血浆纤维蛋白原水平在胃癌淋巴结转移诊断中的临床意义

目的观察胃癌患者血浆纤维蛋白原水平与肿瘤临床分期、浸润程度和淋巴结转移的关系。方法结合临床资料,回顾分析我科收治的1064例胃癌患者的血浆中纤维蛋白原含量。结果血浆纤维蛋白原和胃癌分化程度、TNM分期、浸润深度、淋巴结转移及是否有远处转移有密切关系。PN0～PN3血浆纤维蛋白原水平分别为(2.43±0.74)g/L,(3.57±1.16)g/L,(3.98±0.81)g/L,(4.52±0.74)g/L。多因素Logistic回归分析表明高纤维蛋白原血症是胃癌淋巴结转移的一个危险因素。结论术前血浆纤维蛋白原水平可以作为预测胃癌淋巴结转移的一个指标。     

血清白蛋白、血浆纤维蛋白原和血小板的检测在评估肝癌进展及预后中的价值

目的 探讨血清白蛋白(ALB)、血浆纤维蛋白原(plasma fibrinogen, Fib)和血小板(platelet, PLT)检测在原发性肝癌患者TNM肿瘤分期进展及预后评判时的临床价值。方法 选取2021年3月至2022年5月在解放军总医院首次确诊的219例原发性肝癌患者根据TNM分期分成肝癌Ⅰ期组、Ⅱ期组、Ⅲ期组、Ⅳ期组、Ⅴ期组,以同时期46例健康体检者临床资料为正常对照,收集患者的相关检验指标,进行统计学分析。结果 肝癌对照组血清TP、ALB水平低于正常对照组(P<0.05),并且随着患者肝脏肿瘤细胞浸润逐渐降低;Fib水平高于正常对照组(P<0.05),并且随着患者肝脏肿瘤细胞浸润逐渐上升;PLT水平低于正常对照组(P<0.05),随着患者肝脏肿瘤细胞浸润逐渐上升。结论 随着肝癌患者肿瘤细胞浸润,血清中白蛋白的水平逐渐降低,而血浆纤维蛋白原和血小板的水平逐渐上升。通过对比肝癌患者血清白蛋白、血浆纤维蛋白原和血小板的水平变化,可以为评估患者肿瘤进展及预后提供有效的依据。     

血常规联合纤维蛋白原检测在乙型肝炎临床诊断中的应用价值

目的:探讨血常规联合纤维蛋白原检测在乙型肝炎(Hepatitis B,HB)临床诊断中的应用价值.方法:选取2018年4月至2020年4月我院收治的98例HB患者(急性HB组32例、慢性HB组27例、重症HB组22例、肝硬化组17例);另选取同时间段健康体检者83例作为对照组.分析患者与健康者血常规及纤维蛋白原相关指标...     

血小板膜结合纤维蛋白原在妊娠高征发病中的作用

采用流式细胞免疫荧光技术对５０例正常晚孕妇女及７４例任高征患者产前、产后６小时、７２小时血小板膜结合纤维蛋白原含量（Ｆｉｂｒｉｎｏｇｅｎ，Ｆｇ）进行动态观察。结果发现：产前妊高征患者血小板膜结合Ｆｇ明显高于正常晚孕妇女，且轻、中、重度妊高征患者血小板膜结合Ｆｇ含量呈递增趋势。产后６小时，妊高征组及正常晚孕组血小板膜结合Ｆｇ均明显增加。产后７２小时两组均降至产前正常晚孕组水平。提示：血小板聚集性增强     

