自拟痛风方联合中药离子导入治疗痛风高尿酸血症的临床研究

目的:探讨自拟痛风方联合中药离子导入治疗痛风高尿酸血症的临床疗效。方法:选取痛风高尿酸血症患者102例,依据随机数字表法分为治疗组与对照组各51例。对照组采取常规治疗,治疗组在对照组基础上采用自拟痛风方联合中药离子导入治疗,均持续治疗1个月。对比两组总有效率、不良反应发生率及治疗后3个月复发率,并比较两组治疗前、治疗1个月后血清肾功能指标[尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)]、炎性因子指标[白细胞介素1β(IL-1β)、白细胞介素6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)]、血尿酸(UA)、血沉(ESR)水平。结果:治疗组总有效率(94.12%)高于对照组(76.47%),差异有统计学意义(P0.05);治疗1个月后两组比较,治疗组血清BUN、Scr、UA、ESR水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);治疗组血清IL-1β、IL-6、CRP水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);治疗组不良反应发生率(21.57%)与对照组(15.69%)比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后3个月治疗组复发率(5.88%)低于对照组(25.49%),差异有统计学意义(P0.05)。结论:自拟痛风方联合中药离子导入治疗痛风高尿酸血症患者疗效显著,可明显促进尿酸排泄,改善患者肾功能,减轻炎症反应,减少疾病复发。     

补肾调肝活血利湿方内服及离子导入治疗高尿酸血症及痛风的临床研究

目的观察补肾调肝活血利湿方内服及离子导入治疗高尿酸血症及痛风的临床效果。方法选取96例高尿酸血症及痛风患者,依据随机数表法分为观察组与对照组各48例。对照组予塞来昔布+苯溴马隆治疗,观察组在对照组基础上予补肾调肝活血利湿方内服及离子导入治疗,均连续治疗4周。治疗4周后比较两组治疗效果、不良反应发生情况及治疗后3个月复发情况,并对比两组入院时、治疗4周后的关节活动受限、关节肿胀、关节压痛、疼痛等主要症状与体征评分及血清白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-1β(IL-1β)、血沉(ESR)、血尿酸(UA)、白细胞计数(WBC)水平。结果两组治疗后关节活动受限、关节肿胀、关节压痛、疼痛评分均低于治疗前(P0.05),且观察组优于对照组(P0.05);两组治疗后血清IL-8、IL-1β、ESR、UA、WBC水平均低于治疗前(P0.05),且观察组优于对照组(P0.05);观察组复发率低于对照组(P0.05);观察组总有效率高于对照组(P0.05)。结论补肾调肝活血利湿方内服及离子导入治疗高尿酸血症及痛风患者可明显提高治疗效果,缓解患者临床症状,减轻机体炎症损伤,加速尿酸排泄,降低疾病复发率,安全性与单用西药相当。     

通络蠲痹汤结合痛风外敷方治疗急性痛风性关节炎临床疗效及对血清炎症因子影响研究

目的:观察通络蠲痹汤结合痛风外敷方对急性痛风性关节炎临床疗效、血清炎症因子影响。方法:研究纳入108例急性痛风性关节炎患者,均由我院2018年6月～2020年2月收治,采取随机数字表法将其分为两组,对照组患者(54例)西医治疗,观察组患者(54例)在对照组治疗基础上联合通络蠲痹汤及痛风外敷方治疗,比较两组患者疗效、治疗前后中医症状积分(关节疼痛、关节肿胀、口渴热烦、小便赤黄等)、患者关节疼痛、关节压痛、关节红肿、关节活动受限症状改善时间、治疗前后患者C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)、血尿酸(UA)水平变化、不良反应。结果:观察组患者总有效率(98.15%)高于对照组(85.19%),P0.05;观察组患者节疼痛、关节压痛、关节红肿、关节活动受限症状改善时间短于对照组,P0.05;治疗前,两组患者关节疼痛、关节肿胀、口渴热烦、小便赤黄等中医症状积分、CRP、ESR、UA水平比较,P0.05,治疗后各组患者者关节疼痛、关节肿胀、口渴热烦、小便赤黄等中医症状积分、CRP、ESR、UA水平均改善,观察组患者治疗后者关节疼痛、关节肿胀、口渴热烦、小便赤黄等中医症状积分、CRP、ESR、UA水平均优于对照组,P0.05;观察组患者治疗过程中出现1例乏力,对照组出现1例腹泻,1例恶心呕吐,P0.05。结论:通络蠲痹汤结合痛风外敷方治疗急性痛风性关节炎效果佳,患者关节疼痛等症状改善,关节功能恢复良好,不良反应少,安全可靠。     

