4D视觉训练系统联合3D数字化斜弱视视功能矫治系统治疗弱视的效果

目的：探讨4D视觉训练系统联合3D数字化斜弱视视功能矫治系统治疗弱视的效果。方法：前瞻性研究。选取2018-01/2022-01就诊于本院的弱视患儿102例,通过计算机产生的随机数将患儿分成对照组51例采用3D数字化斜弱视视功能矫治系统,观察组51例在对照组基础上联合使用4D视觉训练系统。比较两组患儿治疗总有效率、治疗前后双眼视功能、等效球镜(SE)、眼轴长度(AL)与平均角膜曲率(Km)、最佳矫正视力(BCVA)及视觉诱发电位。结果：观察组治疗总有效率(94.1%)明显高于对照组(74.5%)(P<0.05); 观察组患儿同时视功能、融合视功能和立体视功能及视功能重建率明显高于对照组(P<0.05); 两组患儿弱视眼△SE、△AL和△Km比较均无差异(P>0.05); 两组1°空间与15''空间频率潜伏期均较治疗前明显降低,观察组较对照组下降更为明显(P<0.05); 两组患儿治疗后BCVA均较治疗前改善,观察组改善更明显(P<0.05)。结论：4D视觉训练系统联合3D数字化斜弱视视功能矫治系统可提高弱视患儿视力,促进双眼同时视、融合视与立体视的重建,不额外增加近视漂移风险,改善视通路功能。     

弱视综合治疗仪联合精细训练治疗弱视的疗效分析

目的 探讨弱视综合治疗仪联合精细训练治疗弱视患儿的疗效.方法 选取2016年6月～ 2018年1月我院弱视患儿60例,按照家属自愿选择治疗方式分为研究组(n=30)和对照组(n=30).对照组给予精细训练,研究组采用弱视综合治疗仪联合精细训练治疗.以治疗前后矫正视力水平评估临床疗效,观察两组治疗前后图形视觉诱发电位(P...     

多媒体视觉训练系统治疗儿童弱视疗效观察

目的:探讨多媒体视觉训练系统治疗儿童弱视的效果。方法:采用"多媒体视觉训练系统"治疗4～14岁儿童弱视患者38例68眼,治疗时间1疗程(3mo),对弱视的类型、程度、注视性质、治疗年龄与疗效的关系进行观察。结果:治疗1疗程后有效51眼,总有效率75%,其中基本治愈15眼(22%),进步36眼(53%),无效17眼(25%)。屈光不正性弱视、轻度弱视、中心注视性弱视和年龄4～6岁的弱视治疗有效率最高。结论:多媒体视觉训练系统将弱视训练与电脑游戏相结合,使弱视训练较传统方法有较强的趣味性和娱乐性,提高了弱视儿童的治疗积极性和顺应性,其治疗效果与传统的治疗方法相同。     

视觉感知训练在儿童弱视治疗中的应用

目的：通过探索以多媒体为载体的视觉感知训练系统对弱视儿童视功能的改善程度,探讨影响视觉感知训练疗效的因素。方法：前瞻性随机对照试验。以北京世纪坛医院及海军总医院眼科门诊确诊的112名3～11岁的弱视儿童为研究对象。患者随机分配到多媒体组（56例）或同视机组（56例）;2组均在矫正屈光不正及遮盖治疗的基础上联合弱视训练治疗;治疗前后测量患者的视力、立体视等,并定期随访。采用卡方检验、独立样本t检验、Pearson相关分析方法分析2 组不同疗程（训练10 次、20 次、30 次）的疗效、视力提升幅度及影响因素。结果：在弱视治疗的各阶段多媒体组的疗效均高于同视机组（Z=-4.128、-4.806、-3.063,均P < 0.001）;训练10 次、20 次时多媒体组的视力提升幅度明显高于同视机组（t=3.471、3.290,均P < 0.05）。在7～11 岁儿童中（Z=-2.631,P=0.009）,在中重度弱视患者中（Z=-3.050,P=0.021）,在屈光参差性弱视患者中（Z=-2.864,P=0.004）,多媒体组的疗效均优于同视机组。2 组视力的提高幅度与初始视力呈中度相关（r=0.690、0.650,均P < 0.05）。结论：以多媒体为载体的视觉感知训练系统可以在较短的时间内取得最佳疗效,且视力的提升幅度和性别、弱视程度及弱视类型等有关,该训练系统在弱视的临床治疗中具有一定的意义。     

