抗-HIV)以及梅毒螺旋体血清抗体(抗-TP)检测.结果 总阳性率为22.41％,HBsAg阳性率20.67％ (9294/44 968),抗-HCV阳性率为0.33％(148/44 968),抗-TP阳性率1.65％(9741/44 968),抗-HIV阳性39例；39例抗-HIV阳性患者23例其他三项指标至少有一项阳性,其中合并感染梅毒最多有14例；乙肝、丙肝和(或)梅毒重叠感染者共117例,同时感染乙肝加丙肝或同时感染乙肝加梅毒较常见；消化科为乙肝的高发科室(x2≥83.0,P＜0.01).结论 部分受血者在入院前就已感染了传染性疾病,输血前检测传染性指标可事先知悉患者的感染情况,对医院感染控制、日后减少医患纠纷具有重要的意义.     

常德市MSM人群艾滋病、性病感染状况调查

目的了解常德市男男性行为者（MSM）人群艾滋病、梅毒和丙型肝炎病毒的感染状况,为制定有效的防治措施提供信息和依据。方法对287例MSM分别进行人类免疫缺陷病毒（HIV）、丙型肝炎病毒（HCV）和梅毒螺旋体（TP）抗体检测。结果 MSM的总感染率为16.4%,其中HIV阳性10份（3.5%）,HCV阳性3份（1.0%）,TP阳性37份（12.9%）。结论常德市MSM人群的HIV和梅毒感染率较高,是艾滋病防治的重点人群,应立即采取积极有效的预防和干预措施。     

7648例孕妇血液传播性疾病检测及其必要性探讨

目的 了解孕妇血液传播性疾病的感染情况并作必要性探讨.方法 HBsAg、抗HCV、抗HIV检测用ELISA法,梅毒抗体检测用梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验（TPPA）法.结果 7648例孕妇HBsAg阳性率为7.26%,抗HCV为0.03%,抗HIV为0.00%,梅毒抗体阳性率为1.28%.结论 通过对孕妇进行产前血液传播性疾病检测,为临床防止母婴传播及指导优生提供科学依据.     

输血前血液传播性疾病检测的临床分析

目的 探讨受血者在输血前进行血液传播性疾病相关检测的临床意义.方法 对2560例受血者在输血前进行乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)、丙型肝炎病毒抗体(抗-HCV)、人类免疫缺陷病毒抗体(抗-HIV)、梅毒试验(TRUST)及谷丙转氨酶(ALT)检测分析.结果 HBsAg阳性率10.10%、抗-HCV阳性率1.53%、抗-HIV阳性率0.19%、TRUST阳性率2.06%、ALT>40u/L者18,90%.结论 对受血者进行输血前五项指标检测对于预防和减少因输血引起的医疗纠纷具有重要的临床意义.     

孕妇感染性指标检测分析

孕产妇一些传染性疾病不断增加，我们检测了我院近两年来产妇门诊乙型肝炎病毒表面抗原、e抗原、抗丙型肝炎病毒抗体、淋球菌培养、梅毒初筛、梅毒特异性试验、史滋病病毒抗体等六项指标，并进行了回顾性统计分析。产妇2845例，孕周15～26w周。结果2845例产妇中HBsAg阳性241例，阳性率8．47％．HBeAg阳性15例，阳性率0．53％．抗HCV阳性16例，阳性率0．56％，梅毒TRUST初筛试验阳性21例，假阳性5例，阳性率0．56％．梅毒特异1PPA试验阳性24例，阳性率0．84％，淋球菌培养阳性4例，阳性率0．14％，抗HIV均为阴性。     