内毒素诱导血小板纤维蛋白原受体显露和磷脂酰肌醇代谢

本文测定了体外纤维蛋白原与人血小板纤维蛋白原受体的结合，研究内毒素对纤维蛋白原受体显露的影响。实验观察到内毒素可以使纤维蛋白原与血小板的结合显著增加，５００μｇ／ｍｌ内毒素使血小板结合的￣（１２５）Ⅰ－纤维蛋白原从对照的５．２±３．５ｎｇ／１０￣８ｃｅｌｌｓ增高为１９．１±６．５ｎｇ／１０￣８ｃｅｌｌｓ（Ｐ＜０．０１，ｎ＝４），表明内毒素可诱导血小板纤维蛋白原受体显露。用Ｓｃａｔｃｈａｒｄ作图法求得Ｋｄ＝２．０５×１０￣－８ｍｏｌ／Ｌ，Ｂｍａｘ＝９６３纤维蛋白原分子／血小板。内毒素能够诱导血小板生成ＰＡ。５００μｇ／ｍｌ内毒素作用９０秒可使ＰＡ增高为对照的１７６±２２％（Ｐ＜０．０５，ｎ＝６）。ＰＡ升高迅速，９０秒时达到高峰，提示ＰＩＰ＿２的分解。上述结果提示内毒素可以直接激活血小板，显露纤维蛋白原受体，可能是通过诱导ＰＩＰ＿２分解，产生三磷酸肌醇（ＩＰ＿３）和甘油二酯（ＤＧ），进而使受体的构型发生改变，显露受体活性。     

纤维蛋白原和血常规检测对乙型肝炎的诊断价值

目的 探讨纤维蛋白原和血常规检查对乙型肝炎的诊断意义.方法 选取2012年3月-2015年3月来我院就诊确诊为慢性乙型肝炎的患者80例作为观察组,同时收集健康志愿者40例作为对照组.所有研究对象都检测血常规和纤维蛋白原两类指标,具体血常规检测项目包括红细胞(RBC)、血红蛋白(HGB)、白细胞(WBC)、淋巴细胞(LY),纤维蛋白原(Fbg)检测项目包括纤维蛋白单体聚合反应速率(FMPS)、最大吸光度(A-max)、纤维蛋白原含量(FC)、反应延滞时间(DT)、纤维蛋白原功能指数(FI).结果 观察组的红细胞、血红蛋白、白细胞较对照组明显减少(P＜0.05),而淋巴细胞则显著增多(P＜0.05).观察组的FMPS、A-max、FC、DT、FI各项指标较对照组均明显降低(P＜0.05).结论 血常规检测中红细胞、血红蛋白、白细胞、淋巴细胞可作为乙型病毒性肝炎早期筛查指标.血浆纤维蛋白原在一定程度上可反应肝功能状态和肝细胞坏死程度,可作为早期诊断及判断乙型肝炎疾病严重程度的重要指标.     

纤维蛋白原活性在冠心病发展中的作用

目的:探讨纤维蛋白原活性升高在冠心病发展中的可能作用。方法:用血液流变学方法检测冠心病患者稳定期和心绞痛患者的纤维蛋白原活性。结果:冠心病患者血浆纤维蛋白原水平及其血浆粘性显著高于正常对照组(P＜0.01,P＜0.05),并且心绞痛患者纤维蛋白原活性和血小板聚集性(Pt max、Pt H、Pt K)也同时高于正常对照组(P＜0.01),并发现心绞痛组纤维蛋白原活性值与Pt max、PtH呈显著负相关(r＝-0.8379,P＜0.01;r=-0.8784,P＜0.01)。结论:纤维蛋白原活性升高在冠心病发展中起一定作用。     

