静脉用药调配中心对临床护理工作的促进作用

目的探讨静脉用药调配中心(PIVAS)对临床护理工作开展的积极影响作用。方法选择我院2016年1月至2016年12月设立PIVAS后收治的120例住院患者为观察组,由PIVAS实施静脉用药集中调配;选取我院2015年1月至2015年12月收治的125例住院患者为对照组,均治疗室自行完成药品调配。比较两组患者静脉用药调配时间及护理满意度。结果观察组护理满意度评分显著高于对照组P0.05,静脉用药调配时间显著短于对照组,P0.05;观察组用药不合理情况发生率显著低于对照组P0.05。结论静脉用药调配中心建立能有效降低不合理用药,提高护理工作满意度,缩短用药调配时间,具有积极的应用价值。     

探讨静脉用药调配中心(PIVAS)开展护理质量监控对临床安全用药和护理满意度的作用

目的分析探讨静脉用药调配中心(PIVAS)开展护理质量监控后,对临床安全用药和护理满意度有何作用。方法选择本院入职三年以上的68位护理人员作为研究对象,从中随机抽取34位作为观察组,另外34位护理人员作为对照组,对照组采用常规药物调配和护理工作,观察组在PIVAS的护理质量的监控下开展药物调配和护理工作,通过对两组护理人员进行干预12个月后,比较两组护理人员安全用药相关知识的认知情况,分析患者的静脉用药情况并计算差错率,调查两组护理人员所护理的患者的满意度情况并进行统计。结果观察组护理人员的安全用药相关知识的认知水平高于对照组护理人员;观察组的静脉用药差错率明显低于对照组;观察组所护理的患者满意度高于对照组患者,以上差异均具有统计学意义(P0.05)。结论 PIVAS开展护理质量监控后,患者满意度得到显著提升,护理人员的安全用药水平具有明显提升,在药物配给中出现的差错率有明显下降,药物感染率也有显著改善,具有重要的临床意义,值得进行临床推广。     

精细化管理在静脉用药调配中心中的意义探究

目的:探讨精细化管理在静脉用药调配中心(PIVAS)中的应用意义。方法:回顾性分析郑州儿童医院PIVAS精细化管理实施前后的资料,精细化管理实施前(2017年2月至2018年2月)为对照组,实施后(2018年8月至2019年8月)为研究组,比较两组医务人员手卫生、物品及空气质量合格率、差错发生率及工作人员考核成绩。结果:研究组医务人员手卫生、物品及空气质量合格率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组PIVAS差错发生率为0.08%,明显低于对照组的0.18%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组科室工作人员理论成绩和操作成绩均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在PIVAS工作中实施精细化管理可提高工作质量,降低差错发生率。     

创新型用药管理模式在妊娠期孕妇安全用药中的应用研究

目的 研究创新型用药管理模式在妊娠期孕妇安全用药中的临床应用。方法 选择2018年6月至2020年6月我院妇产科接诊的妊娠期孕妇324例作为研究对象,按照随机数表法分观察组与对照组,每组各162例。对照组采用常规用药管理模式,观察者采用创新型用药管理模式。观察两组孕妇妊娠期用药差错发生率、用药管理效果、用药安全性评分,并对比妊娠期用药满意度。结果 观察组孕妇妊娠期出现药品差错、用药禁忌、重复用药及药品剂量差错情况的发生率为7.41%(12/162),低于对照组的29.01%(47/162)(P0.05);观察组孕妇住院时间、抗菌药物种类、用药疗程及平均住院费用均低于对照组(P0.05);管理实施后,两组孕妇妊娠期激素类药物、抗菌药物使用安全性评分均明显升高,且观察组孕妇高于对照组(P0.05);观察组孕妇对妊娠期用药满意度为91.36%(148/162),高于对照组的69.75%(113/162)(P0.05)。结论 创新型用药管理模式能够有效提高孕妇妊娠期用药评分,降低用药差错风险,提高孕妇用药满意度,利于改善医患关系。     