弱视集中训练模式与家庭训练模式的比较

目的:通过医院集中弱视训练与传统家庭弱视训练方法的比较,探讨医院集中训练模式对提高弱视训练的依从性和疗效的作用。方法:将3～11岁的门诊弱视儿童,根据中华医学会眼科学会儿童弱视斜视防治学组制定的弱视诊断、分类标准,经常规散瞳验光和矫正屈光不正,随机分为医院集中训练组和传统家庭训练组,采用精细目力训练、视觉刺激疗法(circularactivate machine,CAM)、后像疗法等,比较两组疗效。平均治疗3～6mo,随访2a。结果:医院集中训练组100例173眼中,基本治愈136眼,进步33眼,无效4眼,总有效率97.7%。传统家庭训练组50例90眼中,基本治愈35眼,进步37眼,无效18眼,总有效率80.0%。两组总疗效比较(P<0.01),差异有极显著性。(1)弱视程度与疗效的比较:两组轻度、中度弱视之间的疗效比较(P<0.01),差异均有极显著性;医院集中训练组优于传统家庭训练组。两组重度弱视之间的疗效比较,差异无显著性。(2)弱视性质与疗效的比较:两组屈光不正性弱视的疗效比较、两组斜视性弱视的疗效比较(P<0.01),差异均有极显著性;两组屈光参差性弱视的疗效比较(P<0.05),差异有显著性,集中训练组比家庭训练组疗效突出。(3)年龄与疗效的比较:两组3～6岁弱视的疗效比较、7～11岁弱视的疗效比较(P<0.05),差异均有极显著性,集中训练组比家庭训练组疗效突出。结论:医院集中训练模式对于治疗儿童弱视具有一定的优势,特别是从弱视程度,性质以及年龄上显示比传统家庭训练模式更为有效,这有助于提高弱视训练的依从性。     

三级视功能训练教程在弱视治疗的应用

目的 探讨三级视功能训练教程在弱视治疗中的作用.方法 采用三级视功能训练教程对经过综合疗法后双眼矫正视力≥10.5的106例双眼视功能异常的弱视患儿进行训练,观察训练前后的疗效、检测立体视功能的变化.结果 经三级视功能训练教程训练后,弱视患儿的基本痊愈率、立体视锐度、交叉视差和非交叉视差的正常率、双眼总和PVEP反应结果均明显提高,与训练前差异有统计学意义.结论 三级视功能训练教程既可以增进视力,巩固疗效,又可促使双眼视功能的提高,最终建立和巩固正常的立体视功能.     

精细训练联合虚拟现实视觉训练治疗弱视的疗效分析

目的：观察并分析弱视患儿应用精细训练联合虚拟现实视觉训练的治疗效果。

方法：病例对照研究。选取2015-12/2017-12首次就诊于我院眼科的弱视患儿232例416眼,随机分为两组,A组采用精细训练治疗,B组采用精细训练联合虚拟现实视觉训练治疗,治疗时间为6mo。治疗结束后随访6mo,观察不同年龄段和不同程度弱视患儿的临床疗效。

结果：B组患儿基本治愈率(51.4% vs 35.6%)和总有效率(91.3% vs 80.8%)均高于A组(P<0.01)。4～6、>6～8、>8～10岁患儿中,A组基本治愈率分别为55.9%、34.9%、11.1%,B组基本治愈率分别为70.6%、54.6%、22.2%; A组总有效率分别为100.0%、81.4%、55.6%,B组总有效率分别为100.0%、93.0%、77.8%,两组基本治愈率(A组：r_s=-0.76,P<0.01; B组：r_s=-0.78,P<0.01)和总有效率(A组：r_s=-0.67,P<0.01; B组：r_s=-0.64,P<0.01)均随年龄增长呈下降趋势。轻、中、重度弱视患儿中,A组基本治愈率分别为63.3%、25.0%、4.9%,B组基本治愈率分别为81.0%、44.3%、9.8%; A组总有效率分别为83.5%、79.5%、78.0%,B组总有效率分别为91.1%、89.8%、95.1%,两组基本治愈率与弱视程度均呈负相关(A组：r_s=-0.93,P<0.01; B组：r_s=-0.89,P_B组<0.01),但总有效率与弱视程度无明显相关性(A组：r_s=0.00,P=12.316; B组：r_s=0.00,P=15.603)。

结论：精细训练联合虚拟现实视觉训练治疗弱视安全有效,临床疗效与患者的年龄和弱视程度具有一定的相关性。     

综合视觉训练治疗弱视患者的依从性和疗效及相关性

目的：分析综合视觉训练治疗弱视患者的依从性及疗效。

方法：前瞻性研究。选取我院2018-07/2019-08诊治的弱视患者200例294眼,按数字表法随机分为对照组98例140眼予以传统综合视觉训练,试验组102例154眼予以智能化多维综合视觉训练,观察两组患者疗效和患者依从性及相关性。