中性粒细胞与淋巴细胞比值联合检测纤维蛋白原对结直肠癌预后的判断价值

目的: 探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)和纤维蛋白原(Fibrinogen,FIB)联合形成指标FIB-NLR 在结直肠癌预后中的临床意义。方法:回顾性分析我院2010 年6 月至2011 年6 月接受手术治疗的250 例结直肠癌患者的临床资料,分别分析NLR 和FIB 与结直肠癌的病理特征的关系,将NLR 与FIB 进行联合形成一个指标(FIB-NLR)。将250 名结直肠癌患者分为3 组,患者NLR逸2.95 及FIB逸348 mg/ dl 定为FIB-NLR 2 分组,NLR逸2.95 及FIB<348 mg/ dl 或者NLR<2.95 及 FIB逸348 mg/ dl 定为1 分组,NLR<2.95 及FIB<348 mg/ dl 为0 分组,并分析3 组患者在结直肠癌的浸润深度、分期、淋巴结转移、神经浸润、远处转移、组织学分级中是否具有差异性。并将3 组患者按生存时间做生存分析,并对3 组患者的生存率进行比较。结果:中晚期及有淋巴结转移结直肠癌患者NLR 值明显高于分期较早及无淋巴结转移患者的NLR,差异具有统计学意义(P<0.001),肿瘤浸润深度较深、有神经浸润、有远处转移的患者其NLR 值明显高于浸润深度较浅、无神经浸润、无远处转移患者的NLR 值,差异具有统计学意义(P =0.006、P =0.002、P =0.007)。中晚期、有淋巴结转移、有远处转移的结直肠癌患者其FIB 值明显高于早期及无淋巴结转移、无远处转移的结直肠癌患者的FIB 值,差异具有统计学意义(P<0.001),浸润深度越深及有神经浸润的结直肠癌患者FIB 值明显高于浸润深度浅及无神经浸润患者的FIB 值,差异具有统计学意义(P =0.015、P=0.012)。NLR 与FIB 均在肿瘤的组织学分级、年龄大小、性别肿瘤部位无明显关联(P>0.05)。结直肠癌的临床分期越晚、浸润深度越深、有淋巴结转移、有远处转移、有神经浸润的患者其FIB-NLR 评分较早期、浸润深度浅、无淋巴结转移及无远处转移、无神经浸润患者高,差 异具有统计学意义(P<0.001)。生存分析发现,评分越高组其5 年生存率越低,差异具有统计学意义(P =0.001)。结论:FIB-NLR 可能是一个潜在的判断结直肠癌进展及预后的有效指标。     

血小板计数及纤维蛋白原水平与卵巢上皮性癌临床病理因素的相关性及其对预后的影响

目的:研究血小板计数及纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)水平与卵巢上皮性癌临床病理因素之间的相关性及其对预后的影响.方法:选取2012年6月至2016年6月在连云港妇幼保健院住院手术的卵巢上皮性肿瘤患者297例,其中卵巢上皮性癌患者137例,卵巢上皮性良性肿瘤患者160例作为对照.回顾性分析卵巢上皮性癌患者的临床病理资料以及良性肿瘤患者的年龄、术前血常规、凝血功能,术后病理资料等.计算血小板及FIB增多在卵巢良恶性肿瘤中的发生率,以及其与卵巢上皮性癌患者临床病理因素之间的相关性;所有卵巢上皮性癌患者随访至2017年6月,计算其总生存期(overall survival,OS)及无进展生存期(progress-free survival,PFS),分析血小板及FIB增多与其预后的关系.结果:卵巢上皮性癌患者血小板及FIB含量显著高于卵巢良性肿瘤患者,差异有统计学意义(P<0.05).FIGO手术-病理分期越晚、分化程度越低、腹水量越多、术后残留肿瘤越大、术前CA125水平越高、术前肿瘤体积越小的患者合并血小板增多的发生率越高(P<0.05);FIB增多与FIGO手术-病理分期、腹水量、术后残留肿瘤大小及术前CA125水平有一定的相关性(P<0.05).血小板增多是卵巢上皮性癌患者PFS的独立不良预后因子(P<0.05).FIB增多与卵巢上皮性癌患者的预后无相关性.结论:血小板及FIB增多是卵巢上皮性癌常见现象之一,这可能与肿瘤的侵袭、转移相关;血小板增多是卵巢上皮性癌不良预后的危险因子.     