柳州地区HIV感染者合并HBV、HCV及TP感染现状分析

目的分析人类免疫缺陷病毒（HIV）感染者中合并乙型肝炎病毒（HBV）、丙型肝炎病毒（HCV）以及梅毒螺旋体（TP）感染的流行现状及其特点。方法对确诊的184例HIV感染者进行流行病学调查，并采集血标本进行HBV、HCV和梅毒血清学检测。结果HIV感染者感染途径分别为：静脉注射毒品44．0％，性传播20．1％，母婴传播4.3％，输血或血制品3．8％，其他（原因不详）27．7％。184例HIV感染者中，抗-HCV阳性者36人（19．6％），HBsAg阳性者29人（15．8％），梅毒感染者21人（11．4％）。HIV、HBV和HCV三重感染者9人，约占4．9％。结论柳州市HIV感染以静脉注射毒品为主，性传播有所上升，HIV感染正由特殊人群向普通人群蔓延。HIV合并HBV、HCV、TP感染较为常见。建议在性病门诊中常规开展HIV的筛查，对HIV感染者常规进行HBV、HCV的相关检查并积极采取相关的预防治疗措施。     

CMIA法在输血前感染性指标检测中的应用研究

目的对化学发光微粒子免疫测定(CMIA)技术定量检测输血前感染性指标的临床应用进行评价。方法用CMIA技术对22235例患者进行输血前乙肝表面抗原(HBsAg)、抗丙型肝炎病毒抗体(Anti-HCV)、抗梅毒螺旋体特异性抗体(Anti-TP)及抗人类免疫缺陷病毒抗体(Anti-HIV)定量检测,所有阳性标本用相应的酶联免疫吸附法(ELISA)进行定性检测,Anti-TP阳性标本用梅毒螺旋体抗体明胶颗粒凝集试验(TPPA)进行确诊,Anti-HIV阳性标本送市疾控中心进行抗体确认,并对几种方法的检测结果进行分析。结果 HBsAg、Anti-HCV、Anti-TP、Anti-HIV定量检测阳性例数分别为3028、336、684、63;定量阳性标本经ELISA检测,定性阳性例数分别为2472,269,668,58;684例Anti-TP定量阳性样本中,用TPPA确认,阳性603例;63例Anti-HIV定量阳性样本送南充市疾控中心进行确认,48例确定为阳性,5例不确定,10例为阴性。结论 CMIA法定量检测输血前感染性指标可及早发现感染"窗口期"患者,降低漏检率,有利于患者的早期诊断和治疗,有利于医护人员自我防护及减少医疗纠纷。     

300例藏族慢性乙肝患者血清标本乙肝病毒DNA定量与免疫学标志物检测的对比分析

目的分析300例藏族慢性乙肝患者血清标本乙肝病毒(HBV)DNA定量与免疫学标志物检测结果。方法按纳入与排除标准筛选四川省阿坝州藏族羌族自治州人民医院检验科自2016年11月至2018年11月接收的300份藏族慢性乙肝患者血清标本作为研究对象,采用实时荧光定量PCR(qRT- PCR)法进行HBV- DNA定量检测,采用电化学发光法检测免疫学标志物[乙型肝炎E抗原(HBeAg)、乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)、乙型肝炎表面抗体(HBsAb)、乙型肝炎E抗体(HBeAb)、乙型肝炎核心抗体(HBcAb),即两对半检测],并比较检查结果。结果①HBV- DNA定量分析显示160例(53.33%)HBV- DNA阳性,HBV- DNA含量平均值2.94×10^3 IU/mL;②免疫学标志物检测显示,大三阳89例,小三阳167例,HBsAg+、HBcAb+18例,HBsAg+、HBeAg+1例,HBsAb+、HBeAb+、HBcAb+9例,HBeAb+、HBcAb+5例, HBsAb+、HBcAb+3例,HBsAb+5例,全阴3例;③HBsAg+、HBeAg+中HBV- DNA阳性率最高(100.00%),其次为大三阳及HBsAg+、HBcAb+(88.76%、61.11%),经Kappa一致性检验,免疫学标志物两对半模式检测HBsAg+、HBeAg+与HBV- DNA定量检测结果一致性最佳(Kappa=1.000),其次为大三阳(Kappa=0.917)与HBsAg+、HBcAb+(Kappa= 0.747 ),另3例两对半检测全阴患者中1例HBV- DNA阳性。结论对藏族慢性乙肝患者,或应同时开展血清标本HBV- DNA定量及免疫学标志物检测,可为慢性乙肝的临床治疗提供更高价值诊断治疗信息,值得临床重视。     