静脉用药调配中心存在的护理风险及防范措施

目的研究静脉用药调配中心(PIVAS)存在的护理风险及防范措施。方法回顾性分析2018年4月至2019年4月南阳市中心医院PIVAS差错量及输液总量,并对导致差错的因素进行分析,制定对应的防范措施。结果 2019年4月至2020年4月南阳市中心医院PIVAS共配制用药502 849次,出现差错次数为794次,发生率为0.14%。其中审方出错179次,贴签出错157次,药品摆放出错349次,停医嘱退药出错59次,成品药发放出错50次。通过PIVAS差错原因分析发现,工作年限≤2 a工作人员差错发生率高于>2 a工作人员,差异有统计学意义(P<0.05)。近2 a有过培训经历的工作人员差错发生情况低于未经过培训的工作人员,差异有统计学意义(P<0.05)。不同职称工作人员差错次数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PIVAS配制用药出现差错原因较多,与工作人员的工作年限和培训经历有关。制定合理有效的防治措施,有利于减少差错率的发生,保证用药安全。     

某院PIVAS调配差错分析与防范措施

目的：通过对静脉用药集中调配中心（PIVAS）调配环节中出现的各类差错进行分析总结，采取针对性防范措施，提高静脉输液的安全性。方法：统计分析我院PIVAS 2016年1月至2017年12月出现的各类差错记录，同时提出相应的整改和防范措施。结果：2016年1月至2017年12月PIVAS 共调配输液1 670 839袋（瓶），发生差错242次，差错率为0.14‰，主要发生在贴签和加药混合环节。结论：通过有针对性地实施一系列措施可有效降低PIVAS差错率的发生，为临床提供优质的成品输液，有效保障临床用药安全性。     

PDCA循环管理模式对降低静脉用药调配中心排药差错的效果观察

目的:分析PDCA循环管理模式对降低PIVAS(静脉用药调配中心)排药差错的效果。方法:将本院2016年2月—2017年2月PIVAS作为对照组(实施传统管理),2017年3月—2018年3月PIVAS作为研究组(PDCA循环管理),对比两组排药差错发生率、管理质量评分、护士工作能力。结果:研究组排药差错发生率显著比对照组低(P <0.05)。研究组管理质量评分、护士工作能力评分显著比对照组高(P <0.05)。结论:PDCA循环管理模式可有效降低PIVAS排药差错发生率,提高工作质量,值得借鉴。     

静脉用药调配中心常见差错事故分析及防范措施

目的分析本院静脉用药调配中心（pharm＆cy Intravenous Admixture Services,PIVAS）发生的差错事故,制定防范措施,保障患者安全、及时用药。方法回顾性调查濮阳市油田总医院静脉用药调配中心在2012年1月1日-2012年4月1发生的差错,找出差错原因,以杜绝此类差错事故的再次发生。结果PIVA$自2012年1月1日一2012年4月1从289650袋（例）的总工作量中检出257例差错。主要表现在打印处方问题（12％）、审核医嘱差错（8％）、排药差错（41％）、核对差错（14％）、配置差错（5％）、打包及药品装箱差错（8％）、临床护士验收药品后的相关问题（12％）等七个方面。结论对PIVAS的管理进行细化、精化,找出各类问题根源及应对和解决措施,对实现安全、准确、高效的静脉药物配置,具有重大意义。     

PDCA循环法应用于医院静脉用药调配中心干预管理中的效果探讨

目的 探讨PDCA循环法应用于静脉用药调配中心干预管理中的效果。方法 纳入我院在2019年2月至2020年8月期间静脉用药调配中心44名工作人员作为本次探讨对象,实施前后各自随机纳入100例患者。随机分为对照组(n=22)和实验组(n=22),对照组接受常规管理方案;实验组则接受PDCA循环法。PDCA循环法主要有以下4个环节。对比两组静脉用药调配理论知识和静脉用药调配实践操作评分;对比两组差错事件出现情况;对比患者在实施管理法前后的干预满意度。结果 实验组的静脉用药调配理论知识和静脉用药调配实践操作的评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。实验组的(查对、审方、摆药、标签、操作)等差错事件的出现率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。患者通过PDCA循环法管理实施后的满意度为92%,患者实施前的满意度为80%,实施前后比较差异有统计学意义(P0.05)。结论 PDCA循环法可以保证患者用药的合理性及安全性。良好的临床效果能够有效提高工作质量,持续促进干预质量的提高,降低临床静脉用药差错的发生几率,临床应用价值高,值得应用推广。     