痛风汤联合非布司他片治疗急性痛风性关节炎临床观察

目的:探讨痛风汤联合非布司他片治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法:将60例急性痛风性关节炎患者随机分为实验组和对照组,每组30例,对照组采用口服非布司他片治疗,实验组在对照组的基础上联合痛风汤连续治疗2个周,检测两组患者治疗前后CRP、ESR、UA的水平。记录两组数据,并对两组患者的临床疗效进行对比分析。结果:实验组患者的总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);两组患者治疗后CRP、ESR、UA显著降低(P 0.05);治疗后,实验组患者的CRP、ESR、UA显著低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05),两组患者治疗前后关节肿胀和关节活动评分均较治疗前显著降低(P 0.05),实验组显著低于对照组(P 0.05)。结论:在非布司他片的治疗基础上联合使用痛风汤能提高对急性痛风性关节炎的疗效,缓解疼痛、改善关节功能,降低CRP、ESR、UA的水平。     

自拟痛风方及中药离子导入治疗痛风高尿酸血症的可行性

目的:研究自拟痛风方及中药离子导入治疗痛风高尿酸血症的可行性。方法:本次选择对象为痛风高尿酸血症患者,时间在2017年12月-2018年8月之间,根据电脑随机分配的原则将128例痛风高尿酸血症患者分为两组,其中包括对照组(64例)和观察组(64例),分别行常规治疗;自拟痛风方及中药离子导入治疗,对比其两组临床指标和不良反应。结果:观察组痛风高尿酸血症患者临床指标水平均低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。观察组痛风高尿酸血症患者不良反应发生率3.13%,与对照组相较低,差异有统计学意义,P 0.05。结论:自拟痛风方及中药离子导入治疗痛风高尿酸血症的可行性较高,且具有极高安全性,值得研究。     

痛风方治疗湿热夹瘀型痛风临床观察

目的:通过观察痛风方治疗湿热夹瘀型痛风患者的临床疗效,评价其有效性及安全性。方法:采用随机平行对照方法,将120例患者分为对照组和观察组,各60例,对照组给予口服塞来昔布胶囊0.2 g/次,2次/d。观察组在对照组基础上加服痛风方,1剂/d,两组患者疗程均为2周。分别记录治疗前和治疗后患者休息时关节肿痛分数,关节压痛分数,关节肿胀分数,总分数,关节肿痛指数,关节功能分级,C反应蛋白(CRP),血沉(ESR),D-二聚体(DD-i),血尿酸(UA)水平及生活质量评分(SF-36)的改变,并记录不良反应发生情况。结果:经治疗2周后,观察组临床有效率为87.27%,高于对照组的66.04%(χ2=7.536,P0.05);观察组休息时关节肿痛分数,关节压痛分数,总分数,关节功能评分,CRP,ESR,DD-i,UA均低于对照组(P0.05);观察组关节肿痛指数,生活质量SF-36评分均高于对照组(P0.05)。两组患者不良事件发生率无统计学差异。结论:痛风方联合塞来昔布治疗湿热夹瘀型痛风性关节炎疗效确切,抗炎作用强,安全性好,且能降低血尿酸水平而不诱发痛风急性发作。     