内源性成体神经干细胞神经发生机制的研究进展

内源性成体神经干细胞的神经发生与大脑正常生理功能以及很多神经退行性疾病息息相关。神经发生受细胞外微环境和胞内信号等因素影响。近几年,已逐步发现了一些具体的影响成体神经干细胞神经发生,包括增殖、分化、成熟、迁移以及与宿主功能整合等方面的信号通路。本文将从细胞外和细胞内两方面总结影响神经分化的信号及其分子机制,包括相关信号通路、神经营养因子、神经递质以及胞内转录因子和表观遗传调控等,为通过内源性神经干细胞途径治疗中枢神经系统疾病提供基础理论支持。     

血清CysC、Hcy和Lp(a)水平升高与急性脑梗死病情严重程度的关系

目的探讨胱抑素C(cystatin C,CysC)、同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)、载脂蛋白a[Lp(a)]的水平变化与急性脑梗死(acute cerebral infarction,ACI)患者病情严重程度的关系。方法选取我院2016年8月至2017年9月确诊的ACI患者116例(ACI组)、选取年龄及性别与ACI组基本匹配的58例健康对象作为对照组,检测两组的血清CysC、Hcy和Lp(a)水平,将ACI患者根据NIHSS评分、梗死病灶大小进行亚组分析。结果 ACI组的血清CysC、Hcy和Lp(a)水平显著高于对照组,差异均具有统计学意义( P <0.05);轻度组、中度组和重度组的ACI患者的血清CysC、Hcy和Lp(a)水平组间比较,差异均具有统计学意义( P <0.05),组间呈逐渐升高的趋势;小梗死组、中梗死组及大梗死组的ACI患者的血清CysC、Hcy和Lp(a)水平组间比较,差异均具有统计学意义( P <0.05),组间呈逐渐升高的趋势。结论 ACI患者的血清CysC、Hcy和Lp(a)水平显著升高,并且与神经功能缺损程度及梗死病灶大小有关。     

丙型肝炎病毒抗体阳性人群中抗-HCV、HCV-cAg与HCV-RNA结果的相关性及其联合检测在临床应用价值的评估

目的探讨丙型肝炎病毒抗体阳性人群中抗-HCV、HCV-cAg与HCV-RNA结果的相关性及其联合检测在临床应用的价值,同时界定雅培I2000全自动化学发光仪检测抗-HCV真阳性95%时标本S/CO值的临界点。方法选取全自动化学发光仪检测的抗-HCV阳性血清样本179例(包括11例灰区标本),利用化学发光法检测HCV-cAg,利用RT-PCR法检测HCV-RNA,采用SPSS16.0软件对抗-HCVS/CO值绘制受试者操作特性(ROC)曲线,得到95%真阳性时抗-HCV结果的临界值(S/CO)。再对抗-HCV、HCV-cAg与HCV-RNA进行相关性分析。结果对179例样本进行抗-HCV、HCV-RNA及HCV-cAg的检测,其中HCV-RNA阳性43例,HCV-cAg阳性42例。在43例HCV-RNA阳性的标本中,抗-HCV的阳性检出率为93.02%,HCV-cAg阳性检出率为95.35%。抗-HCV灵敏度为93.02%,特异性为5.88%;HCV-cAg灵敏度为95.35%,特异性为99.26%。且HCV-cAg及抗-HCV阳性率随着HCV病毒含量升高而增高,RNA病毒含量越高,HCV-cAg及抗-HCV的阳性率也越高,差异具有统计学意义(P<0.05)。HCV-cAg联合抗-HCV检测与HCV-RNA的阳性符合率为100%,高于单独检测HCV-cAg或抗-HCV的阳性符合率95.35%、93.02%。以HCV-RNA检测为金标准,当抗-HCV的S/CO值>4.42时,真阳性率可达到95%。结论HCV-cAg与HCV-RNA检测的阳性符合率高达95.35%,故HCV-cAg可作为丙型肝炎早期诊断的特异性指标。为保证标本真阳性率达到95%,建议使用美国雅培I2000仪器进行丙肝抗体检测时,若抗-HCV结果(S/CO)小于4.42的标本,抗-HCV、HCV-cAg与HCV-RNA联合检测可有效降低丙型肝炎窗口期的漏检率,为丙型肝炎的早期发现、早期诊断、早期治疗提供有力证据。     

