肺炎支原体肺炎患儿血清hs-CRP、IL-6和IL-8检测的临床意义

肺炎支原体肺炎是小儿呼吸道感染的主要病原之一,全年均有发病,其发病机理至今尚不十分清楚。为此,我们对33例肺炎支原体感染患儿进行了血清hs-CRP、IL-6和IL-8测定,并就临床价值作初步探讨,现将结果报告如下。     

血清TNF-α、IL-6、IL-8检测在重症支原体肺炎患儿中的价值

目的探讨血清TNF-α、IL-6、IL-8检测在重症支原体肺炎患儿中的应用价值。方法选取我院于2012年4月至2015年2月入院治疗的支原体肺炎儿童患者90例,观察组45例为重症支原体肺炎,对照组45例为一般支原体肺炎,采用流式荧光法,测定患儿发病极期、恢复期血清TNF-α、IL-6及IL-8的水平。结果观察组与治疗组TNF-α、IL-6及IL-8在极期时的值分别为1.13±0.21、230.5±36.4、0.26±0.08 pg/m L和0.82±0.17、185±31.1、0.18±0.04 pg/m L,差异具有统计学意义(P<0.05);在恢复期,观察组与治疗组TNF-α、IL-6及IL-8的值分别为0.81±0.34、135.32±30.8、0.162±0.07 pg/m L和0.62±0.12、109.24±25.5、0.140±0.02 pg/m L,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者,血清中TNF-α、IL-6及IL-8水平治疗后均显著降低,前后差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 TNF-α、IL-6及IL-8等炎性细胞因子在重症支原体肺炎的发生发展和疾病转归中起重要作用,可作为监测支原体肺炎严重程度的指标。     

支原体肺炎患儿MCP-1、IL-6、TNF-α检测的临床分析

在临床实践中,肺炎支原体肺炎（MPP）与非肺炎支原体肺炎（非MP肺炎）的临床过程差异很大,本文旨在通过对肺炎儿童单核细胞趋化蛋白-1（MCP—1）、白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子（TNF-α）的测定,探讨两者发病机制的差异及肺炎患儿MCP-1、IL-6、TNF-α检测的临床意义,现报道如下。     

血清D-二聚体、IL-6、IL-18对儿童难治性肺炎支原体

目的:探讨血清D-二聚体、白细胞介素-6(interleukin 6,IL-6)、白细胞介素-18(interleukin 18,IL-18)对儿童难治性肺炎支原体肺炎(refractory mycoplasma pneumoniae pneumonia,RMPP)的预测价值.方法:以2020年5月至2021年5月北京...     

YKL-40调控支气管上皮分泌IL-8对支气管平滑肌细胞增殖和迁移的影响

目的:研究YKL-40介导支气管上皮细胞的炎症反应及对支气管平滑肌细胞增殖和迁移的影响。方法:体外培养支气管上皮永生细胞系(BEAS-2B)和原代人支气管上皮细胞(HBECs),用不同浓度的YKL-40刺激BEAS-2B和HBECs不同时间后,用Realtime PCR和ELISA方法检测炎症细胞因子的变化。YKL-40刺激BEAS-2B和HBECs 6 h后,更换新鲜培养基继续培养18 h后收集细胞培养液,命名为(YKL-40-BEAS-2B-CM、YKL-40-HBECs-CM),用于培养支气管平滑肌细胞(BSMCs)。24 h后检测BSMCs迁移能力的变化,72 h后检测BSMCs增殖能力的变化。结果:在BEAS-2B和HBECs中,YKL-40均能以浓度和时间依赖方式增强IL-8 mRNA的表达和IL-8的分泌,但对RANTES、Eotaxin,TNF-α没有影响。YKL-40-BEAS-2B-CM和YKL-40-HBECs-CM刺激BSMCs能显著增强其增殖能力和迁移能力,但去除YKL-40-BEAS-2B-CM和YKL-40-HBECs-CM中的IL-8后,则未见其可以明显提高BSMCs的增殖和迁移能力。结论:YKL-40通过调控支气管上皮表达和分泌IL-8参与了哮喘时的气道炎症反应,进一步通过影响支气管平滑肌细胞的增殖和迁移介导哮喘时的气道重构。抑制IL-8有望成为控制YKL-40介导的哮喘炎症反应和组织重构的有效干预措施。     

