发育性髋关节发育不良易感基因的研究进展

发育性髋关节发育不良（developmental dysplasia of the hip, DDH）是最常见的先天性畸形之一,具有广泛的髋关节解剖异常,其特征是髋臼轻度或不完全形成,导致股骨近端继发畸形和不可恢复的髋关节脱位,是成年人髋关节骨性关节炎的主要原因。遗传和环境因素都被认为在DDH的发病机制中起着重要作用,但是迄今为止,DDH的明确致病基因和发病机制仍不清楚。临床研究始于上世纪五十年代,基于Graf静态超声检查法及Harcker动态超声检查法等,对DDH有了进一步的了解。基因研究从本世纪初开始。本文通过PubMed数据库MeSH主题词“发育性髋关节发育不良”/“先天性”/“遗传学”/“基因”等检索,就DDH易感基因研究和进展进行文献综述。     

全髋关节置换术治疗重度成人髋臼发育不良并骨性关节炎的疗效分析△

目的探讨全髋关节置换术（THA）治疗成人重度髋臼发育不良（DDH）并骨性关节炎的疗效。方法采用THA治疗DDH并骨性关协炎13例（19髋）,以术前、术后Harris评分评价疗效。结果本组平均随访23个月（13个月～4．5年）。HarTiS评分由术前的（31．40±5．67）分增至术后的（87．64±5．83）分,差异有统计学意义（P〈O．01）,随访期内未发生髋关节脱位、感染、假体松动及下沉等并发症。结论THA治疗DDH并骨性关节炎可获得满意的疗效。     

发育性髋关节发育不良

发育性髋关节发育不良（developmental dysplasia of hip，DDH）传统诊断名称为先天性髋关节脱位（congenital dislocation of the hip，CDH），1991年美国骨科学会（AAOS）和北美小儿骨科学会（POSNA）统一称之为发育性髋关节发育不良或发育性髋关节脱位。DDH是指由于髋臼发育缺陷造成髋臼对股骨头的覆盖不良，导致长期生物力学的异常而逐渐出现股骨头半脱位、     

不同年龄段髋关节发育不良的治疗

髋关节发育不良（developmental dysplasia of the hip，DDH）是婴幼儿骨骼系统最常见的疾病之一，约1％-10％的新生儿出生时存在髋臼发育不良、半脱位及脱位倾向。DDH如未经治疗，对于髋关节功能的影响是十分严重的，有鉴于此，DDH的诊治一直是小儿骨科的重要内容。目前DDH诊治上，越早诊治临床疗效越好是目前一致共识。随着年龄的增长，病变程度越高、治疗难度越大，     

髋关节发育不良的分子遗传学研究进展

先天性髋关节脱位(Congenital Dislocation of the Hip，CHD)是一种多见的运动系统遗传性疾病，又因其一定的迟发性及表型异质性被称为“发育性髋关节脱位(Developmental Displacement of the Hip，DDH)”和“发育性髋关节发育不良(Developmental Dysplasia of the Hip，DDH)”。先天性髋关节脱位可单独发生，亦可在一些综合征中与其它畸形伴发，     

成人髋关节发育不良髋臼侧影像学评估的研究进展

发育性髋关节发育不良是早期髋关节活动受限、骨性关节炎的主要病因之一。其早期诊断及影像学评估对于疾病进展描述及治疗方案选择意义重大。X线平片简便易行,是DDH诊断、分型及术前设计的主要手段。CT平扫及三维重建的应用能全面显示髋关节的立体形态及各部位结构的空间关系,使DDH病理解剖、关节形态及手术效果的评估更为准确有效。考虑其髋臼侧病理结构较为复杂,该文拟针对成人发育性髋关节发育不良髋臼侧的影像学评估进展及应用前景作一综述。     

