不孕不育妇女四项自身免疫抗体的研究

目的　探讨自身免疫抗体与不孕不育的关系。方法　ELISA法检测了 172例不孕妇女。结果　原发不孕和继发不孕组阳性率明显高于对照组 (P <0 .0 1) ,原发不孕组AOVAb(2 4 .7% )与AhCGAb(13.3% )有显著性差异 (P <0 .0 1) ,继发不孕组AEMAb((18.6 % )与AhCGAb(10 .2 % )、AOVAb(2 2 % )间有显著性差异 (P〈0 .0 1) ,原发不孕与继发不孕组间四项自身抗体均无差异 (P >0 .0 5 )。结论　自身抗体在不孕人群中有较高的发生率 ,应引起重视。     

760例继发性不孕不育女性患者的免疫学检查结果分析

对760例继发性不孕不育的女性患者用酶联免疫吸附法（ELISA）分别联合测定血清中的AsAb,EmAb,AoAb,HCGAb,ATAb,及ACA。结果 760例继发性不孕不育的女性患者中有398例（占52.36%)患者呈不同程度结果阳性，分别为：AsAb;187例（占24.60%) ,EmAb;160例（占21.05%),AoAb;50例（占6.57%),HCGAb;85例（占11.18%),ATAb;52例（占6.84%)。及ACA，107例（占14.07%)；其中169例（占22.23%)仅单项阳性；另有168例（占22.10%)表现多项阳性。结论 免疫性原因是大部分不明原因继发性不孕不育和反复流产的主要原因。因此，继发性不孕不育患者进行一整套免疫因素的诊断和治疗是必要的。     

自身抗体检测在儿童系统性红斑狼疮诊断中的意义

目的 探讨抗核抗体（ANA）、抗双链DNA（ds-DNA）、抗ENA抗体检测在儿童系统性红斑狼疮（SLE）诊断中的价值。方法 利用酶免疫斑点技术对56例SLE患儿的抗核抗体、抗ds-DNA、抗ENA抗体进行检测。结果 56例SLE患儿ANA阳性率最高94．6％，抗ds-DNA阳性率为55．4％，抗Sm／RNP阳性率64.8％，抗SSMSSB阳性率60.7％。结论 SLE患者血清中存在多种自身抗体，自身抗体的联合检测对SLE的诊断和病情的监测有着重要的意义。     

自然流产者的免疫因素分析

目的 探讨造成自然流产的免疫因素。方法 采用酶联免疫吸附实验（ELISA）对401例自然流产妇女进行血清抗精子抗体（ASAb)、抗卵巢抗体（AOAb)、抗子宫内膜抗体（EMAb)及抗绒毛膜促性腺激素抗体（cCGAb)的检测。结果 流产组106例ASAb阳性，阳性率为26.4%；96例AOAb阳性，阳性率为23.9%；102例EMAb阳性，阳笥率为25.4%,92例hCGAb阳性，阳性率为22.9%。60.6％的患者体内有两种以上的抗体并存。与对照组比较，差别均有高度显著性（P＜0.005)。结论 ASAb、AOAb、EMAb和hCGAb是造成自然流产的不容忽视的免疫因素。     

血清抗体对体外受精--胚胎移植治疗结局的影响

目的探讨血清抗体抗精子抗体（ASAb）、抗内膜抗体（EmAb）、抗心磷脂抗体（AcA）对体外受精-胚胎移植（IVF-ET）中胚胎着床的影响。方法患者为2001年1月至2002年10月所有行IVF—ET治疗的患者，采用酶联免疫吸附法（EHSA）法检测静脉血ASAb、EmAb、AcA水平，同时观察IVF-ET周期的妊娠结局。筛选出AsAb阳性30周期（30例），EmAb阳性30周期（30例），AcA阳性30周期（30例），做为观察组。抗体阴性30周期（30例）做为对照组，观察120个IVF-ET周期受精率、卵裂率、妊娠率及流产率等。结果30个As址阳性周期受精率64．21％，卵裂率73．64％都低于对照组。30个EmAb阳性周期的妊娠率16．67％，明显低于对照组的11例36．33％。30个AcA阳性周期流产率25％，明显高于对照组1例10％。生化妊娠30个AcA阳性周期37．53％明显高于对照组25％。未妊娠30个EmAb阳性周期最高为31．27％，高于对照组22．07％。生化妊娠与未妊娠者两组比较无显著差异（P〉0．05）。结论妇女体内AsAb、EmAb、AcA可能干扰受精卵的早期发育和早期着床．干扰胚胎发育、胎盘的形成，引起流产等。女性体内的自身抗体也是IVF—ET治疗失败的重要原因之一。     

