支气管哮喘并发胃食管反流28例临床分析

近年来的研究表明 ,支气管哮喘 (哮喘 )并发胃食管反流(gastroesophageal refuxl,GER)发生率远较正常人群高 ,且一旦发生 GER,又可加剧或诱发哮喘发作。 1997年 6月～2 0 0 0年 12月 ,我们收治支气管哮喘 4 9例 ,其中合并 GER者2 8例 ,占 5 7.14 % ,分析报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 2 8例中男 12例 ,女 16例 ;年龄 18～ 6 9岁 ,平均 5 7岁。病程 2～ 2 8年 ,平均 16年。本组轻度哮喘发作 2例 ,中度 15例 ,重度 11例。首次哮喘到首次出现反流症状的时间 :<5年 3例 ,5～ 10年 9例 ,11～ 2 0年 10例 ,2 1～ 30年 5例 ,>30年 1…     

支气管哮喘持续状态51例临床分析

支气管哮喘持续状态是内科常见的急危重病，常可出现严重并发症并因急性呼吸衰竭导致循环衰竭，呼吸心跳骤停死亡。我院1993～1996年共收治支气管哮喘病194例，其中支气管哮喘持续状态51例（占26％）。现报道分析如下。1资料和方法1．l一般资料：51例支气管哮喘持续状态的诊断、评价、治疗符合1992年全国哮喘会议制订的标准。男27例，女24例。年龄18～80岁，其中18～30岁10例，31～50岁7例，sl～80岁34例。病程：最短1年，最长40年，l～9年13例，10年以上39例。住院前发作持续时间：2～6天19例，7～13天25例，I4天以上7例。原患有基础疾病…     

顿服地塞米松控制支气管哮喘发作11例疗效观察

我们采用顿服地塞米松控制支气管哮喘发作,疗效满意,报告如下: 临床资料具有典型症状和体征的支气管哮喘患者11例,排除了心源性哮喘和喘息性支气管炎等。男性5例,女性6例,年龄26～52岁,病程1～3年,哮喘发作距就治时间2～7天。每天清晨4时许哮喘发作6例;     

硫酸镁与酚妥拉明联用治疗重度支气管哮喘36例临床观察

近 5年来 ,我们在常规治疗基础上联合硫酸镁与酚妥拉明治疗重度支气管哮喘 36例 ,疗效满意 ,总结如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 36均符合中华医学会呼吸分会制定“支气管哮喘的诊断、严重程度分级标准”[1 ]。男 17例 ,女 19例 ;年龄 14～ 6 7岁 ,平均 38岁。病程 5年以内 7例 ,6～ 10年16例 ,11～ 2 0年 9例 ,2 1年以上 4例。其中内源性哮喘 13例 ,外源性哮喘 16例 ,混合性哮喘 7例。发作时间 12～ 72小时 ,平均 32小时。全部病例均为重度支气管哮喘的急性发作期 ,而且都是经院外或院内常规抗哮喘治疗 2 4～ 48小时后效果不满意…     

濒死性支气管哮喘的临床特征及其机械通气救治

濒死性支气管哮喘是指发生呼吸骤停、昏迷 ,被迫进行紧急气管插管和复苏的急性重度哮喘 ,是常见的危重急症。分析 1992年来我们抢救的 2 6例濒死性哮喘患者的临床资料 ,旨在探讨濒死性支气管哮喘的临床特征和救治对策。1　临床资料1.1　病例 :2 6例患者中男 11例 ,女 15例 ;年龄 5～ 73岁 ,平均 (40 .3± 15 .7)岁 ;均有支气管哮喘反复发作史。就诊时哮喘发作 15分钟～ 7日 ,其中 <3小时者 14例 ;均伴有意识丧失 ,其中呼吸停止 13例 ,心跳停止 8例 ;即刻行动脉血气分析 2 4例 ,均提示有呼吸性酸中毒(呼酸 )并代谢性酸中毒 (代酸 ) ,其中 p …     

脱敏疗法治疗过敏性哮喘临床观察

接触过敏原是导致支气管哮喘发作的重要因素之一 ,本文以临床疗效、肺功能、嗜酸粒细胞、气道反应性及血ＩｇＥ为指标 ,评价脱敏疗法在治疗过敏性哮喘中的作用。1　资料和方法1.1　一般资料　 35例支气管哮喘患者系 1995～ 1997年我院哮喘科收治的门诊病人 :男 13例 ,女 2 2例 ,年龄 7～ 6 3岁 (其中7～ 18岁组 2例 ,19～ 5 9岁组 30例 ,6 0～ 6 3岁组 3例 ) ,病程 1～ 30年 ,间歇发作哮喘 10例 ,轻度哮喘 2 1例 ,中度哮喘 4例。支气管哮喘的诊断符合全国第一届哮喘会议所订的标准[1] 。所有患者变应原皮试均阳性 ,观察项目检测均在急性症状…     