上中下通用痛风方联合美洛昔康治疗急性痛风性关节炎疗效观察

目的观察上中下通用痛风方联合美洛昔康治疗湿热蕴结型急性痛风性关节炎的疗效。方法将2019年3—9月在苏州市中医医院诊治的80例湿热蕴结型急性痛风性关节炎患者随机分为治疗组和对照组各40例。治疗组给予上中下通用痛风方为主的中药汤剂或颗粒剂并联合美洛昔康片口服治疗,对照组仅口服美洛昔康片治疗,2组疗程均为7 d。观察2组治疗前后关节的疼痛程度、肿胀程度、活动受限积分及血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、血尿酸(UA)的变化,比较2组临床疗效及治疗安全性。结果 2组患者治疗后疼痛程度、肿胀程度、活动受限积分及ESR、CRP水平均较治疗前明显降低(P均0.05),且治疗组均明显低于对照组(P均0.05);治疗组治疗后UA水平明显低于治疗前及同期对照组(P均0.05),对照组治疗前后UA水平无明显变化(P0.05);治疗组总有效率为87.5%(35/40),明显高于对照组的57.5%(23/40)(P0.05)。治疗组不良反应发生率为2.5%(1/40),对照组为12.5%(5/40),2组不良反应发生率比较差异有统计学意义(P0.05)。结论上中下通用痛风方联合美洛昔康治疗湿热蕴结型急性痛风性关节炎疗效优于单用西药治疗,可明显减轻炎症反应,降低血UA水平,且安全。     

自拟土丹汤治疗急性痛风性关节炎及高尿酸血症疗效观察

目的:观察自拟土丹汤治疗急性痛风性关节炎及高尿酸血症的临床效果。方法:采用随机数字表法将我们医院2012年10月~2014年10月收治的117例痛风性关节炎合并高尿酸血症患者分为中医组58例和对照组59例,两组患者均予以西医常规药物治疗,中医组加用自拟土丹汤治疗,疗程21天,对比两组的治疗效果。结果:治疗前中医组和西医组关节疼痛、关节肿胀、关节压痛、关节活动障碍症状评分、各项中医证候积分、ESR、CRP、WBC、SUA测定值差异无统计学意义(P0.05);治疗后两组关节疼痛、关节肿胀、关节压痛、关节活动障碍评分、各项中医证候积分、ESR、CRP、WBC、SUA测定值较本组治疗前均显著的降低(P0.05),治疗后中医组关节疼痛、关节肿胀、关节压痛、关节活动障碍评分、各项中医证候积分、ESR、CRP、WBC、SUA测定值均显著低于西医组(P0.05);中医组控显率(77.59%)显著高于西医组(57.63%)(P0.05),中医组总有效率(94.83%)高于西医组(89.83%),但差异无统计学意义(P0.05)。结论:自拟土丹汤结合西医常规治疗急性痛风性关节炎及高尿酸血症的临床效果优于单纯西医疗法。     

补肾调肝活血利湿方联合离子导入治疗高尿酸血症并痛风的效果及对安全性的影响

目的:探究补肾调肝活血利湿方联合离子导入治疗高尿酸血症并痛风的效果及安全性。方法:选取2016年6月～2018年6月我院收治的高尿酸血症并痛风患者84例作为研究对象,按照随机数表法随机分为实验组和对照组,每组42例。对照组口服塞来昔布和秋水仙碱片治疗,实验组在对照组的基础上采用补肾调肝活血利湿方内服及离子导入进行治疗。对比两组治疗有效率及关节肿胀、疼痛等临床症状和血清中UA、C反应蛋白、ESR水平,并对不良反应发生情况进行统计。结果:经过治疗,两组关节活动受限等临床症状评分显著低于治疗前,且实验组评分显著低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);实验组治疗有效率显著高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);两组血清中尿酸(UA)、C反应蛋白、血清血沉(ESR)水平均显著低于治疗前,且实验组显著低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);不良反应发生率无显著差异。结论:补肾调肝活血利湿方联合离子导入治疗高尿酸血症并痛风疗效显著,且安全性良好,值得临床推广。     

西药联合四妙痛风散治疗痛风性关节炎急性期44例临床观察

目的:观察西药联合四妙痛风散治疗痛风急性期的临床效果。方法:选取痛风急性期的门诊与住院患者88例,随机分为对照组(44例)与治疗组(44例),对照组采用西药治疗,治疗组在西药治疗的基础上联合四妙痛风散治疗,两组治疗以1周为1个疗程,连续治疗2个疗程。观察两组关节疼痛、肿胀及活动受限等临床症状改善程度,血尿酸(UA)和血沉(ESR)的变化及药物不良反应发生情况。结果:治疗组总有效率93.1%,对照组总有效率88.6%,差异有统计学差异(P0.05);两组VAS评分及关节肿胀、活动受限评分均较治疗前降低(P0.05);治疗组治疗后的VAS评分、关节肿胀、活动受限评分均低于对照组(P0.05);治疗组治疗后血UA及ESR均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:西药联合四妙痛风散治疗痛风性关节炎急性期,能有效改善患者疼痛和关节肿胀、受限症状,效果优于单纯使用西药治疗。     