Theoretical and experimental study of the interaction of methylaluminoxane (MAO)‐low temperature treated silica: Role of trimethylaluminium (TMA)

This work presents an experimental and theoretical study of MAO‐silica interaction. Several adsorption forms and proposed final species of MAO on silica support are considered. The reaction of silica‐methylaluminoxane is thought to occur with OH from the surface, with CH₄ evolution due to the reaction of the CH₃ groups of MAO. Two forms of MAO are considered: linear and non‐linear, taking account of the latest experimental evidence regarding MAO structures. It is known that non‐extractable TMA remains from the preparation step in MAO. Therefore, TMA is considered in the modelling. The CH₄ evolution was evaluated with chromatographic techniques during the preparation step of the support MAO‐pre‐treated silica. Silica was pre‐treated at 300°°C before use. The conclusion of this work is that OH from a silica surface reacts with MAO and probably with TMA during the MAO treatment. The most probable final species is one where the MAO molecule is fixed to the surface by several points, mainly in a linear form. TMA would be associated to MAO on the surface when MAO*TMA is supported. The reaction of TMA with the surface would be possible when MAO*TMA is supported.     

血清特异性抗HBcIgE的检测及其临床意义

本文应用ELISA法检测了600例病人及93例献血员血清的特异性抗HBclgE。研究结果证明部分肝炎病人血清中抗HBcIgE效价可高达1:3125～1:78625,HBsAg(RPHA)阳性的急性肝炎,慢性活动性肝炎、慢性迁延性肝炎阳性率分别达到52.6％、69.2％和67.9％,而献血员血清、甲型肝炎病人血清、其他非肝炎病人血清则分别为3.0％,5.5％和0％。两组血清标本之间阳性率有明显差别。可以为乙型肝炎诊断、预后判断和治疗提供参考依据。     

Investigating the prevalence and clinical effects of hepatitis delta viral infection in Taiwan

PurposeTo clarify and investigate the prevalence and clinical impact of hepatitis D virus (HDV) infection in Taiwan's communities.MethodsHDV infection in patients with chronic hepatitis B viral (HBV) infection was examined using an anti-HDV antibody in Yonghe Cardinal Tien Hospital (YCTH), a district hospital in Taiwan. Clinical characteristics of anti-HDV-positive and anti-HDV-negative patients were collected and compared. These characteristics were also compared with the data collected from a medical center. Continuous variables and confounding factor adjustments were compared using the analysis of covariance method, whereas categorical variables were compared using the logistic regression method.ResultsA total of 346 patients with chronic HBV infection were assessed from 2018 to 2019. Among them, 4 (1.15%) were positive for anti-HDV. The clinical, virological, and biochemical characteristics were similar between anti-HDV-positive and anti-HDV-negative groups. None of the four patients was positive for serum HDV RNA. Another 18 anti-HDV-positive patients were identified from National Taiwan University Hospital (NTUH). The clinical, virological, and biochemical characteristics of anti-HDV-positive patients from YCTH and NTUH were also similar.ConclusionThe prevalence of HDV and the serum HDV RNA-positive rate were low in district hospitals in Taiwan. Coexisting HDV infection did not influence the clinical manifestation of patients with chronic HBV infection in Taiwan. However, because the number of HDV RNA cases was very small, our findings may not be conclusive. Besides, since the sensitivity of current anti-HDV kit is not 100%, more sensitive methods are needed to achieve reliable prevalence data.     