胃蛋白酶原Ⅰ、Ⅱ测定在胃癌早期诊断中的研究

研究血清胃蛋白酶原Ⅰ、Ⅱ含量变化与胃癌发生的关系,探讨血清胃蛋白酶原Ⅰ、Ⅱ作为胃癌早期诊断标志物的可行性.应用化学发光法测定非萎缩性胃炎、慢性萎缩性胃炎、胃癌患者的血清胃蛋白酶原Ⅰ、Ⅱ的含量并计算其比值的变化.结果显示:与非萎缩性胃炎组相比,萎缩性胃炎和胃癌组血清胃蛋白酶原Ⅰ水平下降,差异均有统计学意义(P<0.05)...     

四种肿瘤标志物联合检测对胃癌的诊断价值

对已确诊的胃癌患者于术前测量其相关血清肿瘤标志物,分析不同的联合检测对胃癌的诊断价值,选出临床诊断胃癌敏感性最佳的组合。用电化学发光免疫分析法和酶联免疫法测定56例胃癌患者及30名健康对照组的血清CEA、CA19-9、CA72-4、MG7-Ag(胃癌抗原)。结果显示,对照组CEA为2.1±0.8μg/L,CA19-9为14.5±7.3U/mL,CA72-4为4.2±1.3mU/L,MG7-Ag为2.8±1.0μg/L。胃癌患者术前CEA为28.4±91.2μg/L,CA19-9为35.9±71.9U/mL,CA72-4为9.8±40.8U/mL,MG7-Ag为3.6±4.4μg/L。胃癌患者术前血清4项肿瘤标志物中的CEA和CA72-4较对照组有明显增高,有显著性差异(P<0.05)。经分析,4项血清肿瘤标志物的组合中,第11、9、8组合(见正文表3)的敏感性分别是69.6%、63.9%、63.6%。结论是CEA、CA72-4联合检测对胃癌诊断有意义,CEA与CA72-4、MG7-Ag的组合为首选。     

血浆纤维蛋白原和CA724水平在胃癌患者的变化及临床意义

目的 探讨血浆纤维蛋白原（FIB）和糖类抗原724（CA724）水平在胃癌的变化及临床意义。方法 选取我院2015年1月~2017年12月经病理证实的胃癌患者50例设为胃癌组,另选30例胃良性病变患者设为胃良性病变组,30例健康体检者设为对照组,比较各组血浆FIB和CA724水平及联合检测在胃癌患者中的变化。结果 胃癌组患者血浆FIB和CA724水平［（6.12±1.55）g/L、（43.76±6.29）ng/ml）］高于对照组［（2.87±0.54）g/L、（2.41±0.26）U/ml）］,差异具有统计学意义（P＜0.05）,胃良性病变病变血浆FIB水平（3.46±0.75）g/L高于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）,而CA724水平（3.66±0.73）ng/ml与对照组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;胃癌组血浆FIB和CA724联合检测高于单项检测,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 血浆FIB和CA724水平有助于协助诊断胃癌,且两者联合检测能提高胃癌患者诊断敏感性和准确性。     

血清LXA4、G17及SF联合检测胃癌的临床诊断价值

目的 探讨血清LXA4、G17及SF联合检测胃癌的临床诊断价值.方法 选取2014年2月至2017年2月期间到我院收治的100例胃癌患者作为胃癌组,选取同期120例良性胃病患者作为良性胃病组,选取同期120例健康体检者作为对照组.比较3组受试者血清LXA4、G17及SF水平,三项指标单独及联合检测的诊断学结果.结果 胃癌组和良性胃病组患者血清LXA4、G17、SF水平显著高于对照组(P<0.05);胃癌组患者血清LXA4、G17、SF水平显著高于良性胃病组(P<0.05).早期胃癌组患者血清LXA4、G17、SF水平显著低于进展期胃癌组(P<0.05).在单项检测中,SF的灵敏度最高,LXA4的特异性最高(P<0.05).在单项及联合检测中,LXA4+G17+SF的灵敏度和特异性最高(P<0.05).结论血清LXA4、G17及SF联合检测有利于胃癌的早期检测及病情监测.     