痛风方联合吲哚美辛治疗湿热蕴结型痛风60例临床观察

目的:观察痛风方联合吲哚美辛治疗湿热蕴结型痛风的临床疗效。方法:将120例湿热郁结型痛风患者随机分为治疗组和对照组,每组各60例。治疗组采用痛风方联合吲哚美辛治疗,对照组单用吲哚美辛治疗。治疗2周后评定2组综合疗效,并比较2组治疗前后中医证候积分、白细胞(WBC)、血清尿酸(UA)、红细胞沉降率(ESR)、C-反应蛋白(CRP)水平。结果:总有效率治疗组为95.00%(57/60),对照组为81.67%(49/60),组间比较,差异有统计学意义(P 0.05);中医证候积分及UA、ESR、CRP水平治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P 0.05); WBC水平治疗前后组内比较,差异有统计学意义(P 0.05),但治疗后组间比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论:痛风方联合吲哚美辛能改善湿热蕴结型痛风患者的中医症状,降低WBC、UA、ESR、CRP水平,且不良反应少。     

方剂联合离子导入在高尿酸、痛风患者中的应用及对TNF-α、IL-1和IL-6水平影响研究

目的:探讨补肾调肝活血利湿方内服及离子导入在高尿酸血症及痛风患者中的临床效果及对外周炎症因子的影响。方法:收治高尿酸血症及痛风患者180例,随机数字法分为对照组(n=90)和药物联合组(n=90)。对照组采用苯溴马隆治疗,药物联合组采用中药汤剂温服及中药离子导入治疗,采用酶联免疫吸附试验测定两组治疗前、后TNF-α、IL-1和IL-6水平,比较两组临床疗效及对外周血中炎症因子的影响。结果:药物联合组治疗后1年疗效率为90.00%,与对照组66.67%比较差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗前TNF-α、IL-1和IL-6水平比较差异无统计学意义(P0.05)。药物联合组治疗后1年TNF-α、IL-1和IL-6水平,低于对照组(P0.05)。药物联合组治疗后1年关节疼痛、关节肿胀及关节僵硬症状积分,高于对照组(P0.05)。结论:高尿酸血症及痛风患者采用补肾调肝活血利湿方内服及离子导入治疗效果理想。     

加味四妙汤联合塞来昔布治疗湿热蕴结型痛风41例

目的:观察加味四妙汤联合塞来昔布治疗湿热蕴结型痛风的临床效果。方法:选取湿热蕴结型痛风患者82例,随机分为观察组、对照组各41例。对照组采用塞来昔布治疗,观察组在对照组基础上应用加味四妙汤治疗,疗程1周,观察两组临床疗效,治疗前后的疼痛和关节肿胀评分、生化指标(尿酸UA,总胆固醇TG和甘油三酯TC)。结果:观察组和对照组的总有效率分别为92.68%和75.61%,其差异具有统计学意义(P0.05);治疗后观察组疼痛和关节肿胀评分明显低于对照组,观察组UA、TG和TC水平明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:应用加味四妙汤辅助塞来昔布治疗湿热蕴结型痛风,较单用塞来昔布疗效更好,可以明显改善患者症状,有效降低UA和血脂水平,值得临床推广应用。     

中药内服、外敷治疗急性痛风性关节炎疗效及对IL-1β、NALP3的影响

目的探讨中药痛风消内服联合双柏散外敷治疗急性痛风性关节炎(AGA)的临床疗效。方法选择深圳市龙华区人民医院2017年1月—2019年1月治疗的110例AGA患者,按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组55例,对照组给予基础治疗和中药双柏散外敷,治疗组在对照组治疗基础上给予中药痛风消内服,2组均治疗7 d。比较2组治疗前后主要症状评分及血尿酸(UA)、C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、白细胞介素-1(IL-1β)、核苷酸结合寡聚化结构域样受体3(NALP3)水平变化,并比较2组治疗总有效率。结果 2组治疗后关节红肿、疼痛和活动受限评分,UA、CRP、ESR及IL-1β、NALP3水平均较治疗前明显下降(P均0.05);治疗后治疗组关节红肿、疼痛和活动受限评分,UA、CRP、ESR、IL-1β、NALP3水平均明显低于对照组(P均0.05),治疗总有效率明显高于对照组(P0.05)。结论中药痛风消内服联合双柏散外敷可有效缓解AGA患者症状,降低UA、CRP、ESR水平,抑制IL-1β、NALP3释放,治疗效果显著。     