血清YKL-40及sLOX-1水平与急性缺血性脑梗死患者短期预后的相关性研究

目的 探讨血清甲壳质酶蛋白-40(YKL-40)及可溶性凝集素样氧化型低密度脂蛋白受体-1(sLOX-1)水平与急性缺血性脑梗死患者短期预后的相关性.方法 收集2017年6月至2020年6月我院诊治的急性缺血性脑梗死患者168例,依据患者脑梗死体积分为大梗死组(n = 36)、中梗死组(n = 77)、小梗死组(n= ...     

肺炎支原体肺炎患儿血清hs-CRP、IL-6和GM-CSF检测的临床意义

目的:探讨了肺炎支原体肺炎患儿血清hs-CRP、IL-6和GM-CSF水平的变化及临床意义。方法:应用放免法和免疫比浊法对36例肺炎支原体肺炎患儿进行了肺炎支原体肺炎并发冠脉病变患儿进行了血清hs-CRP、IL-6和GM-CSF检测,并与35名正常健康儿作比较。结果:肺炎支原体肺炎患儿血清hs-CRP、IL-6和GM-CSF水平均显著高于正常儿组(P<0.01),且血清hs-CRP与IL-6、GM-CSF水平呈正相关(r=0.6012、0.5784,P<0.01)。结论:血清hs-CRP、IL-6和GM-CSF参与了肺炎支原体感染的全过程,监测这些细胞因子的变化有助于诊断、治疗和预后,提供一定的临床价值。     

血清IL-8、IL-10、PCT在小儿肺炎支原体肺炎治疗中的临床应用

目的探讨血清中白介素-8(IL-8)、白介素-10(IL-10)和降钙素原(PCT)在小儿肺炎支原体肺炎发病中的临床价值。方法用ELISA法和化学发光法检测62例肺炎支原体肺炎患儿治疗前后及50例同期幼儿园和小学生健康体检者血清中IL-8、IL-10和PCT水平,结合临床相关检查资料,对检测结果采用SPSS18.0统计软件进行统计学分析,各组实验数据以均数±标准差(±)表示,各实验组间比较计量资料的t检验,<0.05为有统计学意义。结果 MPP组治疗前：IL-8(16.38±9.63 pg/ml)、IL-10(13.59±8.41 pg/ml)、PCT(0.68±0.52 mg/L)与对照组IL-8(4.66±3.92 pg/ml)、IL-10(5.67±3.03 pg/ml)、PCT(0.29±0.16 mg/L)浓度比较有显著性差异(<0.05);MPP组治疗6~8d后IL-8(5.15±4.49 pg/ml)、IL-10(6.42±5.06 pg/ml)、PCT(0.31±0.18 mg/L)浓度较治疗前均有明显下降,有显著性差异(<0.05),与健康对照组比较,两者差异无统计学意义(>0.05)。结论 MPP患儿入院治疗前、治疗后血清IL-8、IL-l0,PCT含量的变化对疾病的进展和疗效有一定指导意义,提示IL-8、IL-10和PCT在MPP发病机制中起重要作用。     

PCT、CRP、APOC1、SPA和YKL-40在重症肺炎中的检测意义

目的探讨降钙素原(procalcitonin,PCT)、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、载脂蛋白C1(apolipoprotein C-1,APOC1)、肺表面活性蛋白A(pulmonary surfatcant-associated protein A,SPA)和人软骨糖蛋白39(human cartilage glycoprotein39,YKL-40)在重症肺炎中的的表达及意义。方法选取本院2017年5月至2018年5月收治的重症肺炎患者100例和轻症肺炎100例,及同期健康体检者50例。收集受试者血清并检测血清中PCT、CRP、APOC1、SPA和YKL-40水平。结果与对照组相比,轻症肺炎组和重症肺炎组患者血清内PCT、CRP、SPA和YKL-40水平显著升高,APOC1水平显著降低(P<0.05)。与轻症肺炎组相比,重症肺炎组患者血清细胞因子内CT、CRP、SPA和YKL-40水平显著升高,APOC1水平显著降低(P<0.05)。与重症肺炎存活组相比,重症肺炎死亡组患者PCT、CRP、SPA和YKL-40水平显著升高,APOC1水平显著降低(P <0. 05)。重症肺炎患者体内PCT、CRP、APOC1、SPA和YKL-40的灵敏度、特异性和阳性预测值显著低于各指标的联合检测,阴性预测值显著高于各指标的联合检测(P <0.05)。结论 PCT、CRP、APOC1、SPA和YKL-40联合检测对重症肺炎的诊断价值较高,可应用于临床。     