中西医结合治疗支气管哮喘50例

支气管哮喘急性发作目前尚无特效治疗方法，一般采用氧疗、输液、解除支气管痉挛、控制感染、抗过敏等综合治疗措施，但仍不能取得理想疗效。笔者自2005年以来，以调肝平喘方配合常规西药治疗轻中度支气管哮喘急性发作患者，取得了较好的疗效，结果报道如下。1资料与方法1．1病例选择收集2005年12月至2007年12月我院门诊或住院的轻中度急性支气管哮喘患者100例，按简单随机化随机分组方法分为中西医结合组和西药组，每组各50例。中西医结合组：男32例，女18例，年龄15～63岁，平均（45．6±11．7）岁；西药组：男29例，女21例，年龄17～68岁，     

镁与东莨菪碱联合治疗难治性支气管哮喘21例报告

难治性支气管哮喘(下称哮喘)是内科急症,多数病人对常用制喘剂有耐受性或不能控制发作.自1986年来我们应用硫酸镁与东莨菪碱联合治疗难治性哮喘21例疗效满意,现总结如下.临床资料一、一般资料 男12例.年龄18～54岁,平均45岁.哮喘发作史:5年以内者4例,6至10年者9例,11年以上者8例.哮喘类型:外源性7例,内源性6例,混合性8例.治疗前哮喘发作持续时间:1～2大者9例,3～4天者8例,5天以     

酚妥拉明雾化治疗难治性支气管哮喘21例疗效观察

一般资料男性14例,女性7例,年龄8～62岁,平均36岁;病程5～20年。外源性哮喘16例,内源性哮喘5例。临床表现全部病人均具有难治性支气管哮喘的特征。1.有支气管哮喘病史和典型支气管哮喘发作;2.常规治疗(包括糖皮质激素、氨茶碱、舒喘灵等)无效;3.支气管哮喘发作持续24小时以上。方法停用糖皮质激素,氨茶碱、舒喘灵等支气管扩张剂以后,在一般治疗的基础上以酚妥拉明5mg加入10ml生理盐水中雾化,1日2次,7天为1疗程,2疗程为限。雾化期间密切观察患者病情变     

重症支气管哮喘的机械通气及护理

重症支气管哮喘是指哮喘急性发作，经过常规治疗无效或是阵发性发作，发作开始后短时间内进入危重状态者，这种情况约占支气管哮喘病人的10％，近年来，机械通气被认为是治疗重症支气管哮喘的十分有效的方法。恰当的护理至关重要，是提高临床重症支气管哮喘的抢救成功率的关键。现将13例机械通气及护理工作报告如下。1临床资料与方法1．l一般资料13例为我科1995年11月至1997年4月收治的病人。年龄36－65岁，平均年龄48岁。其中男11名，女2名。全部符合重症支气管哮喘的诊断标准。插管前均为严重呼吸衰竭，动脉血气分析：PO2＜6．65kpa，PC…     

雪粉合苏子二前汤治疗支气管哮喘54例临床观察

支气管哮喘是一种反复发作、病程较长，顽固难治愈的呼吸道疾病。笔者采用自拟的雪粉合苏子二前汤治疗支气管哮喘54例，疗效满意，现报告如下。1资料与方法1．1一般资料：支气管哮喘54例，符合“广东省常见疾病诊断与治愈标准”，其中门诊病人45例，住院病人9例，外源性哮喘28例，内源性哮喘15例，混合性哮喘11例，男性31例，女性23例，年龄12～sl岁，平均28．2岁，病程3～25年，平均病程11．3年。1．2治疗方法：采用笔者自拟雪粉合苏子二前汤，其中雪粉（每包含墨鱼骨粉5g［’］）。苏子M前汤方由苏子15g、前胡、白前、半夏、白果、陈皮各…     

支气管哮喘患者的心理分析及护理

过去，人们认为支气管哮喘是一种过敏性变态反应疾病。近年来，临床医师越来越多地发现本病的发作亦与患者的心理因素和人格特征有关。至少心理因素可以激发或加重哮喘的发作［1］。1临床资料我科在1996年1月～12月共收治支气管哮喘者35例，女性15例，男性20例；年龄16～60岁，平均年龄36岁。其心理状态为焦虑30例，恐惧14例，忧郁8例，自尊7例，依赖24例，择优32例，审慎26例。2心理分析2．l焦虑，C理焦虑是病人对疾病造成的危害所产生的情绪反应。产生焦虑的原因有（）环境陌生；（2）病情反复发作；（3）经济困难。2．2恐体C理由于支气…     

支气管哮喘患儿日常护理体会

2004年3月～2006年3月,我们对60例支气管哮喘患儿加强日常护理,效果满意.现报告如下. 　　1 临床资料 　　选择110例支气管哮喘患儿,男62例,女48例;6～11个月10例,1～3岁30例,3～8岁50例,8～11岁20例.将110例患儿分为日常护理组(60名)和对照组(50名)进行效果观察,观察内容:哮喘持续时间、1年内发作次数.……     