肿瘤标志物CEA、CA19-9、CA72-4及CA242在胃癌诊断及预后判断中的应用价值

目的 分析血清肿瘤标志物CEA、CA19-9、CA242和CA72-4水平在胃癌诊断及预后鉴别中的应用价值.方法 选取本院2012年5月至2014年5月收治的88例各期胃癌患者作为研究对象,并将其作为观察组,另选取80例良性病变患者作为良性病变组,60例健康体检者作为对照组,回顾性分析其临床表现、病理学及影像学等资料,将采集的各受试者的血液标本采用蛋白芯片化学发光法对其血清中CA19-9、CEA、CA72-4及CA242的水平进行测定,比较胃癌相关性肿瘤标志物的多项联合检测与单项检测对胃癌诊断的效率,并对其术后进行跟踪随访,分析其在预后诊断中的应用价值.结果 采用胃癌相关性肿瘤标志物对受试者进行诊断,其CA19-9、CEA、CA72-4及CA242各项指标联合检测对其各期胃癌诊断的灵敏度和特异性均明显高于单项检测(P＜0.05),其中良性病变组的肿瘤标志物血清CA19-9、CEA和CA72-4水平与胃癌患者的灵敏度经统计分析,具有显著性差异(P＜0.05),其中CAl9-9、CA72-4及CA242呈阴性的患者其无复发生存率明显高于呈阳性的患者.结论 胃癌患者血清中相关性肿瘤标志物CA19-9、CEA和CA72-4各指标联合检测对各期胃癌的诊断具有较高的应用价值,可对医师判断胃癌的进展状况提供有力帮助,CAl9-9、CA72-4及CA242呈阳性时可预测胃癌根治术患者术后复发的情况,对高危人群的早期筛选、诊治及改善其预后具有重要意义.     

胃癌急性穿孔的预后研究

目的 探讨胃癌急性穿孔的预后影响因素。方法 选择2013年1月~2018年1月我院共收治的胃癌急性穿孔患者89例,其中行急诊手术切除38例,同时期行分期手术切除51例。收集急诊手术切除与分期手术切除治疗胃癌穿孔患者的临床资料,比较手术切除率、并发症及术后生存率,采用Kaplan-Meier法计算总体生存时间,作Log-rank检验。结果 急诊手术切除与分期手术切除患者腹腔积液、病程、ALB水平、WBC水平、RBC、HGB、术中输血浆比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;急诊手术切除与分期手术切除患者术后1,2,3和5年生存率比较,差异无统计学意义（P＜0.05）;急诊胃切除患者中位总体生存时间26.7个月,分期手术切除患者中位总体生存时间31.6个月,差异无统计学意义（P＜0.05）;年龄、ALB水平、肿瘤穿孔部位、肿瘤直径、UICC/TNM分期、淋巴结转移等6个因素与总体生存相关（P＜0.05）。结论 急诊胃切除术是治疗胃癌急性穿孔的可行方法,年龄、ALB水平、肿瘤穿孔部位、肿瘤直径、UICC/ TNM分期、淋巴结转移6个因素是胃癌穿孔急诊胃切除术后并发症及生存影响因素。     

血清学指标联合筛查对胃癌诊断的临床意义

目的用统计学和生物信息学找到胃癌早期诊断的生物标志,建立诊断模型。方法回顾性分析解放军总医院2009年至2010年消化科的住院患者179例,根据胃镜检查结果分为胃癌组（139例）和不典型增生组（40例）。用统计学的多参数法分析胃癌和不典型增生患者的血清学参数。用SPSS18.0统计学软件分析两组血清肿瘤标志物、细胞因子以及常规生化指标的差异,建立分类模型。结果在所有的血清学指标中,两组有20项有差异（P〈0.05）,其中12项具有显著差异（P〈0.01）。单一指标的诊断准确率均较低,IL-6和CEA的诊断水平最高,曲线下面积（AUC）分别为0.824和0.721。Logistic回归分析显示,CEA、CA72-4、IL-6、IMA、SOD和ApoA1在胃癌的鉴别诊断中有重要的统计学意义,分类预测准确度达85.3%。结论用统计学软件对大量数据进行挖掘,为胃癌的早期诊断提供了有前景的研究方向。CEA、CA72-4、IL-6、IMA、SOD和ApoA1在胃癌和不典型增生的鉴别诊断中有着重要的意义。     