结果：试验组患者总有效率和高依从性(93.5%、45.1%)均高于对照组(80.0%、35.7%)(均P<0.05)。不同年龄、弱视类型、弱视程度、注视性质以及依从性患者疗效比较均有差异(均P<0.001)。患者年龄、弱视程度与疗效呈负相关(r=-0.342、-0.459,均P<0.001); 依从性与疗效呈正相关(r=0.378,P<0.001)。 3～6岁患者依从性更好,其次为7～10岁患者(P<0.05); 患者年龄与治疗依从性呈负相关(r=-0.398,P<0.001)。

结论：智能化多维综合视觉训练能够提高弱视患者依从性,获得更好疗效。弱视患者疗效与患者年龄、弱视类型、弱视程度、注视性质及依从性密切相关,依从性又与年龄相关,临床应针对这些特征,尽早予以治疗。     

利用视觉虚拟现实训练软件治疗弱视的疗效分析

目的评价视觉虚拟现实训练软件治疗弱视的效果及特点.方法用视觉虚拟现实训练软件对140例227眼3种类型的弱视进行治疗,对弱视的类型、弱视的程度、患者的年龄与疗效的关系及弱视治愈的时间进行观察.结果3个月的总有效率为76.7%,其中基本治愈为52.0%,进步24.7%;无效23.3%,6个月的总有效率为88.1%,其中基本治愈71.4%,进步16.7%;无效11.9%.屈光不正性弱视、轻度弱视、～8岁组治愈率最高.结论视觉虚拟现实训练软件治疗弱视是一种有效的治疗方法,对～8岁患儿治疗效果最好.     

屈光参差性弱视治疗后期加入视功能训练的临床观察

目的：观察视功能训练对屈光参差性弱视治疗后期弱视眼视功能恢复的作用。方法：试验组23例23眼患儿在配镜及定量遮盖的基础上弱视眼进行脱抑制、单眼调节训练、双眼调节集合训练、双眼融像训练、双眼扫视训练、双眼运动融像训练等,对照组20例23眼患儿在配镜及定量遮盖的基础上只进行光刷、红闪、光栅、精目训练等弱视训练。结果：立体视、AMP、AF、NRA、PRA、NPC试验组与对照组组间治疗前对比分析无统计学差异(P>0.05);立体视、AMP、AF、PRA、NPC试验组与对照组组间治疗后对比分析有统计学差异( P<0.05);NRA试验组与对照组组间治疗后对比无统计学差异( P>0.05);立体视、AMP、AF、NRA、PRA、NPC试验组与对照组对比治疗前无统计学差异( P>0.05);立体视、AMP、AF、NRA、PRA、NPC试验组与对照组对比治疗后有统计学差异(P<0.05),通过数据对比可以看出试验组数据明显优于对照组。结论：在弱视治疗后期加入视功能训练与传统弱视治疗对比,加入视功能训练双眼立体视、AMP、AF、PRA、NPC等各项视功能数据明显优于传统弱视治疗, NRA与传统弱视治疗无差异。     

1006例集中治疗弱视患者的疗效观察及分析

目的比较集中训练与家庭训练治疗弱视的疗效,探讨提高弱视疗效的方法。方法2006年2月～2008年2月在我院集中进行弱视综合治疗的弱视患儿有1006例（1870眼）,行遮盖、精细目力训练、增视仪、同视机、多媒体等治疗。每个疗程15天。结果经过弱视集中训练后,总有效率为81.0%,优于文献报道家庭训练有效率（P〈0.05）。结论集中治疗弱视更有利于患儿提高视力。     

远方视力训练法治疗斜视性弱视临床研究

目的:总结远方视力训练法治疗单眼斜视性弱视的疗效。方法:对240例患病儿童进行前瞻性研究,随机分组,与传统遮盖疗法进行对比,随访3mo。结果:远方视力训练法促进弱视眼视力提高显著优于传统遮盖法。与传统遮盖疗法在治愈率(18%)、显效率(60%)及有效率(93%)方面对比均有统计学意义。结论:远方视力训练法是治疗单眼斜视性弱视行之有效的新方法。     

屈光不正性弱视治疗后期行视功能训练的临床疗效

目的：探讨屈光不正性弱视治疗后期行视功能训练的临床疗效。

方法：前瞻性病例对照研究。选取2016-01/12在我院眼科门诊确诊为屈光不正性弱视患儿122例244眼作为研究对象。纳入标准：球镜≤±3.00D,散光度绝对值(以下简称散光度)≥2.00D,双眼球镜差值≤1.50D,双眼柱镜差值≤1.00D。所有患儿均已经过初步治疗,常规验光戴镜和弱视治疗后,弱视眼视力已经提高到0.6以上且双眼视力相差不超过2行。将患儿随机分为训练组(62例124眼)和对照组(60例120眼)。所有患儿均采用家庭+诊室训练相结合的方法。对照组训练内容为：弱视训练仪(光刷、红闪、光栅等)、电脑软件精细和刺激训练。训练组除完成对照组训练项目以外,还需要进行单眼调节功能、双眼调节功能训练及双眼集合、融像功能训练。随访6mo后,对两组患儿的视力疗效、近立体视、调节幅度、调节灵敏度和调节反应检查结果进行比较。