血清sICAM-1、YKL-40联合心肌酶谱检测在肺炎患儿诊断及疗效观察中的价值分析

目的研究血清细胞间粘附分子(soluble intercellular adhesion molecule 1,sICAM-1)、人软骨糖蛋白39 (human cartilage glycoprotein 39,YKL-40)联合心肌酶谱检测在肺炎患儿诊断及疗效观察中的价值分析。方法选取2017年2月至2018年2月期间的100例小儿肺炎患者,另选健康人群100例作为对照组,对比普通肺炎、重症肺炎患者和正常人群血清sICAM-1、YKL-40、CK、TNF-α、IL-6、IL-8表达水平,不同病情程度患者多因素Logistic回归分析以及单独检测和联合检测对患者重症肺炎和普通肺炎的诊断和治疗效能。结果血清sICAM-1、YKL-40、CK、TNF-α、IL-6、IL-8表达水平从高到低依次为重症肺炎组、普通肺炎组以及对照组;血清sICAM-1、YKL-40、CK、TNF-α、IL-6、IL-8表达水平均可作为肺炎的独立危险因素(P <0. 001),分别将普通肺炎和重症肺炎患者与对照组展开检测效能对比,分析可得普通肺炎和重症肺炎患者的sICAM-1临界值分别为140.80 ng/mL、160.82 ng/mL, YKL-40临界值分别为29.84ng/mL、32.61ng/mL,CK临界值分别为184.21 U/L、197.15U/L;sICAM-1、YKL-40、CK指标曲线下面积高于0.7,具有较高的诊断准确性。结论血清sICAM-1、YKL-40联合心肌酶谱检测在肺炎患儿诊断及疗效观察中具有积极的作用,建议在临床工作中进行推广。     

High serum YKL-40 level in a cohort of octogenarians is associated with increased risk of all-cause mortality

YKL-40 is secreted by macrophages, neutrophils, chondrocytes, endothelial-, vascular smooth muscle- and cancer cells. Interleukin (IL)-6 stimulates YKL-40 production in human in vivo studies. High serum YKL-40 is associated with poor prognosis in patients with inflammatory diseases and cancer. We studied whether serum YKL-40 was associated with systemic low-level inflammation, an immune risk phenotype, and mortality in relatively healthy 80-year old humans. Serum YKL-40, IL-6 and tumour necrosis factor (TNF)-alpha were measured by enzyme-linked immunosorbent assays (ELISAs) in octogenarians (n = 151) and serum YKL-40 in 18-30-year-olds (n = 89). Fifty-one of the octogenarians died during the 6-year follow-up. Serum YKL-40 in octogenarians was higher compared to the level in young people (median 116 versus 31 microg/l, P < 0.0005). Serum YKL-40 correlated with serum IL-6 in elderly women (Spearman's rho = 0.30, P = 0.009) and men (rho = 0.25, P = 0.003), but only with serum TNF-alpha (rho = 0.23, P = 0.05) and C-reactive protein (CRP) (rho = 0.57, P < 0.0005) among the elderly women. In addition, high serum level of YKL-40 was associated with a low CD4 : CD8 cell ratio. Univariate analysis of serum YKL-40 (logarithmically transformed and divided by tertiles) showed significant association with all-cause mortality [tertile 3: hazard ratio (HR) = 2.38, 95% confidence interval (CI): 1.19-4.78, P = 0.02]. The effect persisted after adjusting for potential confounders (sex, smoking, body mass index, chronic disease and anti-inflammatory medicine). These results suggest that serum YKL-40 is a prognostic and sensitive biomarker of all-cause mortality in octogenarians.     