兼职护士管理体系在静配中心人力资源调配中的应用效果

目的：探讨兼职护士管理体系在静脉用药调配中心人力资源调配中的应用效果。方法：成立静脉用药调配中心兼职护士管理小组,开发兼职管理信息系统,制定准入资质、培训策略、质量监督管理、药物耗损管理、绩效管理、人力资源统筹安排等方案,构建静脉用药调配中心兼职护士管理体系,比较两组药物冲配平均时间、药物配置近似错误发生率及兼职护士、静配中心及临床科室满意度。结果：静脉用药调配中心兼职护士管理体系实施后,药物冲配平均时间从（122.20±4.95）min缩短至（101.06±10.91）min（P<0.001）;药物近似配置错误发生率由实施前0.125‰降至0.058‰（P<0.05）;兼职护士满意度、静配中心满意度及临床科室满意度较实施前明显提升（P<0.001）。结论：静脉用药调配中心兼职护士管理体系的构建,可以高效调配护理人力资源,提高工作效率,实现人力资源科学、动态管理。     

药物标识在白血病化疗患者中的作用效果分析

目的 探讨药物标识化管理在白血病患者化疗中的应用。 方法 选择2016年6月—2017年6月在杭州市丁桥医院血液科工作的41名护理人员作为研究对象，其中2016年6月—2016年12月的18名护理人员作为对照组，2017年1月—2017年6月的23名护理人员作为观察组，对照组未实行药物标识化管理，观察组实行药物标识化管理，比较2组护理人员工作效率、不良反应发生情况以及患者满意度。 结果 观察组取药差错率为3.55%，药物配置时间为(9.26±2.17)min,对照组取药差错率为19.72%，药物配置时间为(18.95±3.56)s，观察组取药差错率及药物配置时间均明显低于对照组(均P<0.05)；观察组发生静脉炎、口腔溃疡、恶心、呕吐不良反应3例，不良反应发生率为5.26%，对照组发生静脉炎、口腔溃疡、恶心、呕吐不良反应10例，不良反应发生率为24.39%，观察组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)；观察组满意度为92.98%，对照组满意度为73.17%，观察组满意度明显高于对照组(P<0.05)。 结论 药物标识化管理能够明显提高护理人员的工作效率，提升患者满意度，降低不良反应发生率，值得临床推广。      

医护一体化查房在骨伤科应用效果分析

目的研究医护一体化查房在骨伤科的应用效果。方法回顾性分析广东省河源市和平县中医院收治的98例骨伤科患者的临床资料,将2012年1月～2012年6月收治的49例患者作为对照组,2012年7月～2012年12月间收治的49例患者作为观察组。对照组采用常规病房巡查模式,观察组实施医护一体化查房管理模式,对比2组患者的护理满意度。结果观察组采取有效的医护一体化查房后,患者对护理人员的护理满意度大大提升,且护理人员自我满意程度得到提高。观察组护理满意度为99.4%,对照组护理满意度为89.8%,观察组护理满意度优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论医护一体化的实施有利于使护理满意度得到提升,实现护理干预工作的规范化,确保护理质量,使护理人员工作积极性与专业知识得到提升。     

6S模式在静脉药物调配中心安全管理中的应用

目的 静脉药物集中调配中心(pharmacy intravenous admixture services,PIVAS)的工作具有多流程、高风险、高强度的特点,为了降低PIVAS内部差错、提高工作效率、加强安全管理、确保患者静脉用药安全,故将6S模式引入到PIVAS安全管理流程当中。 方法 回顾性分析2012年1~6月西安交通大学第一附属医院PIVAS未实施6S管理前PIVAS内部差错情况,在PIVAS成立6S管理执行小组,对全体人员进行6S管理相关知识培训,明确推行6S管理意义及重要性,采用头脑风暴法对存在的安全隐患进行汇总,分析易造成内部差错的环节及原因,完善相应工作流程,于2012年7月起严格按照6S模式进行日常管理,系统实施6S管理模式:整理、整顿、清扫、清洁、素养、安全6项措施,对实施后效果进行评价,统计2012年7~12月期间实施6S管理后PIVAS工作服务质量,采用t检验对比实施6S管理前后PIVAS工作效率、工作质量等指标。 结果 实施6S管理模式后,PIVAS的整体工作服务质量明显上升,尤其在PIVAS常见的5种内部差错(标签贴错、药品排错、标签打印错误、加药错误、标签遗漏)发生率明显降低(P＜0.05),工作效率及科室满意度提高。 结论 6S管理模式能够改善PIVAS工作环境,提高工作效率及人员职业素养,减少内部差错的发生,确保临床患者静脉药物的安全性和有效性。      