发育不良性髋关节脱位诊断、分型和手术

髋关节发育不良(developmental dysplasia of the hip,DDH)是年轻患者髋关节骨性关节炎的一个主要病因。在这些患者发展到终末期骨性关节炎之前,有几种非关节置换的手术方式可以考虑,包括股骨近端和髋臼周围截骨术。但是在DDH发展至终末期骨性关节炎,引起严重的疼痛和功能受限时,全髋关节置换术则是标准的治疗方式。与正常髋关节相比,发育不良的髋关节异常的接触应力容易诱发髋     

全髋关节置换术治疗成人发育性髋关节发育不良

目的 探讨人工全髋关节置换术(THR)在成人发育性髋关节发育不良(DDH)继发骨性关节炎中的治疗效果.方法 对26例DDH继发骨性关节炎患者行THR,其中23例中、重度骨缺损者,采用植骨修补外上方承重区骨缺损,并重建髋臼及股骨的解剖结构,合理安装假体.结果 经9个月～6年随访,患者髋关节疼痛完全消失,采用Harris关节功能评分,由术前的平均(33.8±0.7)分恢复到术后9个月时的(87.1±0.3)分.结论 DDH继发骨性关节炎采用THR是行之有效的,充分的软组织松解,重建髋臼和股骨近端的结构,假体的正确选择是手术成功的关键.     

全髋关节置换术治疗髋关节发育不良并骨性关节炎

目的探讨全髋关节置换技术治疗髋关节发育不良并骨性关节炎的临床效果。方法对19例(22髋)髋关节发育不良并骨性关节炎患者进行全髋关节置换术。对手术时间、术中出血量、髋关节功能及畸形矫正情况进行分析。结果手术时间60～110(85.2±11.8)min,术中出血量300～1 200(650.3±157.7)ml。髋关节Harris评分由术前平均47.65±7.85分提高至86.54±6.30分。短缩肢体延长1.5～4.0 cm。19例均获随访,时间14～42个月,随访期内影像学显示假体位置正常;关节活动度满意。2例患者仍遗留轻度跛行。结论全髋关节置换技术治疗髋关节发育不良并骨性关节炎能显著改善髋关节功能,纠正髋关节畸形,近期疗效满意。     

全髋关节置换术并股骨转子下短缩截骨在治疗髋关节高脱位中的应用

<正>发育性髋关节发育不良(developmental dysplasia of the hip,DDH)是一种常见的发育性髋关节疾病,是造成青壮年肢体残疾的重要病因之一。由于发育不良髋关节异常的接触应力,其晚期通常会发展为骨关节炎,伴有严重的髋关节痛和功能受限,严重影响生活质量[1-2]。全髋关节置换术是标准的手术治疗方式,对于髋关节高脱位患者,由于合并严重的髋关节解剖畸形以及髋关节高脱位,髋关节重建的手术难度显著     

发育性髋关节发育不良的影像学研究进展

发育性髋关节发育不良(developmental dysplasia of the hip,DDH)是髋关节在发育过程中以空间和时间上的不稳定为特征的一组病变的总称,严重危害儿童健康。早期诊断和治疗是DDH的治疗原则,取得稳定的同心圆复位是DDH的治疗目的。但就算是接受了正确的保守或手术治疗,不少DDH患者仍然会存在髋关节残存发育不良,不得不接受再次复位并髋臼或股骨重建术。随着医疗科技的进步,多种影像学技术在对DDH的诊断、评估三维病理形态学畸形以及指导治疗方案方面发挥了巨大的作用,本文着重对DDH的影像学研究进展作一综述。     

髋臼发育不良（developmental dysplasia of thehip，DDH）

髋臼发育不良属于髋关节发育异常（developmental dysplasia of hip，DDH）的一种，是指由于髋臼发育缺陷造成髋臼对股骨头的覆盖不良，导致长期生物力学的异常而逐渐出现股骨头半脱位、负重区软骨退变及股骨头局灶性坏死、严重骨关节炎的一种疾病，主要病理改变表现为髋臼外上方和前方缺损，髋臼变浅，髋关节中心外移，致使髋臼对股骨头的包容与覆盖不足。髋臼发育不良可以伴有髋关节不同程度的半脱位。由于髋臼对股骨头覆盖率减低，髋臼和股骨关节面对合关系不正常，     