哮喘患儿T细胞亚群IgE的变化

支气管哮喘(简称哮喘)是有多种炎性细胞参与的气道慢性炎症 ,尤其是淋巴细胞在哮喘发病机制中的作用已日益引起人们的关注 ,本文测定T细胞亚群和IgE在哮喘急性期和缓解期的变化 ,现将结果报道分析如下。1资料与方法1.1一般资料随机选择1999年10月～2001年10月符合1997年中国哮喘诊治指南中规定标准 [1]的哮喘门诊和住院病人 ,发作期30例 ,男19例、女11例。年龄4～13岁 ,平均6.5岁。同组病人治疗缓解期复查25例。对照组选择无过敏性疾病的健康儿童27例 (均来自幼儿园健康体检 )男17例 ,女10例 ;年龄4～7岁 ,平均6岁。两组间年龄无显著差异 …     

异搏定控制支气管哮喘急性发作18例

笔者在门诊用异搏定(Verapamil)舌下含服治疗支气管哮喘急性发作18例,取得满意疗效,现总结如下。一、一般资料本组18例均为门诊患者。其中男性7例、女性11例。年龄23～64岁,其中23～40岁8例,41岁～64岁10例。病程最短2年,最长22年。二、临床表现本组病例均有典型的支气管哮喘发作史,此次发病与历次相似且程度较严重。均有喷     

中晚期妊娠合并支气管哮喘30例分析

支气管哮喘是一种常见的呼吸系统疾病 ,在我国的患病率约 1% ,现将我院 3 0例妊娠合并支气管哮喘的情况进行分析。1　临床资料1.1　一般资料 :我院自 1992～ 2 0 0 0年共收治妊娠合并支气管哮喘 3 0例 ,年龄 2 2～ 3 7岁 ,有 2 7例为初产妇 ,3例为经产妇。 18例为中期妊娠 ,12例为晚期妊娠。 3 0例中晚期妊娠期间均有支气管哮喘急性发作 ,哮喘急性发作期分度按中国支气管哮喘防治指南诊断标准[1 ] ,其中轻度 2 0例 ,中度 9例 ,重度 1例 ,无危重病例。1.2　临床表现 :患者均有明显的停经史 ,Ｂ超检查提示妊娠 ,有反复发作胸闷、气喘病史 ,此…     

小儿哮喘持续状态的救治(附36例报告)

小儿哮喘持续状态系重症哮喘持续发作，为儿科常见的急救重症，必须立即抢救，如有延误，则将导致呼吸衰竭而死亡。本院1986年6月～1995年5月共收治小儿哮喘持续状态患儿36例，报告如下。1临床资料1．1一般资料男22例，女14例，男女之比为1．57：1。年龄1～13岁，其中wt3岁4例，3～6岁12例，7～9岁14例，10～13岁6例。哮喘首发年龄＜3岁11例，3～6岁18例，＞6岁7例。病程4年以上14例，最长1例达10年，余分别为l～3年。中、重度发作频繁每年达10余次，少则5～8次。曾因严重发作住院6次者2例，4次，3次各1例，2次5例，余27例系首次因哮喘持续…     

尼莫地平,硫酸镁伍用治疗支气管哮喘30例

目前,支气管哮喘尤其重度哮喘的治疗是一棘手的问题,本文在常规治疗的基础上联合应用尼莫地平、硫酸镁治疗重度哮喘30例,取得了显著疗效,现报道如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本文30例患者中,男性12例,女性18例,年龄20～66岁,平均40岁,病程2～20年,平均11年。按中华医学会呼吸学会制定的支气管哮喘的诊断、严重度分级标准,全部病例均为重度哮喘的急性发作期,在常规抗哮喘治疗48小时无效者。     

必可酮、喘乐宁吸入治疗小儿哮喘(附42例疗效观察)

哮喘是人类最常见的慢性气道变态反应性炎症。目前国外普遍采用吸入疗法预防和控制哮喘。笔者于1994年12月至1996年5月对42例哮喘患儿应用必可酮、喘乐于吸入治疗。取得了较好疗效，报道如下。1临床资料1．1病例选择按照全国哮喘会议制定的支气管哮喘诊断、严重度分级及疗效判定标准（修正方案）[1，2]，选择42例患儿。男26例，女16例；年龄7～9岁12例，～12岁21例，～14岁9例；病程最长10年，最短1年，平均5．2年。全部病例开始观察时均处于哮喘发作期；哮喘分级均为中度。1．2药物选择端乐宁（沙丁胺醇）气雾剂为选择性较强的β2受体激动…     

利多卡因雾化吸入治疗支气管哮喘15例疗效观察

自1998年以来,我们选用利多卡因雾化吸入治疗支气管哮喘(简称哮喘)15例,取得较好疗效.现报道如下. 1临床资料 1.1 对象 15例支气管哮喘均为1998～2000年我院呼吸内科住院患者,其诊断均符合中华医学会呼吸病学分会制定的"支气管哮喘防治指南".[1]其中男7例,女9例,年龄17～68岁,平均41.8岁,病程1～20年,平均8年.所有患者24小时内未用平喘气雾剂,30天内未用激素,FEV1均为中至重度降低.