TSLP Expression and High Serum TSLP Level Indicate a Poor Prognosis in Gastric Cancer Patients

Background

Thymic stromal lymphopoietin (TSLP) plays an important role in promoting tumor survival, by manipulating the immune response and angiogenesis. However, the clinical significance of TSLP in gastric cancer is unclear.

Methods

Immunohistochemistry was used to investigate TSLP expression in non-cancerous gastric mucosa and gastric cancer tissue from patients with gastric cancer. Serum TSLP levels were measured using an enzyme-linked immunosorbent assay.

Results

Tumors with TSLP expression were significantly larger than those without TSLP expression. TSLP expression was observed more frequently in advanced (T2/T3/T4) than in early (T1) gastric cancer and in stage 3/4 than in stage 1/2. Lymph node metastasis, liver metastasis, positive peritoneal lavage cytology, lymphatic invasion, and vascular invasion occurred significantly more often in TSLP-expressing than in non-expressing tumors. The prognosis of patients with TSLP-positive tumors was significantly worse than that of patients with TSLP-negative tumors. Patients with high serum TSLP concentrations also had a significantly worse prognosis than those with low concentrations. Multivariate analysis identified serum TSLP level as an independent prognostic indicator.

Conclusion

TSLP is closely related to the progression of gastric cancer and may predict survival in these patients.     

Prognostic Significance of Initial Platelet Counts and Fibrinogen Level in Advanced Non-Small Cell Lung Cancer

Thrombocytosis and coagulation systems activation are commonly associated with disease progression and are suggested poor prognostic factors in patients with malignancies. This study aimed to investigate the prevalence and prognostic significance of thrombocytosis and elevated fibrinogen levels in patients with advanced non-small cell lung cancer (NSCLC). Initial platelet counts and fibrinogen levels were reviewed in 854 patients with histologically proven NSCLC. Thrombocytosis was defined as platelet counts > 450 × 10⁹/L. A serum fibrinogen level > 4.5 g/L was considered high. At the time of diagnosis, initial platelet counts and serum fibrinogen levels were evaluated before treatment. Clinicopathologic data including histological type, tumor, node, metastasis (TNM) stage, performance status, treatment method, and survival time were evaluated. Initial thrombocytosis was found in 6.9% of patients, and elevated fibrinogen levels were found in 55.1% of patients. Patients with thrombocytosis had a significantly poorer prognosis than patients with normal platelet counts (P < 0.001). In multivariate survival analysis, thrombocytosis was an independent prognostic factor (P < 0.001). An elevated serum fibrinogen level was associated with poor prognosis (P < 0.001). In conclusion, initial thrombocytosis and a high fibrinogen level are independent factors for predicting poor prognosis in patients with advanced NSCLC.

Graphical Abstract

相似文献   

血清肿瘤标志物的联合检测对胃癌的诊断价值初探

目的 探讨检测血清CEA、CA199、CA72-4、CA242对胃癌的诊断价值.方法 采用化学发光法检测胃癌患者和健康体检者血清中CEA、CA199、CA72-4、CA242的浓度,并进行统计学分析.结果 胃癌组患者血清中CEA、CA199、CA72-4、CA242的含量均明显高于健康体检对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),任意组合的联合检测中,胃癌患者的加权值之和也均显著高于健康体检对照组的加权值之和,差异有统计学意义(P＜0.001),CEA、CA199、CA72-4、CA242四项联合检测ROC曲线下面积最大,为0.889.结论 联合检测血清中CEA、CA199、CA72-4、CA242可提高胃癌的诊断准确性.