结果：随访末期,两组间整体的视力疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组间近立体视功能、调节幅度、调节灵敏度和调节反应检查结果比较,差异有统计学意义(P<0.05)。

结论：屈光不正性弱视患儿在综合疗法治疗的基础上,后期行双眼视功能训练,对于提高弱视患儿的基本痊愈率、缩短疗程和建立健全立体视功能有一定作用。     

多媒体视觉生理刺激联合立体系统训练治疗屈光不正性弱视

目的：分析多媒体视觉生理刺激联合立体系统训练治疗屈光不正性弱视儿童的疗效。

方法：选取2021-06/2022-06本院收治的屈光不正性弱视患儿102例102眼,随机分组,对照组患儿51例51眼在常规治疗基础上采用多媒体视觉生理刺激治疗,观察组患儿51例51眼在对照组基础上联合采用立体系统训练治疗。治疗后3mo,评估两组患儿双眼融象功能、双眼立体视、双眼立体视差,并根据视力改善情况评估临床疗效。

结果：治疗后3mo,观察组患儿双眼融象功能、双眼立体视、双眼立体视差正常率均明显高于对照组(均P<0.05),观察组患儿治疗总有效率明显高于对照组(94.1% vs 60.8%,P<0.05),且观察组中不同年龄患儿治疗总有效率均高于对照组(P<0.05),其中6～8岁患儿治疗总有效率最高; 观察组中轻中度弱视患儿治疗总有效率高于对照组(94.0% vs 61.2%,P<0.05)。

结论：多媒体视觉生理刺激联合立体系统训练治疗屈光不正性弱视疗效较好,可促进患儿视力恢复,帮助重建双眼立体视觉功能,且对6～8岁及轻中度弱视患儿效果更好。     

弱视在院内综合治疗的效果观察

目的:观察弱视儿童在院综合训练与家庭训练效果差异。方法:选取2011-04沈阳市部分幼儿园检查出的弱视儿童,在院治疗患者90例114眼为治疗组,选择家庭训练患者90例108眼为对照组,所有研究对象1%阿托品药膏睫状肌麻痹验光后,配戴眼镜。视力相差两行以上,遮盖优势眼。治疗组来我院弱视训练中心进行综合训练。对照组在家按医嘱自行弱视训练。每个月复诊,进行视力观察和疗效评价,随访观察6mo。结果:在院弱视治疗组6mo时无效0例,进步18例23眼(20%),基本痊愈72例91眼(80%)。家庭治疗组6mo时无效9例11眼(10%),其中2例放弃训练;进步66例79眼(73%);基本痊愈15例18眼(17%),两组差异有统计学意义(χ2=73.77,P<0.05)。结论:弱视儿童在院综合训练治疗效果明显优于家庭训练。     

智能化斜弱视检查治疗仪治疗儿童弱视216例

目的：评价智能化斜弱视检查治疗仪治疗儿童弱视的效果。方法：采用维视顿智能化斜弱视检查治疗仪治疗儿童弱视216例402眼,无双眼视觉患儿进行弱视治疗的同时行双眼视觉训练。对弱视的类型、程度和初诊年龄与疗效的关系进行观察。治疗过程与电脑游戏相结合。结果：治疗6mo有效386眼,总有效率96．0％,其中基本治愈289眼(71．9％),有效97眼(24．1％),无效16眼(4．0％),屈光不正性弱视、轻度弱视和年龄4～6岁弱视基本治愈率最高。结论：智能化斜弱视检查治疗仪治疗儿童弱视与电脑游戏相结合,使治疗充满趣味性和娱乐性,极大提高了弱视儿童治疗的顺应性,疗效明显高于其他治疗方法。     

数字化多媒体系统治疗儿童弱视的疗效观察

目的:评价数字化多媒体视功能矫治训练对儿童弱视的治疗效果。 方法:选取在我院应用数字化多媒体知觉学习训练和传统综合治疗方法进行治疗的弱视患儿76例117眼,按照弱视类型分别设试验组与对照组,对比治疗时间、疗效及双眼视功能变化。 结果:试验组平均治疗时间低于对照组P<0.05,试验组每提升1行logMAR视力所需治疗时间少于对照组P＜005,双眼视功能疗效评价试验组有效率高于对照组P<0.05。 结论:多媒体视功能矫治训练可以明显缩短视功能障碍治疗周期,提高双眼视功能,为弱视的临床治疗提供了新的可行的途径。