Change in platelet monoamine oxidase activity in the acutest period of ischemic stroke is associated with the degree of neurological recovery

We studied monoamine oxidase activity (MAO) in platelets of patients in the acute period of ischemic stroke. Neurological deficit was evaluated by the data of clinical examinations and scales. In 80% patients MAO activity was considerably increased on 3–5 day after stroke. We found a correlation between increased MAO activity on 3–5 day after ischemic stroke and regression of neurological deficit on day 21 after ischemic stroke. The increase in MAO activity during the acute period of ischemic stroke is presumably a compensatory response aimed at stabiliziation of tissue homeostasis.     

HBV pgRNA在HBV相关疾病中的表达及其临床意义

目的 探讨血清HBV 前基因组RNA(pgRNA)在HBV相关疾病中的表达及其临床意义。方法 收集90例慢性乙型肝炎、54例乙肝肝硬化和44例HBsAg阳性原发性肝癌患者血清样本,进行HBsAg、HBeAg、HBV DNA和HBV pgRNA检测。结果 血清HBV pgRNA水平在慢性乙型肝炎组、肝硬化组、肝癌组患者中的中位数分别为7.08、5.16 和4.08 log copies/mL ,差异有统计学意义(χ^2=24.743, P <0.001)。在HBeAg阳性患者中,HBV pgRNA水平在慢性乙型肝炎组、肝硬化组、肝癌组患者中逐渐降低,差异有统计学意义(χ^2=14.864, P <0.001);且血清HBV pgRNA水平与血清HBV DNA、HBsAg水平及HBeAg滴度呈正相关。而在HBeAg阴性患者中,血清HBV pgRNA水平与血清HBV DNA、HBsAg水平及HBeAg滴度无相关性。结论 血清HBV pgRNA水平在慢性乙型肝炎、肝硬化和肝癌患者中逐渐降低,且与HBV DNA、HBsAg水平及HBeAg滴度呈正相关。     

对两种第三代丙肝试剂检测的不同功能区抗体组份研究

目的　比较第二代和第三代丙肝试剂对丙肝不同功能区抗体的检出能力。方法　用两种第二代抗 Ｈ Ｃ Ｖ Ｅ Ｉ Ａ 试剂（ Ｋ２ 中国制造, Ａ２ 美国制造） 及两种第三代主流试剂（ Ａ３ 德国制造, Ｏ３ 美国制造） 对１２１ 份来源于全国各地的供血员血样进行了检测。结果　该１２１ 份样品经 Ｒ Ｉ Ｂ Ａ Ｈ Ｃ Ｖ３ ．０ 试剂及 Ｐ Ｃ Ｒ 方法确证, 其中４３ 份为阳性样品,７８ 份为阴性样品。两种第二代试剂 Ｋ２ , Ａ２阳性检出符合率为３６／４３ 和３７／４３ , 两种第三代试剂 Ａ３ , Ｏ３ 阳性检出符合率分别为４０／４３ 和３９／４３ 。在４３ 份阳性样品中,２０ 份既含有抗 Ｈ Ｃ Ｖ 核心抗体, 也含有抗 Ｈ Ｃ Ｖ Ｎ Ｓ３ 抗体,用 Ｋ２ , Ａ２ , Ａ３ , Ｏ３ 四种试剂分别检出１８ 、１８ 、１９ 和２０ 份。１４ 份含有抗 Ｈ Ｃ Ｖ Ｎ Ｓ３ 抗体而不含有抗 Ｈ Ｃ Ｖ 核心抗体的样品中,用两种第二代试剂（ Ｋ２ , Ａ２） 分别检出９ 份和１０ 份, 而用两种第三代试剂（ Ａ３ , Ｏ３） 则全部检出。与此相反,９ 份含有抗 Ｈ Ｃ Ｖ 核心抗体而不含抗 Ｈ Ｃ Ｖ Ｎ Ｓ３ 抗体的样品, 用两种第二代试剂（ Ｋ２ , Ａ２）均可检出, 而用两种第三代试剂（ Ａ３ , Ｏ３） 却