免疫性抗体在不孕不育妇女诊治中的作用

目的探讨抗精子抗体（AsAb）、抗子宫内膜抗体（EMAb）、抗心磷子抗体（ACAb）和抗卵巢抗体（AO-Ab）在不孕不育过程中的作用。方法采用ELISA法检测AsAb、EMAb、ACAb和AOAb。结果AsAb阳性率为29.7%,EMAb阳性率为16.3%,ACAb阳性率为15.2%,AOAb阳性率为14.1%。结论AsAb、EMAb、ACAb和AOAb和不孕不育密切相关,对女性不孕不育有一定的诊断价值。可以作为不孕不育症妇女常规检查的项目。     

581例女性不孕患者血清免疫性抗体结果分析

目的探讨女性不孕与血清免疫性抗体的关系。方法对581例不孕妇女血清进行抗心磷脂抗体（AcLAb）,抗子宫内膜抗体（EMAb）,抗卵巢抗体（AoAb）,抗精子抗体（AsAb）检测,结果AcLAb阳性17例,阳性率2.93%,EMAb阳性85例,阳性率14.63%,AoAb34例,阳性率5.85%,AsAb阳性144例,阳性率24.78%。结论血清免疫性抗体是导致女性不孕的一个重要原因。     

自身抗体检测在儿童系统性红斑狼疮诊断中的意义

目的探讨抗核抗体(ANA)、抗双链DNA(ds-DNA)、抗ENA抗体检测在儿童系统性红斑狼疮(SLE)诊断中的价值.方法利用酶免疫斑点技术对56例SLE患儿的抗核抗体、抗ds-DNA、抗ENA抗体进行检测.结果56例SLE患儿ANA阳性率最高94.6%,抗ds-DNA阳性率为55.4%,抗Sm/RNP阳性率64.8%,抗SSA/SSB阳性率60.7%.结论SLE患者血清中存在多种自身抗体,自身抗体的联合检测对SLE的诊断和病情的监测有着重要的意义.     

抗—hTSH抗独特型抗体的制备及生物活性的研究

本文根据独特性－抗独特性免疫网络学说的理论，探讨Ｇｒａｖｅｓ病发病机现。本文用ｈＴＳＨ免疫家兔制备了ＴＳＨ抗体（ＴＳＨＡｂ１）并进行纯化。用纯化后的ＴＳＨＡｂ１作为免疫源，免疫豚鼠获得了抗ＴＳＨＡｂ１的抗独特型抗体（ＴＳＨＡｂ２），并从免疫、生物活性方面进行鉴定，证明所制备同的抗体ＴＳＨＡｂ２有类似ＴＳＨ样的功能。     

不孕不育妇女血清中ASAb、EMAb的检测分析

探讨抗精子抗体（ASAb）、抗子宫内膜抗体（EMAb）在不孕不育中所占比例。方法采用胶体金法检测AS-Ab、EMAb。结果 AsAb阳性率为24.5%,EMAb为8.5%。结论 ASAb、EMAb和不孕密切相关,可以作为女性不孕不育妇女的常规检测项目。     

家兔抗角蛋白自身抗体独特型抗体的产生及临床意义

目的 观察长期注射大剂量同种异体抗角蛋白自身抗体（AKautoAb)后,家兔血清中针对抗角蛋白自身抗体（AKautoAb)独特型抗体的产生,方法 肌肉注射亲和层析纯化的AKautoAb(5mg/kg),隔日1次,连续90d,用ELISA检测血清中的抗独特型抗体,结果 注射AKautoAb的家兔产生了针对AKautoAbF(ab′）2片段的抗独特型抗体,于给药4wk血清抗体滴度达高峰,以后逐渐降低,结论 长期注射大剂量同种异体AKautoAb的家兔可产生免疫耐受性。     

抗髓过氧化物酶及乳铁蛋白抗体对自身免疫性肝炎检测的临床研究

目的:探讨抗髓过氧化物酶抗体(AMPA)及抗乳铁蛋白抗体(ALA)对自身免疫性肝炎(AIH)检测的临床意义及评估.方法:对63例AIH(53例AIH-Ⅰ和10例AIH-Ⅱ)、206例非AIH患者和50例健康体检者均采用ELISA法检测AM-PA和ALA;间接免疫荧光法(IIF)检测抗核抗体(ANA)、抗平滑肌抗体(ASMA)和抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA),观察临床评价指标,并对结果进行回顾性分析.结果:63例AIH和206例非AIH检测AMPA阳性率分别是61.9％(39/63)和3.40％(7/206),经x2检验,P ＜0.01；AIH组中AIH-Ⅰ组阳性率73.6％(39/53).63例AIH患者检测ALA阳性12例(19.0％),AIH-Ⅰ中阳性11例(20.8％).AIH自身抗体临床评价指标显示ALA敏感性最低为19.05％,但其特异性最高为99.6％,AM-PA特异性为97.27％.结论:AMPA、ALA与AIH的发生发展存在相关性,两者联合其他自身抗体检测对AIH的诊断及其亚型的鉴别有重要意义.     