肺炎支原体肺炎伴喘息患儿血IL-10、IL-17和VEGF的检测及其意义

目的 观察白细胞介素10(IL-10)、白细胞介素17(IL-17)和血管内皮生长因子(VEGF)在儿童肺炎支原体肺炎中的表达水平及其与喘息的相关性.方法 选取62例肺炎支原体肺炎患儿,分为伴喘息组(A组,32例)和无喘息组(B组,30例),另选取健康儿童30位作为对照组(C组),检测三组儿童血清中IL-10、IL-17和VEGF的浓度.结果 肺炎支原体肺炎伴喘息组和无喘息组患儿血清IL-17和VEGF的水平均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);肺炎支原体肺炎伴喘息患儿的IL-17和VEGF的水平高于不伴喘息者,差异有统计学意义(P＜0.01).与对照组相比,肺炎支原体肺炎伴喘息组和无喘息组患儿的IL-10水平明显降低,差异有统计学意义(P＜0.01);肺炎支原体肺炎伴喘息患儿的IL-10的水平低于不伴喘息者,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 IL-10、IL-17和VEGF可能在小儿肺炎支原体肺炎导致喘息样发作中起重要作用.     

急性脑梗死患者血清YKL-40检测的临床意义

目的通过检测急性脑梗死患者发病后48h内血清YKL-40的表达量,探讨其与牛津郡社区卒中项目（OCSP）分型及梗死面积大小的关系,以指导临床诊治。方法对54例急性脑梗死患者和20例正常对照者进行血清YKL-40的检测,然后分析其与病情程度及临床分型的关系。结果急性脑梗死患者血清YKL-40浓度中位数为158.47ng/ml（IR：182.40）,正常对照组为50.50ng/ml（IR：34.85）,两组比较差异有统计学意义（P〈0.001）;OCSP各亚型YKL-40升高幅度不同,完全前循环梗死（TACI）型表达量明显高于其他亚型（P〈0.01）;YKL-40在大梗死型的含量显著高于其他亚型（P〈0.02）。结论脑梗死后血清YKL-40水平升高,与病灶大小相关,在不同OCSP分型之间表达量不同,血清YKL-40可能成为指导脑梗死临床分型及评估病情程度的新的生物学指标。     

肾病综合征患儿治疗前后血浆leptin、血清IL-6和IL-18水平的变化及临床意义

目的:探讨了肾病综合征患儿治疗前后血浆leptin和血清IL-6、IL-18水平的变化及临床意义.方法:应用放射免疫分析和酶联法对31例肾病综合征患儿进行了治疗前后血浆leptin和血清IL-6、IL-18的检测,并与30名正常健康儿作比较.结果:肾病综合征患儿在治疗前血浆leptin和血清IL-6、IL-18水平均非...     

YKL-40, a new inflammatory marker with relation to insulin resistance and with a role in endothelial dysfunction and atherosclerosis

Substantial evidence supports a role of chronic subclinical inflammation and activation of the innate immune system in the pathogenesis of insulin resistance and endothelial dysfunction and the development of type 2 diabetes (T2D) and atherosclerosis. Several proinflammatory cytokines, acute phase-reactants and cell adhesion molecules play a pivotal role in this chronic subclinical inflammation but a comprehensive understanding of the interrelations of these molecules is still needed. YKL-40 is a new inflammatory marker with relation to acute and chronic inflammation as well as cancer. It is secreted in vitro from a variety of human cells, including vascular smooth muscle cells (VSMCs), activated macrophages and macrophages during late stages of differentiation and is found in vivo in subpopulations of macrophages in tissues with inflammation and extracellular tissue remodelling, such as macrophages in atherosclerotic plaques. YKL-40 promotes chemotaxis, cell attachment and migration of VSMCs and the formation of branching tubules suggesting that YKL-40 plays a role in angiogenesis. Latest studies reveal that YKL-40 is elevated in patients with T2D and is related to insulin resistance. This article reviews the studies of YKL-40 with focus on a possible role of YKL-40 in insulin resistance, endothelial dysfunction and atherosclerosis. Received 16 November 2005; returned for revision 25 January 2006; accepted by I. Ahnfelt-R?nne 8 February 2006     