情景模拟教学在PIVAS应急能力培训中的实践

目的　探讨情景模拟教学应用于静脉药物集中调配中心（PIVAS）应急能力培训的实践效果。方法　针对2014年2月至2016年12月在重庆医科大学附属儿童医院PIVAS工作的93名药师和护士,通过情景模拟教学进行应急能力培训。采用SPSS 18.0对受训者培训前后的专业理论、应急操作技能及自评问卷得分行配对t检验。结果　受训者培训前专业理论量化平均得分为（73.89±4.13）,应急操作技能平均得分为（78.79±3.51）,问卷平均评得分为（73.60±4.77）,培训后上述三项平均得分分别为（95.33±1.13）、（97.98±1.04）、（91.92±1.51）;培训后各项得分均高于培训前,且差异有统计学意义（P<0.01）。结论　采用情景模拟教学,激发了PIVAS人员的学习兴趣,提升了其应急情况处理能力,可促进对患儿的及时、安全用药工作。     

永久起搏器植入术后自制压迫装置的设计及应用

目的 探讨永久起搏器植入术后自制压迫装置在临床应用的效果.方法 选取2020年3月至11月在大连医科大学附属第一医院行永久起搏器植入术后患者182例,随机分为观察组(91例)和对照组(91例).观察组采用自制压迫装置压迫伤口,对照组采用传统沙袋压迫.比较两组患者的术后并发症发生情况(电极移位、囊袋血肿、皮下瘀斑),及患...     

基于个案管理的管理模式在消毒供应中心的应用效果评价

目的探究基于个案管理的管理模式在消毒供应中心的应用效果。方法将2017年6月至2018年6月未开展基于个案管理的管理模式时间段作为对照组,将2018年7月至2019年7月开展基于个案管理的管理模式的时间段作为观察组,比较两组消毒灭菌抽检合格率,医院各科室对消毒供应中心工作质量满意度及消毒供应中心工作人员考核成绩。结果观察组抽检合格率为97.40%,明显高于对照组的89.20%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组满意度评分、考核成绩明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于个案管理的管理模式能明显提升消毒供应中心清洗、包装、灭菌质量,提升工作质量,值得推广应用。     

基于信息化构建的静脉安全用药护理在输液室管理中应用的效果研究

  目的  针对输液室管理的护理需求特点进行分析, 提出临床护理工作所实用的可靠对策, 分析基于信息化构建的静脉安全用药护理对输液室患者护理质量的影响。  方法  自2019年5月起在湖州市中心医院输液室全面实行基于信息化构建的静脉安全用药管理模式(以下简称信息化管理),采用随机数字表法选取2018年5月—2019年2月湖州市中心医院输液室收治的276例患者为对照组(常规管理模式),选取2019年5月—2020年2月输液室收治的298例患者为观察组(信息化管理模式)。比较2组患者各项护理用时、静脉输液相关并发症发生率及护理满意度。  结果  观察组患者平均换药间隔时间及药物提前配置时间均短于对照组,输液期间巡视次数少于对照组(均P < 0.05);观察组患者静脉输液相关并发症发生率为5.4%(16/298),低于对照组[10.1%(28/276),P < 0.05];观察组护理满意度为94.0%(280/298),高于对照组[87.3%(241/276),P < 0.05]。  结论  基于信息化构建的静脉安全用药护理可缩短输液室管理各项护理用时,提高护理质量及护理满意度,减少静脉输液相关并发症的发生。      

静脉药物集中配置促进临床合理用药

目的探讨静脉药物集中配置,促进临床合理用药。方法我院配液中心于2011年5月正式开展工作,针对我院6个内科病房分别从2011年5～10月（A组）及2011年11月～2012年4月（B组）的住院用药医嘱各随机抽取3000份进行点评、统计和分析。结果A组有248份医嘱存在不合理现象,占8．27％;B组有75份医嘱存在不合理现象,占2．5％。结论静脉药物配置中心的药师通过医嘱审核不仅将控制不合理用药关口前移,而且促进临床合理用药,使医生开立用药医嘱日益规范．促进临床药学的进一步开展,提高医院的现代化医疗质量和管理水平。