全髋关节置换术治疗成人髋关节发育不良的研究进展

髋关节发育不良(development dysphasia of hip,DDH)是指髋臼对股骨头包容覆盖欠佳的一种发育性髋部发育畸形其髋臼发育浅、倾斜角度大。轻者在早期可无症状,但随着年龄的增长及下肢持重时间的延长最终可导致骨性关节炎形成。由于DDH导致患者髋关节解剖结构的异常具有特殊性,包括髋臼浅小变薄,股骨头较小,股骨颈前倾角大,股骨干近端髓腔狭窄、皮质变薄等,DDH分型对于其诊断和治疗具有     

Pavlik吊带治疗发育性髋关节发育不良研究进展

发育性髋关节发育不良(DDH)是小儿常见畸形之一,Pavlik 吊带治疗是0～6 月龄DDH 患儿最常用治疗方法.髋关节超声检查、Ortolani试验及初始治疗年龄等均可用于对Pavlik吊带治疗结局的预测.Pavlik吊带治疗可能引起相关并发症,包括股骨头缺血性坏死、残余髋臼发育不良、暂时性股神经麻痹等.该文对 Pa...     

2011广州中山一院黄埔骨科论坛之关节外科国际研讨会通知

为提高对髋关节疾患中常见的髋关节发育不良（DDH）的认识，分享各种治疗DDH的外科技术经验，加快与国际先进技术接轨，促进国内外学术交流与合作，中山大学附属第一医院黄埔关节外科中心、     

严重髋关节发育不良患者全髋关节置换术中股骨近端的重建

全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)是治疗严重髋关节发育不良(development hip dysplasia,DDH)继发骨性关节炎的有效方法.髋关节旋转中心恢复到真臼位置是髋臼重建的金标准.     

发育性髋关节发育不良（DDH）的研究进展

发育性髋关节发育不良(developmental dysplasia of the hip, DDH)是导致儿童和成人髋关节功能障碍的主要疾病,疾病的发生年龄从新生儿到中老年,诊断方法从超声波到放射学检查,治疗方法从闭合复位到切开复位截骨矫形。全世界对DDH疾病的诊断治疗研究不断深入,本文检索国内外DDH的相关研究报道,报道目前DDH的最新研究进展。     

磁共振成像在婴幼儿发育性髋关节发育不良中的应用

作为婴幼儿发育性髋关节发育不良(DDH)B超筛查的重要补充手段,磁共振成像(MRI)检查越来越多地应用于诊断、治疗和随访婴幼儿DDH,如观察髋关节异常解剖结构,指导经保守治疗,尤其是反复脱位的复杂患儿的头臼同心复位,帮助术者选择最佳手术方式等.近期有学者根据MRI影像学特点总结出可能预测DDH髋关节发展趋势的指标,为全面评估髋关节功能和预后提供了新思路.该文就MRI在婴幼儿DDH中的应用研究进展作一综述.     

髋关节发育不良与骨性关节炎全髋置换术早期结果比较

为研究全髋置换术治疗髋关节发育不良（DDH）的疗效,作者利用新西兰关节登记中心的数据,分析比较了1 205例DDH患者和40 589例骨性关节炎患者的全髋置换术。早期随访结果显示,两组牛津髋关节功能评分和翻修率无显著差异。因此可以认为,全髋置换术治疗DDH继发关节退变是安全有效的。     

髋臼周围截骨术治疗髋臼发育不良的现状与进展

髋臼发育不良是一种常见的疾病，其发生率很高，尤以女性多见。该病属于解剖结构异常并且早期无明显症状，发病时由于早期没有得到有效的治疗多数已发生严重的髋关节骨性关节炎(osteoarthritis，OA)。有报道称，髋关节发育不良的患中有25％～50％在50岁时会继发髋关节骨性关节炎。患常出现严重的髋部疼痛、活动受限，甚至跛行而影响工作。