双抗体夹心法测定血清YKL-40在肝硬化中的诊断价值研究

探讨肝硬化(liver cirrhosis,LC)患者外周血中血清YKL-40(壳多糖酶3样蛋白1)蛋白水平及其在LC中的诊断意义。采用ELISA方法共检测112例LC患者以及114例健康者血清中YKL-40蛋白水平,并进一步分析其在LC中的诊断价值及其与LC患者肝功能和现有肝纤维化指标的相关性。LC组血清YKL-40蛋白水平高于正常对照组(P0.001);将LC组和对照组作比较,ROC曲线分析血清YKL-40蛋白对LC的诊断效能,曲线下面积(area under the curve,AUC)为0.934(95%置信区间为:0.904~0.964),YKL-40在cutoff值为92.25ng/mL时,敏感度为81.3%,特异度为90.4%;通过相关性分析发现血清YKL-40蛋白水平与肝功能Child-Pugh分级和FIB-4指数正相关。YKL-40对LC具有良好的诊断效力,能辅助诊断LC并有助于判断LC的严重程度。     

血浆YKL-40浓度对危重症患者并发腹腔间隙综合征的预测作用

目的:揭示危重症患者血浆YKL-40浓度的变化,探讨其对危重症患者并发腹腔间隙综合征的预测价值。方法:收集危重症患者和健康体检人群各98例。健康体检人群静脉血体检时获得,危重症患者静脉血在入院时获得。ELISA检测血浆YKL-40浓度。结果:危重症患者血浆YKL-40浓度(146.8±79.5)ng/ml显著高于健康体检者(39.4±12.5)ng/ml(t=8.749,P<0.01),与APACHEⅡ评分,呈显著正相关性(r=0.591,P<0.01)。28例(28.6%)并发腹腔间隙综合征。多因素分析显示,血浆YKL-40浓度(OR=1.492,95%CI=1.231～2.116,P<0.01)是危重症患者并发腹腔间隙综合征的独立危险因素。ROC曲线分析显示,血浆YKL-40浓度预测危重症患者并发腹腔间隙综合征有显著预测价值(曲线下面积=0.842,95%CI=0.791～0.914,P<0.001),且判定血浆YKL-40浓度>172.4 ng/ml,对预测并发腹腔间隙综合征有82.1%的灵敏度和78.6%的特异度。结论:危重症患者并发腹腔间隙综合征后,血浆YKL-40浓度显著升高,临床检测YKL-40作为有预报价值的标志物,有助于早期判断腹腔间隙综合征的发生。     

上皮性卵巢癌患者肿瘤组织及血清中YKL-40的表达及临床意义

目的探讨甲壳质酶蛋白40（YKL-40）在上皮性卵巢肿瘤发生发展中的作用。方法 （1）免疫组化法检测20例上皮性良性卵巢肿瘤、10例交界性卵巢肿瘤及30例卵巢癌组织中YKL-40的表达情况。（2）酶联免疫吸附法检测三组患者血清中YKL-40的水平。结果 （1）YKL-40在卵巢癌组织的阳性表达率高于良性组（P〈0.05）;交界组与卵巢癌组无差异（P〉0.05）,但卵巢癌组YKL-40染色强度高于交界组（P〈0.05）;早期卵巢癌（Ⅰ、Ⅱ期）组织中阳性表达率低于晚期卵巢癌（Ⅲ、Ⅳ期）组织中阳性表达率（P〈0.05）,YKL-40组织中表达水平与卵巢癌临床分期呈正相关（P〈0.05）。（2）上皮性良性卵巢肿瘤、交界性卵巢肿瘤及卵巢癌患者中,血清YKL-40的中位数分别为41.42、44.34、130.25（μg/L）。卵巢癌组血清YKL-40水平高于前二组,差异有统计学意义（P〈0.05）,前二组比较差异无统计学意义。卵巢癌患者血清YKL-40浓度与临床分期及CA125浓度呈正相关（P〈0.05）。结论 YKL-40蛋白可能参与了卵巢肿瘤的发生发展过程。