161例自身免疫性肝病患者相关自身抗体检测的临床研究

目的探讨自身抗体检测对自身免疫性肝病(AILD)诊断的临床意义。方法 161例自身免疫性肝病[其中自身免疫性肝炎(AIH)68例、原发性胆汁性肝硬化(PBC)41例和原发性硬化性胆管炎(PSC)52例]、276例病毒性肝炎患者和50例健康体检者采用间接免疫荧光法(IIF)检测抗核抗体(ANA)、抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)、抗平滑肌抗体(SMA)和抗线粒体抗体(AMA)等自身抗体,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测抗MPO抗体,并对其结果进行回顾性分析。结果 161例AILD检测ANA、ANCA、SMA、抗MPO抗体及AMA结果显示其阳性率分别为42.9%、46.6%、29.2%、30.1%、42.2%,与病毒性肝炎及对照组比较,均P<0.01。各种肝病对自身抗体的检测结果显示AIH较高;AIH中ANCA及p-ANCA检出率与其他肝病组及对照组相比,除PSC外P<0.01,有非常显著意义。结论肝病相关自身抗体的联合检测对自身免疫性肝病的检出、诊断、鉴别诊断、临床分型有重要临床价值,对提高自身免疫性肝病在临床上同病毒性肝炎鉴别诊断和指导治疗有着非常重要的意义。     

抗核糖体P蛋白、抗Smith、抗dsDNA、抗核小体及抗组蛋白抗体对系统性红斑狼疮的临床价值探讨

为比较抗核糖体P蛋白抗体(anti-ribosomal P protein antibody, anti-P)、抗Smith抗体(anti-Smith antibody, anti-Sm)、抗dsDNA抗体(anti-dsDNA)、抗核小体抗体(anti-nucleosome antibody, ANuA)和抗组蛋白抗体(anti-histone antibody, AHA)对系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus, SLE)的诊断价值,探讨它们与SLE临床特征及疾病活动度的关系,回顾性分析351例SLE患者,200例非SLE自身免疫性疾病患者和100例健康对照者临床资料,计算anti-P、 anti-Sm、anti-dsDNA、ANuA和AHA诊断SLE的灵敏度、特异度、阴/阳性预测值及准确度,再进一步比较各抗体阳性组和阴性组SLE患者在临床特征、SLEDAI及C3、C4水平上差异是否显著。结果显示,anti-P、anti-Sm、anti-dsDNA、ANuA和AHA诊断SLE的灵敏度分别为31.9%、20.8%、45.3%、26.5%和18.2%,特异度分别为99.0%、99.3%、99.0%、98.3%和96.0%;5种抗体单阳性者占总阳性数的百分比分别为26.8%、31.5%、20.8%、8.6%和7.8%。其中,anti-P、anti-Sm、anti-dsDNA和AHA阳性组和阴性组在SLE发病年龄上差异有统计学意义(均P0.05);anti-P阳性组皮肤红斑发生率较高,ANuA阳性组脱发发生率较高,anti-dsDNA、ANuA和AHA阳性组狼疮肾炎(lupus nephritis, LN)的发生率更高,与阴性组相比差异有统计学意义(均P0.05);anti-P、anti-dsDNA、ANuA和AHA阳性组与阴性组在SLEDAI上差异有统计学意义(有P0.05);补体C3、C4水平在5个抗体阳性和阴性组间差异均有统计学意义(均P0.01)。Spearman相关性分析显示SLEDAI与C3、C4水平呈显著负相关(r=-0.395、-0.314)。由此,anti-P、anti-Sm、anti-dsDNA、ANuA和AHA对SLE的诊断具有较高的特异度,但灵敏度较差,联合检测可大大提高SLE的诊断率。anti-P、anti-Sm、anti-dsDNA和AHA阳性患者的发病年龄更小,anti-P阳性与SLE皮肤红斑发生率有关,ANuA阳性与患者脱发可能存在一定关联,而anti-dsDNA、ANuA和AHA阳性时LN的发生率更高。anti-P、anti-dsDNA、ANuA和AHA都与SLE疾病活动度有关,anti-P和anti-dsDNA一样可作为反映SLE疾病活动度的指标,但补体C3、C4直接作为SLE疾病活动度的判断指标可能还不够理想。     