中药内服结合肿痛消外敷治疗湿热夹瘀型急性痛风性关节炎的疗效

目的:探究中药内服结合肿痛消外敷治疗湿热夹瘀型急性痛风性关节炎对红细胞沉降率(ESR)、白细胞介素-1β(IL-1β)及氧化应激水平的影响。方法:选取2017年6月至2019年10月河北省沧州中西医结合医院收治的急性痛风性关节炎患者120例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组60例。对照组给予西医治疗,观察组在此基础上给予中药内服结合肿痛消外敷治疗,2组均连续治疗14 d。统计2组临床疗效;比较2组关节功能及关节疼痛评分、血尿酸(UA)、红细胞沉降率(ESR)水平,检测并比较2组治疗前后炎性反应递质及氧化应激因子水平。结果:观察组治疗有效率(96.67%)高于对照组(78.33%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2组关节功能分级评分、关节压痛、关节肿胀、休息时关节疼痛评分均降低,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2组患者的ESR、IL-1β、IL-6、UA均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2组血清8-羟基脱氧鸟苷(8-OHdG)、脂质过氧化物(LPO)均降低,且观察组低于对照组;2组总抗氧化能力(T-AOC)升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中药内服结合肿痛消外敷可有效缓解急性痛风性关节炎患者疼痛,改善UA、ESR水平及关节功能,可能与降低患者机体炎性反应及调控氧化应激状态有关。     

中医外治法治疗慢性肾衰疗效观察

目的:观察中医外治法治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法:96例纳入观察的患者随机分为治疗组和对照组各48例,两组均接受常规治疗,治疗组同时接受中药离子导入+中药保留灌肠+中药熏蒸,4周后对比疗效。结果:治疗组总有效率95.8%,明显高于对照组的81.3%,差异有统计学意义(P0.05);治疗后两组患者的Scr、BUN和UA均下降,而GFR则上升,与治疗前相比差异均有统计学意义(P0.05);治疗组的Scr、BUN和UA均低于对照组,而GFR高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:中医外治法治疗慢性肾功能衰竭疗效确切。     

白虎加桂枝汤治疗痛风及对患者血清炎症因子和血尿酸水平的影响

目的: 探讨白虎加桂枝汤治疗痛风患者的疗效及对血清细胞白介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)及血尿酸(UA)水平的影响。方法:选取痛风患者100例,采用随机数字分组法分对照组和观察组,每组50例。对照组给予口服依托考昔片治疗,观察组在对照组用药基础上给予白虎加桂枝汤治疗。比较两组治疗前后血清IL-6、CRP、sICAM-1、UA水平变化、症状体征改善及生活质量情况。结果: 治疗后两组患者中医症状积分均明显下降,且观察组比对照组下降更明显,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组血清IL-6、CRP、sICAM-1及UA水平,关节疼痛、关节肿胀及关节活动受限程度评分比较,差异无统计学意义(P>0.05); 治疗后,两组IL-6、CRP、sICAM-1及UA水平,关节疼痛、关节肿胀及关节活动受限程度评分均降低(P<0.05); 观察组治疗后IL-6、CRP、sICAM-1及UA水平,关节疼痛、关节肿胀及关节活动受限程度评分均低于对照组(P<0.05); 观察组总有效率94.00%高于对照组80.00%(P<0.05)。观察组治疗后生活质量优于对照组(P<0.05)。结论: 白虎加桂枝汤可显著改善痛风患者临床症状,降低血清IL-6、CRP、sICAM-1等炎症因子及尿酸水平。     

独活续断汤口服和离子导入治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎患者疗效及对膝关节液SDF-1/CXCR4信号通路的影响

目的:观察独活续断汤口服和离子导入治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎(KOA)的临床疗效及对基质细胞衍生因子-1(SDF-1)/C-X-C趋化因子受体4型(CXCR4)信号通路的影响。方法:将150例天津中医药大学第一附属医院确诊的肝肾亏虚型KOA患者随机分为对照组、中药口服组和中药离子导入组,每组各50例,对照组给予硫酸氨基葡萄糖胶囊,口服0. 5 g/次,2次/d口服,中药口服组给予独活续断汤150 m L/次,2次/d口服,中药离子导入组给予独活续断汤,于髋骨穴、膝关穴、膝眼穴及犊鼻穴进行离子导入,30 min/次,1次/d,三组患者均治疗4周;观察入组患者治疗前后膝关节肿胀程度及疼痛程度变化,并统计临床疗效;酶联免疫夹心吸附测定检测入组患者治疗前后膝关节液中SDF-1,CXCR4,基质金属蛋白酶-3(MMP-3)及MMP-13含量。结果:中药口服组疗效优于中药离子导入组和对照组,且复发率最低(P 0. 05);与本组治疗前比较,中药口服组治疗后压痛值升高(P 0. 05),中药口服组患者视觉模拟评分(VAS),膝关节肿胀评分、西安大略麦马斯特大学骨关节炎指数评分(WOMAC)及膝关节液SDF-1,CXCR4,MMP-3及MMP-13蛋白含量均降低(P 0. 05),且优于中药离子导入组和对照组(P 0. 05)。结论:独活续断汤口服及离子导入治疗肝肾亏虚型KOA均有明显疗效,但口服疗效最佳,其机制可能与抑制SDF-1/CXCR4炎症信号通路及软骨细胞降解有关。     

四妙二藤汤联合双氯芬酸钠对类风湿关节炎患者关节情况、炎症指标和复发率的影响

目的:分析四妙二藤汤联合双氯芬酸钠对类风湿关节炎患者关节情况、炎症指标和复发率的影响。方法:选取74例类风湿关节炎患者,随机分为对照组给予双氯芬酸钠+甲氨蝶呤治疗,研究组给予双氯芬酸钠+四妙二藤汤治疗,两组各37例。比较两组患者治疗后3个月的临床疗效和治疗前后关节压痛评分、关节肿胀指数评分、关节功能评分、血清C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR);随访1年,记录两组患者复发情况。结果:治疗后3个月,研究组治疗总有效率较对照组明显升高(P<0.05)。相比治疗前,两组患者治疗后3个月关节压痛评分、关节肿胀指数评分和关节功能评分均明显减少,且研究组治疗后评分较对照组评分明显减少(P<0.05)。相比治疗前,两组患者治疗后3个月血清CRP和ESR水平均显著下降,且研究组治疗后血清CRP和ESR水平较对照组显著下降(P<0.05)。随访1年,研究组复发率较对照组显著下降(P<0.05)。结论:四妙二藤汤联合双氯芬酸钠治疗可有效改善类风湿关节炎患者关节功能,减轻临床症状,缓解炎症状态,减少复发的发生,具有良好的临床应用价值。     

自拟四妙清痹汤内服加外敷治疗急性痛风性关节炎临床疗效观察

目的:观察自拟四妙清痹汤内服联合外敷治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法:选取80例急性痛风性关节炎患者随机分为对照组和观察组,对照组患者采用口服秋水仙碱片治疗,观察组采用四妙清痹汤口服和药渣外敷治疗,2周为1疗程,连续治疗2个疗程。比较两组患者治疗前后临床症状改善情况、血液流变学指标、血清中血尿酸(UA)、C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、不良反应及临床疗效评价,并进行统计分析。结果:研究组总有效率显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后两组患者的VAS评分、肿胀情况、关节功能、累计部位、皮肤颜色、关节畸形及痛风石评分明显降低(P0.05),而研究组除累计部位评分外其余评分均较对照组改善更为显著(P0.05)。治疗后两组患者的全血粘度、血浆粘度均较治疗前明显下降(P0.05),并且治疗后研究组患者的全血粘度、血浆粘度较研究组降低的更明显(P0.05)。治疗后两组UA、ESR及CRP均显著下降(P0.05),研究组较对照组下降幅度大,两组比较有统计学意义(P0.05),不良反应也明显低于观察组(P0.05)。结论:自拟四妙清痹汤内服联合外敷可有效改善急性痛风性关节炎临床症状,无毒副反应,不良反应较少,为临床用药提供有益参考。