反复自然流产患者血清ThAb、AsAb、EMAb和AoAb检测的临床意义

目的:探讨了反复自然流产患者血清ThAb、AsAb、EMAb和AoAb水平的变化及临床意义。方法:应用放射免疫分析和斑点免疫法对84例反复自然流产患者进行了血清ThAb、AsAb、EMAb和AoAb的检测,并与35名健康孕妇作比较。结果:反复自然流产患者血清ThAb、AsAb、EMAb和AoAb的阳性率显著地高于正常孕妇组(P<0.05)。结论:检测反复自然流产患者血清ThAb、AsAb、EMAb和AoAb水平的变化对疾病的诊断和发病机制有一定的临床价值。     

自然流产的免疫学因素分析与探讨

目的为探讨自然流产与免疫学因素的关系.方法采用酶联免疫吸咐试验（ELISA）对612例自然流产妇女进行血清抗子宫内膜抗体（EMAb）、抗心磷脂抗体（ACA）、抗人绒毛膜促性腺激素抗体（HCGAb）测定.结果流产组132例HCGAb阳性,阳性率为21.5%;150例EMAb阳性,阳性率为24.5%;184例ACA阳性,阳性率为30.1%;63.2%的患者体内有两种以上抗体并存,与对照组比较,有高度显著性差异.结论抗心磷脂抗体、抗人绒毛膜促性腺激素抗体、抗子宫内膜抗体是造成自然流产的不可忽视的免疫学因素.     

自身免疫性肝炎中的自身抗体及自身抗原

我国是慢性肝病的高发区,虽然病毒性肝炎占大多数,但是肝炎病毒感染指标阴性、原因不明性慢性肝病患者的数量也相当可观,其中一部分就是自身免疫性肝炎。自身免疫性肝炎（autoimmune hepatitis,AIH）是一种原因不明、伴循环自身抗体和高球蛋白血症的慢性炎症反应性肝脏疾病。     

不孕不育者抗精子抗体和抗子宫内膜抗体检测分析

采用ELISA方法检测140例不孕者宫颈粘液和血液的抗精子抗体（AsAb)及血液中的抗子宫内膜抗体（EMAb)，阳性率29．66％、20．71％、42．37％，对照组阳性率3．75％、20％、10％。经统计学卡方检验宫颈粘液中AsAb及血液中EMAb两组间存在显著差异。表明抗精子抗体和抗子宫内膜抗体是引起不孕的重要免疫因素，局部的AsAb检测比血液中检测有临床价值。     

一种可同时检测抗双链和单链DNA抗体的快速斑点免疫金渗滤试验

目的 建立一种可同时检测抗双链ＤＮＡ（ｄｓ－ＤＮＡ）和单链（ｓｓ－ＤＮＡ）抗体的快速斑点免疫渗滤试验（ＤＩＣ－ＦＡ）。方法 将ｄｓ－ＤＮＡ和ｓｓ－ＤＮＡ抗原结合在同一检测盒内,采用胶体金标记和快速膜斑点渗滤技术,同时检测抗ｄｓ－ＤＮＡ和ｓｓ－ＤＮＡ抗体。在结果：ＤＩＧＦＡ既可同步又可区别检测两种ＤＮＡ抗体,且检测ｄｓ－ＤＮＡ抗体的敏感性优于酶联免疫吸附法（ＥＬＩＳＡ）,结论：ＤＩＧＦＡ简便,快速,     

小细胞性肺癌患者检测抗纺锤体抗体和抗着丝点抗体的临床意义

目的:研究抗纺锤体(MSA)和抗着丝点(ACA)抗体检测对诊断小细胞性肺癌(SCLC)的临床价值,为SCLC的分子研究提供临床依据。方法:对93 例SCLC 患者和208 例非小细胞性肺癌(NO-SCLC)患者及50 例健康体检者,用酶联免疫法定量检测MSA 抗体,间接免疫荧光法定性检测MSA、ACA 和抗核抗体(ANA),并对其结果进行回顾性分析。结果: 1.IIF法检测SCLC 组MSA 和ACA 阳性率为36郾56%和30.11%,均高于其他肿瘤组(P<0.01)。于相关性分析,MSA 与SCLC 的RR值高达12.93、12.74,ACA 和ANA 与SCLC 的RR 值为4.31 和3.48。2.MSA 检测SCLC 的ROC 曲线下面积AUC 为0.778,诊断价值中等。结论:MSA 和ACA 对SCLC 有很强正相关危险因素,可能参与SCLC 的发生发展,对SCLC 的早期检测、临床诊断及潜在的治疗方法有一定的应用价值。